• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    老年人戊型肝炎臨床特征分析

    2012-02-08 06:21:52張毅臧國慶湯正好江紅奚敏余永勝
    實用老年醫(yī)學(xué) 2012年3期
    關(guān)鍵詞:黃疸型合并癥肝炎

    張毅 臧國慶 湯正好 江紅 奚敏 余永勝

    戊型肝炎(hepatitis E,HE)是臨床常見的病毒性肝炎,主要流行于亞洲、非洲和中美洲的發(fā)展中國家,與其他病毒性肝炎相比,病死率較高。我國是HE的高發(fā)地區(qū),HE占散發(fā)性急性病毒性肝炎的3.4%~26.3%,平均為9.7%[1]。近年來,HE在老年人中的發(fā)病率呈逐年上升趨勢[2]。為探討老年人HE的臨床特征,本文對59例老年HE患者的臨床資料進行回顧性分析,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料2005年1月至2010年12月我科收治住院的老年HE患者(年齡≥60歲)共59例,男40例,女19例,年齡60~89歲,平均(68.5±7.3)歲。同期收治住院的非老年HE患者(年齡<60歲)共137例,隨機抽取其中46例作為對照,男28例,女18例,年齡20~59歲,平均(47.2±8.6)歲。所有病例診斷符合2000年中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》[3]。

    1.2 研究方法回顧性分析59例老年HE患者(老年組)和46例非老年HE患者(非老年組)的臨床資料,包括性別、年齡、重疊感染、臨床分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、合并癥、并發(fā)癥和轉(zhuǎn)歸等,比較老年組與非老年組之間的差異。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件。計量資料以ˉx±s表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料比較采用Fisher確切概率法或χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 流行病學(xué)特點2005年1月至2010年12月我科收治住院的HE患者共196例,其中老年HE患者59例,占30.1%。59例老年HE為全年散發(fā)病例,其中1~4月份病例數(shù)較多,共27例(45.8%);發(fā)病前2~9周有明確進食海鮮史或經(jīng)常外出就餐史者19例(32.2%)。

    2.2 重疊感染老年組重疊感染11例(18.6%),其中重疊慢性乙型肝炎9例,重疊慢性丙型肝炎2例;非老年組重疊感染8例(17.4%),其中重疊甲型肝炎1例,重疊慢性乙型肝炎7例。重疊感染率在2組間無顯著性差異。

    2.3 臨床分型老年組急性黃疸型肝炎43例(72.9%),急性無黃疸型肝炎6例(10.2%),重型肝炎10例(16.9%);非老年組急性黃疸型肝炎35例(76.1%),急性無黃疸型肝炎10例(21.7%),重型肝炎1例(2.2%)。老年組重型肝炎的發(fā)生率明顯高于非老年組(P<0.05)。

    2.4 臨床表現(xiàn)2組患者均有發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚瘙癢、糞色變淺、肝腫大、脾腫大、肝區(qū)壓痛等癥狀和體征,以乏力、食欲減退、黃疸最為常見。與非老年組比較,老年組發(fā)熱癥狀少見(P<0.05),而黃疸、皮膚瘙癢、糞色變淺多見(P<0.05或P<0.01)。見表1。

    表1 2組HE患者主要臨床表現(xiàn)(n,%)

    2.5 實驗室檢查老年組白蛋白(ALB)水平明顯低于非老年組(P<0.01),總膽紅素(TBIL)水平、凝血酶原時間(PT)明顯高于非老年組(P<0.05),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平2組間無顯著性差異。見表2。

    表2 2組HE患者血清生化指標(biāo)(ˉ±s)

    表2 2組HE患者血清生化指標(biāo)(ˉ±s)

    注:與非老年組比較,*P<0.05,**P<0.01

    組別ALB(g/L)ALT(U/L)TBIL(μmol/L)PT(s)老年組(n=59)31.8±6.3**962.6±439.5187.3±83.2*16.4±4.3*35.7±5.21119.4±482.1154.9±72.814.5±3.7非老年組(n=46)

    2.6 合并癥和并發(fā)癥老年組有合并癥者48例(81.4%),合并癥以慢性支氣管炎、原發(fā)性高血壓、冠心病、糖尿病、膽囊結(jié)石多見;有并發(fā)癥者12例(20.3%),并發(fā)癥以肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、膽道感染、肺部感染、自發(fā)性腹膜炎多見。非老年組有合并癥者18例(39.1%),有并發(fā)癥者4例(8.7%)。老年組合并癥的發(fā)生率明顯高于非老年組(P<0.01),并發(fā)癥的發(fā)生率2組間無顯著性差異。

