劉海燕 劉寧
[摘要]人口問(wèn)題一直是關(guān)系國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的主要問(wèn)題,尤其是相對(duì)于我國(guó)這樣一個(gè)人口基數(shù)大的國(guó)家來(lái)說(shuō),人口問(wèn)題更加凸現(xiàn)其重要性。中國(guó)必須適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求,加快推進(jìn)老齡人口社會(huì)化管理化管理的進(jìn)程。
[關(guān)鍵詞]老齡化;社會(huì)經(jīng)濟(jì);影響
[中圖分類(lèi)號(hào)]F124 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1009 — 2234(2012)03 — 0025 — 02
人口問(wèn)題一直是關(guān)系國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的主要問(wèn)題,尤其是相對(duì)于我國(guó)這樣一個(gè)人口基數(shù)大的國(guó)家來(lái)說(shuō),人口問(wèn)題更加凸現(xiàn)其重要性。黨的十七大提出要全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)人與自然的和諧,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口、自然、資源、環(huán)境相協(xié)調(diào)。可見(jiàn)人口問(wèn)題更是一個(gè)相關(guān)社會(huì)和諧、可持續(xù)發(fā)展的主要問(wèn)題。
雖然我們現(xiàn)在還沒(méi)有感受到人口老齡化給區(qū)域發(fā)展帶來(lái)的直接影響,但是人口發(fā)展的規(guī)律告訴我們,人口問(wèn)題往往在時(shí)間上具有一定的滯后性,而作用的強(qiáng)度往往具有很強(qiáng)的乘數(shù)效應(yīng)。當(dāng)我們明顯感到問(wèn)題的存在時(shí),實(shí)際上已喪失了解決問(wèn)題的最佳時(shí)期。為此,我針對(duì)齊齊哈爾市人口老齡化的現(xiàn)狀及凸現(xiàn)的問(wèn)題深入開(kāi)展了一次調(diào)查研究,共歸納整理出幾個(gè)方面的問(wèn)題,并提出了幾點(diǎn)建議,僅供參考。
一、齊齊哈爾市人口老齡化的現(xiàn)狀及主要特點(diǎn)
齊齊哈爾市位于黑、吉、蒙三省區(qū)交匯處,轄8縣1市7區(qū),幅員4.2萬(wàn)平方公里,全市總?cè)丝?36.7萬(wàn),截止到2011年全國(guó)第六次人口普查時(shí),全市60歲以上老年人口69.8萬(wàn),占總?cè)丝跀?shù)的13%。其中,60至69歲老年人口41.5萬(wàn),占老年人口數(shù)的59.5%;70歲以上的老年人口22.1萬(wàn),占老年人口數(shù)的31.7%。高齡老年人口(80歲以上)6.2萬(wàn),占老年人口數(shù)的8.8%。
一是老齡人口出現(xiàn)迅速增長(zhǎng)趨勢(shì)。經(jīng)統(tǒng)計(jì),齊齊哈爾市60歲以上的老年人口,2007末年為60.3萬(wàn),占總?cè)丝跀?shù)的10.7%;2011末年為69.8萬(wàn), 占總?cè)丝跀?shù)的13%。兩年間老年人口新增9.8萬(wàn),如果老年人口自然死亡按年均減少0.35萬(wàn)人計(jì)算,60歲以上的老年人口年均增加2.1萬(wàn)人,占目前老年人口數(shù)的3%。由于建國(guó)初期出生的人口(1950至1960年出生的人口)將陸續(xù)進(jìn)入老齡人口,預(yù)計(jì)最近幾年齊齊哈爾市將迎來(lái)老齡人口的高峰期。依據(jù)老年人口年均增長(zhǎng)2.1萬(wàn)人推算,預(yù)計(jì)到2020年這十年間,齊齊哈爾市老年人口將達(dá)到88.7萬(wàn),大約占目前全市總?cè)丝诘?6.5%左右。
二是老齡人口呈現(xiàn)空巢化、高齡化。在齊齊哈爾市有三成左右的老年家庭是空巢家庭(1人獨(dú)居或與老伴同住),有超過(guò)四成的老年人口有不同程度的“孤獨(dú)感”。并且,齊齊哈爾市80歲以上的高齡老年人口有6.2萬(wàn),占老年人口的8.8%;經(jīng)測(cè)算,近幾年,高齡老年人以年均1.6%的速度在逐年增多,而且隨著齊齊哈爾市居民到外地求學(xué)、謀職找工作、打工的越來(lái)越多,獨(dú)居、空巢家庭的老人也在逐年增多。因此,老齡人口高齡化、空巢化的趨勢(shì)也在不斷加劇。所以,在當(dāng)前我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老制度尚未健全,居家養(yǎng)老仍作為主要養(yǎng)老形式的情況下,老年人口的生活照料,特別是精神贍養(yǎng)問(wèn)題亟待引起政府和全社會(huì)的廣泛重視。
三是老年人口收入水平普遍不高,需要依靠家庭其他成員的供養(yǎng)。隨著老年人口數(shù)量的不斷增加和人口的日益老齡化,老年人的養(yǎng)老問(wèn)題將成為我們長(zhǎng)期面臨的重要問(wèn)題。老年人的生活來(lái)源對(duì)老年人的生活有著極其重要的影響。根據(jù)抽樣調(diào)查得出的結(jié)果,齊齊哈爾市老年人口的收入主要來(lái)源包括:靠養(yǎng)老金的約占68%,靠配偶的占6%,靠子女贍養(yǎng)占12%,“低?!薄ⅰ疤乩А闭?%,其他占10%,而在農(nóng)村,約有近60%以上的老年人口需要家庭其他成員的供養(yǎng)或幫助。
