秋冬交替，當(dāng)心消化性潰瘍來(lái)犯

張禹

“每到季節(jié)交替，胃部就隱隱作痛，著涼之后疼痛更加明顯；飯后一會(huì)兒就覺(jué)得餓，必須要吃點(diǎn)東西，否則胃部就會(huì)餓得疼，特別難受；但有時(shí)候吃飯之后，胃里又覺(jué)得脹脹的，感覺(jué)還有一點(diǎn)墜脹疼……”王大爺正對(duì)醫(yī)生講述這段時(shí)間自己的老毛病。

“你這是消化性潰瘍?！贬t(yī)生告訴王大爺說(shuō)：“這是消化內(nèi)科門(mén)診中非常常見(jiàn)、發(fā)病率很高的一種消化道疾病。這種疾病很多都是慢性的，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，每年的春秋、秋冬季節(jié)交替最容易發(fā)病?！?/p>

消化性潰瘍?。ê?jiǎn)稱潰瘍病），是胃和（或）十二指腸局部黏膜因某種病因形成的圓形或橢圓形創(chuàng)面。發(fā)生在胃部的叫胃潰瘍，發(fā)生在十二指腸的叫十二指腸潰瘍，如果胃和十二指腸兩者都有，就叫復(fù)合潰瘍。

潰瘍發(fā)病與季節(jié)有關(guān)

潰瘍病發(fā)病有明顯的季節(jié)性。季節(jié)性反復(fù)的主要原因在于：第一，天氣轉(zhuǎn)涼之后，冷空氣會(huì)使人體的血管收縮，相應(yīng)地胃黏膜血管同時(shí)也會(huì)收縮，血流量減少，黏膜受到的保護(hù)也就有所減弱，容易引起潰瘍。第二，季節(jié)變化會(huì)引起人體植物神經(jīng)興奮性高、功能紊亂，可能造成胃酸分泌增加，侵害胃黏膜。第三，秋冬季節(jié)，人們的食欲比較旺盛，食物以肉類居多，加上諸如火鍋等辛辣油膩的刺激，也會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加，損傷胃黏膜。第四，很多老年人一到秋冬季節(jié)，腰腿疼病容易發(fā)作，就要服用一些止痛藥，而這些止痛藥屬于非甾體抗炎藥，可導(dǎo)致胃黏膜損害。此外，心腦血管疾病患者長(zhǎng)期服用阿司匹林也增加胃黏膜的損害。

從中醫(yī)角度說(shuō)，入秋后秋季的陽(yáng)氣逐漸由升浮漸趨于沉降，生理功能趨于平靜，陽(yáng)氣逐漸衰退，氣候逐漸變涼變冷，是人們易發(fā)生各種疾病的時(shí)令。進(jìn)入秋冬季，早晚溫差變化較大，風(fēng)寒邪氣極易侵入傷人，此時(shí)，人們（特別是老年人）抵抗力和適應(yīng)能力降低，許多人易患多種?。ㄓ绕涫菨儾。?。隨著氣候的逐漸寒冷，潰瘍病易復(fù)發(fā)，尚未痊愈的潰瘍病病情也會(huì)增重。

潰瘍病來(lái)犯，怎樣治療好

對(duì)于潰瘍病，醫(yī)生們認(rèn)為，當(dāng)今療效較好的是綜合治療，即既抗酸又抗菌。目前，學(xué)者們推崇3聯(lián)療法（即抗酸、抗幽門(mén)螺桿菌、胃黏膜保護(hù)劑3種藥物搭配使用），此種療法療效最好，且潰瘍愈合后不易復(fù)發(fā)，已得到了廣泛的臨床驗(yàn)證和認(rèn)同。

抗酸藥物有：奧美拉唑（洛賽克）、雷尼替?。ㄟ秽醢罚?、法莫替?。ń菘蛇_(dá)）、西米替丁（甲氰咪胍）、鋁碳酸鎂（達(dá)喜）等；

抗幽門(mén)螺桿菌藥物有：阿莫西林（羥氨芐青霉素）、甲硝唑（滅滴靈）、氟哌酸（諾氟沙星）、紅霉素、四環(huán)素和痢特靈（呋喃唑酮）等；

胃黏膜保護(hù)劑：膠體果膠鉍、硫糖鋁、枸櫞酸鉍雷尼替?。ㄈ鹋啵㈣蹤此徙G鉀（德諾）等。

老年潰瘍病，注意事項(xiàng)多

其一，老年潰瘍病患者往往還有其他疾病纏身，常同時(shí)服用多種相應(yīng)藥物，而治療潰瘍病常用的抗酸藥物可妨礙有些藥物（如地高辛、巴比妥、奎尼丁等）的吸收，故服用上述藥物時(shí)應(yīng)注意將時(shí)間錯(cuò)開(kāi)；其二，由于老年人腎功能生理性減退，故老年人用藥劑量要酌減；其三，老年人多有習(xí)慣性便祕(mì)，如一味地服用氫氧化鋁凝膠液（系一種制酸劑），會(huì)造成排便困難，甚至可發(fā)生藥物性腸梗阻，因此要慎重掌握用藥劑量和時(shí)間；最后，老年人還多有前列腺肥大、青光眼等疾病，因此，在服用治療潰瘍病的抗膽堿藥物（如阿托品、東莨菪堿等）時(shí)，要小心謹(jǐn)慎，最好少用或不用。

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