跨理論模型中自我效能、變化階段對(duì)變化過(guò)程和身體活動(dòng)關(guān)系的中介效應(yīng)

馬勇占，毛志雄，王東升

跨理論模型中自我效能、變化階段對(duì)變化過(guò)程和身體活動(dòng)關(guān)系的中介效應(yīng)

馬勇占1，毛志雄2，王東升1

通過(guò)方便抽樣法選取浙江省5所高校704名大學(xué)生為研究參與者，采用橫向調(diào)查設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)公式建模方法，檢驗(yàn)跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間及其與身體活動(dòng)之間的關(guān)系。研究結(jié)果表明，自我效能和變化階段在變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間扮演著完全中介角色。該結(jié)果與自我效能理論和計(jì)劃行為理論的預(yù)測(cè)結(jié)果相一致。變化過(guò)程可經(jīng)由3條路徑對(duì)身體活動(dòng)產(chǎn)生顯著的間接影響，第1條路徑為變化過(guò)程→自我效能→身體活動(dòng)，這條路徑的中介強(qiáng)度最大，約占總效應(yīng)的一半；第2條路徑為變化過(guò)程→自我效能→變化階段→身體活動(dòng)，此路徑的中介強(qiáng)度為28.3%；第3條路徑為變化過(guò)程→變化階段→身體活動(dòng)，該路徑的中介強(qiáng)度為19.7%。這一結(jié)果提示跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系是相互關(guān)聯(lián)的，共同組成了跨理論的整體模式，基于跨理論模型的干預(yù)研究不僅要考慮到模型內(nèi)部各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，也要將整個(gè)模式作為干預(yù)的目標(biāo)，只有這樣才可能對(duì)跨理論模型干預(yù)措施的有效性做出正確判斷。

跨理論模型；變化過(guò)程；變化階段；自我效能；身體活動(dòng)；中介效應(yīng)

自跨理論模型提出20多年來(lái)，相關(guān)領(lǐng)域大量橫向、部分縱向和干預(yù)研究結(jié)果都表明了對(duì)該理論組成因素的支持，已使其成為健康行為轉(zhuǎn)變的主導(dǎo)模型之一[1-2]。然而，跨理論模型是將不同的理論融為一體，其內(nèi)部各結(jié)構(gòu)源自不同的理論背景，各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系始終處于模糊狀態(tài)。明確它們之間的關(guān)系，理論上有助于深化對(duì)行為改變過(guò)程的理解；實(shí)踐上理解一個(gè)結(jié)構(gòu)的變化怎樣與其他結(jié)構(gòu)的變化發(fā)生關(guān)聯(lián)，有利于發(fā)展更有效的干預(yù)手段。至今，跨理論模型研究仍以時(shí)間維度為主軸，來(lái)描述其他結(jié)構(gòu)隨變化階段而變化的特征，模型內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系很少涉及[3]，探索模型內(nèi)部各結(jié)構(gòu)之間及其與身體活動(dòng)或鍛煉行為之間的關(guān)系的研究非常薄弱[4-5]。本研究主要探索跨理論模型中的自我效能和變化階段結(jié)構(gòu)在決策平衡和變化過(guò)程結(jié)構(gòu)與身體活動(dòng)之間關(guān)系的中介作用。

1 研究假設(shè)與研究模型

在跨理論模型中變化階段始終處于最基礎(chǔ)的地位，變化階段的關(guān)鍵性在于它為行為意向賦予了時(shí)間維度[6]，試圖通過(guò)在行為意向與實(shí)際行為之間建立起一定的時(shí)間聯(lián)結(jié)，來(lái)解釋行為改變的動(dòng)態(tài)過(guò)程。從前意向期到意向期，反映了行為意向的形成，這一時(shí)期的變化體現(xiàn)在意向本身而不是實(shí)際行為。從行動(dòng)期到維持期，反映了規(guī)律鍛煉行為的實(shí)現(xiàn)以及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。從意向期（目前不鍛煉，打算在未來(lái)6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始鍛煉）到準(zhǔn)備期（現(xiàn)在偶爾鍛煉，打算在未來(lái)1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始規(guī)律鍛煉），反映了意向向?qū)嶋H行為轉(zhuǎn)變的過(guò)程，而這一過(guò)程卻是以行為意向強(qiáng)度的增加來(lái)解釋的。因此，行為意向是隱含在變化階段結(jié)構(gòu)中的十分重要的概念。理性/計(jì)劃行為理論認(rèn)為，行為意向是實(shí)際行為最直接的預(yù)測(cè)變量，它中介了態(tài)度、主觀(guān)規(guī)范和感知行為控制與實(shí)際行為之間的關(guān)系?？缋碚撃Ｐ椭械臎Q策平衡結(jié)構(gòu)由鍛煉的收益（pros）和代價(jià)（cons）組成。從決策平衡結(jié)構(gòu)的操作定義看，收益與代價(jià)反映了鍛煉行為的結(jié)果信念，而結(jié)果信念是構(gòu)成態(tài)度的重要組成部分，因此，很多學(xué)者認(rèn)為收益與代價(jià)類(lèi)似于正負(fù)向態(tài)度[7-8]。從理性/計(jì)劃行為理論的角度來(lái)看，變化階段可能是決策平衡與實(shí)際行為之間的中介變量。跨理論模型中的變化過(guò)程結(jié)構(gòu)與實(shí)際行為之間具有相當(dāng)一致的關(guān)系，這種關(guān)系得到大量研究結(jié)果的證實(shí)[9-11]。也有研究發(fā)現(xiàn)變化階段中介了變化過(guò)程與實(shí)際行為之間的關(guān)系[12-13]?；诖?，提出如下假設(shè)：

