• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    老年人戊型肝炎臨床特征分析

    2012-02-08 06:21:52張毅臧國慶湯正好江紅奚敏余永勝
    實用老年醫(yī)學(xué) 2012年3期
    關(guān)鍵詞:黃疸型合并癥肝炎

    張毅 臧國慶 湯正好 江紅 奚敏 余永勝

    戊型肝炎(hepatitis E,HE)是臨床常見的病毒性肝炎,主要流行于亞洲、非洲和中美洲的發(fā)展中國家,與其他病毒性肝炎相比,病死率較高。我國是HE的高發(fā)地區(qū),HE占散發(fā)性急性病毒性肝炎的3.4%~26.3%,平均為9.7%[1]。近年來,HE在老年人中的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[2]。為探討老年人HE的臨床特征,本文對59例老年HE患者的臨床資料進行回顧性分析,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料2005年1月至2010年12月我科收治住院的老年HE患者(年齡≥60歲)共59例,男40例,女19例,年齡60~89歲,平均(68.5±7.3)歲。同期收治住院的非老年HE患者(年齡<60歲)共137例,隨機抽取其中46例作為對照,男28例,女18例,年齡20~59歲,平均(47.2±8.6)歲。所有病例診斷符合2000年中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》[3]。

    1.2 研究方法回顧性分析59例老年HE患者(老年組)和46例非老年HE患者(非老年組)的臨床資料,包括性別、年齡、重疊感染、臨床分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、合并癥、并發(fā)癥和轉(zhuǎn)歸等,比較老年組與非老年組之間的差異。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件。計量資料以ˉx±s表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料比較采用Fisher確切概率法或χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 流行病學(xué)特點2005年1月至2010年12月我科收治住院的HE患者共196例,其中老年HE患者59例,占30.1%。59例老年HE為全年散發(fā)病例,其中1~4月份病例數(shù)較多,共27例(45.8%);發(fā)病前2~9周有明確進食海鮮史或經(jīng)常外出就餐史者19例(32.2%)。

    2.2 重疊感染老年組重疊感染11例(18.6%),其中重疊慢性乙型肝炎9例,重疊慢性丙型肝炎2例;非老年組重疊感染8例(17.4%),其中重疊甲型肝炎1例,重疊慢性乙型肝炎7例。重疊感染率在2組間無顯著性差異。

    2.3 臨床分型老年組急性黃疸型肝炎43例(72.9%),急性無黃疸型肝炎6例(10.2%),重型肝炎10例(16.9%);非老年組急性黃疸型肝炎35例(76.1%),急性無黃疸型肝炎10例(21.7%),重型肝炎1例(2.2%)。老年組重型肝炎的發(fā)生率明顯高于非老年組(P<0.05)。

    2.4 臨床表現(xiàn)2組患者均有發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚瘙癢、糞色變淺、肝腫大、脾腫大、肝區(qū)壓痛等癥狀和體征,以乏力、食欲減退、黃疸最為常見。與非老年組比較,老年組發(fā)熱癥狀少見(P<0.05),而黃疸、皮膚瘙癢、糞色變淺多見(P<0.05或P<0.01)。見表1。

    表1 2組HE患者主要臨床表現(xiàn)(n,%)

    2.5 實驗室檢查老年組白蛋白(ALB)水平明顯低于非老年組(P<0.01),總膽紅素(TBIL)水平、凝血酶原時間(PT)明顯高于非老年組(P<0.05),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平2組間無顯著性差異。見表2。

    表2 2組HE患者血清生化指標(biāo)(ˉ±s)

    表2 2組HE患者血清生化指標(biāo)(ˉ±s)

    注:與非老年組比較,*P<0.05,**P<0.01

    組別ALB(g/L)ALT(U/L)TBIL(μmol/L)PT(s)老年組(n=59)31.8±6.3**962.6±439.5187.3±83.2*16.4±4.3*35.7±5.21119.4±482.1154.9±72.814.5±3.7非老年組(n=46)

    2.6 合并癥和并發(fā)癥老年組有合并癥者48例(81.4%),合并癥以慢性支氣管炎、原發(fā)性高血壓、冠心病、糖尿病、膽囊結(jié)石多見;有并發(fā)癥者12例(20.3%),并發(fā)癥以肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、膽道感染、肺部感染、自發(fā)性腹膜炎多見。非老年組有合并癥者18例(39.1%),有并發(fā)癥者4例(8.7%)。老年組合并癥的發(fā)生率明顯高于非老年組(P<0.01),并發(fā)癥的發(fā)生率2組間無顯著性差異。