分城鄉(xiāng)看,城鎮(zhèn)與鄉(xiāng)村老年人的主要生活來(lái)源存在明顯差別。城鎮(zhèn)中約有60%以上的老年人靠離(退)休金、養(yǎng)老金生活,其次是家庭其他成員供養(yǎng)。農(nóng)村老年人口靠家庭其他成員供養(yǎng)的超過(guò)60%,其次為勞動(dòng)收入,約占1/3??梢?jiàn),農(nóng)村的家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)比城鎮(zhèn)更重。
分性別看,男性與女性老年人的主要生活來(lái)源存在明顯差別。有60%以上的老年男性人口靠離(退)休金生活,而靠勞動(dòng)收入、家庭其他成員供養(yǎng)的比例相近。各占1/5左右。而女性老年人中約有近60%需要家庭其他成員的供養(yǎng),這說(shuō)明在主要生活來(lái)源方面,女性老年人比男性更多的依賴家庭其他成員的供養(yǎng)。
四是社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作面臨形勢(shì)嚴(yán)峻。目前,大部分老年人仍然是以家庭養(yǎng)老的方式在養(yǎng)老。選擇家庭養(yǎng)老的老年人多、占比重大的原因是多方面的,但這部分老年人隨著年齡的老齡化、家庭空巢、體弱多病、經(jīng)濟(jì)條件允許等自身因素影響,將會(huì)有更多的老年人選擇居家養(yǎng)老和到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,而目前享受社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)老年人的面不足10%,我們面臨社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)工作形勢(shì)也十分嚴(yán)峻。
二、人口老齡化對(duì)齊齊哈爾市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響
多年來(lái),在黨和國(guó)家的高度重視下,我國(guó)在人口老齡化問(wèn)題上做了大量卓有成效的工作。尤其是近年來(lái),進(jìn)一步加強(qiáng)了制度建設(shè),使老齡化事業(yè)有了新的提高和發(fā)展。但是由于種種原因,人口老齡化事業(yè)仍然面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。人口老齡化經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響既有現(xiàn)實(shí)的,又有潛在的,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
首先,對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的壓力不斷增大。從宏觀的角度來(lái)看,人口老齡化將對(duì)社會(huì)生產(chǎn)、分配、交換和消費(fèi)各環(huán)節(jié)產(chǎn)生深刻影響。一是人口老齡化會(huì)增加消費(fèi)基金、使投資減少,加重總?cè)丝诘南M(fèi)負(fù)擔(dān)。這是因?yàn)?,在?guó)民收入為一定的條件下,積累和消費(fèi)基金是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系。人口老齡化將促使消費(fèi)基金的擴(kuò)大和積累基金的縮小,從而加重總?cè)丝诘南M(fèi)負(fù)擔(dān)。二是人口老齡化使勞動(dòng)力的供給關(guān)系發(fā)生變化,影響產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的結(jié)果必然要由勞動(dòng)密集型逐漸向資本、技術(shù)密集型轉(zhuǎn)變。這就需要?jiǎng)趧?dòng)力在不同地區(qū)、不同產(chǎn)業(yè)部門(mén)間進(jìn)行轉(zhuǎn)移和流動(dòng)。而勞動(dòng)力人口隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)安于現(xiàn)有工作和生活環(huán)境。而不愿改變現(xiàn)狀,會(huì)給產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整帶來(lái)壓力。同時(shí),由于人口年齡結(jié)構(gòu)的老化,將導(dǎo)致新增勞動(dòng)力減少,而為適應(yīng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整培養(yǎng)原有的中老年勞動(dòng)力相對(duì)較困難。其后果就是失業(yè)率上升,勞動(dòng)生產(chǎn)率下降,經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度減緩。三是人口老齡化使消費(fèi)需求相對(duì)減少,影響產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
