運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實(shí)踐

李 熳,劉仁剛,施 靜,晏漢姣

(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,湖北武漢430030)

運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實(shí)踐

李 熳,劉仁剛,施 靜,晏漢姣

(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,湖北武漢430030)

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院自2009年以來(lái),通過(guò)重組和綜合八個(gè)基礎(chǔ)學(xué)科中有關(guān)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實(shí)踐,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的有機(jī)整合,提高了學(xué)生綜合思維和創(chuàng)新能力,培訓(xùn)了注重學(xué)科之間交叉融合的師資力量,取得了初步成效。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng);感官系統(tǒng);神經(jīng)系統(tǒng);課程整合;實(shí)踐

“以學(xué)科為中心”的課程體系,缺乏內(nèi)在有機(jī)聯(lián)系,使作為完整體系的課程缺乏全面性和整體性?！耙云鞴傧到y(tǒng)為中心”的教學(xué)模式是人們經(jīng)過(guò)不斷地探索實(shí)踐,總結(jié)得出的一種新的適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要的教學(xué)模式。我國(guó)從90年代初開(kāi)始在少數(shù)幾所醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行試點(diǎn)。經(jīng)過(guò)一些試點(diǎn)院校調(diào)研,認(rèn)為這種模式比較適合我國(guó)醫(yī)學(xué)生的思維方式,通過(guò)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的整合,有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造精神和綜合能力,為進(jìn)入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),是一種以提高學(xué)生能力為核心的素質(zhì)教育模式[1]。

課程整合(Curriculum Integration)的主張與實(shí)踐出現(xiàn)在18世紀(jì),是使分化的教學(xué)系統(tǒng)各要素有機(jī)聯(lián)系形成整體的過(guò)程,使學(xué)習(xí)計(jì)劃中的各個(gè)部分緊密地聯(lián)系起來(lái)[2]。醫(yī)學(xué)課程整合是時(shí)代的需要,是課程改革的需要,更是培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的需要[324]。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院從2009年開(kāi)始,探索改革傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式,打破學(xué)科界限,開(kāi)展課程整合,建立適合于“以器官、系統(tǒng)為中心”的課程體系和教學(xué)方法。我們擬實(shí)施運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)模塊教學(xué),以運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)為中心,將現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行整合,提高學(xué)生綜合思維和應(yīng)用能力,對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行有益的探討,同時(shí)建立跨學(xué)科的教學(xué)團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)承擔(dān)模塊教學(xué)的師資力量。文章著重報(bào)告醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)整合課程運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學(xué)體系的建立。

一、運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的實(shí)施

(一)以課題促進(jìn)課程整合,建立跨學(xué)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

制定課程負(fù)責(zé)人制,成立了整合課程運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學(xué)研究小組,由學(xué)術(shù)水平高,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高級(jí)職稱教師擔(dān)任課程負(fù)責(zé)人。由負(fù)責(zé)人牽頭申報(bào)了華中科技大學(xué)教學(xué)研究課題,并獲得立項(xiàng)資助。根據(jù)教學(xué)需要和課題要求,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織跨學(xué)科組織教學(xué)團(tuán)隊(duì),包括生理、生物化學(xué)、病理、病理生理、藥理、解剖、組織胚胎學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)等八個(gè)教研室的相關(guān)專業(yè)教師,共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù),展開(kāi)教學(xué)活動(dòng)。

整合課程大課時(shí)數(shù)共150課時(shí),占9.5學(xué)分。本課程以運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)為中心,根據(jù)臨床需要綜合和重組醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各學(xué)科知識(shí),通過(guò)對(duì)八個(gè)學(xué)科中有關(guān)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程進(jìn)行重組和綜合,淡化了學(xué)科意識(shí),強(qiáng)調(diào)了課程內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性,使傳統(tǒng)教學(xué)模式造成的學(xué)科與學(xué)科之間教學(xué)內(nèi)容重疊,學(xué)科之間教學(xué)脫節(jié)的問(wèn)題得到有效解決。學(xué)時(shí)分配如下:生理24學(xué)時(shí),生物化學(xué)2學(xué)時(shí)、病理2學(xué)時(shí)、病理生理2學(xué)時(shí)、藥理22學(xué)時(shí)、解剖61學(xué)時(shí)、組織胚胎5學(xué)時(shí)、神經(jīng)生物學(xué)32學(xué)時(shí)。

