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    立足本職創(chuàng)先爭優(yōu) 促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展

    2011-12-29 00:00:00張安華廖旦初
    中國集體經(jīng)濟(jì) 2011年9期


      湖南省益陽市中心醫(yī)院是一所有著105年歷史,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的全市唯一綜合性三級甲等醫(yī)院和湘雅醫(yī)學(xué)院益陽臨床學(xué)院。現(xiàn)有職工1600余人,其中在職1100余人,黨員596人。創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展以來,益陽市中心醫(yī)院黨委堅(jiān)持從醫(yī)院實(shí)際出發(fā),以打造“百姓放心示范醫(yī)院”為載體,從解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”等問題入手,切實(shí)把“以病人為中心”的辦院宗旨落到實(shí)處,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展、百姓受惠的雙贏。益陽市中心醫(yī)院近年來先后獲得全國“百姓放心示范醫(yī)院”動態(tài)管理先進(jìn)單位、益陽市“創(chuàng)先爭優(yōu)十佳百姓滿意醫(yī)院”、“益陽市先進(jìn)基層黨組織”等榮譽(yù)。
      
      一、在打造技術(shù)過硬中創(chuàng)先爭優(yōu)
      
      益陽市中心醫(yī)院堅(jiān)持把醫(yī)療技術(shù)水平的提高作為醫(yī)院發(fā)展的生命線來抓,讓老百姓“看得好病”。
      (一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
      加大醫(yī)技人才引進(jìn)力度,擇優(yōu)錄用了49名碩士研究生、2名博士生,目前全院有副高以上專技人員255名,其中正高65名,享受國務(wù)院政府特殊津貼4人。加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和人才培養(yǎng),邀請30余名專家教授來院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和臨床指導(dǎo),派遣外出學(xué)習(xí)320余人次,選送2名醫(yī)生前往德國進(jìn)行深造,2名醫(yī)生到以色列研修。狠抓醫(yī)技基本技能訓(xùn)練,舉辦醫(yī)技人員“三基”業(yè)務(wù)培訓(xùn)及理論考試12期次,對全院護(hù)士進(jìn)行了靜脈輸液、皮內(nèi)注射、給氧、徒手心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作等常規(guī)操作項(xiàng)目的考核,合格率達(dá)100%,醫(yī)務(wù)人員的診療、護(hù)理水平大為提升。
      (二)加大設(shè)備投入
      籌資4000余萬元,新7AyfDi1mHn8Jgme1CETengSLmrTvMDjWjOsTb/0Slwo=添置了大型數(shù)字減影X光機(jī)、16排螺旋CT、直線加速器、超聲霧化儀、全自動生化分析儀、1.5T磁共振、彩超等大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,為提高益陽市中心醫(yī)院診療水平提供了保障,給患者提供了可信賴的疾病診斷信息。一些過去在益陽不能診斷或診斷精準(zhǔn)度不高的疾病,目前益陽市中心醫(yī)院均能診斷。益陽市中心醫(yī)院在益陽市率先開展了三維適形放射治療、磁共振胰膽管水成像和心臟介入等技術(shù),腫瘤、肝膽疾病、心臟病患者可以不用舍近求遠(yuǎn)到省級醫(yī)院去診療,為這類患者提供了便捷、有效的診療。
      (三)加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新
      制定了《新技術(shù)新項(xiàng)目考核獎懲辦法》,鼓勵醫(yī)技人員大力開展新技術(shù)新項(xiàng)目。近年來,益陽市中心醫(yī)院獲市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎3項(xiàng),開展新技術(shù)新項(xiàng)目38項(xiàng),承擔(dān)省級科研課題6項(xiàng),市級科研課題8項(xiàng)。其還與以色列施耐德兒童醫(yī)學(xué)中心簽訂了10項(xiàng)技術(shù)合作項(xiàng)目,使醫(yī)院部分技術(shù)項(xiàng)目跨入湖南省先進(jìn)行列。
     ?。ㄋ模┐蛟鞂?破放?br/>  以創(chuàng)建省、市級重點(diǎn)學(xué)科和特色??茷槟繕?biāo),加大了專科技術(shù)建設(shè)的力度。益陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科是全省的重點(diǎn)學(xué)科,有4個??票辉u為市級重點(diǎn)學(xué)科。2010年心血管內(nèi)科實(shí)施介入治療手術(shù)量達(dá)到1100余臺次,成功率98.5%。腦動脈瘤顯微手術(shù)技術(shù)、普外微創(chuàng)技術(shù)、神經(jīng)外科介入等成為省內(nèi)特色??破放?,基本形成以重點(diǎn)??茷辇堫^,??讫R全的發(fā)展格局。
      
      二、在確保醫(yī)療安全中創(chuàng)先爭優(yōu)
      