假設(shè)1：變化階段在決策平衡與身體活動(dòng)之間扮演中介角色；假設(shè)2：變化階段在變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間扮演中介角色。

在計(jì)劃行為理論研究框架中，除了行為意向中介了態(tài)度與行為之間關(guān)系之外，縮小態(tài)度與行為之間差距的其他可能中介變量很少被探索[14-15]。在現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象——有時(shí)即使人們已充分認(rèn)識(shí)到身體鍛煉的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于所付出的代價(jià)，他們也不去最大限度地堅(jiān)持體育鍛煉。Bandura認(rèn)為自我效能是人們動(dòng)因的關(guān)鍵因素，它中介了人們所獲各種知識(shí)、技能和經(jīng)驗(yàn)與隨后行為的關(guān)系。研究表明，自我效能確實(shí)是預(yù)測(cè)行為改變的關(guān)鍵中介變量[16-17]。通過(guò)對(duì)鍛煉領(lǐng)域的85項(xiàng)自我效能研究綜述，McAuley和Mihalko發(fā)現(xiàn)盡管在各研究中自我效能的測(cè)量方法存在較大差異，但自我效能與體力活動(dòng)和鍛煉行為之間的關(guān)系極為穩(wěn)定和一致[18]。Kim以跨理論模型為框架探討了自我效能在鍛煉行為中的角色，發(fā)現(xiàn)自我效能中介了決策平衡、變化過(guò)程與變化階段的關(guān)系[19]。另有研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，自我效能在決策平衡、變化過(guò)程與實(shí)際行為之間都扮演著重要的中介角色[17，20-21]。自我效能與行為意向正向相關(guān)，當(dāng)個(gè)體有強(qiáng)烈的自信，相信自己能夠克服困難，保持既定的鍛煉頻率與持續(xù)時(shí)間時(shí)，就會(huì)形成投入鍛煉的強(qiáng)烈意向。它們之間的這種關(guān)系獲得一些研究結(jié)果的支持[22-24]。據(jù)此，提出假設(shè)3、假設(shè)4和假設(shè)5。

假設(shè)3：自我效能中介了決策平衡與身體活動(dòng)之間的關(guān)系；假設(shè)4：自我效能中介了變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間的關(guān)系；假設(shè)5：自我效能對(duì)變化階段具有正向關(guān)系。

由于決策平衡與變化過(guò)程的關(guān)系缺乏相應(yīng)理論與實(shí)證研究基礎(chǔ)，本研究對(duì)兩者的關(guān)系不做具體假設(shè)。研究假設(shè)模型見(jiàn)圖1。

2 研究方法

本研究分2個(gè)階段。第1階段為預(yù)試階段，通過(guò)預(yù)試對(duì)翻譯好的跨理論模型各分量表的信效度進(jìn)行檢驗(yàn)，以修訂為正式測(cè)量工具。在第2階段的正式測(cè)試中，使用修訂后的測(cè)量工具進(jìn)行調(diào)查，探索跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間及其與身體活動(dòng)之間的關(guān)系，以驗(yàn)證研究假設(shè)。

圖1 研究假設(shè)模型

2.1 預(yù)試

2.1.1 研究參與者 采用方便抽樣法選取省內(nèi)2所高校300名大學(xué)生為研究參與者，共發(fā)放300份初始中文問(wèn)卷，回收后對(duì)其中的不合格問(wèn)卷進(jìn)行刪除，得到有效問(wèn)卷265份，有效率88.3%。其中男108人，女157人，年齡在19~24歲之間。

2.1.2 測(cè)量工具 包括階段變化量表、自我效能量表、變化過(guò)程量表、決策平衡量表、3日身體活動(dòng)量記錄表以及個(gè)人基本情況調(diào)查表等6個(gè)部分內(nèi)容。前4個(gè)量表均由Marcus編制而成[25]，3日身體活動(dòng)量記錄表由Bouchard發(fā)展而來(lái)[26]，這些量表廣泛應(yīng)用于鍛煉領(lǐng)域的研究中。由于上述量表均來(lái)自西方學(xué)者的研究，因此需要在中國(guó)背景下進(jìn)行必要的修正。首先，遵照往返式翻譯的要求，先由1名英語(yǔ)言學(xué)專(zhuān)業(yè)教授將上述5個(gè)量表譯成中文，再由另外2名英語(yǔ)言學(xué)專(zhuān)業(yè)教授回翻成英文，然后由這3名教授討論與原英文有明顯差異的譯句并進(jìn)行修改。最后請(qǐng)1名鍛煉心理學(xué)教授和20名大學(xué)生對(duì)所有譯句的表述方式和語(yǔ)意進(jìn)行最終修訂，形成初始中文量表用于預(yù)調(diào)查，進(jìn)一步檢驗(yàn)測(cè)量工具的信效度。

階段變化量表由5個(gè)題目組成，分別描述鍛煉行為的5個(gè)變化階段，要求參與者勾選1道最適合自己情況的題目。預(yù)試中20名大學(xué)生間隔2周的重測(cè)信度系數(shù)為0.89。