    2.7 轉(zhuǎn)歸老年組死亡2例(3.4%),均為重型肝炎患者,非老年組無1例死亡。老年組住院時間為(31.2±10.8)d,較非老年組住院時間(21.7±9.1)d明顯延長(P<0.01)。

    3 討論

    戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)主要經(jīng)糞-口途徑傳播,包括污染的水、食物和日常生活接觸傳播,常引起HE的暴發(fā)流行,也可引起散發(fā)[4]。HEV是老年人散發(fā)性急性病毒性肝炎的主要病原體,可能與HEV感染后免疫力不持久,可再次感染有關(guān)[5-6]。對662例老年人散發(fā)性急性病毒性肝炎的病原學(xué)研究發(fā)現(xiàn)HEV占56.2%[7]。本研究顯示老年HE患者占HE患者的30.1%,男性多于女性,可能與男性感染HEV機會多有關(guān)[1]。人口老齡化、戶外活動增多、生活飲食習(xí)慣改變可能是老年人HE發(fā)病率增高的原因。

    老年HE常重疊慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎。本研究中,老年HE患者的重疊感染率為18.6%,略高于趙平等[8]報道的17.32%;重疊感染以乙型肝炎病毒為主,可能與我國慢性乙型肝炎高發(fā)有關(guān)。有學(xué)者通過肝臟病理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎重疊HEV感染后肝細胞壞死更嚴重[9]。本研究中,老年組重型肝炎的發(fā)生率為16.9%,明顯高于非老年組。對145例老年HE患者的臨床資料進行回顧性分析顯示重型肝炎的發(fā)生率為20%[10]。年齡和重疊感染是HE重型化的危險因素[11],國外研究還表明HEV基因型和慢性肝病、肝硬化也是HE重型化的危險因素[12-15]。

    老年HE以急性黃疸型肝炎為主,發(fā)熱較少見,而乏力、食欲減退明顯,肝內(nèi)淤膽發(fā)生率較高,常因中、重度黃疸,皮膚瘙癢,糞色變淺易被誤診為梗阻性黃疸而延誤治療。這可能與老年人肝細胞膽紅素代謝功能低下、膽汁排泄功能異常有關(guān)。對部分HE患者進行肝活檢發(fā)現(xiàn),HE肝組織的病理學(xué)特點有別于其他病毒性肝炎,其主要改變是門脈區(qū)炎癥、Kupffer細胞增生、細胞氣球樣變和形成雙核、胞質(zhì)和毛細膽管膽汁淤積[16]。

    老年HE患者肝功能損害重,恢復(fù)慢,住院時間長,可能與老年人肝臟代償能力差,肝細胞發(fā)生炎癥時壞死的程度較大而再生、修復(fù)的速度較慢有關(guān)[17]。老年人肝臟質(zhì)量減輕、血流量減少,肝細胞數(shù)量減少、再生能力下降導(dǎo)致肝臟的合成和分解代謝、免疫、解毒功能降低[18],因此老年重型HE患者易出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥,導(dǎo)致部分老年患者預(yù)后兇險。另外,老年人基礎(chǔ)疾病多,各臟器功能下降,對各種治療反應(yīng)較差,易發(fā)生不良反應(yīng),可進一步加重病情。本研究中,老年HE的病死率為3.4%。

    因此,在臨床工作中對老年HE患者應(yīng)密切觀察病情,積極治療,防治并發(fā)癥,以期改善預(yù)后,降低病死率。

    [1]莊輝,畢勝利,王佑春,等.我國戊型肝炎研究[J].北京大學(xué)學(xué)報:醫(yī)學(xué)版,2002,34(5):434-439.

    [2]肖非,馬科,許東,等.老年戊型肝炎發(fā)病趨勢及臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2005,15(2):117-118.

    [3]中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會.病毒性肝炎防治方案[J].中華傳染病雜志,2001,19(1):56-62.

    [4]莊輝.重視戊型肝炎研究[J].中華肝臟病雜志,2004,12(1):5-6.

    [5]Khuroo MS,Kamili S,Dar MY,et al.Hepatitis E and longterm antibody status[J].Lancet,1993,341(8856):1355.