(二)按照教學(xué)課題實(shí)施方案,按計(jì)劃實(shí)施教學(xué)改革。

首先我們?cè)诨A(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織整合課程運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學(xué)研究小組,組織教學(xué)法活動(dòng),使教師熟悉整合教學(xué),提高教師參與整合教學(xué)的積極性。教學(xué)研究小組共同制定教學(xué)方案和教學(xué)計(jì)劃,編寫了《運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)(中德班用)》講義和《運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)(八年制用)》講義,以07級(jí)中德臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)班和八年制為試點(diǎn)開(kāi)展以運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程的教學(xué)。在試行一輪教學(xué)后,研究和建立整合教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,在07級(jí)中德實(shí)驗(yàn)班和八年制的學(xué)生中開(kāi)展了教學(xué)調(diào)查,進(jìn)行學(xué)生問(wèn)卷、與課堂教學(xué)進(jìn)行對(duì)照指標(biāo)分析、學(xué)生學(xué)習(xí)情況跟蹤等教學(xué)研究,對(duì)整合教學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià),總結(jié)在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出改進(jìn)的措施,進(jìn)行教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革。然后整理教學(xué)資料,分析教學(xué)質(zhì)量,改進(jìn)教學(xué)方案和教學(xué)計(jì)劃,根據(jù)整合課程教學(xué)研究小組的意見(jiàn),進(jìn)行了講義的修訂,在08級(jí)中德臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)班和八年制開(kāi)展第二輪運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程的教學(xué)。最后總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善教學(xué)方案,撰寫研究論文。

二、運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的效果評(píng)價(jià)和成果應(yīng)用

(一)有助于創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

實(shí)施運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)模塊教學(xué),綜合各學(xué)科的相關(guān)內(nèi)容,摒棄一些學(xué)科間重復(fù)的、過(guò)時(shí)的、不適用的知識(shí),增加醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床研究的最近進(jìn)展,有助于學(xué)生將各學(xué)科有關(guān)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的分散的知識(shí)點(diǎn)之間建立必要的聯(lián)系,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和創(chuàng)新思維,為進(jìn)入臨床階段的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

通過(guò)優(yōu)化整合課程,壓縮總課時(shí)數(shù),逐漸減輕以教師講授為主的理論課時(shí)負(fù)擔(dān),增加以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)的課時(shí),給予學(xué)生更多的自由支配時(shí)間,學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),提高學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)和解決問(wèn)題的能力,有利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng),進(jìn)一步適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)未來(lái)發(fā)展對(duì)人才的需求[3]。

(二)有助于培訓(xùn)注重學(xué)科之間交叉融合的師資力量。

器官系統(tǒng)整合教學(xué)的主要目的之一是要學(xué)生掌握器官系統(tǒng)的整體性與統(tǒng)一性,因此授課教師備課時(shí)必須從各學(xué)科著手,復(fù)習(xí)相應(yīng)學(xué)科的內(nèi)容,積極主動(dòng)了解各學(xué)科有關(guān)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的研究進(jìn)展。采用隨堂聽(tīng)課和集體備課、開(kāi)展教學(xué)法活動(dòng)等方式,使教師真正掌握整個(gè)系統(tǒng)的整體觀念與規(guī)律,并在教學(xué)中運(yùn)用系統(tǒng)整合的觀念,在教學(xué)中注重各學(xué)科之間的有機(jī)聯(lián)系,進(jìn)行跨學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通,較好地實(shí)施了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之間的橫向整合,培訓(xùn)了一批注重學(xué)科之間交叉融合的師資力量。

(三)項(xiàng)目研究成果的轉(zhuǎn)化或應(yīng)用價(jià)值等。

建立了整合課程運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學(xué)體系,并在中德臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)班和八年制醫(yī)學(xué)教育實(shí)施了2輪的整合教學(xué),在實(shí)踐中對(duì)該教學(xué)體系進(jìn)一步研究和完善,加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的聯(lián)系,并編寫了相應(yīng)講義(擬編寫為教材),反響較好。運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合課程教學(xué)體系和教材在高等醫(yī)藥院校的本科生和八年制醫(yī)學(xué)教育中,均有推廣應(yīng)用價(jià)值。

三、運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的主要?jiǎng)?chuàng)新之處

(一)首次采用橫向貫通教學(xué)方法,使學(xué)生立體全面的認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)。

教學(xué)中從分子結(jié)構(gòu)到整體行為,從理論探討到實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,循序漸進(jìn),以不同角度、在不同水平融會(huì)貫通,實(shí)現(xiàn)了各學(xué)科教學(xué)內(nèi)容和課程體系的融合,使學(xué)生立體全面地認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng),培養(yǎng)了具有自主學(xué)習(xí)能力、綜合能力強(qiáng)、創(chuàng)新思維活躍的醫(yī)學(xué)生。