自我效能量表由15個(gè)題目組成，用以測(cè)量被試克服鍛煉中可能遇到的各種障礙而堅(jiān)持鍛煉的主觀(guān)能力感知。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法，從“1=完全沒(méi)有把握”到“5=完全有把握”。經(jīng)驗(yàn)證性因素分析刪除個(gè)別項(xiàng)目信度較低的6個(gè)題目后，形成9個(gè)題目的二階1因素一階3因素結(jié)構(gòu)。模型擬合指數(shù)（χ2=29.5，χ2/df=1.23，CN=541，GFI=0.99，AGFI=0.97，CFI=0.99，NFI=0.98，RMSEA=0.02）顯示與實(shí)際數(shù)據(jù)適配。二階因素（即自我效能）的建構(gòu)信度（CR）和平均方差抽取量（AVE）分別為0.92和0.80。3個(gè)一階因素分別為克服客觀(guān)障礙的效能（3題）、克服主觀(guān)障礙的效能（3題）和抵抗誘因的效能（3題），其建構(gòu)信度分別為0.87、0.75和0.83，平均方差抽取量分別0.70、0.50和0.63。9個(gè)題目的個(gè)別項(xiàng)目信度在0.49~0.76之間。

變化過(guò)程量表由40個(gè)題目構(gòu)成，描述個(gè)體為了改變其行為而對(duì)經(jīng)驗(yàn)和環(huán)境修正所使用的外顯和內(nèi)隱活動(dòng)的技巧或策略，分為認(rèn)知和行為2個(gè)維度，共10個(gè)過(guò)程。認(rèn)知過(guò)程包括意識(shí)覺(jué)醒、情感喚起、環(huán)境再評(píng)價(jià)、自我再評(píng)價(jià)、社會(huì)解放。行為過(guò)程包括情境替代、人際援助、增強(qiáng)管理、自我解放、刺激控制。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法，從“1=從不如此”到“5=總是如此”。驗(yàn)證性因素分析表明情感喚起因素的建構(gòu)信度較低。情感喚起反映對(duì)缺乏身體活動(dòng)或鍛煉的風(fēng)險(xiǎn)所產(chǎn)生的負(fù)面情緒，比如，擔(dān)心、憂(yōu)慮、害怕等。缺乏身體活動(dòng)或鍛煉對(duì)健康的風(fēng)險(xiǎn)并非短期的即時(shí)效應(yīng)，而是長(zhǎng)期的漸近累積結(jié)果，這對(duì)年輕的、健康狀況相對(duì)較好的大學(xué)生來(lái)說(shuō)，可能不太會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，因而考慮將該因素刪除。刪除情感喚起因素（4題）后，模型重新擬合，相應(yīng)的擬合指數(shù)分別為χ2=54．2，χ2/df=2．46，CN=166，GFI=0．96，AGFI=0．91，CFI=0．98，NFI=0．97，RMSEA=0．07。9個(gè)因素建構(gòu)信度和平均方差抽取量分別在0．71～0．89 和 0．41～0．77 之間，基本達(dá)到信、效度的標(biāo)準(zhǔn)。

決策平衡量表包括20個(gè)題目，反映個(gè)體鍛煉行為改變的收益（pros）和付出的代價(jià)（cons）。采用Likert 5點(diǎn)計(jì)分法，從“1=非常不同意”到“5=非常同意”。經(jīng)驗(yàn)證性因素分析刪除個(gè)別項(xiàng)目信度較低的8題后，形成12個(gè)題目的5因素相關(guān)結(jié)構(gòu)。其中鍛煉收益由社交、樂(lè)趣和增加體力3個(gè)維度組成，每個(gè)維度各包括2題；鍛煉代價(jià)由外部損失（如花時(shí)間和金錢(qián)）和精力消耗2個(gè)維度組成，每個(gè)維度各包括3題。驗(yàn)證性因素分析表明該模型具有良好的擬合度（χ2=7，χ2/df=1．58，CN=377，GFI=0．97，AGFI=0．96，CFI=0．98，NFI=0．96，RMSEA=0．04）。鍛煉收益的建構(gòu)信度和平均方差抽取量分別在 0．58～0．74 和 0．74～0．85 之間；鍛煉代價(jià)的建構(gòu)信度和平均方差抽取量分別在 0．42～0．59 和 0．69～0．81之間；12個(gè)題目的個(gè)別項(xiàng)目信度在0．36～0．81之間。除了外部損失的信度稍低外，其他結(jié)構(gòu)信度和效度良好。

3日身體活動(dòng)量記錄表分為身體活動(dòng)分類(lèi)與編碼對(duì)照表和身體活動(dòng)記錄表2個(gè)部分。研究者根據(jù)該記錄表可計(jì)算出被試3天的能量消耗值，并以能量消耗值大小反映實(shí)際身體活動(dòng)或鍛煉行為。該量表廣泛應(yīng)用于對(duì)10～50歲年齡的人進(jìn)行身體活動(dòng)量評(píng)估，經(jīng)驗(yàn)證具有良好的信效度。本研究中20名大學(xué)生被試間隔2周的重測(cè)信度系數(shù)為0．91。