    [6]Ke WM,Tan D,Li JG,et al.Consecutive evaluation of immunoglobulin M and G antibodies against hepatitis E virus[J].J Gastroenterol,1996,31(6):811-822.

    [7]楊玉英,李杏紅,劉莊.老年人急性散發(fā)性病毒性肝炎病原分型[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2004,23(9):663.

    [8]趙平,卿松,李捍衛(wèi),等.老年戊型肝炎的臨床特點[J].中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志,2003,17(2):189.

    [9]商慶華,于建國,肖德明,等.慢性乙型肝炎患者重疊戊型肝炎病毒感染的臨床與病理學(xué)研究[J].中華內(nèi)科雜志,2002,41(10):656-659.

    [10]張海燕,范振平,蔡少平,等.老年重型戊型肝炎臨床特點及預(yù)后分析[J].中華老年多器官疾病雜志,2009,8(3):272-274.

    [11]張文瑾,范振平,張海燕,等.重型戊型肝炎的早期預(yù)測分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2006,86(30):2143-2145.

    [12]Mizuo H,Yazaki Y,Sugawara K,et al.Possible risk factors for the transmission of hepatitis E virus and for the severe form of hepatitis E acquired locally in Hokkaido,Japan[J].J Med Virol,2005,76(3):341-349.

    [13]Hamid SS,Atiq M,Shehzad F,et al.Hepatitis E virus superinfection in patients with chronic liver disease[J].Hepatology,2002,36(2):474-478.

    [14]Ramachandran J,Eapen CE,Kang G,et al.Hepatitis E superinfection produces severe decompensation in patients with chronic liver disease[J].J Gastroenterol Hepatol,2004,19(2):134-138.

    [15]Kumar Acharya S,Kumar Sharma P,Singh R,et al.Hepatitis E virus(HEV)infection in patients with cirrhosis is associated with rapid decompensation and death[J].J Hepatol,2007,46(3):387-394.

    [16]姚光弼,范上達,廖家杰.臨床肝臟病學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2004:406-411.

    [17]黃云麗,李卓,郝娃,等.急性戊型肝炎臨床分析221例[J].世界華人消化雜志,2009,17(18):1875-1878.

    [18]羅生強,張玲霞.老年人病毒性肝炎的臨床特點[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2005,24(8):572-573.

