注射乙肝疫苗無反應(yīng)怎么辦

　　“明明打了乙肝疫苗，卻沒有產(chǎn)生抗體，到底是為什么？是不是醫(yī)院用的疫苗是假的？”家住在福建省寧德市蕉城區(qū)的陳飛先生，按規(guī)定注射了3次乙肝疫苗兩個(gè)月后，去醫(yī)院復(fù)查，卻被告知仍沒有乙肝病毒表面抗體，這讓陳先生疑惑不解。
　　其實(shí)，跟陳先生有著同樣困擾的人不在少數(shù)，很多人明明按規(guī)定注射了乙肝疫苗，身體卻遲遲不能產(chǎn)生抗體。對此，我們應(yīng)該如何應(yīng)對呢？
　　
　　最有效的預(yù)防方法
　　乙肝疫苗，顧名思義，是指預(yù)防乙型肝炎的疫苗。作為預(yù)防乙肝的特殊藥物，疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，早已存在于體內(nèi)的“特異性武器”——抗體便會立即“開火”，將其清除，阻止感染，并且不會傷害肝臟。因此，接種疫苗是預(yù)防乙肝最可靠、最有效的途徑。
　　目前，由于乙肝無法完全治愈，依靠疫苗來預(yù)防乙肝就顯得尤為重要。特別是乙肝易感人群，包括新生兒、血液透析患者、乙肝患者的家屬、醫(yī)護(hù)人員等。患乙肝的父母所生的子女，在出生后一定要及時(shí)注射乙肝疫苗，這樣可以阻斷多數(shù)乙肝患者的垂直傳播。
　　有乙型肝炎家族史或經(jīng)常和乙肝患者接觸的人，應(yīng)特別注意乙肝疫苗的接種效果。約有30%的人注射乙肝疫苗1個(gè)月后出現(xiàn)抗體，完成全程注射1個(gè)月后抗體達(dá)到最高水平，90%以上的人都可測到表面抗體。
　　
　　沒有抗體可“加注”
　　注射疫苗后能否預(yù)防乙肝，取決于疫苗能否刺激人體產(chǎn)生抗體以及抗體產(chǎn)生的多少（用滴度表示）。一般認(rèn)為，血清抗體滴度大于10國際單位/毫升時(shí)才能預(yù)防乙肝。反之，說明機(jī)體對乙肝病毒的免疫作用減弱，或無免疫作用。
　　有少數(shù)人即使全程注射了乙肝疫苗也沒有產(chǎn)生抗體，這與年齡、疫苗的劑量不夠、接種針次、潛在感染者、個(gè)體免疫功能低下或缺陷等因素有關(guān)。此外，嬰兒宮內(nèi)感染，感染乙肝病毒的母親，其新生兒血液中已含乙肝病毒顆粒，注射疫苗無保護(hù)效果。
　　對于抗體產(chǎn)生較晚，低應(yīng)答或無應(yīng)答人群，可加注1～2針或更換疫苗種類，或者增大劑量，重新接種疫苗。比如過去接種10微克乙肝疫苗，現(xiàn)在可改用20微克乙肝疫苗，仍然按照注射第一針疫苗后的1個(gè)月、6個(gè)月，注射第2針、第3針。
　　當(dāng)然，也有少數(shù)人反復(fù)接種，仍未能產(chǎn)生抗體。這類人不必再接種乙肝疫苗，也不要亂用藥，定期復(fù)查，注意肝功動(dòng)態(tài)，其感染乙肝病毒的幾率很小。
　　成功接種疫苗，對于預(yù)防乙肝也不是一勞永逸的。因?yàn)楫a(chǎn)生的抗體多數(shù)可維持3～8年，部分人的有效時(shí)間可達(dá)12年以上。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時(shí)間逐漸下降，是否需要再次接種疫苗，需要在測定乙肝表面抗體的滴度后再做決定。