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    心臟不好別大口喝水等

    2011-12-29 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2011年7期


      心臟不好別大口喝水
      55歲的張先生一直有高血壓和冠心病,所以平時飲食、作息上都十分注意,但上周還是因為喝水太多住進了醫(yī)院。原來,由于周末家庭聚會,一時高興的張先生吃的油膩和咸的東西有點多,下午覺得口渴難耐,短短40分鐘喝下了5大杯水,他自己描述,“得有4瓶礦泉水那么多”。誰想到兩個小時后,張先生忽然渾身大汗,手腳發(fā)軟,在上洗手間時一頭栽倒在地。120急救中心送到醫(yī)院后方才搶救過來。
      中國老年預(yù)防保健學(xué)會心腦血管病學(xué)會委員、心血管疾病專家王曉云教授介紹,對于冠心病患者,如果一次大口喝下太多水,水分在腸內(nèi)被大量吸收,會快速進入血液,使血液變稀,血容量增加,不健全的心臟難以承受這樣的負擔(dān),會加重病情,使病人出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,嚴重者出現(xiàn)梗死。張先生就是十分典型的一次飲水過多誘發(fā)心衰的例子。王曉云說,現(xiàn)在夏季已到來,出汗較多,不少人每天都要喝大量的水來解渴,但補水多了非常容易誘發(fā)心力衰竭,心臟病病人,尤其是曾經(jīng)被診斷為心力衰竭的患者更需警惕。
      冠心病患者該如何喝水?專家建議,夏季天熱出汗,身體內(nèi)的水分丟失,造成血液中的水分減少,血液黏稠度變高,應(yīng)及時補水,但宜少量多次飲水,別等渴了再喝,每次200毫升左右,不超過1個紙杯的飲水量;養(yǎng)成睡前1杯水的好習(xí)慣,這樣可以預(yù)防容易發(fā)生在凌晨的心絞痛、心肌梗死等;日常盡量低鹽飲食,飯菜宜清淡,少吃泡菜;富含水分的水果也不宜多吃,以蘋果為例,每天不超過兩個;除喝水不能一口悶外,吃飯也應(yīng)少食多餐,七八分飽即可,否則過飽的胃會直接壓迫心臟,加重心臟負擔(dān)。
      (摘自《浙江老年報》文/丁真)
      
