男性包皮環(huán)切可以預(yù)防艾滋病

男性包皮環(huán)切與男性HIV、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒感染減少顯著相關(guān)，也與其女性性伴的細(xì)菌性陰道炎大幅減少相關(guān)。烏干達(dá)拉卡伊一項(xiàng)包皮環(huán)切研究納入了5 000名沒有行包皮切割的HIV陰性男性，隨機(jī)選擇50%進(jìn)行包皮環(huán)切。本研究分析了其中隨機(jī)抽取的12名參與者的陰莖拭子(包皮環(huán)切組)，拭子分別在包皮環(huán)切前與環(huán)切一年后采集，此時(shí)12名男性仍為HIV陰性。結(jié)果樣本中含有40種以上不同的細(xì)菌，包括需氧菌和厭氧菌。包皮環(huán)切與微生物環(huán)境變化顯著相關(guān)(P=0.007)，厭氧菌族明顯下降(P=0.014)。兩類細(xì)菌族在環(huán)切術(shù)前特別豐富，其中有幾種是與細(xì)菌性陰道炎有關(guān)的厭氧菌。研究人員提出，未行環(huán)切的陰莖環(huán)境可能造成厭氧菌的滋生，可激活朗格漢斯細(xì)胞利于HIV感染。因此，環(huán)切后厭氧菌的減少為防止HIV和其他性傳播疾病感染提供了保護(hù)。研究人員擬尋找與HIV感染危險(xiǎn)特定相關(guān)的細(xì)菌，并探討如何將這些細(xì)菌清除［1，2］。

1 Price LB，Liu CM，Johnson KE，etal.The effects of circumcision on the penismicrobiome［J］.PloSONE，2010，5(1):8422.

2 Safreed-Harmon K.Circumcision may protect against HIV due to changes in bacteria［J］.AIDSmap News，8 January 2010.

［摘編自《生殖健康要略》2011年18卷35期］