蒙西醫(yī)結(jié)合治療流行性腮腺炎療效觀察

郝 智

(內(nèi)蒙古錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000)

流行性腮腺炎是臨床上常見的病毒性傳染病，多在冬春二季流行。臨床上以腮腺腫大及疼痛為特征，若治療不當(dāng)或不及時容易并發(fā)腦炎、睪丸炎、胰腺炎等疾病。筆者對32例門診患者采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療，取得了較好的療效。現(xiàn)報告如下。

1 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]

根據(jù)患者接觸史及腮腺腫大的特點，即腫大的腮腺以耳垂為中心、腫脹表面皮膚不發(fā)紅，邊緣不清，觸之有壓痛及彈性感，發(fā)熱，全身不適，咽痛，咀嚼痛，頰內(nèi)腮腺管口紅腫;周圍血象白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?，分類以淋巴細(xì)胞占多數(shù)。

2 臨床資料

在32例腮腺炎患者中，男性15例(46.88%)，女性17例(53.12%);年齡3～14歲，病程3～5天。發(fā)病時間最短12小時，最長5天;無發(fā)熱2例，體溫＜38.5℃者21例，≥38.5℃者9例;單側(cè)發(fā)病者20例，雙側(cè)發(fā)病者12例。

3 治療方法

32例患者均口服病毒唑10mg/kg·d，分3次;外敷八味瑞香狼毒散[2]，視病情臨時用雞蛋清或醋調(diào)和成糊狀，攤在消毒紗布上，先將患處局部清洗干凈，然后將調(diào)好的藥敷于患處。為防干結(jié)可在紗布外加蓋塑料薄膜，然后用橡皮膏固定。每日更換2次(皮膚潰爛者禁用)。療程為輕者3天，重者1周，同時注意臥床休息，給予半流飲食或軟食，避免酸食、冷食及刺激性食物，若體溫超過38.5℃，均給予撲熱息痛10mg/kg，配合物理降溫。

4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

治愈:腮腺腫痛消失，體溫恢復(fù)正常，無并發(fā)癥。有效:腮腺腫痛減輕，體溫恢復(fù)正常。無效:腮腺腫痛不減輕，發(fā)熱不退。

5 治療結(jié)果

32例腮腺炎患兒中治愈29例(90·6%)，有效3例(9.4%)，療程最短3天，最長1周，無1例出現(xiàn)并發(fā)癥。

6 討論

流行性腮腺炎為臨床上常見的急性傳染病，其病原體為腮腺炎病毒，系RNA病毒。病毒唑?qū)?RNA病毒和DNA病毒均有抑制作用，可多途徑給藥，使用方便。本病蒙醫(yī)學(xué)中屬“腮腫”，是粘邪從口鼻而入，引起三根失調(diào)，由赫依與血相搏而產(chǎn)生的熱邪結(jié)于腮部所致。八味瑞香狼毒散為性涼的外用消腫之專方。方中以殺黏、瀉邪、止痛、防腐、消腫作用的瑞香狼毒為君藥;以殺黏、療傷、止痛作用的姜黃及殺黏、止痛、燥黃水作用的草烏為臣藥;并佐以酸模、黃精、天冬、多葉棘豆、菖蒲等殺粘、燥黃水、消腫藥物。內(nèi)服外治并用，對流行性腮腺炎有標(biāo)本兼治的作用，同時加強(qiáng)飲食起居護(hù)理，從而縮短了療程，提高了療效，且無毒副作用。

[1]楊錫強(qiáng)，易著文.兒科學(xué)(第六版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2004:83.

[2]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會.中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1992:277.

[3]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2002:83.