      護牙,晨漱不如夜漱
      民間流傳的“晨漱不如夜漱”這句話,其實是由中醫(yī)古籍里流傳而來?!督鸬と珪分蟹Q:“今人漱齒,每以早晨,是倒位也。凡一日飲食之毒,積于齒縫,當于夜刷洗,則垢盡去,齒自不壞。故云晨漱不如夜漱,此善養(yǎng)齒者。”意思是,相比早上的刷牙漱口,晚上更關(guān)鍵。
      中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病血族委員、留日口腔博士畢良佳教授解釋,唾液中含有一些能殺滅細菌的成分,起到清潔口腔的作用。到了晚上,人處于睡眠狀態(tài),唾液的分泌也就隨之減少,不容易清潔口腔自身。而晚上睡覺前那次刷牙,可以幫助清除白天積累下來的軟垢、菌斑等有害物質(zhì),防止口腔中的細菌利用睡覺的時間干壞事。如果晚上不認真刷牙漱口,長期的牙齒不潔會加速牙齒衰老,大大增加各種牙齦疾病的發(fā)生幾率。
      認真刷牙要做到兩點,一是姿勢正確。將牙刷毛放在牙齦和牙齒的交界處,與牙面斜向牙根方向成45度角,使刷毛進入牙齦溝及牙縫,水平移動牙刷,每個部位刷8次,再順牙縫豎刷,上牙從上往下刷,下牙從下往上刷,最后刷咀嚼面時,可前后來回刷。二是保證時間,不可隨便刷兩下完事,至少保證3分鐘。
      刷牙、漱口不可混為一談。相比刷牙,漱口水可深入口腔各部位,包括牙刷難接觸的牙齦邊緣及牙縫間,所以,在有效刷牙的基礎(chǔ)上,我們要學(xué)會用漱口水漱口。
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      夏日養(yǎng)生牢記10個字
      護心一年之中,夏天是心最累的季節(jié)。夏天養(yǎng)心,首先要避免過熱和過涼。過熱的情況在夏天很常見,比如中午12點,頂著烈日在街上行走,很容易在短時間里加速血液流量,增加心臟和血管的負擔(dān)。而不少人為了避暑,整夜開空調(diào),冷熱環(huán)境的交替,也很容易引起心臟的不適。夏天護心要多吃一些養(yǎng)心的食物,可以含片西洋參,或者用桂圓、麥冬等泡水喝,大棗小米粥也是不錯的選擇。
      少怒燥熱的夏天,人的情緒也會跟著上下波動,特別愛發(fā)火,有時心神不寧,晚上輾轉(zhuǎn)難眠……這在心理學(xué)上被稱為“情緒中暑”,又叫“夏季情感障礙”。
      要想保持平和的心態(tài),可以嘗試一下呼吸安神法。找個綠樹成蔭的公園,傍晚時脫鞋站在地上,合上雙眼,兩臂自然下垂,然后深呼吸,開始緩緩張開雙臂,再通過鼻子一點點往外呼氣,并將雙手慢慢放下。這種呼吸練習(xí)能讓身體充滿朝氣和愉悅,有助于消除燥熱帶來的不安。
      吃苦“夏日吃苦,勝似進補?!辈簧偃讼奶煊X得口感無味、食欲不佳,這時千萬別強迫自己吃大魚大肉,相反,吃點苦味的食物反而能起到開胃的作用。夏天最典型的苦味食物就是苦瓜了。此外,還有苦菜、蒲公英、苦丁茶等。吃些涼性食物,也能起到和“吃苦”相同的作用,比如絲瓜、黃瓜、冬瓜、西瓜、甜瓜、番茄、芹菜、生菜等。
      多走夏天走路最好選環(huán)境優(yōu)美的公園或鄉(xiāng)間小道,穿輕便的鞋子和寬松的衣服。走時抬頭、挺胸,目要平視,軀干自然伸直;收腹,身體重心稍向前移;上肢與下肢配合協(xié)調(diào),步伐適中,兩腳落地有節(jié)奏感。老年人,特別是患有高血壓、糖尿病的人,每天最好慢速走15~30分鐘,每分鐘70~80步為宜。
      補鉀炎熱的天氣里,人本來就容易血鉀偏低,出汗又帶走大量的鈉和鉀。一旦發(fā)生低血鉀癥,就會覺得四肢酸軟,嚴重的還會心悸、胸悶、惡心。瘦豬肉、魚、海產(chǎn)品、牛肉、小白菜、油菜、土豆、香蕉等都含有豐富的鉀,可以適當多吃一些。
     ?。ㄕ浴渡鼤r報》文/楊力)
      
      糖友易犯8個錯
      微小的錯誤就能讓很多糖友的治療前功盡棄。近日,美國健康日網(wǎng)站刊文指出,糖友有8個最易犯的錯誤,需要警惕。
      不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),其目的是減輕胰島β細胞的負擔(dān),以幫助其恢復(fù)功能。不控制飲食而想多服降糖藥來抵消,好比“鞭打病馬”,是錯誤并且危險的。
      憑感覺服藥。不少患者因無明顯不適,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量,會導(dǎo)致血糖控制不力。
      不定期復(fù)診。人云亦云,跟風(fēng)吃藥。這也是糖尿病患者病情嚴重、并發(fā)癥多的主要原因。
      該用胰島素的時候不接受胰島素治療。
      對口服降糖藥的特點不了解。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強,因此不能急于換藥。并且,每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量前,別早下結(jié)論。
      價格高就是好藥。不存在哪種藥更好的問題,科學(xué)的說法是哪一種降糖藥更適合你。
      一味追求能“去根”的特效藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下,停止現(xiàn)階段有效治療,而去尋找“靈丹妙藥”,就會前功盡棄。
      盲目擔(dān)心藥物的副作用。有人認為服藥時間長,就會損傷肝腎功能。實際上,降糖藥劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi),都是安全的。副作用僅見于個別患者,并且在停藥后就可以消失了。與副作用相比,高血糖未得到控制的后果,要嚴重得多。
     ?。ㄕ浴渡鼤r報》文/楊靜)
      
      防落枕有小竅門
      夏季睡眠質(zhì)量降低,老年人容易落枕,這里有幾個小竅門,可助您減少落枕的困擾。
      首先,枕頭應(yīng)放置在后頸部,而非后腦勺上,高度應(yīng)以躺下剛剛擱平為宜,側(cè)臥枕頭應(yīng)選與肩同寬的枕頭。
      其次,要注意避免不良的睡眠姿勢,如俯臥把頭頸彎向一側(cè);在極度疲勞時還沒有臥正位置就熟睡過去;頭頸部位置不正,過度屈曲或伸展等。
      最后,要注意避免受涼、吹風(fēng)和淋雨,晚上睡覺時一定要蓋好被子,尤其是兩邊肩頸部被子要塞緊,以免熟睡時受涼使風(fēng)寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡(luò)受損而發(fā)病。
     ?。ㄕ浴堆嘹w老年報》文/張建林)
      
