牛前胃弛緩的診斷與治療

吳恒忠

（廣西省凌云縣玉洪鄉(xiāng)水產(chǎn)畜牧獸醫(yī)站，凌云 533108）

耕牛前胃弛緩是牛常見病之一，在農(nóng)村個體養(yǎng)牛戶中經(jīng)常發(fā)生，尤其多見于舍飼奶牛、役牛。前胃弛緩是指瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃神經(jīng)肌肉裝置感受性降低，平滑肌自動運(yùn)動性減弱，內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)遲滯所致的反芻動物消化障礙綜合征。其臨床特征是食欲減退，反芻障礙，前胃運(yùn)動減弱甚至停止。凡是能導(dǎo)致前胃興奮性降低、收縮力降低的因素均能引起此病。

1 病因

前胃弛緩按病因和病程，有原發(fā)性和繼發(fā)性前胃弛緩2種。

1.1 原發(fā)性前胃弛緩

1.1.1 飼料單一 （1）長期飼喂粗硬難消化的飼料。如玉米秸、豆莢、干紅薯藤等。由于難以消化，導(dǎo)致胃內(nèi)容物易纏結(jié)成塊，影響胃內(nèi)微生物的正常消化活動；（2）長期飼喂質(zhì)地柔軟的飼料。如面粉麩皮等，由于不足以興奮胃腸功能而導(dǎo)致本病發(fā)生。

1.1.2 飼料發(fā)霉變質(zhì) 飼料發(fā)霉變質(zhì)致使胃粘膜感受器過度刺激后轉(zhuǎn)為弛緩。

1.1.3 飼料中添加礦物質(zhì)與維生素不足 特別是孕牛臨產(chǎn)前，運(yùn)動不足，胎兒過大，自身負(fù)擔(dān)過重，引起前胃弛緩。日糧搭配不當(dāng)，缺乏鈣鉀或維生素，使神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致前胃弛緩。

1.1.4 過度勞役、缺乏運(yùn)動或環(huán)境條件突然改變 冬季舍飼?；蛉︷B(yǎng)牛易發(fā)生此病，胃腸神經(jīng)受到抑制，胃消化動力遭到破壞，導(dǎo)致前胃運(yùn)動機(jī)能紊亂而引發(fā)本病。

1.1.5 患有營養(yǎng)代謝病與中毒 如生產(chǎn)癱瘓、骨軟癥；采食有毒植物和化學(xué)藥物中毒?？谇弧⒀例X和舌的疾病，因采食咀嚼障礙，可引起前胃弛緩。

1.1.6 其他 長期內(nèi)服大量磺胺類或抗生素藥物致使瘤胃內(nèi)微生物系統(tǒng)共生關(guān)系遭到破壞，消化功能發(fā)生障礙而引起前胃弛緩。

1.2 繼發(fā)性前胃弛緩

繼發(fā)性前胃弛緩多發(fā)生于瘤胃積食、瘤胃臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、瓣胃阻塞等胃疾病以及多種傳染病，如牛結(jié)核、布氏菌病等；寄生蟲病如牛肝片吸蟲病、前后盤吸蟲病等；在熱性病的發(fā)病中后期過程中都有可能引發(fā)本病。

在上述致病因素的影響下，導(dǎo)致牛前胃機(jī)能紊亂，興奮性降低，蠕動次數(shù)少，胃內(nèi)容物不能充分混合和運(yùn)送而停滯，在胃內(nèi)產(chǎn)生大量有機(jī)酸。胃內(nèi)容物異常發(fā)酵產(chǎn)生對機(jī)體有害的氣體有機(jī)酸、蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物被吸收后對機(jī)體產(chǎn)生有害作用，引起反芻噯氣和食欲的擾亂。酵解產(chǎn)物還強(qiáng)烈刺激前胃、真胃乃至小腸，發(fā)生炎性變化，使病情急劇發(fā)展和惡化。

2 臨床癥狀

（1）原發(fā)性前胃弛緩 病初病牛體溫、呼吸、脈搏均在正常范圍內(nèi)，隨著病情發(fā)展可見營養(yǎng)不良，患畜精神沉郁，眼球凹陷，倦怠無力，結(jié)膜輕度黃染，舌苔無變化；聽診：心音弱，呼吸音正常，瘤胃蠕動音微弱，腸蠕動音非常弱；觸診：瘤胃內(nèi)容物松軟、充滿呈生面團(tuán)狀不留指壓痕，有痛感，瓣胃區(qū)不敏感，病久日漸消瘦，被毛逆立，粗糙無光，行動無力，精神不振，鼻鏡發(fā)干，嚴(yán)重時臥多立少，食欲減退或廢絕，反芻緩慢或停止。本型只要早發(fā)現(xiàn)，并改善飼養(yǎng)管理條件，給予健胃促反芻藥，如人工鹽等可很快治愈。