    2.7 轉(zhuǎn)歸老年組死亡2例(3.4%),均為重型肝炎患者,非老年組無1例死亡。老年組住院時間為(31.2±10.8)d,較非老年組住院時間(21.7±9.1)d明顯延長(P<0.01)。

    3 討論

    戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)主要經(jīng)糞-口途徑傳播,包括污染的水、食物和日常生活接觸傳播,常引起HE的暴發(fā)流行,也可引起散發(fā)[4]。HEV是老年人散發(fā)性急性病毒性肝炎的主要病原體,可能與HEV感染后免疫力不持久,可再次感染有關(guān)[5-6]。對662例老年人散發(fā)性急性病毒性肝炎的病原學(xué)研究發(fā)現(xiàn)HEV占56.2%[7]。本研究顯示老年HE患者占HE患者的30.1%,男性多于女性,可能與男性感染HEV機會多有關(guān)[1]。人口老齡化、戶外活動增多、生活飲食習(xí)慣改變可能是老年人HE發(fā)病率增高的原因。

    老年HE常重疊慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎。本研究中,老年HE患者的重疊感染率為18.6%,略高于趙平等[8]報道的17.32%;重疊感染以乙型肝炎病毒為主,可能與我國慢性乙型肝炎高發(fā)有關(guān)。有學(xué)者通過肝臟病理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎重疊HEV感染后肝細胞壞死更嚴重[9]。本研究中,老年組重型肝炎的發(fā)生率為16.9%,明顯高于非老年組。對145例老年HE患者的臨床資料進行回顧性分析顯示重型肝炎的發(fā)生率為20%[10]。年齡和重疊感染是HE重型化的危險因素[11],國外研究還表明HEV基因型和慢性肝病、肝硬化也是HE重型化的危險因素[12-15]。

    老年HE以急性黃疸型肝炎為主,發(fā)熱較少見,而乏力、食欲減退明顯,肝內(nèi)淤膽發(fā)生率較高,常因中、重度黃疸,皮膚瘙癢,糞色變淺易被誤診為梗阻性黃疸而延誤治療。這可能與老年人肝細胞膽紅素代謝功能低下、膽汁排泄功能異常有關(guān)。對部分HE患者進行肝活檢發(fā)現(xiàn),HE肝組織的病理學(xué)特點有別于其他病毒性肝炎,其主要改變是門脈區(qū)炎癥、Kupffer細胞增生、細胞氣球樣變和形成雙核、胞質(zhì)和毛細膽管膽汁淤積[16]。

    老年HE患者肝功能損害重,恢復(fù)慢,住院時間長,可能與老年人肝臟代償能力差,肝細胞發(fā)生炎癥時壞死的程度較大而再生、修復(fù)的速度較慢有關(guān)[17]。老年人肝臟質(zhì)量減輕、血流量減少,肝細胞數(shù)量減少、再生能力下降導(dǎo)致肝臟的合成和分解代謝、免疫、解毒功能降低[18],因此老年重型HE患者易出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥,導(dǎo)致部分老年患者預(yù)后兇險。另外,老年人基礎(chǔ)疾病多,各臟器功能下降,對各種治療反應(yīng)較差,易發(fā)生不良反應(yīng),可進一步加重病情。本研究中,老年HE的病死率為3.4%。

    因此,在臨床工作中對老年HE患者應(yīng)密切觀察病情,積極治療,防治并發(fā)癥,以期改善預(yù)后,降低病死率。

    [1]莊輝,畢勝利,王佑春,等.我國戊型肝炎研究[J].北京大學(xué)學(xué)報:醫(yī)學(xué)版,2002,34(5):434-439.

    [2]肖非,馬科,許東,等.老年戊型肝炎發(fā)病趨勢及臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2005,15(2):117-118.

    [3]中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會.病毒性肝炎防治方案[J].中華傳染病雜志,2001,19(1):56-62.

    [4]莊輝.重視戊型肝炎研究[J].中華肝臟病雜志,2004,12(1):5-6.

    [5]Khuroo MS,Kamili S,Dar MY,et al.Hepatitis E and longterm antibody status[J].Lancet,1993,341(8856):1355.

    [6]Ke WM,Tan D,Li JG,et al.Consecutive evaluation of immunoglobulin M and G antibodies against hepatitis E virus[J].J Gastroenterol,1996,31(6):811-822.