個(gè)人基本情況調(diào)查表由個(gè)人身高、體重、年齡、自覺(jué)健康狀況等項(xiàng)目組成，由研究者自行編制。

2.2 正式測(cè)試

2.2.1 研究參與者 采用方便抽樣法選取省內(nèi)3所高校500名大學(xué)生為研究參與者，共發(fā)放500份正式問(wèn)卷，回收后對(duì)其中的不合格問(wèn)卷進(jìn)行刪除，得到有效問(wèn)卷439份，有效率87．8%。其中男160人，女279人，年齡在19～24歲之間。

2.2.2 測(cè)量工具 經(jīng)預(yù)試信效度檢驗(yàn)后形成的5個(gè)正式量表，填答要求與計(jì)分方式同預(yù)試。

2.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 使用AMOS16．0對(duì)研究假設(shè)模型各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系進(jìn)行結(jié)構(gòu)方程驗(yàn)證，參數(shù)估計(jì)采用最大似然法。由于中介變量具有遠(yuǎn)程中介效果時(shí)，因果檢驗(yàn)法的統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)力較弱[27－28]。Shrout和Bolger提出了中介效應(yīng)檢驗(yàn)的新程序，該程序建議從因果檢驗(yàn)法的第2步開(kāi)始中介效應(yīng)檢驗(yàn)，以提高中介效應(yīng)的檢驗(yàn)功效[29]。中介效應(yīng)與總效應(yīng)的比值作為中介強(qiáng)度的評(píng)價(jià)指標(biāo)。根據(jù)該檢驗(yàn)程序，在本研究中先對(duì)自變量（決策平衡和變化過(guò)程）到中介變量（自我效能和變化階段）和中介變量到因變量（身體活動(dòng)）的路徑系數(shù)的顯著性進(jìn)行檢驗(yàn)。依檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)假設(shè)模型修正，同時(shí)得到研究模型A。在此基礎(chǔ)上提出4個(gè)替代模型，分別為模型B、模型C、模型D、模型E。這4個(gè)替代模型與模型A構(gòu)成嵌套關(guān)系，然后使用模型比較策略來(lái)檢驗(yàn)中介變量是否具有完全或部分中介效應(yīng)以及分別評(píng)估自我效能和變化階段的中介角色。

3 研究結(jié)果

3.1 研究參與者鍛煉行為的變化階段分布

439名大學(xué)生中屬于前意向期的有76人（占總數(shù)的17．3%，其中男14人，女62人）；意向期119人（占總數(shù)的27．1%，其中男33人，女86人）；準(zhǔn)備期98人（占總數(shù)的22．3%，其中男40人，女 58人）；行動(dòng)期 65人（占總數(shù)的 14．8%，其中男 30，女 35）；維持期81人（占總數(shù)的18．5%，其中男43人，女38人）。χ2檢驗(yàn)結(jié)果表明男女生鍛煉行為的變化階段分布具有性別（χ2（8）=31．337；P＜0．01）差異性，若以是否出現(xiàn)規(guī)律鍛煉行為作為區(qū)隔標(biāo)準(zhǔn)，可將前意向期、意向期和準(zhǔn)備期合并為行動(dòng)前期，該時(shí)期的人數(shù)為293人，占總數(shù)的60．7%，說(shuō)明大多數(shù)學(xué)生身體活動(dòng)量明顯不足。這與國(guó)內(nèi)其他學(xué)者的同類(lèi)調(diào)查結(jié)果基本類(lèi)似，與歐美、新西蘭、澳洲等國(guó)大學(xué)生鍛煉行為變化階段的分布存在著一定的差距。調(diào)查也顯示1/4的男生處于準(zhǔn)備期，約1/3的女生處于意向期，對(duì)于這部分為數(shù)眾多學(xué)生來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)男袨楦深A(yù)可促進(jìn)其行為階段的進(jìn)步，否則有可能保持現(xiàn)狀或退回到前一階段。

3.2 跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間的簡(jiǎn)單相關(guān)系數(shù)

除了鍛煉代價(jià)（cons）與決策平衡的相關(guān)系數(shù)達(dá)到顯著水平外，與其他各結(jié)構(gòu)的相關(guān)系數(shù)都未達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著性水平。除此之外，其余各結(jié)構(gòu)之間的相關(guān)系數(shù)均達(dá)到顯著水平。身體活動(dòng)與變化階段、決策平衡、變化過(guò)程和自我效能顯著相關(guān)（P＜0．01）。變化過(guò)程與變化階段和自我效能顯著相關(guān)（P＜0．01），決策平衡與變化階段的相關(guān)系數(shù)較小，但也達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著水平（P＜0．01），與自我效能的相關(guān)系數(shù)無(wú)顯著意義，但決策平衡結(jié)構(gòu)中的收益（pros）與自我效能的相關(guān)系數(shù)達(dá)到顯著性水平（見(jiàn)表 1）。

表1 跨理論模型各結(jié)構(gòu)總分之間的相關(guān)系數(shù)（n=439）Table 1 Descriptive Statistics and Intercorrelations Between the Structures in TTM

Standardized estimates圖1 假設(shè)模型χ2＝54．176（P=0．000）；df＝21；χ2/df＝2．580；CN＝265．000GFI＝0．974；AGFI＝0．944；CFI＝0．979；NFI＝0．969；RMSEA＝0．060