（2）繼發(fā)性前胃弛緩 慢性瘤胃氣脹，腸炎及外傷感染等并發(fā)或繼發(fā)，出現(xiàn)體溫升高、脈搏呼吸增數(shù)。

（3）慢性前胃弛緩 隨著病情發(fā)展，病牛不同程度表現(xiàn)為食欲減退或廢絕，常常磨牙或出現(xiàn)異嗜癖。瘤胃蠕動次數(shù)減少，持續(xù)時間縮短，叩疹呈振水聲。腸音減弱，不時便秘與腹瀉交替發(fā)生。觸診瘤胃柔軟。糞便干小呈糊狀，附有大量粘液，有時出現(xiàn)血液。病牛由于病程長精神萎頓，毛粗消瘦，鼻鏡干燥，臥地不起。有的病牛兼有氣脹，且氣脹時起時消。

3 診斷

由病牛食欲減退，反芻障礙以及前胃運(yùn)動減弱初步診斷。泌乳家畜則表現(xiàn)為泌乳量突然下降。如病牛全身狀態(tài)相對良好，各生命指標(biāo)無大改變，在改善飼養(yǎng)管理并投放健胃藥后轉(zhuǎn)為康復(fù)的為原發(fā)性前胃弛緩；反之且病牛病情繼續(xù)惡化的為繼發(fā)性前胃弛緩。

4 辯證施治

治療原則是排除病因，興奮瘤胃蠕動，改善飼養(yǎng)管理，促進(jìn)食欲和反芻恢復(fù)。制止腐敗發(fā)酵及防止中毒，修正胃腸神經(jīng)體液調(diào)控，恢復(fù)胃腸運(yùn)動功能，促進(jìn)前胃內(nèi)容物的微生物消化和運(yùn)轉(zhuǎn)。

4.1 增強(qiáng)瘤胃蠕動

龍膽酊30～50 ml，稀醋酸10～30 ml，95%灑精50～100 ml加溫水少量混合后給病牛服用。也可用10%氯化鈉溶液200～500 ml靜脈注射。為了恢復(fù)瘤胃內(nèi)微生物群系，可用剛屠宰的牛瘤胃液或牛反芻口腔內(nèi)的草團(tuán)，經(jīng)口腔灌入病牛的瘤胃內(nèi)。

4.2 偏方治療

（1）食醋1 000 g，食鹽60 g，加水適量灌服。

（2）生姜1 000 g，黃酒500 g，紅糖250 g，生姜榨汁后，3者混合，灌服。

（3）內(nèi)服福爾馬林10～15 ml，加水20～30倍稀釋，制止胃腸異常發(fā)酵。

（4）10%氯化鈉500 ml，1次靜脈注射；5%葡萄糖500 ml，反芻特靈5支，1次靜脈注射。

（5）茶葉150～200 g、水16～20 L。先將水燒至沸騰，再加入茶葉浸泡15 min，而后再煮沸5 min，過濾去渣，候溫1次灌服。1次/d，一般1～2次見效，4～5次痊愈。

（6）食醋2 ml/kg體重，植物油500～1 000 ml混合后灌服，此方主要用之于調(diào)節(jié)酸堿度，疏導(dǎo)腸胃。

以上治療方法在臨床中用藥后經(jīng)追訪，畜主均說收到了滿意的治療效果。

5 體會

牛發(fā)生本病本病實質(zhì)是脾胃虛弱，脾虛不磨，在施治時，應(yīng)抓住“脾胃虛弱”這一環(huán)節(jié)，不論何種證型均呈現(xiàn)出脾胃虛弱的癥狀，即脾不健或胃不受納，因而水草遲納或吃而不化，水谷不化則氣血無源，因此病牛精神萎頓、倦怠無力導(dǎo)致脾氣不升，時而出現(xiàn)泄瀉，若消化物阻于胃腸，則發(fā)生便秘。所以在臨床診治中補(bǔ)氣健胃是共同的方法。

另外，臨床上因內(nèi)傷或外傷感染都有可能引起慢草和不食，內(nèi)傷中又以勞役過度多見。勞役所造成的前胃弛緩，多傷在脾，其表現(xiàn)為虛證，因此臨床上以虛寒型前胃弛緩多見。而濕熱困脾型前胃弛緩又是因為外邪乘虛而入所導(dǎo)致，所以在臨床診斷時應(yīng)細(xì)心診斷后給予治療。