    [7]楊玉英,李杏紅,劉莊.老年人急性散發(fā)性病毒性肝炎病原分型[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2004,23(9):663.

    [8]趙平,卿松,李捍衛(wèi),等.老年戊型肝炎的臨床特點[J].中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志,2003,17(2):189.

    [9]商慶華,于建國,肖德明,等.慢性乙型肝炎患者重疊戊型肝炎病毒感染的臨床與病理學(xué)研究[J].中華內(nèi)科雜志,2002,41(10):656-659.

    [10]張海燕,范振平,蔡少平,等.老年重型戊型肝炎臨床特點及預(yù)后分析[J].中華老年多器官疾病雜志,2009,8(3):272-274.

    [11]張文瑾,范振平,張海燕,等.重型戊型肝炎的早期預(yù)測分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2006,86(30):2143-2145.

    [12]Mizuo H,Yazaki Y,Sugawara K,et al.Possible risk factors for the transmission of hepatitis E virus and for the severe form of hepatitis E acquired locally in Hokkaido,Japan[J].J Med Virol,2005,76(3):341-349.

    [13]Hamid SS,Atiq M,Shehzad F,et al.Hepatitis E virus superinfection in patients with chronic liver disease[J].Hepatology,2002,36(2):474-478.

    [14]Ramachandran J,Eapen CE,Kang G,et al.Hepatitis E superinfection produces severe decompensation in patients with chronic liver disease[J].J Gastroenterol Hepatol,2004,19(2):134-138.

    [15]Kumar Acharya S,Kumar Sharma P,Singh R,et al.Hepatitis E virus(HEV)infection in patients with cirrhosis is associated with rapid decompensation and death[J].J Hepatol,2007,46(3):387-394.

    [16]姚光弼,范上達,廖家杰.臨床肝臟病學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2004:406-411.

    [17]黃云麗,李卓,郝娃,等.急性戊型肝炎臨床分析221例[J].世界華人消化雜志,2009,17(18):1875-1878.

    [18]羅生強,張玲霞.老年人病毒性肝炎的臨床特點[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2005,24(8):572-573.