3.3 跨理論模型各結(jié)構(gòu)關(guān)系的驗(yàn)證

假設(shè)模型的參數(shù)估計(jì)結(jié)果顯示與實(shí)際數(shù)據(jù)擬合良好，但決策平衡到中介變量自我效能（β=－0．02，t=0．22，P=0．82）和變化階段（β=0．07，t=0．70，P=0．48）的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)都未達(dá)到顯著水平（注：未達(dá)顯著水平的路徑均以虛線(xiàn)表示，下同），研究假設(shè)1和3未獲得支持。因此，對(duì)假設(shè)模型進(jìn)行修正（見(jiàn)圖1），將決策平衡從假設(shè)模型中刪除，得到研究模型A（見(jiàn)圖2）。

Standardized estimates圖2 模型Aχ2＝21．403（P=0．000）；df＝11；χ2/df＝1．946；CN＝403．000GFI＝0．986；AGFI＝0．964；CFI＝0．993；NFI＝0．986；RMSEA＝0．046

模型A的參數(shù)估計(jì)結(jié)果表明該模型與實(shí)際數(shù)據(jù)擬合非常理想，模型中所有標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)都達(dá)到顯著水平。為了進(jìn)一步檢驗(yàn)中介變量是否具有完全或部分中介效應(yīng)以及分別評(píng)估自我效能和變化階段的具體中介角色，提出與模型A相互嵌套的4個(gè)替代模型。4個(gè)替代模型分別是：

模型B：增加了變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間的直接影響路徑，以評(píng)估自我效能和變化階段是否完全中介了變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間的關(guān)系（見(jiàn)圖3）。模型B同樣表現(xiàn)出很高的擬合度，除了變化過(guò)程到身體活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)化直接路徑系數(shù)（β=0．02，t=0．40，P=0．69）未達(dá)顯著水平外，其他路徑系數(shù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)顯著性檢驗(yàn)。模型A與模型B的卡方差異量檢驗(yàn)未達(dá)顯著水平（△χ2（1）=0．16，P=0．69），說(shuō)明刪除變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間的直接影響路徑并不會(huì)使模型擬合度變壞，模型A繼續(xù)保留。該結(jié)果提供了自我效能和變化階段完全中介變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間關(guān)系的證據(jù)。

模型C：刪除變化過(guò)程到自我效能和自我效能到身體活動(dòng)的直接影響路徑，以評(píng)估自我效能的中介作用（見(jiàn)圖4）。該模型參數(shù)估計(jì)結(jié)果表明，變化過(guò)程到變化階段（β=0．22，t=4．78，p＜0．001）和變化階段到身體活動(dòng)（β=0．39，t=8．99，P＜0．001）的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)通過(guò)統(tǒng)計(jì)顯著性檢驗(yàn)，但整體擬合度指標(biāo)未達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，模型C與樣本數(shù)據(jù)無(wú)法契合。模型C與模型A卡方差異量檢驗(yàn)結(jié)果，在2個(gè)自由度下達(dá)顯著水平（△χ2（2）=171．14，P＜0．000），說(shuō)明舍棄中介變量自我效能會(huì)使模型擬合度顯著變差，該變量在模型A中應(yīng)繼續(xù)保留。因而，假設(shè)4獲得支持。

Standardized estimates圖3 模型B—部分中介χ2＝21．245（P=0．019）；df＝10；χ2/df＝2．124；CN＝378．000GFI＝0．986；AGFI＝0．961；CFI＝0．993；NFI＝0．986；RMSEA＝0．051

Standardized estimates圖4 模型C—自我效能中介χ2＝192．538（P=0．000）；df＝13；χ2/df＝14．811；CN＝51．000GFI＝0．900；AGFI＝0．786；CFI＝0．883；NFI＝0．876；RMSEA＝0．178

模型D：未包括變化過(guò)程到變化階段和變化階段到身體活動(dòng)的直接影響路徑，用以評(píng)估變化過(guò)程的中介角色（見(jiàn)圖5）。模型參數(shù)估計(jì)結(jié)果表明，變化過(guò)程到自我效能（β=0．62，t=12．23，P＜0．001）、自我效能到身體活動(dòng) （β=0．40，t=8．22，P＜0．001）以及自我效能到變化階段（β=0．54，t=11．52，P＜0．001）的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)都達(dá)到顯著性水平，模型擬合度指標(biāo)處于可接受的臨界范圍。進(jìn)而與模型A比較，卡方差異量檢驗(yàn)（△χ2（2）=39．32，P＜0．000）達(dá)到顯著水平，說(shuō)明舍棄中介變量變化階段會(huì)使模型D擬合度變差，變化階段應(yīng)繼續(xù)保留在模型A中。因而，假設(shè)2獲得支持。

Standardized estimates圖5 模型D—變化階段中介χ2＝60．718（P=0．000；df＝13；χ2/df＝4．671；CN＝162．000GFI＝0．961；AGFI＝0．915；CFI＝0．969；NFI＝0．961；RMSEA＝0．092

模型E：為進(jìn)一步檢驗(yàn)自我效能對(duì)變化階段是否具有正向關(guān)系，刪除自我效能到變化階段的路徑（見(jiàn)圖6）。結(jié)果表明各路徑的標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)都達(dá)到顯著性水平，模型E的擬合度指標(biāo)處于可接受的臨界范圍。模型E與模型A比較的卡方差異量檢驗(yàn)（△χ2（1）=45．00，P＜0．000）結(jié)果，說(shuō)明自我效能對(duì)變化階段具有正向關(guān)系，假設(shè)5得到支持。