(二)采用模塊式的方法將運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)有機(jī)地整合成一門課程,在課程體系、講義編寫上均有創(chuàng)新。

運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程是根據(jù)臨床需要,綜合和重組以上醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各學(xué)科知識(shí),實(shí)現(xiàn)機(jī)能與形態(tài)、微觀與宏觀、正常與異常、生理與病理等多種知識(shí)綜合,以利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。把傳統(tǒng)上分屬各學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間徹底打破,變成以系統(tǒng)、器官為主線,完整的知識(shí)點(diǎn)為專題的橫向教學(xué)模式,盡量淡化課程之間的界限,盡可能減少內(nèi)容重復(fù)或銜接不充分等問(wèn)題,使各學(xué)科知識(shí)相互滲透,基礎(chǔ)知識(shí)為臨床實(shí)踐服務(wù)。

四、運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的存在問(wèn)題及今后的改進(jìn)思路

(一)存在問(wèn)題。

盡管對(duì)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)教學(xué)進(jìn)行整合符合教學(xué)改革的潮流,也有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,但在整合過(guò)程不僅遇到一些阻力,而且還遇到一些問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)教學(xué)內(nèi)容過(guò)多,兩天復(fù)習(xí)考完,時(shí)間不夠。(2)不同學(xué)科之間某些名詞解釋概念不統(tǒng)一。(3)考試題目偏難,出題針對(duì)性不強(qiáng),有的題目不知從解剖、生理還是組織胚胎學(xué)等方面來(lái)答,綜合交叉題型不夠。

(二)改進(jìn)思路。

針對(duì)以上問(wèn)題,教學(xué)研究小組根據(jù)真實(shí)的教學(xué)反饋信息,不斷修訂和完善課程整合方案,提出以下改進(jìn)思路:(1)合理安排教學(xué)內(nèi)容,將整合課程運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)分為兩個(gè)部分進(jìn)行考核,第一部分為“運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)正常結(jié)構(gòu)和功能”,第二部分為“運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病及治療”,分兩部分進(jìn)行考核。(2)組織教學(xué)法活動(dòng),進(jìn)行集體備課,對(duì)各學(xué)科相同的名詞統(tǒng)一解釋,形成規(guī)范。(3)集體出考試題,注意多學(xué)科、多層次出題,如運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病案例分析等,建立運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)課程題庫(kù)。

總之,在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行教學(xué)改革的潮流中,同濟(jì)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院通過(guò)重組和綜合八個(gè)基礎(chǔ)學(xué)科中有關(guān)運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)的課程,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、感官及神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)整合模塊課程的探索和實(shí)踐,形成內(nèi)容冗余度少、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)性好的新課程[5],不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、綜合能力和創(chuàng)新思維,而且有助于培訓(xùn)注重學(xué)科之間交叉融合的師資力量,在高等醫(yī)藥院校的本科生和八年制醫(yī)學(xué)教育中,均有推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1]高 音,姚麗杰,張春晶.淺談對(duì)“以器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)模式的認(rèn)識(shí)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2002(15):105.

[2]黃甫全.國(guó)外課程整合的發(fā)展走勢(shì)及其啟示[J].中國(guó)教育學(xué)刊, 1996(1):25228.

[3]文歷陽(yáng).21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2000(2):122.

[4]張 云,喬 敏.醫(yī)學(xué)課程模式的改革與思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2007(1):87289.

[5]趙驥民,李春超,趙慧君.設(shè)置綜合專業(yè)整合優(yōu)化課程[J].中國(guó)高等教育,2005(1):44.

Exploration and practice of integration module course of“movement,sensory and nervous system base”

LI Man,LIU Ren2gang,SHIJing,et al
(School of Preclinical Medicine of Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan430030,Hubei,China)

Since 2009,through restructuring and synthesizing courses about movement,sensory and nervous systemfrom eight basic subjects, School of Preclinical Medicine of T ongji Medical College,Huazhong Universityof Science and Technology has conducted exploration and prac2 tice of“movement,sensory and nervous system base”integration module course.It promoted the organic integration of the preclinical medical curriculum,improved students’ability of comprehensive thinking and innovation,cultivated teachers focus on cross2integration between sub2 jects,and have achieved preliminary results.

sports system;sensory system;nervous system;curriculum integration;practice

G642.0

A

1002-1701(2012)09-0078-03

2011211

李 熳,女,博士,教授,研究方向:神經(jīng)生物學(xué)研究及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合。

10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.040