    猜你喜歡
    黃疸型合并癥肝炎
    《世界肝炎日》
    安慶農(nóng)村老年高血壓患者合并癥的影響因素
    世界肝炎日
    針對性護理在妊娠合并癥患者中的作用及效果分析
    戰(zhàn)勝肝炎,沿需努力
    關(guān)注肝炎 認識肝炎
    發(fā)熱黃疸型牛疾病的臨床診治
    發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別及治療分析
    發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別及其治療分析
    減重手術(shù)可減輕肥胖相關(guān)合并癥
    2022亚洲国产成人精品| 高清不卡的av网站| av卡一久久| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 欧美bdsm另类| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 欧美zozozo另类| 我要看黄色一级片免费的| 国产黄色视频一区二区在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 中文欧美无线码| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 超碰av人人做人人爽久久| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲国产成人一精品久久久| 日韩在线高清观看一区二区三区| 男女免费视频国产| 伦精品一区二区三区| 波野结衣二区三区在线| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲精品乱久久久久久| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品久久久久久久久免| av视频免费观看在线观看| 大陆偷拍与自拍| 深夜a级毛片| 亚洲精品色激情综合| 日韩欧美精品免费久久| a级毛色黄片| 最近的中文字幕免费完整| 少妇精品久久久久久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 多毛熟女@视频| 18禁在线播放成人免费| 国产亚洲一区二区精品| h视频一区二区三区| 久久久久久久久久久免费av| 99热国产这里只有精品6| 黑人猛操日本美女一级片| 国产免费一区二区三区四区乱码| 久久久久久久国产电影| 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 大陆偷拍与自拍| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国内揄拍国产精品人妻在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 99热这里只有是精品在线观看| 免费黄频网站在线观看国产| 欧美xxⅹ黑人| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲国产精品一区三区| 韩国高清视频一区二区三区| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 黑人高潮一二区| 日本一二三区视频观看| 国产乱来视频区| tube8黄色片| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 亚洲一区二区三区欧美精品| av国产精品久久久久影院| 国产黄色视频一区二区在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 在线看a的网站| 成人国产麻豆网| 深爱激情五月婷婷| 97精品久久久久久久久久精品| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 国产毛片在线视频| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲国产av新网站| 春色校园在线视频观看| 直男gayav资源| 国产成人精品一,二区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 人体艺术视频欧美日本| 久久久成人免费电影| 视频中文字幕在线观看| 免费黄网站久久成人精品| 色5月婷婷丁香| 高清黄色对白视频在线免费看 | 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 777米奇影视久久| 国产成人免费无遮挡视频| 国产91av在线免费观看| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 免费av中文字幕在线| 日韩免费高清中文字幕av| 99热这里只有精品一区| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 日韩伦理黄色片| 国产精品爽爽va在线观看网站| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 直男gayav资源| 亚洲欧美日韩东京热| 国产高潮美女av| 欧美国产精品一级二级三级 | 久久影院123| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 色视频www国产| 联通29元200g的流量卡| 我的老师免费观看完整版| 亚洲内射少妇av| 性色avwww在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 国产真实伦视频高清在线观看| 国产精品欧美亚洲77777| 欧美成人a在线观看| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 老司机影院毛片| 精华霜和精华液先用哪个| av国产精品久久久久影院| 国产精品久久久久久精品古装| 人妻 亚洲 视频| 两个人的视频大全免费| 一级毛片电影观看| 水蜜桃什么品种好| 免费人成在线观看视频色| 在线看a的网站| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 寂寞人妻少妇视频99o| 日韩制服骚丝袜av| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 交换朋友夫妻互换小说| av.在线天堂| 欧美区成人在线视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 五月开心婷婷网| 亚洲av二区三区四区| 国产熟女欧美一区二区| 在线看a的网站| 国产亚洲5aaaaa淫片| 精品人妻偷拍中文字幕| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 免费观看a级毛片全部| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 日日撸夜夜添| 国产成人91sexporn| 久久99热这里只有精品18| 成人漫画全彩无遮挡| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 人妻一区二区av| 国产精品99久久久久久久久| 免费看光身美女| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 久久久午夜欧美精品| 久久影院123| 日韩一区二区三区影片| 亚洲国产日韩一区二区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 三级国产精品片| 九草在线视频观看| 国国产精品蜜臀av免费| 欧美成人午夜免费资源| 久久久午夜欧美精品| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产黄频视频在线观看| 一区二区三区免费毛片| 亚洲性久久影院| 精品一区二区免费观看| 国产乱来视频区| 亚洲成色77777| 国产亚洲欧美精品永久| 婷婷色av中文字幕| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 在线观看人妻少妇| 欧美xxⅹ黑人| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲国产精品999| 久久99蜜桃精品久久| 