    猜你喜歡
    黃疸型合并癥肝炎
    《世界肝炎日》
    安慶農(nóng)村老年高血壓患者合并癥的影響因素
    世界肝炎日
    針對性護理在妊娠合并癥患者中的作用及效果分析
    戰(zhàn)勝肝炎,沿需努力
    關(guān)注肝炎 認識肝炎
    發(fā)熱黃疸型牛疾病的臨床診治
    發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別及治療分析
    發(fā)熱黃疸型牛病的臨床鑒別及其治療分析
    減重手術(shù)可減輕肥胖相關(guān)合并癥
    成人三级做爰电影| 欧美另类亚洲清纯唯美| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久久久久九九精品二区国产 | 丝袜人妻中文字幕| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产成人系列免费观看| 国产爱豆传媒在线观看 | www日本在线高清视频| 亚洲在线自拍视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 婷婷六月久久综合丁香| 欧美日韩黄片免| 亚洲三区欧美一区| 国产黄片美女视频| 超碰成人久久| 色播在线永久视频| 国产精品野战在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产日本99.免费观看| 亚洲人成电影免费在线| 久久午夜亚洲精品久久| 国产色视频综合| a级毛片在线看网站| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲七黄色美女视频| 久久香蕉国产精品| 日本精品一区二区三区蜜桃| 久热这里只有精品99| 成人三级黄色视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲五月色婷婷综合| 757午夜福利合集在线观看| 搞女人的毛片| 国产免费男女视频| 又黄又粗又硬又大视频| 男男h啪啪无遮挡| 最新美女视频免费是黄的| 亚洲男人的天堂狠狠| 亚洲成国产人片在线观看| 免费在线观看亚洲国产| 日本一区二区免费在线视频| 给我免费播放毛片高清在线观看| a级毛片在线看网站| 最近最新中文字幕大全免费视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 日本精品一区二区三区蜜桃| 男女床上黄色一级片免费看| 1024香蕉在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 成人国产一区最新在线观看| 国产一区二区三区视频了| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 757午夜福利合集在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 搞女人的毛片| 一级毛片高清免费大全| 最近最新中文字幕大全电影3 | 精品国内亚洲2022精品成人| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产高清videossex| 久久午夜综合久久蜜桃| 色av中文字幕| 91麻豆av在线| 国产区一区二久久| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品国产乱码久久久久久男人| 日本免费a在线| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久久久久国产a免费观看| 深夜精品福利| 日韩三级视频一区二区三区| 女性生殖器流出的白浆| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产欧美日韩精品亚洲av| АⅤ资源中文在线天堂| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲,欧美精品.| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲国产精品合色在线| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产高清videossex| 久久热在线av| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 黄片播放在线免费| 国产精品野战在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 国产激情欧美一区二区| 久久久久久久久中文| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美日韩精品网址| 看黄色毛片网站| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产精品国产高清国产av| 一级a爱视频在线免费观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 一边摸一边做爽爽视频免费| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 久久精品人妻少妇| 在线视频色国产色| 男人舔女人下体高潮全视频| avwww免费| 婷婷六月久久综合丁香| 国产亚洲精品av在线| 丁香六月欧美| 热re99久久国产66热| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 一本大道久久a久久精品| 国产伦一二天堂av在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美精品亚洲一区二区| 精品不卡国产一区二区三区| 国产午夜福利久久久久久| 麻豆久久精品国产亚洲av| 嫩草影视91久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲男人天堂网一区| av有码第一页| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲黑人精品在线| 麻豆国产av国片精品| 亚洲成a人片在线一区二区| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 91大片在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲最大成人中文| 亚洲一区二区三区不卡视频| 欧美乱码精品一区二区三区| www日本在线高清视频| 少妇 在线观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 色哟哟哟哟哟哟| 日韩免费av在线播放| 亚洲真实伦在线观看| 国产又爽黄色视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 成在线人永久免费视频| cao死你这个sao货| 日韩高清综合在线| av片东京热男人的天堂| www.