我國造船業(yè)主要職業(yè)病危害及防控

(南通中遠(yuǎn)川崎船舶工程有限公司，南通 226005)

根據(jù)全球分析網(wǎng)發(fā)布的“2012-2016年中國船舶制造業(yè)投資分析及前景預(yù)測報告”，近年來我國船舶工業(yè)國際市場份額迅速上升，尤其是國際金融危機(jī)后，我國的國際造船市場份額不降反增。2010年我國造船完工6 560 萬dwt，新接訂單7 523萬dwt，手持訂單19 590 萬dwt，分別占世界市場的43%、54%、41%，均位居世界第一。飛速發(fā)展的船舶修造業(yè), 對我國經(jīng)濟(jì)起到了重要的拉動作用和貢獻(xiàn), 但與此同時，由于造船行業(yè)的各種作業(yè)中存在多種危害因素,從業(yè)人員中外來務(wù)工人員較多，且人員流動性較大，職業(yè)病危害問題日益嚴(yán)重，如何加強(qiáng)造船行業(yè)職業(yè)病危害因素防控措施的有效性，保障造船行業(yè)勞動者生命安全健康，成為當(dāng)前迫切需要解決的問題。

1 造船行業(yè)主要職業(yè)病危害因素及其分布

我國造船行業(yè)中存在的職業(yè)病危害因素主要包括煙塵、噪聲、弧光、輻射、毒物、高溫等，其在造船各工種及工藝中的分布見表1和圖1。

2 造船行業(yè)主要職業(yè)病危害因素防控對策

2.1 煙塵

2.1.1 主要危害

電焊作業(yè)產(chǎn)生的有害物主要為焊接煙塵、錳及其無機(jī)化合物、其它金屬氧化物。

表1 造船行業(yè)主要職業(yè)病危害因素分布

注：①-煙塵；②-毒物；③-電焊弧光；④-輻射；⑤-噪聲；⑥-高溫

圖1造船行業(yè)生產(chǎn)工藝流程職業(yè)中的危害因素

1)焊接煙塵進(jìn)入人體肺部并沉積可引起焊工塵肺。早期癥狀為咳嗽、咯痰、胸痛、胸悶及氣短等，隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)肺通氣和換氣功能損害，表現(xiàn)為肺活量減低，肺殘氣量增加。常見并發(fā)癥有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病。焊工塵肺的發(fā)病工齡一般為10～20年，在高濃度煙塵環(huán)境中，3～5年即可發(fā)病。

2)錳中毒可引發(fā)人體神經(jīng)行為功能改變。

3)金屬氧化物會引發(fā)電焊煙熱，人體在接觸金屬氧化物煙后6—12 h發(fā)病，有頭暈、乏力、胸悶、氣急、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后發(fā)熱，白細(xì)胞增多，重者畏寒、寒顫。

根據(jù)南通市疾病預(yù)防控制中心于2006～2011年針對本市某大型造船企業(yè)出具的作業(yè)環(huán)境檢測結(jié)果報告，在無機(jī)械裝置輔助通風(fēng)工況下，造船企業(yè)現(xiàn)場的煙塵濃度普遍超標(biāo)；而在設(shè)置了機(jī)械裝置輔助通風(fēng)工況下，煙塵濃度明顯降低，普遍達(dá)標(biāo)，詳見表2。

表2 某大型造船企業(yè)現(xiàn)場煙塵濃度統(tǒng)計

2.1.2 控制與防護(hù)措施

1)在安排作業(yè)階段，盡可能減小車間的電焊、打磨作業(yè)點作業(yè)密度，合理安排作業(yè)時間，避免各作業(yè)點同時作業(yè)，從源頭上控制車間內(nèi)職業(yè)危害因素的產(chǎn)生量。

2)在車間設(shè)計階段，通過在車間頂部開設(shè)氣樓或者安裝屋面薄型通風(fēng)器，在車間側(cè)墻安裝通風(fēng)窗等措施，充分利用自然通風(fēng)，減少車間內(nèi)煙塵積聚，從而減少車間內(nèi)煙塵濃度。

3)在車間生產(chǎn)階段，通過在集中、固定焊接場所,設(shè)置煙塵凈化除塵器，如切割機(jī)除塵裝置、單元式除塵裝置(詳見圖2)，將吸塵罩設(shè)置在煙塵產(chǎn)生處或者作業(yè)點上方，及時吸走作業(yè)中產(chǎn)生的有毒有害因素；在其他產(chǎn)生煙塵較多的作業(yè)場所設(shè)置數(shù)量充足的風(fēng)機(jī)，如離心式通風(fēng)機(jī)、軸流式通風(fēng)機(jī)(詳見圖3)，將風(fēng)機(jī)設(shè)置要求以及方法制度化，教育作業(yè)者切實按照要求設(shè)置風(fēng)機(jī)，對風(fēng)機(jī)實施定期點檢及使用前點檢，確保其正常運行；現(xiàn)場焊接作業(yè)范圍狹小、流動頻繁、每次作業(yè)時間短，難以設(shè)置風(fēng)機(jī)時，教育作業(yè)者選擇上風(fēng)向進(jìn)行作業(yè)，以減少煙塵危害。

