糖尿病并發(fā)癥的防控措施

鄧克軍

（江蘇省鹽城市射陽(yáng)縣臨海中心衛(wèi)生院，鹽城224351）

糖尿病并發(fā)癥的防控措施

鄧克軍

（江蘇省鹽城市射陽(yáng)縣臨海中心衛(wèi)生院，鹽城224351）

臨床常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥如:糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等涉及到患者身體的各個(gè)組織器官，概括而言，糖尿病患者的并發(fā)癥多、對(duì)身體的損傷程度大等。但是經(jīng)過(guò)有效的防控措施能夠有效預(yù)防及控制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。

糖尿??；并發(fā)癥；預(yù)防措施

糖尿病并發(fā)癥是一種常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，是由糖尿病病變轉(zhuǎn)變而來(lái)的，其后果相當(dāng)嚴(yán)重[1]。主要有足病、腎病、眼病、腦病、心臟病、皮膚病、性病等糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，這些都是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要因素。本文臨床觀察我院預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 防控措施

1.1 定期檢測(cè)患者的血糖水平由于糖尿病患者的血糖水平受患者的飲食及生活習(xí)慣影響較大，因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的血糖水平的及時(shí)監(jiān)控。通過(guò)定期檢查及時(shí)提醒糖尿患者及時(shí)監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況，即可采用飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物等方法進(jìn)行調(diào)整，從而將患者的血糖水平控制在合理的范圍內(nèi)。

1.2 改善不良生活習(xí)慣大量的臨床觀察顯示：糖尿病患者的發(fā)病除與遺傳因素有直接關(guān)系外，還與患者的生活習(xí)慣具有重要的關(guān)聯(lián)性。觀察顯示：糖尿病患者的飲食多以高糖高脂高鹽等高熱量飲食為主。因此，對(duì)糖尿病患者應(yīng)及時(shí)控制患者的飲食，鼓勵(lì)患者進(jìn)食低鹽低脂高纖維等飲食，并鼓勵(lì)患者適量進(jìn)行體育鍛煉。

1.3 加強(qiáng)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防及控制并發(fā)癥的發(fā)展糖尿病的并發(fā)癥多而且涉及的范圍廣泛，因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的并發(fā)癥的預(yù)防及控制。因此應(yīng)通過(guò)各種防控措施做好對(duì)糖尿病患者血糖的監(jiān)測(cè)，積極控制血糖水平，同時(shí)密切觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)做到早診斷早治療。

2 討論

治療糖尿病的同時(shí)，積極治療血脂異常，長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法，限制富含膽固醇的食物的攝入，必要時(shí)使用調(diào)脂藥物；采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，來(lái)降低血糖、血脂，有效地控制體重，長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉。運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)采取有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等運(yùn)動(dòng)，健康飲食規(guī)律生活，及時(shí)有效的處理患者的高血壓、高血脂等情況[2]。

糖尿病并發(fā)癥多達(dá)上百種，臨床上最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有：糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病性心血管病、糖尿病性神經(jīng)病變等相關(guān)并發(fā)癥，此類并發(fā)癥包括手腳麻木、發(fā)涼、神經(jīng)痛等。臨床證明，糖尿病患者是否發(fā)生并發(fā)癥及其并發(fā)癥的嚴(yán)重程度對(duì)其預(yù)后起著決定性的作用[3]。因此，對(duì)于糖尿病患者應(yīng)采取積極有效的措施來(lái)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?？刂坪醚?，使血糖長(zhǎng)期控制在正?；蚪咏５姆秶鷥?nèi)；積極治療血脂異常，并發(fā)血脂異常的糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持采取飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)可以使用調(diào)脂藥物；適當(dāng)活動(dòng)，每天堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以取得很好的降血糖、降血脂、控制體重的作用，從而能更有效地預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。此外還需要定期復(fù)查。本文臨床觀察糖尿病并發(fā)癥發(fā)病情況，采取防控措施后，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率較文獻(xiàn)報(bào)道明顯降低。

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中認(rèn)為，糖尿病腎病是糖尿病日久傷陰耗氣，陰損及陽(yáng)，氣陰兩虛，久病入絡(luò)，痰濁、血瘀、氣郁互結(jié)，形成的微型癥瘕，使得腎體受損，腎用失司所致[4]。中藥對(duì)早期和臨床糖尿病腎病有顯著減少尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用，可以減輕糖尿病腎臟的損害。糖尿病并發(fā)癥有無(wú)或其嚴(yán)重程度對(duì)糖尿病患者的生命及預(yù)后起著決定性作用，因此每位糖尿病患者為能長(zhǎng)壽，應(yīng)采取有效的措施預(yù)防合并癥的發(fā)生。首先應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員配合，積極治療糖尿病，使血糖長(zhǎng)期控制在正常或接近正常水平，治療糖尿病的方法有飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、口服藥物降糖及注射胰島素、自我監(jiān)測(cè)、教育及心理療法。病人經(jīng)過(guò)服藥治療，血糖恢復(fù)正常、自覺(jué)癥狀消失，但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈，還應(yīng)繼續(xù)用藥維持，同時(shí)不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會(huì)造成高血糖病情惡化。在防控治療上，要強(qiáng)調(diào)糖尿病用藥的個(gè)體化，應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)選藥。長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法，少吃動(dòng)物脂肪，限制富含膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子、蛋黃等，必要時(shí)使用調(diào)脂藥物。伴有高血壓時(shí)，加服降血壓藥，有效控制血壓，應(yīng)控制在130/80mmHg以下。不吸煙，不飲酒，建立正確、有規(guī)律的糖尿病飲食。定期進(jìn)行眼底、心電圖、腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)、足部檢查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，早期治療，2型糖尿病患者自確診后應(yīng)每年進(jìn)行查體。糖尿病本身并不可怕，但其并發(fā)癥的出現(xiàn)十分可怕，因此在臨床上采取糖尿病并發(fā)癥的防控措施刻不容緩。

[1]林蘭,魏軍平.中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病研究進(jìn)展[J].北京中醫(yī),2007,(10):

[2]劉彥玲,劉彥同,冀玉鮮.糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防和藥物治療[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2011,(20):128-129.

[3]李克明,馬玉霞.2型糖尿病并發(fā)癥分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2008,(03).

[4]樓雪勇.2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率及危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,(04).

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.12.069

：1672-2779（2012）-12-0095-01

：張文娟

2012-04-17）