齲齒是幼兒的一種常見病,其形成的主要原因與細(xì)菌、食物中的糖類以及機(jī)體對齲病的抵抗力有關(guān)。如果牙齒排列不齊、牙釉質(zhì)發(fā)育不全,易造成細(xì)菌食物殘渣附著,糖分在細(xì)菌作用下發(fā)酵產(chǎn)酸,腐蝕牙齒,使牙齒逐漸被破壞形成齲洞。齲齒是牙齒硬組織被破壞的一種慢性口腔疾病。
幼兒期是齲齒的高發(fā)期,做好口腔保健是幼兒生長發(fā)育的需要。
從我園近十年對全園幼兒的體檢情況分析看,齲齒的患病率分別是:2歲為4.5%;3歲為11.1%;4歲為24.8%;5歲為32.8%。由此可見,幼兒患齲齒率隨年齡增長而增高。這是由兒童的年齡特點所決定的。首先,3~6歲是乳牙萌出停止階段,也是乳、恒牙交替的時期,如果乳牙保護(hù)不好,往往會造成恒牙排列不齊或恒牙萌出困難;其次,幼兒喜食甜食,如糖果、糕點、餅干、巧克力等,食物中的碳水化合物,尤以蔗糖的致齲作用最顯著,能加速口腔內(nèi)變形鏈球菌的繁殖,導(dǎo)致齲齒的生成;第三,現(xiàn)在的家長講究幼兒營養(yǎng),早晚都喜歡給幼兒喝牛奶,特別是晚上臨睡前給幼兒喝牛奶,有些家長讓孩子喝完牛奶后不漱口就立即入睡,也加速了齲齒的形成。
要降低幼兒乳牙齲患率,關(guān)鍵在于改變舊觀念,做到家庭、幼兒園、醫(yī)院的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
一、把好幼兒園的健康防護(hù)關(guān)
口腔保健是幼兒園衛(wèi)生保健工作中的重要一環(huán),幼兒一天基本上都是在幼兒園渡過的,一日三餐都在幼兒園吃,這使幼兒園自然成為幼兒齲齒防護(hù)的重要場所,我們就從以下方面進(jìn)行健康防護(hù)。
1 培訓(xùn)教師:幼兒教師是幼兒健康教育的最好老師,理應(yīng)承擔(dān)起幼兒口腔保健的重任。首先,由保健醫(yī)生定期給老師上口腔保健課,講授口腔保健的重要性、從齲齒的形成、危害及如何防治等方面進(jìn)行,提高老師們的衛(wèi)生防病素質(zhì),同時組織教師進(jìn)行幼兒防齲齒經(jīng)驗交流,鼓勵教師自編與口腔保健密切相關(guān)的幼兒兒歌、課件、情景劇等對幼兒進(jìn)行口腔保健知識宣傳教育,從小培養(yǎng)幼兒自我保健能力。并向幼兒反復(fù)傳授口腔衛(wèi)生知識,進(jìn)行口腔健康行為(如堅持飯后漱口,早晚刷牙)的反復(fù)訓(xùn)練,使幼兒逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。同時,教育幼兒科學(xué)吃糖,如吃糖果糕點后要漱口,以消除致齲因素。
2 落實一日口腔保健常規(guī):建立明確的一日口腔保健常規(guī)制度。幼兒每天早晨入園用淡鹽水漱口,起到清洗口腔作用。每日三餐后用清水漱口,清除口腔內(nèi)食物殘渣。幼兒每日上午活動間隙喝一次含氟茶水,通過微量含氟物質(zhì)吸收于體內(nèi),達(dá)到防齲的目的。
3 保健室每年定期為幼兒園體檢:發(fā)現(xiàn)齲齒幼兒及時與家長聯(lián)系,要求家長盡快帶幼兒到醫(yī)院進(jìn)行治療,同時指導(dǎo)家長開展口腔衛(wèi)生保健工作,做到早防、早治,降低患齲率。
二、抓好家庭健康防護(hù)關(guān)
家庭也是幼兒培養(yǎng)自我保健能力、預(yù)防齲齒發(fā)生的重要場所,只有家長提高了自己的口腔衛(wèi)生知識,才能承擔(dān)起家庭齲齒防護(hù)的重要職責(zé)。對此,我們主要嘗試了以下方法:
1 加強(qiáng)宣傳,改變家長觀念:許多家長普遍存在著錯誤認(rèn)識,認(rèn)為幼兒乳牙僅是暫時存在,遲早要被恒牙所替換,因而忽視了對乳牙齲齒的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。其實,乳牙過早脫落,可導(dǎo)致乳牙換恒牙時產(chǎn)生牙列錯亂,牙頜畸形,不僅影響美觀,而且引起劇烈牙痛以及引起齒根齒槽的疾患,影響幼兒的食欲,咽嚼、消化吸收和生長發(fā)育,還可形成病灶引發(fā)全身疾患。因此,我們通過網(wǎng)站、溫馨提示、致家長信等形式,改變家長錯誤的觀念,提高口腔衛(wèi)生保健知識,使家長充分認(rèn)識到保護(hù)乳牙的重要性。
2 引導(dǎo)家長注意培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣:3~6歲幼兒有強(qiáng)烈的好奇心和可塑性,正是培養(yǎng)各種良好衛(wèi)生習(xí)慣的好時機(jī),家長一定要承擔(dān)起第一位健康教師的職責(zé),通過講故事、看圖畫、電視、VCD向孩子傳授口腔衛(wèi)生知識,如齲齒是什么樣的、齲齒的危害、刷牙的正確方法、什么時候刷牙最好,等等,讓孩子從小養(yǎng)成早晚各刷一次牙、飯后漱口的好習(xí)慣,每天檢查,提醒孩子堅持刷牙漱口,經(jīng)常查看孩子的牙齒,發(fā)現(xiàn)齲齒,立即帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行治療。
3 指導(dǎo)家長合理安排幼兒膳食:除注意口腔衛(wèi)生外,更應(yīng)從增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)膳食補(bǔ)養(yǎng)等方面進(jìn)行,家長在安排幼兒膳食的時候,多考慮富含鈣、磷、維生素A和維生素D的食物,如動物骨頭、奶類、肝、蛋、肉、魚、豆腐、蝦皮、有色蔬菜及水果等;含氟高的食物如海帶、海蟄、紫菜、肉皮。蘿卜、胡蘿卜、芹菜、蕨菜等含食物纖維較多,可保持牙齒清潔,間接起到保護(hù)牙齒的作用。
總之,只有家庭、幼兒園、醫(yī)院三方面通力合作,我們的孩子才會遠(yuǎn)離齲齒的困擾,才會擁有一口潔白漂亮整齊健康的牙齒。