圖2 切割除塵裝置示意

圖3 風(fēng)機(jī)設(shè)置示意

2.2 噪聲

2.2.1 主要危害

人聽力的好壞取決于人體耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞。耳蝸內(nèi)的毛細(xì)胞是聽覺感覺細(xì)胞，人在出生時大概有4萬個毛細(xì)胞，隨著人一生的成長和逐步衰老，毛細(xì)胞逐漸死亡。

噪聲也可以使毛細(xì)胞死亡，毛細(xì)胞一旦死亡，不會再生。高強(qiáng)度噪聲會嚴(yán)重破壞毛細(xì)胞，從而損害人的聽覺，如果人長期在95 dB的噪聲環(huán)境里工作和生活，大約有29%的會喪失聽力；即使噪聲只85 dB人，也有10%的人會發(fā)生耳聾； 120～130 dB的噪聲，能使人感到耳內(nèi)疼痛；更強(qiáng)的噪音會使聽覺器官受到損害。

另外高強(qiáng)度噪聲還會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)等方面一系列的生理、病理變化。不同聲級的聲音對耳蝸毛細(xì)胞的影響見圖4。

圖4 不同聲級的聲音對耳蝸毛細(xì)胞的影響

2.2.2 船舶行業(yè)噪聲主要來源及其接觸限值

船舶行業(yè)噪聲主要來源見表3。

表3 船舶行業(yè)噪聲源強(qiáng)度

噪聲相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)見表4。

表4 相關(guān)的噪聲國家標(biāo)準(zhǔn)

2.2.3 噪聲防控措施

1)選用低噪聲的生產(chǎn)設(shè)備，改善工藝流程，提高加工精密度和準(zhǔn)確度，減少裝配誤差，避免撞擊和減少摩擦，從源頭上消除、減少生產(chǎn)性噪聲。

2)對主要噪聲源進(jìn)行重點管理，如控制磁力吊輕彈掉落聲，要求控制輕彈的高度在20 cm以內(nèi)，并且要在鋼板堆上輕彈，不允許在軌道上輕彈；控制榔頭敲擊聲，拼板作業(yè)時，采用小磁鐵配合小型千斤頂作業(yè)，進(jìn)行調(diào)整，錯位量較大的，采用馬和鐵針配合作業(yè)，避免敲擊主板；龍筋裝配時，采用套筒治具配合千斤頂作業(yè)，不允許敲擊直接龍筋面板；分段裝配時，使用拉桿葫蘆，千斤頂，夾鉗，套筒配合作業(yè)，切實減少不必要的錘擊。

3)為作業(yè)者提供多樣的、佩帶舒適的聽力保護(hù)裝置，如耳塞 、耳罩或頭盔等。

2.3 電焊弧光

2.3.1 主要危害

電焊弧光主要包括紅外線、可見光線和紫外線，人體受輻射后機(jī)體內(nèi)組織會因熱作用、光化學(xué)作用或電離作用，發(fā)生急性或慢性的損傷。

1)紅外線主要通過熱作用對人體產(chǎn)生危害。眼部受到強(qiáng)烈的紅外線輻射，會立即感到強(qiáng)烈的灼傷和灼痛，發(fā)生閃光幻覺。長期接觸可能造成紅外線白內(nèi)障、視力減退，嚴(yán)重可致失明。

2)可見光線的強(qiáng)度約為肉眼正常承受能力的一萬倍左右，當(dāng)可見光線輻射人的眼睛時，會產(chǎn)生疼痛感，看不清東西，通常叫“晃眼”，在短時間內(nèi)失去勞動能力。

3)紫外線對人體的危害主要是光化學(xué)作用，對人體皮膚和眼睛造成損害。皮膚受到強(qiáng)烈的紫外線輻射后，可引起皮炎，彌漫性紅斑，有時出現(xiàn)小水泡、滲出液，有燒灼感，發(fā)癢；作用強(qiáng)烈時伴有全身癥狀：頭痛、頭暈、易疲勞、神經(jīng)興奮、發(fā)燒、失眠等。紫外線過度照射人的眼睛，可引起眼睛急性角膜和結(jié)膜炎，即電光眼炎。多數(shù)被照射后4～12天發(fā)病，其癥狀是出現(xiàn)兩眼高度羞明、流淚、異物感、刺痛、眼瞼紅腫、痙攣、并伴有頭痛和視物模糊。

2.3.2 電焊弧光的防護(hù)

1)正確穿戴使用勞護(hù)用品。穿著使用焊工專用的工作服、工作鞋、工作手套、防護(hù)眼鏡、面罩、風(fēng)帽等，不要挽袖、敞領(lǐng)，工作服應(yīng)為白色；操作工、輔助工均應(yīng)配戴專用濾色玻璃的面罩或眼鏡。濾色黑玻璃按表5中的參考編號選用；引弧前必須戴好面罩，焊鉗離開焊件滅弧后才可移開面罩，引弧和焊接時嚴(yán)禁眼睛直視電焊弧光。