      益陽市中心醫(yī)院在發(fā)展過程中,始終堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量安全管理為核心,讓老百姓放心看病,確保醫(yī)院又好又快發(fā)展。
     ?。ㄒ唬┩晟瀑|(zhì)量控制體系
      建立了院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。益陽市中心醫(yī)院制定了《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制、責(zé)任追究制》、《醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度》、《醫(yī)療事故規(guī)范與處理預(yù)案》、《醫(yī)療質(zhì)量安全管理獎懲辦法》等文件,并將質(zhì)量控制納入年度績效考評,與科室和個人獎懲掛鉤,促進(jìn)了質(zhì)控責(zé)任的落實(shí)。
     ?。ǘ┖葑ベ|(zhì)量管理
      著重落實(shí)三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度等十二項(xiàng)核心制度。益陽市中心醫(yī)院加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,開展了大處方點(diǎn)評、質(zhì)控情況月講評、醫(yī)療形勢分析、護(hù)理質(zhì)量點(diǎn)評等工作,開展了院長行政查房、業(yè)務(wù)院長業(yè)務(wù)查房。制定了141種醫(yī)療知情同意書,規(guī)范了醫(yī)療知情同意告知程序。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員的管理,每月對醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行綜合分析,召開院長辦公會,對存在的問題拿出整改處理意見,以質(zhì)控快訊的形式及時反饋給各科室整改落實(shí)。在湖南省率先開展了臨床路徑管理,制定了《臨床路徑實(shí)施及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,對23個病種嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行了臨床路徑管理,使病種診療質(zhì)量不斷提高。
     ?。ㄈ﹪?yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入
      按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士管理辦法》的要求,對醫(yī)院及其從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審批,切實(shí)把住醫(yī)院服務(wù)要素的準(zhǔn)入關(guān)。嚴(yán)禁無證上崗,從事醫(yī)療活動的醫(yī)護(hù)人員必須兩證齊全,無兩證的實(shí)習(xí)醫(yī)師只能在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下工作;對進(jìn)修醫(yī)師嚴(yán)把“進(jìn)院”關(guān),持有兩證方可入院進(jìn)修。臨床手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁越級手術(shù)。益陽市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員持證上崗率100%。
      
      三、在便民惠民服務(wù)中創(chuàng)先爭優(yōu)
      
      益陽市中心醫(yī)院始終重視維護(hù)患者利益,扎實(shí)推進(jìn)“三創(chuàng)”(爭創(chuàng)先進(jìn)黨支部、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)、創(chuàng)滿意工作崗位),著力在優(yōu)化服務(wù)上下功夫,著重解決各類患者的實(shí)際困難,讓老百姓“看得上、看得起病”,把關(guān)愛溫暖送到群眾心坎上。
     ?。ㄒ唬└纳凭歪t(yī)條件
      益陽市中心醫(yī)院加大醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施投入,總投資2.5個億的25層外科住院大樓將于今年10月底投入使用,屆時床位開設(shè)將由現(xiàn)在的812床增加到1200床,業(yè)務(wù)用房達(dá)到14.5萬平方米,將大大緩解住院緊張的局面。
     ?。ǘ﹦?chuàng)新服務(wù)舉措
      益陽市中心醫(yī)院樹立“病人至上”理念,抓住院前、院中、院后等三個環(huán)節(jié),全程推行人性化服務(wù)。全院所有臨床醫(yī)技科室全部配備了便民服務(wù)箱。配備了“120”急救服務(wù)車6臺,城區(qū)患者來院就醫(yī)實(shí)行免費(fèi)接診,24小時為門診病人免費(fèi)提供擔(dān)架、輪椅、礦泉水。在門診樓每層安排導(dǎo)診護(hù)士,要求醫(yī)務(wù)人員做到病人有需要隨叫隨到、有問必答。著力治理“三長一短”問題,門診實(shí)施“掛號不限號”彈性工作制,無論哪天的病人再多,也一定當(dāng)天看完;每天抽血檢驗(yàn)時間延遲到中午12點(diǎn),保證所有上午就診病人均能做上檢驗(yàn),且98%以上檢驗(yàn)項(xiàng)目于當(dāng)天下午3點(diǎn)以前出結(jié)果;急診三大常規(guī)檢驗(yàn)從開始檢查到出報(bào)告的時間少于30分鐘,普通檢查2小時內(nèi)出具報(bào)告;磁共振、CT等大型檢查做到當(dāng)天出結(jié)果。2011年,醫(yī)院將相繼推出十項(xiàng)便民措施,目前已率先開展了“無假日門診”,15個臨床醫(yī)技科室365天全天開放,方便病人就醫(yī)。無假日門診開放兩個月以來,新增門診業(yè)務(wù)量4萬多人次。全院14個臨床科室開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)創(chuàng)建工作,病人滿意率達(dá)96.5%。即將實(shí)行診療服務(wù)一卡通和新農(nóng)合即時結(jié)報(bào)。
     ?。ㄈ﹫?jiān)持讓利于民
      益陽市中心醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度,堅(jiān)持藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購,降低采購成本。對9個病種實(shí)行了單病種費(fèi)用控制,同時嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合等政策,按照醫(yī)保、新農(nóng)合用藥檢查目錄用藥檢查。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范收費(fèi)行為和收費(fèi)項(xiàng)目,向社會公示醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。醫(yī)院住院平均床日費(fèi)用下降了5.1%,門診人次費(fèi)用下降了9.35%。強(qiáng)化救死扶傷的社會責(zé)任,開通急救綠色通道,對危急癥病人實(shí)行“先搶救,后繳費(fèi)”制度,2011年為救治“三無”病人,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,醫(yī)院已墊付醫(yī)藥費(fèi)100萬元。積極開展志愿者服務(wù)活動,以黨員為主體,建立了190余名醫(yī)務(wù)人員參加的志愿者隊(duì)伍,義診病人10余萬人次、義務(wù)導(dǎo)醫(yī)15700余人次,讓利患者200余萬元。
      