Standardized estimates圖6 模型E—效能階段無(wú)關(guān)聯(lián)中介χ2＝66．718（P=0．000；df＝12；χ2/df＝5．534；CN＝139．000GFI＝0．960；AGFI＝0．907；CFI＝0．965；NFI＝0．957；RMSEA＝0．102

3.4 變化過(guò)程到身體活動(dòng)之間的總效應(yīng)與各間接效應(yīng)的檢驗(yàn)

由于AMOS軟件不提供Sobel間接效應(yīng)的檢驗(yàn)程序，而自帶Bootstrap方法進(jìn)行直接、間接和總效應(yīng)的檢驗(yàn)，Bootstrap同樣可以估計(jì)模型中各統(tǒng)計(jì)量的標(biāo)準(zhǔn)誤和P值。Bootstrap檢驗(yàn)表明，模型A中各間接、直接與總效應(yīng)估計(jì)值均達(dá)到統(tǒng)計(jì)顯著性水平，結(jié)果見(jiàn)表2。中介強(qiáng)度為間接效應(yīng)與總效應(yīng)的比值，反映間接效應(yīng)的大小。變化過(guò)程經(jīng)由3條路徑對(duì)身體活動(dòng)產(chǎn)生顯著的間接影響，第1條路徑為變化過(guò)程→自我效能→身體活動(dòng)，這條路徑的中介強(qiáng)度最大，約占總效應(yīng)的一半；第2條路徑為變化過(guò)程→自我效能→變化階段→身體活動(dòng)，此路徑的中介強(qiáng)度為28．3%；第3條路徑為變化過(guò)程→變化階段→身體活動(dòng)，該路徑的中介強(qiáng)度為19．7%。

表2 變化過(guò)程到身體活動(dòng)之間的總效應(yīng)與各間接效應(yīng)Tab.2 Total and Indirect Effects Between the Process of Change and Physical Activity

4 討 論

4.1 自我效能和變化階段在變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間關(guān)系的中介角色

從決策平衡與自我效能、變化階段和身體活動(dòng)的相關(guān)系數(shù)看，它們之間確實(shí)存在著預(yù)期的關(guān)系。在結(jié)構(gòu)方程驗(yàn)證中，雖然研究假設(shè)模型與實(shí)際數(shù)據(jù)擬合良好，但決策平衡到自我效能（β=－0．02，t=0．22，P=0．82）和變化階段（β=0．07，t=0．70，P=0．48）的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)未達(dá)到顯著水平，假設(shè)1和假設(shè)3未獲得支持。即自我效能和變化階段中介了決策平衡與身體活動(dòng)之間關(guān)系的假設(shè)并不成立。產(chǎn)生這種情況有3種可能的解釋?zhuān)弘m然跨理論模型的決策平衡結(jié)構(gòu)類(lèi)似于計(jì)劃行為理論的態(tài)度結(jié)構(gòu)，但收益和代價(jià)只反映了行為結(jié)果信念，并沒(méi)涉及對(duì)該結(jié)果的評(píng)價(jià)，那么，依期望價(jià)值理論，持有相同信念的人由于其對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)不同，仍會(huì)具有相同的態(tài)度[30]，從而影響了態(tài)度的解釋力。另一種可能的解釋是，態(tài)度與決策平衡的概念基礎(chǔ)不同，鍛煉態(tài)度由認(rèn)知和情感成分組成，而決策平衡結(jié)構(gòu)只包括了決策沖突模型8個(gè)維度中的2個(gè)維度，僅反映個(gè)人實(shí)用性的認(rèn)知成分，因此二者是不同的結(jié)構(gòu)[7]。第3種可能的解釋是，由于本研究中被試的鍛煉結(jié)果信念不斷得到正面強(qiáng)化，鍛煉收益在整個(gè)變化階段都沒(méi)顯著差異，失去了對(duì)行為推進(jìn)的促動(dòng)作用，而鍛煉代價(jià)在前意向期大于準(zhǔn)備期和行動(dòng)期，因而決策平衡對(duì)行為變化后期影響較小。基于以上分析，對(duì)研究假設(shè)模型了修正。在模型A中刪除了決策平衡結(jié)構(gòu)，同時(shí)提出與其相互嵌套的4個(gè)替代模型，通過(guò)模型比較策略進(jìn)一步驗(yàn)證其他假設(shè)。

各種擬合指標(biāo)和參數(shù)估計(jì)結(jié)果均表明模型A和模型B都與實(shí)際數(shù)據(jù)契合度很高，模型B中變化過(guò)程對(duì)身體活動(dòng)的直接效應(yīng)不顯著（β=0．02，t=0．40，P=0．69），同時(shí)，模型 A 與模型 B 的卡方差異量檢驗(yàn)亦未達(dá)顯著水平（△χ2（1）=0．16，P=0．69）。該結(jié)果提供了自我效能和變化階段完全中介變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間關(guān)系的證據(jù)。模型C與模型A比較的卡方差異量檢驗(yàn)表明，在2個(gè)自由度下達(dá)顯著水平（△χ2（2）=171．14，P＜0．000），因而，假設(shè)4獲得支持。模型D與模型A比較的卡方差異量檢驗(yàn)（△χ2（2）=39．32，P＜0．000）達(dá)到顯著水平，假設(shè) 2 獲得支持。模型 E 與模型A比較的卡方差異量檢驗(yàn)（△χ2（1）=45．00，P＜0．000）結(jié)果，說(shuō)明這兩個(gè)雙中介變量之間具有正向關(guān)系。因而，假設(shè)5和模型A得到支持。模型A顯示，自我效能不僅對(duì)身體活動(dòng)有直接影響，還通過(guò)變化階段間接影響身體活動(dòng)，變化階段比自我效能對(duì)身體活動(dòng)的直接作用要大，這與意向是實(shí)際行為最直接的預(yù)測(cè)變量的結(jié)論相一致。變化過(guò)程亦經(jīng)過(guò)自我效能和變化階段對(duì)身體活動(dòng)產(chǎn)生間接作用，這與計(jì)劃行為理論與自我效能理論的預(yù)測(cè)相一致。