精华液| 久久青草综合色| 美国免费a级毛片| 天天一区二区日本电影三级| 婷婷精品国产亚洲av| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲精品国产区一区二| 麻豆久久精品国产亚洲av| 丝袜在线中文字幕| 成人国产一区最新在线观看| 波多野结衣高清无吗| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 变态另类丝袜制服| 亚洲黑人精品在线| 免费在线观看黄色视频的| 午夜老司机福利片| 性欧美人与动物交配| 中文在线观看免费www的网站 | 国产片内射在线| 99精品在免费线老司机午夜| 欧美乱色亚洲激情| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 一级a爱片免费观看的视频| 亚洲美女黄片视频| 搡老岳熟女国产| 国产精品二区激情视频| 丝袜美腿诱惑在线| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 午夜福利在线观看吧| 青草久久国产| 欧美色欧美亚洲另类二区| 精品第一国产精品| 色播在线永久视频| 麻豆成人av在线观看| 午夜视频精品福利| 一a级毛片在线观看| av有码第一页| 色精品久久人妻99蜜桃| 在线观看免费午夜福利视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 国产1区2区3区精品| 成人永久免费在线观看视频| 免费无遮挡裸体视频| 一区二区三区激情视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美黑人精品巨大| 久久精品影院6| 极品教师在线免费播放| a在线观看视频网站| 热99re8久久精品国产| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久久久久久人人人人人| 男女下面进入的视频免费午夜 | 一级片免费观看大全| 国产色视频综合| 亚洲精品国产一区二区精华液| 精品国内亚洲2022精品成人| 91在线观看av| 日本成人三级电影网站| 精品电影一区二区在线| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品精品国产色婷婷| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 久热爱精品视频在线9| 一级黄色大片毛片| 少妇粗大呻吟视频| 村上凉子中文字幕在线| 啦啦啦免费观看视频1| 88av欧美| 精品国产乱码久久久久久男人| 真人一进一出gif抽搐免费| 少妇的丰满在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 精品人妻1区二区| 深夜精品福利| 搡老妇女老女人老熟妇| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 自线自在国产av| 一进一出好大好爽视频| 极品教师在线免费播放| 精品欧美国产一区二区三| 午夜久久久在线观看| 亚洲午夜理论影院| 亚洲一区二区三区不卡视频| 丝袜在线中文字幕| 国产亚洲精品第一综合不卡| 波多野结衣高清作品| 国产黄色小视频在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 精品无人区乱码1区二区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产99久久九九免费精品| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 老熟妇仑乱视频hdxx| 美女免费视频网站| av有码第一页| 18美女黄网站色大片免费观看| 成年人黄色毛片网站| 婷婷丁香在线五月| 午夜日韩欧美国产| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲美女黄片视频| 国产精品日韩av在线免费观看| 午夜福利在线观看吧| 免费看日本二区| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国产精品二区激情视频| 亚洲激情在线av| 丝袜在线中文字幕| 宅男免费午夜| 国产亚洲精品久久久久5区| 十八禁人妻一区二区| 欧美中文日本在线观看视频| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 老熟妇乱子伦视频在线观看| av天堂在线播放| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 制服人妻中文乱码| 美国免费a级毛片| 国产高清视频在线播放一区| 午夜福利欧美成人| 香蕉丝袜av| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日本三级黄在线观看| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 日本免费一区二区三区高清不卡| 久久99热这里只有精品18| 国产亚洲精品久久久久5区| 在线观看日韩欧美| 精品久久久久久久久久久久久 | 好男人电影高清在线观看| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产国语露脸激情在线看| 一级毛片精品| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 午夜a级毛片| 欧美在线一区亚洲| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美日本视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 国产不卡一卡二| or卡值多少钱| 国产区一区二久久| 欧美乱码精品一区二区三区| 12—13女人毛片做爰片一| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 欧美色视频一区免费| 特大巨黑吊av在线直播 | 深夜精品福利| 久久久久九九精品影院| 精品久久久久久成人av| 亚洲色图av天堂| 精品人妻1区二区| 亚洲精品色激情综合| 两性夫妻黄色片| 亚洲人成网站高清观看| 国产亚洲精品一区二区www| 欧美中文日本在线观看视频| www日本在线高清视频| 好男人电影高清在线观看| 深夜精品福利| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲国产中文字幕在线视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲国产看品久久| 精品免费久久久久久久清纯| 国产单亲对白刺激| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 最好的美女福利视频网| 一二三四社区在线视频社区8| 好男人在线观看高清免费视频 | 久热这里只有精品99| 99国产综合亚洲精品| 亚洲一区高清亚洲精品| 色综合婷婷激情| 最好的美女福利视频网| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产视频内射| 超碰成人久久| 日韩欧美一区视频在线观看| 日日干狠狠操夜夜爽| 精品日产1卡2卡| 色老头精品视频在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| cao死你这个sao货| 性欧美人与动物交配| www日本在线高清视频| 草草在线视频免费看| 一区二区三区精品91| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品免费一区二区三区在线| 后天国语完整版免费观看| 色播在线永久视频| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 最新在线观看一区二区三区| 热re99久久国产66热| 成人av一区二区三区在线看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 久久久国产成人精品二区| 成人国产综合亚洲| 亚洲成人国产一区在线观看| 一本一本综合久久| 久久 成人 亚洲| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 在线观看一区二区三区| 亚洲av熟女| 99热这里只有精品一区 | 亚洲国产看品久久| 久久久久九九精品影院| 制服人妻中文乱码| 成人av一区二区三区在线看| 久久久国产精品麻豆| 少妇的丰满在线观看| 国产亚洲精品av在线| 久久亚洲精品不卡| 欧美乱妇无乱码| 一级毛片精品| 亚洲精品一区av在线观看| 狠狠狠狠99中文字幕| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品1区2区在线观看.