国产精品久久久久久av不卡| 欧美一级a爱片免费观看看| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久影院123| 久久久久性生活片| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 伦理电影免费视频| tube8黄色片| 1000部很黄的大片| 国产综合精华液| 国产在线一区二区三区精| 成人亚洲欧美一区二区av| 精品一区二区免费观看| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲国产日韩一区二区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 成人美女网站在线观看视频| 日本av免费视频播放| 色视频在线一区二区三区| 久久精品久久久久久久性| 看十八女毛片水多多多| 777米奇影视久久| 在线免费十八禁| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 精品久久久精品久久久| 国产又色又爽无遮挡免| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 亚洲综合精品二区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 777米奇影视久久| 最近2019中文字幕mv第一页| 插逼视频在线观看| 日韩强制内射视频| 国产久久久一区二区三区| 成人毛片60女人毛片免费| 欧美国产精品一级二级三级 | 久久久久久久久久久丰满| 一个人看的www免费观看视频| 国产成人91sexporn| 欧美精品亚洲一区二区| 国产精品99久久久久久久久| 丰满人妻一区二区三区视频av| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲av成人精品一区久久| 日韩人妻高清精品专区| 一区二区三区四区激情视频| 成人一区二区视频在线观看| 免费观看a级毛片全部| 毛片一级片免费看久久久久| 成年女人在线观看亚洲视频| 免费高清在线观看视频在线观看| av卡一久久| 久热这里只有精品99| 免费人妻精品一区二区三区视频| 天天躁日日操中文字幕| 国产午夜精品一二区理论片| 欧美日韩在线观看h| 国产av国产精品国产| 内地一区二区视频在线| 男人舔奶头视频| 国产高清有码在线观看视频| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| av免费观看日本| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 在线观看一区二区三区激情| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产人妻一区二区三区在| 国产又色又爽无遮挡免| 欧美精品国产亚洲| 婷婷色av中文字幕| 亚洲欧美精品自产自拍| 免费观看无遮挡的男女| 中文字幕久久专区| 免费观看在线日韩| 一级二级三级毛片免费看| 成年av动漫网址| 在线观看av片永久免费下载| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲欧美成人精品一区二区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 嘟嘟电影网在线观看| 国产精品一区二区在线观看99| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 国产片特级美女逼逼视频| 免费看不卡的av| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲精品国产av成人精品| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲经典国产精华液单| 成人特级av手机在线观看| 国产精品一二三区在线看| 国产熟女欧美一区二区| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜 | 成人亚洲精品一区在线观看 | 美女国产视频在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日本黄色日本黄色录像| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 内地一区二区视频在线| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产黄片美女视频| 欧美国产精品一级二级三级 | 日韩一区二区三区影片| .国产精品久久| 精品久久国产蜜桃| 国产91av在线免费观看| 日韩一本色道免费dvd| 国产高清有码在线观看视频| 国产色婷婷99| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 高清不卡的av网站| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 精品人妻视频免费看| 97热精品久久久久久| 久久这里有精品视频免费| 亚洲熟女精品中文字幕| 美女cb高潮喷水在线观看| 91精品一卡2卡3卡4卡| 精品一区二区免费观看| 日韩一区二区三区影片| 国产免费一级a男人的天堂| 日本av手机在线免费观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 免费观看av网站的网址| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 国产 一区 欧美 日韩| 身体一侧抽搐| av不卡在线播放| 欧美人与善性xxx| 日韩三级伦理在线观看| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 中文天堂在线官网| 精品久久国产蜜桃| 亚洲高清免费不卡视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 大香蕉97超碰在线| 欧美成人午夜免费资源| 十八禁网站网址无遮挡 | 午夜日本视频在线| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 精品酒店卫生间| 深夜a级毛片| 国国产精品蜜臀av免费| 在现免费观看毛片| 久久这里有精品视频免费| 国产极品天堂在线| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产人妻一区二区三区在| 黄色欧美视频在线观看| 两个人的视频大全免费| 国产高潮美女av| 亚洲天堂av无毛| 色视频在线一区二区三区| 麻豆乱淫一区二区| 久久av网站| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲成人手机| 亚洲av综合色区一区| 欧美 日韩 精品 国产| 日韩一区二区视频免费看| 18+在线观看网站| 亚洲天堂av无毛| 黄色欧美视频在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 国产精品一区二区在线不卡| 熟妇人妻不卡中文字幕| 欧美精品一区二区免费开放| 男人爽女人下面视频在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看 | 人体艺术视频欧美日本| 欧美另类一区| 久久久精品免费免费高清| 国产成人91sexporn| 99久国产av精品国产电影| 亚洲在久久综合| 久久国产乱子免费精品| 欧美日韩视频精品一区| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 夜夜爽夜夜爽视频| 国产精品一区二区性色av| 亚洲精品乱久久久久久| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产成人午夜福利电影在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 成人漫画全彩无遮挡| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲精品一二三| 午夜福利在线在线| 大片免费播放器 马上看| 一区二区三区乱码不卡18| 久久99蜜桃精品久久| 夫妻午夜视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 中文欧美无线码| 