      飯后“八不急”
      一是不急于散步飯后胃處于充盈狀態(tài),即使是很輕微的運動也會使胃受到震動,增加胃腸負擔(dān),影響消化功能。飯后大量血液集中到消化道,大腦供血相對減少而出現(xiàn)昏昏欲睡的感覺,此時散步,易出意外;對患有消化道潰瘍和胃下垂的病人則會加重病情。所以飯后宜靜坐30分鐘再活動。
      二是不急于吃水果在飯后立即吃水果,容易在胃內(nèi)留滯,極易腐敗變質(zhì),引起胃灼熱、腹脹、腹瀉或便秘等不適。因此,人們最好在飯后1~2小時再吃水果。
      
      三是不急于洗澡如果飯后急于洗澡,周身的皮膚和肌肉血管擴張,血流量加大,就會使供給胃腸等消化器官的血液減少,從而影響消化吸收,所以飯后應(yīng)先休息1~2個小時后再洗澡。
      四是不急于刷牙在牙冠的表面有一層釉質(zhì)叫琺瑯質(zhì)。在進食酸性食物或果汁后,會使琺瑯質(zhì)晶體變得松弛,如果此時立即刷牙,將會把琺瑯質(zhì)晶體輕易刷去,久而久之,牙齒就容易受到損害。因此,飯后3分鐘才可刷牙。
      五是不急于飲茶茶葉中的大量單寧酸能使食物中蛋白質(zhì)變成不易消化的物質(zhì),影響鐵的吸收;此外,茶水還會沖淡胃液,影響胃內(nèi)食物的正常消化。所以飯后1小時內(nèi)最好不要飲茶。
      六是不急于抽煙飯后胃腸蠕動加快,血液的循環(huán)也加快,如果這時吸煙,肺對尼古丁等有害物質(zhì)的吸收能力比平時大得多,對于人體健康極為不利。
      七是不急于松褲帶飯后放松褲帶,會使腹腔內(nèi)壓下降,對消化道支持作用減弱,容易引起胃下垂等消化系統(tǒng)疾病。
      八是不急于上床俗話說:“飯后躺一躺,不長半斤長四兩”。飯后至少休息20分鐘再睡覺,哪怕是午休也如此。
      (摘自《家庭保健報》文/祝建材)
      
      運動后別忘“冷身”
      長期以來,人們對體育運動前的“熱身運動”十分重視,卻忽視鍛煉后的“冷身”問題——不少人在劇烈的運動后,立即坐下來歇息,或者俯身喘氣,其實這對身體傷害非常大。
      運動時人的心跳會加快,毛細血管擴張,血液流動加速,同時肌肉有節(jié)律性地收縮會擠壓小靜脈,促使血液很快地流回心臟。此時如果不能做一些節(jié)奏慢的簡單運動,立即停下來休息,血液不能突發(fā)性地自動適應(yīng)身體的變化,肌肉的節(jié)律性收縮也會停止,原先流進肌肉的大量血液就不能通過肌肉收縮流回心臟,血壓會猛然下降,心臟供血不足,出現(xiàn)腦部暫時性缺血,引起心慌氣短、頭暈眼花、惡心、面色蒼白,甚至休克昏倒,此種情況在運動醫(yī)學(xué)上稱為“重力性休克”。另外,運動時體內(nèi)會產(chǎn)生大量乳酸,如果突然停止運動,不利于乳酸的分解清除,鍛煉者會覺得渾身酸痛,肌肉也會變硬。
      有鑒于此,運動醫(yī)學(xué)專家提醒人們,運動后一定要進行“冷身運動”,如在跑步時,正常速度為13公里/小時,在運動結(jié)束前,可以按5公里/小時的速度快走5分鐘,還可以抖動肢體,來回走走,亦可慢走5~10分鐘,能夠有效地消除疲勞。當脈搏減慢至每分鐘110次以下,才能做其它事情。躺在海棉墊或藤墊上再休息10分鐘(平躺時腳放置的位置應(yīng)略高于頭)后,可以沖淋浴,在30~40度的溫水中浸泡洗浴,對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用。運動后及時按摩有助于使全身放松,快速消除疲勞。
     ?。ㄕ浴洞蟊娊】祱蟆肺?王小杰)

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