4.2 模型A對(duì)各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系的預(yù)測(cè)具有重要的理論意義

模型A基本澄清了跨理論、計(jì)劃行為理論與自我效能理論核心結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。在跨理論模型中，變化階段結(jié)構(gòu)是通過(guò)引入時(shí)間維度在行為意向與實(shí)際行為之間建立起一定的聯(lián)結(jié)，來(lái)解釋了行為改變的動(dòng)態(tài)過(guò)程。它既關(guān)注行為意向的產(chǎn)生與變化，同時(shí)也關(guān)注實(shí)際行為的產(chǎn)生與變化。從前意向期到意向期，反映了行為意向的形成，這一時(shí)期的變化主要在意向本身而不是實(shí)際行為。從行動(dòng)期到維持期，反映了目標(biāo)行為的達(dá)成。而從意向形成到實(shí)際行為發(fā)生的過(guò)程被忽略了。因此，跨理論模型中階段的進(jìn)展是以增加行為意向的強(qiáng)度來(lái)解釋的，跨理論模型最基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)——變化階段的核心成分暗含了計(jì)劃行為理論的意向概念。自我效能是個(gè)體所獲得的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能與隨后行為的重要中介變量，也是行為意向形成的重要因素。當(dāng)個(gè)體有強(qiáng)烈的自信，相信自己能夠克服困難，保持既定的鍛煉頻率與持續(xù)時(shí)間時(shí)，就會(huì)形成投入鍛煉的強(qiáng)烈意向，從而可能促發(fā)實(shí)際鍛煉行為。

研究意向與行為的相關(guān)理論都假設(shè)意向自然會(huì)產(chǎn)生行為，意向是行為的最直接預(yù)測(cè)變量。一項(xiàng)對(duì)實(shí)驗(yàn)研究的元分析表明，通過(guò)實(shí)驗(yàn)操控使意向發(fā)生中到大的改變（d=0.66），所產(chǎn)生的行為結(jié)果只發(fā)生了小到中度變化（d=0.36）[31]。意向及主觀(guān)行為控制感對(duì)行為的預(yù)測(cè)率在20%~30%之間[32]。而本研究模型A中各結(jié)構(gòu)對(duì)身體活動(dòng)的解釋率僅為20%。以上結(jié)果暗示行為意向與實(shí)際行為之間存在距離。由于跨理論模型的變化階段結(jié)構(gòu)未能解釋意向形成到行為發(fā)生的機(jī)制，受到了很多學(xué)者的質(zhì)疑和批評(píng)，主要焦點(diǎn)在變化階段的劃分、定義和測(cè)量問(wèn)題[33-36]。新近研究發(fā)現(xiàn)行動(dòng)計(jì)劃和應(yīng)對(duì)計(jì)劃中介了意向與實(shí)際行為的關(guān)系[31，36]，將來(lái)的研究可把這2個(gè)變量納入跨理論模型階段變化結(jié)構(gòu)，或許會(huì)提高TTM對(duì)實(shí)際行為的解釋力。

自我效能是一個(gè)情境特異的結(jié)構(gòu)[16]，處于不同鍛煉階段的個(gè)體所面臨的任務(wù)和克服的障礙可能不同，建構(gòu)與具體鍛煉階段相適應(yīng)的情境特異性自我效能結(jié)構(gòu)，側(cè)重于自我效能微分析水平的測(cè)量，可以更好地詮釋自我效能在行為變化過(guò)程中的作用，從而提高TTM對(duì)實(shí)際行為的預(yù)測(cè)效果。

