耳鳴

衛(wèi)文

在日常生活中，不少人常感到耳內(nèi)嗡嗡響，這就是人們所說(shuō)的耳鳴。耳鳴聲多數(shù)在耳內(nèi)，少數(shù)在頭部或耳周，發(fā)病率最高的年齡為50～70歲。它的表現(xiàn)形式多種多樣：有時(shí)可為低音調(diào)轟鳴或嗡嗡聲；有時(shí)又可呈嘶嘶聲、海潮聲。聲調(diào)、音量及強(qiáng)度波動(dòng)不定，在安靜房間內(nèi)或過(guò)度疲勞、精神緊張時(shí)，則耳鳴更為清晰。耳鳴是聽(tīng)覺(jué)功能的紊亂現(xiàn)象，也是聽(tīng)分析器對(duì)適宜的和不適宜的刺激所產(chǎn)生的反應(yīng)，不是來(lái)自外界的聲音。發(fā)生耳鳴往往給患者帶來(lái)很大的痛苦和煩惱，成為難以解決的頑癥之一。然而，耳鳴只是一種常見(jiàn)癥狀，引起耳鳴的原因很多，也很復(fù)雜，引起病變性質(zhì)和部位不同的耳鳴有時(shí)也是某些疾病的先兆癥狀，因此，對(duì)待耳鳴需做詳細(xì)檢查，準(zhǔn)確判斷，才能進(jìn)行有效治療。

那么，哪些情況下可出現(xiàn)耳鳴呢？醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，耳鳴的發(fā)生，往往與下列因素有關(guān)。

耳部疾?。?中耳疾病如中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥、鼓室負(fù)壓等，會(huì)引起耳鳴但程度輕微。耳硬化癥的耳鳴較為明顯，開(kāi)始為間歇性低音調(diào)的，然后逐漸加重，并可轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性的，這類患者甚感痛苦。內(nèi)耳疾病如美尼爾綜合征、聽(tīng)神經(jīng)瘤所引起的耳鳴多屬高音調(diào)的，呈間歇性或持續(xù)性。

循環(huán)系統(tǒng)病變： 耳鳴是血液循環(huán)差的報(bào)警信號(hào)，如頸靜脈瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張、血管畸形、血管瘤等可引起耳鳴。而頸動(dòng)脈體瘤引起的耳鳴為單側(cè)性耳鳴，常與心跳的搏動(dòng)一致。

全身性疾?。?植物神經(jīng)功能紊亂、腦供血不足、中風(fēng)、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等均可引起耳鳴。高血壓引起的耳鳴，一般為雙側(cè)性；動(dòng)脈硬化、心瓣膜病變引起搏動(dòng)性耳鳴；鼻咽癌好發(fā)于鼻咽部咽鼓管開(kāi)口的附近，癌腫壓迫咽鼓管開(kāi)口導(dǎo)致阻塞引起耳鳴。

某些藥物： 引起耳鳴的藥物很多，以某些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，如阿司匹林；某些抗生素，如慶大霉素、鏈霉素等危害較大。

過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。在老年人感覺(jué)系統(tǒng)退行性變化過(guò)程中，耳鳴常是耳聾開(kāi)始的先兆癥狀。出現(xiàn)耳鳴癥狀時(shí)，應(yīng)該予以重視和注意，及時(shí)查找原因，以便控制疾病的發(fā)展。在查找病因過(guò)程中，患者不必過(guò)分憂慮，悲觀、煩悶的心情反而會(huì)加重耳鳴癥狀，不利于治療。

如果出現(xiàn)耳鳴癥狀，應(yīng)注意以下幾方面。

一、遠(yuǎn)離噪聲。暴露在強(qiáng)音下可損聽(tīng)力，也會(huì)導(dǎo)致耳鳴。因此，要避免接觸強(qiáng)烈的噪聲，或避免長(zhǎng)時(shí)間與噪聲接觸。在操作機(jī)器時(shí)，佩戴防護(hù)耳罩、耳塞等有助于保護(hù)聽(tīng)力。當(dāng)無(wú)法避免噪聲時(shí)，應(yīng)避免噪聲源，及時(shí)捂住耳朵，避免耳朵受到強(qiáng)噪聲的刺激。

二、保證充足睡眠。由于睡眠不足導(dǎo)致的耳鳴不止，又會(huì)因耳鳴嚴(yán)重而影響睡眠，如此惡性循環(huán)會(huì)令耳鳴越發(fā)嚴(yán)重。

三、減少情緒波動(dòng)。耳鳴與心理因素有關(guān)，情緒或精神緊張、情緒低落、情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞等均可以加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現(xiàn)不良的情緒和心理狀態(tài)，相互影響，出現(xiàn)惡性循環(huán)。因此，如能自我調(diào)適，保持一個(gè)輕松、樂(lè)觀等良好的情緒和心理狀態(tài)可減輕或緩解耳鳴現(xiàn)象?；颊咂綍r(shí)要學(xué)會(huì)放松自己，不要待在過(guò)于安靜的地方，可以找朋友聊聊天等，以達(dá)到身心平衡的境界，耳鳴癥狀有時(shí)也會(huì)自然消失。

四、不用耳毒性藥物。耳鳴患者因其他疾病就診時(shí)，要告訴醫(yī)生自己有耳鳴的癥狀。屬于藥毒性耳鳴者要立即停藥，如醫(yī)治結(jié)核病的鏈霉素、治療瘧疾的奎寧、降血壓的利尿劑、預(yù)防心血管病的阿司匹林，還有多種抗癌藥物等都會(huì)引發(fā)耳鳴癥狀。

五、不要使用興奮劑。如咖啡因堿和減充血藥會(huì)加重耳鳴。

六、有針對(duì)性地?cái)z取食物。耳鳴患者可以通過(guò)某些食物來(lái)幫助抵制耳鳴。至于如何通過(guò)攝取食物營(yíng)養(yǎng)來(lái)幫助改善和防治耳鳴，醫(yī)學(xué)專家的建議是：

1.要減少脂肪的攝入

大量攝入脂類食物，會(huì)使血脂增高，血液黏稠度增大，引起動(dòng)脈粥樣硬化。內(nèi)耳對(duì)供血障礙最敏感，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)缺乏，從而產(chǎn)生耳聾。中年人每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在大約40克，應(yīng)少吃各種動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油、蛋黃、魚(yú)子醬、油炸食物等富含脂類的食物。

2.多吃含鐵豐富的食物

缺鐵易使紅細(xì)胞變硬，運(yùn)輸氧的能力降低，耳部養(yǎng)分供給不足，可使聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞功能受損，導(dǎo)致聽(tīng)力下降。補(bǔ)鐵，可以有效地預(yù)防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發(fā)生。45歲以上的人群不分男女，每天鐵的攝入量不應(yīng)少于12毫克。

3.多食含鋅食物

導(dǎo)致中老年人耳鳴、耳聾的因素很多，缺鋅是一個(gè)重要原因。耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低，影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽(tīng)力減退。每天應(yīng)多吃含鋅豐富的食物，如魚(yú)、牛肉、雞肉、雞蛋、各種海產(chǎn)品、蘋(píng)果、橘子、核桃、黃瓜、番茄、白菜、蘿卜等。

4.常吃有活血作用的食物

活血化淤能擴(kuò)張血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán)?？沙Ｊ秤煤谀径?、韭菜、紅葡萄酒、黃酒等。

5.養(yǎng)成喝牛奶的習(xí)慣

牛奶中幾乎含所有已知的維生素，這些維生素與鈣的吸收利用，對(duì)改善血液循環(huán)和防治耳鳴癥狀都很有幫助。