久久人人爽人人片av| 高清黄色对白视频在线免费看 | 国产精品免费大片| 热re99久久精品国产66热6| 在线精品无人区一区二区三 | 免费黄网站久久成人精品| 国产成人精品久久久久久| 欧美性感艳星| 秋霞伦理黄片| 草草在线视频免费看| 三级国产精品片| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 国产欧美亚洲国产| 精品一区二区免费观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 人妻 亚洲 视频| 婷婷色综合大香蕉| 毛片女人毛片| 久久久久久久久久成人| 色吧在线观看| 秋霞在线观看毛片| 国产黄片美女视频| 丰满乱子伦码专区| 欧美成人午夜免费资源| 成人毛片60女人毛片免费| 丰满迷人的少妇在线观看| 国产精品蜜桃在线观看| 国产熟女欧美一区二区| 欧美另类一区| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 大陆偷拍与自拍| 有码 亚洲区| 欧美3d第一页| 亚洲色图av天堂| 99久久中文字幕三级久久日本| 人妻少妇偷人精品九色| 中国美白少妇内射xxxbb| av免费观看日本| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 亚洲美女视频黄频| 日本欧美国产在线视频| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国模一区二区三区四区视频| 日韩欧美一区视频在线观看 | 国产黄色免费在线视频| 亚洲色图综合在线观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 一级a做视频免费观看| 日本黄色片子视频| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日韩在线高清观看一区二区三区| av免费观看日本| 午夜老司机福利剧场| 国产色婷婷99| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 久久97久久精品| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 午夜福利网站1000一区二区三区| 91久久精品国产一区二区三区| 欧美丝袜亚洲另类| 伦理电影大哥的女人| 亚洲自偷自拍三级| 久久久久国产精品人妻一区二区| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 久久99热这里只有精品18| 欧美丝袜亚洲另类| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 波野结衣二区三区在线| 亚洲国产欧美在线一区| 免费在线观看成人毛片| 黄色一级大片看看| 国产精品免费大片| 嘟嘟电影网在线观看| 人体艺术视频欧美日本| 国国产精品蜜臀av免费| 免费看日本二区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 97在线视频观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| av.在线天堂| 搡老乐熟女国产| 亚洲不卡免费看| 男女免费视频国产| 偷拍熟女少妇极品色| 亚洲精品一区蜜桃| 日韩av不卡免费在线播放| 日本爱情动作片www.在线观看| 又爽又黄a免费视频| 日韩av在线免费看完整版不卡| 欧美zozozo另类| 夜夜爽夜夜爽视频| 久久国产乱子免费精品| 亚洲欧美清纯卡通| 熟女av电影| www.色视频.com| 97精品久久久久久久久久精品| 黄色配什么色好看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 久久久色成人| 十八禁网站网址无遮挡 | 国产在线视频一区二区| 国产一区二区在线观看日韩| 青青草视频在线视频观看| av在线app专区| 午夜福利在线在线| 一区二区三区免费毛片| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 黄片wwwwww| 乱系列少妇在线播放| 亚洲av二区三区四区| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| 在线观看免费日韩欧美大片 | 看十八女毛片水多多多| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产 一区 欧美 日韩| 国产精品无大码| a 毛片基地| 色网站视频免费| 久久综合国产亚洲精品| 男人添女人高潮全过程视频| 成人国产麻豆网| 麻豆乱淫一区二区| 身体一侧抽搐| 欧美成人a在线观看| 尾随美女入室| 日韩中文字幕视频在线看片 | 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产在视频线精品| 黄色配什么色好看| 丰满乱子伦码专区| 久久久a久久爽久久v久久| 欧美日韩精品成人综合77777| 国产精品99久久99久久久不卡 | 熟女电影av网| 久久精品久久精品一区二区三区| 日韩一区二区视频免费看| 国产成人免费观看mmmm| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产精品国产三级专区第一集| 久久久色成人| 大陆偷拍与自拍| 一区二区三区四区激情视频| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 日韩一本色道免费dvd| 99久久精品国产国产毛片| 色综合色国产| 综合色丁香网| 久久毛片免费看一区二区三区| 日本av免费视频播放| 午夜激情福利司机影院| 高清黄色对白视频在线免费看 | 午夜免费鲁丝| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久婷婷青草| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 婷婷色av中文字幕| 国产一区二区三区av在线| 国产中年淑女户外野战色| freevideosex欧美| 久久人人爽人人片av| 深夜a级毛片| 91精品国产九色| 精品久久久久久久久亚洲| 婷婷色av中文字幕| 国产黄频视频在线观看| 久久99热6这里只有精品| freevideosex欧美| 韩国av在线不卡| 国产黄色免费在线视频| 97精品久久久久久久久久精品| 男女边摸边吃奶| 国产精品99久久99久久久不卡 | 欧美精品一区二区大全| 99久久精品国产国产毛片| 色网站视频免费| 亚洲高清免费不卡视频| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 在线观看免费高清a一片| 黄色配什么色好看| 久久精品久久精品一区二区三区| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 超碰av人人做人人爽久久| 十八禁网站网址无遮挡 | 国精品久久久久久国模美| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 黄色怎么调成土黄色| 麻豆成人av视频| 精品少妇久久久久久888优播| 中文资源天堂在线| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产毛片在线视频| 偷拍熟女少妇极品色| 18+在线观看网站| 久久ye,这里只有精品| 国产精品国产av在线观看| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产又色又爽无遮挡免| 欧美日本视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 久久精品国产亚洲av涩爱| 国产成人a∨麻豆精品| 黄色日韩在线| 美女内射精品一级片tv| 亚洲av二区三区四区| 国产成人免费无遮挡视频| 日韩国内少妇激情av| 免费观看无遮挡的男女| 色网站视频免费| 性色avwww在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 色婷婷久久久亚洲欧美| 边亲边吃奶的免费视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 午夜日本视频在线| 成年免费大片在线观看| 久久久久精品久久久久真实原创| 中文在线观看免费www的网站| 国产精品一及|