| 午夜免费观看网址| 一本一本综合久久| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 在线视频色国产色| av超薄肉色丝袜交足视频| 一本精品99久久精品77| 老汉色∧v一级毛片| 黄色视频不卡| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久精品91蜜桃| 国产精品二区激情视频| 精品无人区乱码1区二区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 两个人免费观看高清视频| 亚洲成av人片免费观看| 午夜日韩欧美国产| 久热这里只有精品99| 成年人黄色毛片网站| 免费观看精品视频网站| 欧美日本亚洲视频在线播放| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲熟妇熟女久久| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲国产精品合色在线| 岛国视频午夜一区免费看| 国内精品久久久久久久电影| 亚洲av五月六月丁香网| 免费在线观看完整版高清| 久久久国产成人免费| 美国免费a级毛片| 亚洲美女黄片视频| 午夜福利在线观看吧| 久久国产亚洲av麻豆专区| 精品久久久久久,| 99riav亚洲国产免费| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 精品人妻1区二区| 人成视频在线观看免费观看| xxx96com| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产黄色小视频在线观看| 国产区一区二久久| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产av一区二区精品久久| 99精品久久久久人妻精品| www日本在线高清视频| 国产不卡一卡二| 久久午夜亚洲精品久久| 一级毛片高清免费大全| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 母亲3免费完整高清在线观看| 精品第一国产精品| 国产高清视频在线播放一区| 日本a在线网址| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | ponron亚洲| 亚洲精华国产精华精| 国产成人精品久久二区二区免费| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 午夜老司机福利片| 在线观看66精品国产| avwww免费| 精品一区二区三区四区五区乱码| 色老头精品视频在线观看| 日日爽夜夜爽网站| 久久久久久九九精品二区国产 | videosex国产| 亚洲国产精品久久男人天堂| www.自偷自拍.com| 色精品久久人妻99蜜桃| 9191精品国产免费久久| av欧美777| 精品无人区乱码1区二区| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 哪里可以看免费的av片| 99热这里只有精品一区 | 日本精品一区二区三区蜜桃| 人妻久久中文字幕网| 午夜视频精品福利| 一本久久中文字幕| 国产伦一二天堂av在线观看| www.999成人在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 老汉色∧v一级毛片| 一级片免费观看大全| 91在线观看av| 国产精品二区激情视频| 精品日产1卡2卡| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久久久国内视频| 欧美性长视频在线观看| 变态另类丝袜制服| 国产人伦9x9x在线观看| 久久国产乱子伦精品免费另类| 欧美色视频一区免费| 欧美日韩精品网址| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产黄片美女视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 亚洲欧美日韩高清在线视频| avwww免费| 女人被狂操c到高潮| 日韩免费av在线播放| 丝袜人妻中文字幕| 激情在线观看视频在线高清| 欧美激情极品国产一区二区三区| 日韩欧美国产在线观看| 在线观看一区二区三区| xxxwww97欧美| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 大香蕉久久成人网| 色老头精品视频在线观看| 99国产综合亚洲精品| 亚洲在线自拍视频| 亚洲激情在线av| 99热这里只有精品一区 | 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 成人18禁在线播放| 美女大奶头视频| 很黄的视频免费| 久久精品人妻少妇| 欧美日韩一级在线毛片| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产成人精品无人区| 亚洲av成人一区二区三| 成人免费观看视频高清| 国产激情欧美一区二区| 欧美黄色片欧美黄色片| 欧美中文综合在线视频| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 999久久久精品免费观看国产| 久久久久九九精品影院| 成年版毛片免费区| 国产黄色小视频在线观看| netflix在线观看网站| 国产一区二区在线av高清观看| 国产精品一区二区免费欧美| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 国产男靠女视频免费网站| 免费在线观看黄色视频的| 欧美三级亚洲精品| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美精品亚洲一区二区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜福利免费观看在线| 国产精品野战在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产精品久久久人人做人人爽| 日韩欧美在线二视频| avwww免费| 国产精品久久电影中文字幕| 精华霜和精华液先用哪个| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩免费av在线播放| 欧美日韩一级在线毛片| 麻豆久久精品国产亚洲av| 禁无遮挡网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 日本 欧美在线| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 免费在线观看黄色视频的| 欧美日韩黄片免| a在线观看视频网站| 岛国在线观看网站| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 男男h啪啪无遮挡| 国产野战对白在线观看| 很黄的视频免费| 久久久久亚洲av毛片大全| 久久九九热精品免费| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产伦一二天堂av在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 精品国产乱码久久久久久男人| 韩国av一区二区三区四区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲一区二区三区不卡视频| 黄色视频,在线免费观看| 香蕉久久夜色| 精品免费久久久久久久清纯| 日韩国内少妇激情av| 欧美在线一区亚洲| 一二三四在线观看免费中文在| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 午夜免费激情av| 亚洲精品国产区一区二| 99精品久久久久人妻精品| 嫩草影视91久久| 日韩有码中文字幕| 国产高清视频在线播放一区| 日本一区二区免费在线视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲自拍偷在线| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲国产看品久久| 日本在线视频免费播放| 免费在线观看完整版高清| 中文字幕久久专区| 色综合站精品国产| 欧美乱码精品一区二区三区| 制服丝袜大香蕉在线| 又黄又爽又免费观看的视频| 一个人观看的视频www高清免费观看 |