4.3 模型A對(duì)各結(jié)構(gòu)之間關(guān)系的理論預(yù)測(cè)也具有一定的實(shí)踐意義

跨理論模型因其實(shí)用性?xún)r(jià)值而被廣泛應(yīng)用于行為干預(yù)研究，但大多數(shù)研究只關(guān)注干預(yù)對(duì)社會(huì)認(rèn)知變量和鍛煉行為的影響，很少檢驗(yàn)社會(huì)認(rèn)知變量在干預(yù)與鍛煉行為改變的關(guān)系中所扮演的角色，干預(yù)對(duì)鍛煉行為改變的影響機(jī)制并不十分清楚[37]，這可能是導(dǎo)致眾多對(duì)基于跨理論模型干預(yù)措施有效性懷疑的重要原因之一。本研究發(fā)現(xiàn)，自我效能和變化階段完全中介了變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間的關(guān)系，這一發(fā)現(xiàn)或許能為干預(yù)結(jié)果與理論預(yù)想不一致的原因提供部分解釋。司琦[38]基于跨理論模型的干預(yù)研究結(jié)果表明，干預(yù)對(duì)變化過(guò)程和變化階段產(chǎn)生了影響，但對(duì)鍛煉行為沒(méi)起作用。如果考慮到自我效能和變化階段的完全中介角色，有可能得到不同的結(jié)論。本研究也發(fā)現(xiàn)，變化過(guò)程可經(jīng)由3條路徑對(duì)身體活動(dòng)產(chǎn)生顯著的間接影響，第1條路徑為變化過(guò)程→自我效能→身體活動(dòng)，這條路徑的中介強(qiáng)度最大，約占總效應(yīng)的一半；第2條路徑為變化過(guò)程→自我效能→變化階段→身體活動(dòng)，此路徑的中介強(qiáng)度為28.3%；第3條路徑為變化過(guò)程→變化階段→身體活動(dòng)，該路徑的中介強(qiáng)度為19.7%。這一結(jié)果提示各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系是相互關(guān)聯(lián)的，共同組成了跨理論模型的整體模式，因此，后續(xù)的干預(yù)研究不僅要考慮到模型內(nèi)部結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，也要將整個(gè)模式作為干預(yù)的目標(biāo)，只有這樣才可能對(duì)跨理論干預(yù)措施的有效性做出正確判斷。

4.4 研究的局限性及建議

本研究的主要目的是探索跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間及其與身體活動(dòng)之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)決策平衡結(jié)構(gòu)的貢獻(xiàn)很小，因而從研究模型中被排除。盡管?chē)?guó)外研究對(duì)此結(jié)果也不盡一致，但國(guó)內(nèi)學(xué)者針對(duì)大學(xué)生樣本的調(diào)查結(jié)果顯示該結(jié)構(gòu)對(duì)變化階段具有良好的預(yù)測(cè)作用。由于決策平衡結(jié)構(gòu)測(cè)量涉及到對(duì)體育鍛煉這種社會(huì)正向行為結(jié)果信念的評(píng)估，可能會(huì)受到社會(huì)期許效應(yīng)的影響。本研究設(shè)計(jì)并未考慮到這一點(diǎn)，故建議后續(xù)研究采用必要方法對(duì)此進(jìn)行控制。

本研究發(fā)現(xiàn)跨理論模型對(duì)身體活動(dòng)解釋力不高。對(duì)身體活動(dòng)而言，只有意向而無(wú)實(shí)際行為達(dá)不到健康促進(jìn)目的。后續(xù)研究有必要對(duì)跨理論模型進(jìn)一步完善，以提高對(duì)身體活動(dòng)的預(yù)測(cè)能力。

本研究結(jié)果雖然與理論預(yù)測(cè)相一致，但也可能受研究設(shè)計(jì)所限，模型內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間關(guān)系的理論預(yù)測(cè)僅適用于本研究的樣本。仍需要后續(xù)研究，特別是縱向和干預(yù)研究來(lái)驗(yàn)證。

5 結(jié) 論

自我效能和變化階段在變化過(guò)程與身體活動(dòng)之間扮演著完全中介角色，變化過(guò)程可經(jīng)由3條路徑對(duì)身體活動(dòng)產(chǎn)生顯著的間接影響。跨理論模型各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系是相互關(guān)聯(lián)的，共同組成了跨理論的整體模式。基于跨理論模型的干預(yù)研究，不僅要考慮到模型內(nèi)部各結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，也要將整個(gè)模式作為干預(yù)的目標(biāo)，只有這樣才可能對(duì)跨理論模型干預(yù)措施的有效性做出正確判斷。

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Relationship between Process of Change and Physical Activity：The Mediating Role of Self-efficacy and Stage of Change

MA Yongzhan1，MAO Zhixiong2，WANG Dongsheng1
（1.School of PE，Taizhou University，Linhai 317000，China；2.Division of Sport Psychology，Beijing Sport University，Beijing 100084，China）

The purpose of this study was to examine the relationships among all structures in Transtheoretical Model and physical activity by using structure equation modeling.Cross-sectional data were collected from 704 students at five universities in Zhejiang.The results showed that self-efficacy and stage of change mediated the relationship between processes of change and physical activity，which were in accordance with the self-efficacy theory and the theory of planned behavior.Processes of change had significantly indirect influence on physical activity via three paths：the path from processes of change to physical activity via self-efficacy had strongest mediating effect，the path from processes of change to physical activity via stage of change accounted for 28.3%of total effect，and the path from processes of change to physical activity via self-efficacy and stage of change accounted for 19.7%of total effect.The results indicated that Transtheoretical Model was the overall pattern composed of the inter-related structures.Therefore，to assess more correctly the effectiveness of intervention，future researchers should consider not only the relationships among the structures in Transtheoretical Model，but also should regard Transtheoretical Model as the overall pattern.

transtheoretical model；process of change；stage of change；self-efficacy；physical activity；mediation

G 804.8

A

1005-0000（2012）01-0071-07

2011-09-04；

2011-12-13；錄用日期：2011-12-16

馬勇占（1969-），男，山東菏澤人，教授，研究方向?yàn)殄憻捫睦韺W(xué)。

1.臺(tái)州學(xué)院體育科學(xué)學(xué)院，浙江臨海317000；2.北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)心理學(xué)教研室，北京100084。