其次,人口老齡化挑戰(zhàn)社會(huì)保障制度。人口老齡化的增加將會(huì)使養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的缺口逐漸加大。由于長(zhǎng)期二元結(jié)構(gòu)造成的城鄉(xiāng)差別和工農(nóng)差別,城鄉(xiāng)之間老人的收入差距明顯。城市離退休老人由國(guó)家養(yǎng)老,農(nóng)村老人是活到老、干到老。改革以來(lái),由于利益格局的變化,導(dǎo)致貧富差距擴(kuò)大,使社會(huì)福利需求增加,給政府帶來(lái)更大的壓力,使老齡事業(yè)發(fā)展面臨更加復(fù)雜的局面。要解決這一問(wèn)題,必須加速解決三農(nóng)問(wèn)題,把社會(huì)保險(xiǎn)和養(yǎng)老保障事業(yè)向農(nóng)村、農(nóng)民傾斜。
第三,人口老齡化削弱了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能。隨著人口再生產(chǎn)類(lèi)型的轉(zhuǎn)變,我國(guó)家庭規(guī)模正在縮小,供養(yǎng)老人的能力在減弱。同時(shí),城鄉(xiāng)人口遷移和流動(dòng)的加劇,導(dǎo)致空巢家庭增加,使得高齡老人生活照料模式面臨困境。
第四,社會(huì)養(yǎng)老面臨許多新困難。一是社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足,養(yǎng)老的供需矛盾突出?,F(xiàn)在,市第一社會(huì)福利院已經(jīng)住滿,并且預(yù)約要求入住的已經(jīng)有400多人。再有一些民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏優(yōu)惠政策的支持,大部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于微利狀態(tài),缺乏發(fā)展后勁。按床位給予資助的政策在各地貫徹的不徹底,造成各地政策不統(tǒng)一,使部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受不到資助。另外齊齊哈爾市比較規(guī)范的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站僅有10個(gè)左右,而依靠齊齊哈爾市的財(cái)力解決幾百個(gè)社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施不太現(xiàn)實(shí)。二是社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著支付能力低與服務(wù)價(jià)格高的問(wèn)題。目前,大多數(shù)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是按商業(yè)模式運(yùn)營(yíng),收費(fèi)較高。而老年人口收入水平較低,難以支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。因此,經(jīng)費(fèi)本來(lái)就不足的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),床位大量閑置或虧本經(jīng)營(yíng)。調(diào)查顯示,僅有6%的老年人表示愿意在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安度晚年。我們認(rèn)為,這一方面說(shuō)明有相當(dāng)一部分老年人受封建傳統(tǒng)觀念的束縛和影響較深;另一方面也反映了養(yǎng)老資源與現(xiàn)實(shí)需求,服務(wù)價(jià)格與支付能力之間的矛盾。但無(wú)論哪方面的原因,都會(huì)使養(yǎng)老事業(yè)面臨巨大的挑戰(zhàn)。
三、應(yīng)對(duì)人口老齡化的對(duì)策建議
黨的十七大以較長(zhǎng)的篇幅描述了加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè),其中“在加快覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,保障人民基本生活”中,重點(diǎn)提到了要加強(qiáng)老齡工作。毫無(wú)疑問(wèn)養(yǎng)老問(wèn)題應(yīng)該引起全社會(huì)的高度重視和關(guān)注。
(一)政府推動(dòng),逐步建立完善的養(yǎng)老機(jī)制
做好養(yǎng)老工作是一項(xiàng)得民心,曖人心的夕陽(yáng)工程,是老齡事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。政府的推動(dòng)引導(dǎo)具體要體現(xiàn)在三個(gè)方面,一是資金,二是政策,三是協(xié)調(diào)。特別要建立專(zhuān)項(xiàng)資金幫助生活困難尤其農(nóng)村老年人。
(二)動(dòng)員社會(huì)參與,逐步建立社會(huì)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