表5 濾色黑玻璃選用標(biāo)準(zhǔn)

2)設(shè)置防護(hù)屏。防護(hù)屏用玻璃纖維布或薄鐵板等制作，其表面涂刷灰色或黃色等無光漆，詳見圖5。

圖5 防護(hù)屏

3)工藝措施。如針對弧光強(qiáng)烈的等離子弧焊接及等離子噴焊，可采用密閉罩，這種密閉罩不但防護(hù)了強(qiáng)烈的弧光輻射，而且排除了煙塵和有害氣體。

4)注意眼睛的適當(dāng)休息。當(dāng)長時間從事弧焊作業(yè)時，要間斷地休息，讓眼睛得到放松。

2.4 毒物

2.4.1 主要危害

造船行業(yè)的毒物危害主要是苯及其化合物，主要存在于涂裝作業(yè)使用的油漆中。油漆中的苯及其化合物可通過呼吸道、皮膚等進(jìn)入人體，侵害人體的神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和肝臟器官，引起機(jī)體不同組織和器官的損害。常見病癥以神經(jīng)衰弱和上呼吸道刺激癥狀為主，如流淚、咳嗽、頭暈、惡心、易疲勞、四肢無力等。長期反復(fù)接觸有毒有害物質(zhì)可引起慢性中毒，其主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為頭痛、失眠，白血球持續(xù)減少、血小板減少，最終可能導(dǎo)致再生障礙性貧血。

2.4.2 防護(hù)措施

1)在涂裝車間內(nèi)設(shè)置有機(jī)溶劑回收處理系統(tǒng)，降低噴涂作業(yè)時產(chǎn)生有機(jī)溶劑濃度。

2)在建造船、舾裝船上的有限空間作業(yè)時，采取充分、良好的通風(fēng)換氣措施。

3)為涂裝作業(yè)者配備優(yōu)質(zhì)的防護(hù)裝置，

2.5 高溫

2.5.1 主要危害

人體是靠大腦中體溫調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)，通過產(chǎn)熱與散熱的平衡維持體溫恒定(36.5～37 ℃)，如果環(huán)境溫度超過35 ℃，一旦體溫調(diào)節(jié)中樞失靈，汗腺功能衰竭，人體水和鹽過多丟失，會出現(xiàn)一系列不適癥狀，甚至出現(xiàn)中暑癥狀。造船行業(yè)部分場所作業(yè)環(huán)境在夏季溫度較高。經(jīng)檢測，在大氣最高溫度36 ℃情況下，外場鋼板上表面最高溫度可到到60 ℃以上，在這樣的環(huán)境中作業(yè)，作業(yè)者容易出現(xiàn)中暑情況。

2.5.2 高溫季節(jié)中暑防控措施。

1)管理者應(yīng)科學(xué)安排作業(yè)計劃，盡量避免和減少在高溫環(huán)境下的作業(yè)；

2)管理者應(yīng)充分采取防暑降溫措施，合理使用防暑設(shè)備(風(fēng)機(jī)、大空調(diào)、個人冷卻器、遮陽網(wǎng)等)；

3)管理者應(yīng)根據(jù)實際天氣情況，適當(dāng)調(diào)整作息時間，避免長時間在高溫環(huán)境中作業(yè)；

4)管理者應(yīng)特別關(guān)注一人作業(yè)的狀態(tài)，加強(qiáng)巡查，中午休息和下班時清點人員。

5)作業(yè)者應(yīng)每天做好自我健康診斷，確保健康狀況良好后再開始作業(yè)；

6)作業(yè)者應(yīng)注意飲食和休息，保證充足的睡眠時間，以增強(qiáng)身體抵抗力；

7)作業(yè)者應(yīng)保證飲水，適當(dāng)補(bǔ)充鹽分，把握調(diào)整好自身狀態(tài)；

8)作業(yè)者應(yīng)常備防暑藥物如人丹、霍香正氣水、十滴水、風(fēng)油精、清涼油等。

2.6 輻射

2.6.1 主要危害

造船行業(yè)的輻射危害主要源自探傷作業(yè)中產(chǎn)生的X射線。接觸過量的X射線會可能引起血液指標(biāo)異常，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致造血功能障礙或者遺傳性疾病。

2.6.2 探傷防護(hù)措施

1)探傷人員應(yīng)嚴(yán)格遵守探傷的作業(yè)要求，探傷時必須佩帶個人劑量儀和劑量報警儀。

2)作業(yè)時，應(yīng)確定探傷作業(yè)的控制區(qū)域，在控制區(qū)周圍拉設(shè)警戒繩，設(shè)置醒目的警戒標(biāo)志，可以通過聲光報警的方式對周邊人員進(jìn)行警戒，如錄音喇叭播放警示語，夜間設(shè)置警示燈等；

3)對公司員工進(jìn)行輻射防護(hù)安全教育，讓員工了解X射線的危害和公司的管理方法。

表6 中暑處理方法及對應(yīng)癥狀