又吐奶了

羅華明

吐奶，又叫溢乳，或者漾奶。其實(shí)，溢乳很常見，一般不用過(guò)分擔(dān)心，明白了其中的原因及小寶寶的生理特點(diǎn)，新手父母完全可以掌握一些行之有效的方法，幫助寶寶避免溢乳。

小寶寶為什么會(huì)溢乳呢？

首先，小寶寶的胃呈水平狀，胃底平直，內(nèi)容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐漸轉(zhuǎn)為垂直位。另外，小寶寶的胃容量較小，胃壁肌肉和神經(jīng)發(fā)育尚未成熟，肌張力較低，這些都可能造成溢乳。

其次，小寶寶胃的賁門（近食管處）括約肌發(fā)育不如幽門（近十二指腸處）完善，使胃的出口緊而入口松，平臥的時(shí)候，胃里的東西就容易返流入食管而溢乳。

另外，母親乳頭內(nèi)陷、吸空奶瓶、奶嘴內(nèi)沒(méi)有充滿乳汁等，這些讓寶寶吃奶過(guò)多，或者吸入過(guò)多空氣的情況，都可能令寶寶吐奶。

還有，喂奶后體位頻繁改變也很容易引起溢乳。

如何幫助寶寶減少溢乳呢？

1.選擇大小合適的奶嘴

如果奶嘴孔過(guò)小，孩子就要用力吸吮，導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去，從而容易引起吐奶。但如果奶嘴孔過(guò)大，孩子吸吮時(shí)也容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以，在選擇奶嘴時(shí)，我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己這個(gè)月齡的孩子。

2.關(guān)于母乳喂養(yǎng)

如果母親有乳頭內(nèi)陷的困擾，在懷孕時(shí)就應(yīng)該及時(shí)糾正；在平時(shí)給寶寶喂奶時(shí)，應(yīng)該讓寶寶充分含住整個(gè)乳頭及部分乳暈；盡量避免讓寶寶養(yǎng)成躺著吃奶的習(xí)慣。

3.不要讓寶寶吃得太急

母乳喂養(yǎng)時(shí)，如果母親奶脹、噴射出來(lái)，會(huì)讓孩子在短時(shí)間內(nèi)急速吞下大量的奶水，很容易發(fā)生溢乳。母親可以在喂奶時(shí)，用食指和中指夾住乳房，控制一下奶水流出的速度，這樣可以減少寶寶的溢乳。

4.喂奶完畢后注意拍嗝

喂完奶以后，豎著抱起孩子，讓孩子的頭輕輕靠著母親的肩膀，臉朝向一側(cè)，大人輕輕拍打其后背5分鐘左右，是幫助孩子拍嗝的基本方法。

溢乳以后如何護(hù)理？

寶寶溢乳以后，馬上把他抱起，保持上半身抬高或者頭部豎立的姿勢(shì)。再次放下時(shí)，最好讓寶寶側(cè)躺，臉朝向一邊。寶寶衣服上，包被上的殘余奶液要及時(shí)清洗，因?yàn)槟桃菏羌?xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，不及時(shí)清理會(huì)對(duì)寶寶的健康有影響。如果剛吐完奶，寶寶還是想吃奶，我們可以再給寶寶喂些奶，但每次喂奶量要減少到平時(shí)的一半左右。少食多餐是個(gè)好辦法。

孩子3～4個(gè)月大之后，賁門的收縮功能逐漸發(fā)育成熟，吸吮技巧也掌握得越發(fā)熟練了，吐奶的次數(shù)就會(huì)明顯減少。

哪些情況需要看醫(yī)生？

1．不管在什么月齡，如果寶寶吐奶不是一口一口地吐，而是多次大量地吐，還是建議帶寶寶去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來(lái)判斷寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是否受到影響，是否需要用藥來(lái)控制。

2．寶寶除了吐奶以外，還有食欲不佳，食量減少，嘴里有酸腐氣味，舌苔厚膩等等癥狀時(shí)，建議看醫(yī)生，判斷是否發(fā)生了消化不良的問(wèn)題。

3．食入即吐，可能還會(huì)伴有發(fā)熱、排稀便或大便中有黏液等情況時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生判斷是否有胃腸炎癥。

4．如果寶寶的吐奶呈噴射性，并伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神差、甚至昏迷、抽搐等，應(yīng)該馬上請(qǐng)醫(yī)生判斷是否有顱內(nèi)高壓，腦部疾患的可能。