1.從社會(huì)化居家養(yǎng)老入手,建立社區(qū)與家庭合作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。齊齊哈爾市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)過(guò)多年來(lái)的發(fā)展和完善,已經(jīng)形成了一定的規(guī)模和體系。因此,以社區(qū)服務(wù)為載體,以居家養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn),把社區(qū)服務(wù)引入家庭,促進(jìn)社區(qū)服務(wù)和居家養(yǎng)老的密切結(jié)合,使有限的資源發(fā)揮最大的效益,確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。首先,針對(duì)不同類(lèi)型的老年人群,提供不同層次的居家養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)其中喪失生活自理能力的老人和缺少家庭照顧的高齡老人,仍需要通過(guò)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)解決,使他們?cè)陴B(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到多方面的照料服務(wù)和精神慰藉。其次,要從老人實(shí)際需求出發(fā),服務(wù)內(nèi)容要從目前以求助、醫(yī)療、文化娛樂(lè)等服務(wù)為主,逐步擴(kuò)展到居家?guī)椭?wù)、暫托服務(wù)、醫(yī)療照顧服務(wù)、娛樂(lè)學(xué)習(xí)服務(wù)、情感慰藉服務(wù)一體化的服務(wù)內(nèi)容,服務(wù)形式可以包括上門(mén)服務(wù)(居家服務(wù))、社區(qū)設(shè)施服務(wù)(如日間照料中心、日間護(hù)理中心、社區(qū)活動(dòng)中心)、社區(qū)支援網(wǎng)絡(luò)服務(wù)(如社區(qū)結(jié)對(duì)關(guān)心)等,方便老年人根據(jù)自己的需求和習(xí)慣利用不同的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)形式。
2.從營(yíng)造市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制入手,推進(jìn)養(yǎng)老社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。拓寬思路,改變單純由政府、社區(qū)創(chuàng)辦老年服務(wù)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的思路,引入社會(huì)中介組織參與服務(wù)和管理,推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)走社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化之路,使老年服務(wù)業(yè)有一個(gè)較大的發(fā)展,以滿足群體日益增長(zhǎng)的不同層次。
3.從提高老年人健康入手,提高老年人生活質(zhì)量。
老年人不僅有物質(zhì)需求,而且更渴望情感關(guān)愛(ài),企盼心靈慰籍。心理問(wèn)題已成為影響老年人生活質(zhì)量的一個(gè)重大問(wèn)題,應(yīng)引起全社會(huì)的高度重視。
(三)建立家庭養(yǎng)老為主,社會(huì)養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老體系,走中國(guó)特色的養(yǎng)老道路
一是要大力發(fā)展居家養(yǎng)老。加強(qiáng)輿論宣傳,弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德,廣泛開(kāi)展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育?!耙缘轮渭摇?強(qiáng)化贍養(yǎng)老人是每個(gè)公民的責(zé)任和義務(wù)的意識(shí),使全社會(huì)確立家庭敬老、養(yǎng)老的思想,形成家庭養(yǎng)老的良好氛圍。二是要加快構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。要采取多元化的方針發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。特別是要大力發(fā)展民營(yíng)養(yǎng)老企業(yè),鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)和社會(huì)保障領(lǐng)域,以彌補(bǔ)國(guó)家福利資金投入的不足。三是建設(shè)多層次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。興建一批高檔次養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足高端服務(wù)需求;發(fā)展一批中低價(jià)位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),以適應(yīng)大多數(shù)老人的養(yǎng)老需求;整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,集中財(cái)力建設(shè)較高檔次的綜合性農(nóng)村區(qū)域性的中心(養(yǎng))敬老院,讓更多的“五?!崩先四軌蛟谶@里安度晚年。
綜上所述,中國(guó)必須適應(yīng)人口老齡化發(fā)展的客觀要求,加快推進(jìn)老齡人口社會(huì)化管理化管理的進(jìn)程。
〔責(zé)任編輯:周小東〕