      
      四、在改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)中創(chuàng)先爭優(yōu)
      
      益陽市中心醫(yī)院始終注重加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),切實(shí)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,致力改善醫(yī)院在百姓心目中的形象,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
     ?。ㄒ唬?qiáng)化制度保證
      益陽市中心醫(yī)院建立健全行業(yè)作風(fēng)建設(shè)責(zé)任制及責(zé)任追究制,醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀》,實(shí)行科主任“一崗雙責(zé)”和“誰主管,誰負(fù)責(zé)”,并制定了醫(yī)院職工醫(yī)德考評辦法,確保行風(fēng)建設(shè)落到了實(shí)處。改進(jìn)財(cái)務(wù)管理和收入分配辦法,醫(yī)療服務(wù)收入不與個人收入直接掛鉤,無各種開單提成,藥品和高值耗材不納入科室收入,從而狠剎了“紅包”、“回扣”、科室“小金庫”等不正之風(fēng)。堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理用材、合理收費(fèi),實(shí)行收費(fèi)公示制、查詢制、費(fèi)用清單制,堅(jiān)持臨床藥品動態(tài)監(jiān)控,藥品用量和金額在前三位的排名公示,堅(jiān)決杜絕分解收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi)、比照收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)的情況發(fā)生。
     ?。ǘ?qiáng)化行風(fēng)監(jiān)督
      益陽市中心醫(yī)院專門成立預(yù)防職務(wù)犯罪工作領(lǐng)導(dǎo)小組,與益陽市檢察院聯(lián)合在醫(yī)院設(shè)立預(yù)防職務(wù)犯罪工作聯(lián)絡(luò)室,加大了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作力度。實(shí)行行風(fēng)監(jiān)管查房制度,每月由院紀(jì)委書記帶隊(duì),組織相關(guān)部門深入全院各科室,就醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行查房,查房情況每月進(jìn)行講評并公示。設(shè)立舉報(bào)箱、意見箱、投訴電話、意見本,定期召開病人陪人座談會和病人滿意度問卷調(diào)查,認(rèn)真聽取社會各個方面對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的意見和建議,增進(jìn)醫(yī)患溝通交流。聘請了部分人大代表、政協(xié)委員及社會人士作為行風(fēng)監(jiān)督員,自覺和隨時接受監(jiān)督。
      (三)強(qiáng)化教育帶動
      益陽市中心醫(yī)院深入開展“醫(yī)風(fēng)高尚,醫(yī)風(fēng)端正”主題教育活動,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行誠信教育、職業(yè)道德教育和法制教育,樹立了一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)典型。同時,對舉報(bào)和檢查中發(fā)現(xiàn)的行風(fēng)問題,分別采取誡勉談話、行政處分、限期整改、經(jīng)濟(jì)處罰等方式進(jìn)行處理。加大對違規(guī)人員的懲誡力度。通過正面教育和警示教育相結(jié)合,促使醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)的意識不斷增強(qiáng),弘揚(yáng)了行業(yè)正氣。近年來,全院醫(yī)務(wù)人員共拒收“紅包”9.95萬元,收到感謝信31封,錦旗21面,樹立了醫(yī)務(wù)人員良好的社會形象。
      在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中,益陽市中心醫(yī)院作了一些工作,但距離上級的要求、人民群眾的期盼仍有差距,醫(yī)院全體干職工在今后工作中將以不斷提高服務(wù)水平、提升服務(wù)質(zhì)量,滿足益陽市人民的健康需求為己任,恪盡職守,勤奮工作,為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展而努力奮斗。
      
      參考文獻(xiàn):
      1、于德香.培育醫(yī)院價(jià)值理念的實(shí)踐探討[J].中國醫(yī)

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