智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合中利益雙贏模式的構(gòu)建

□ 邱玉慧

（黑龍江大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150080）

智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合中利益雙贏模式的構(gòu)建

□ 邱玉慧

（黑龍江大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150080）

社區(qū)融合是智障人士社區(qū)康復(fù)模式中極為重要的指導(dǎo)理念之一。智障康復(fù)民間組織因其自身能力的局限性和諸多客觀因素的現(xiàn)實(shí)影響，其在社區(qū)融合過(guò)程中往往會(huì)存在一定的利益沖突。本文以利益分析為視角，對(duì)智障康復(fù)民間組織在社區(qū)融合過(guò)程中的利益沖突及其產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析并提出建議，即建構(gòu) “利益雙贏模式”是實(shí)現(xiàn)智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合的必然途徑。

智障康復(fù)；民間組織；社區(qū)融合；利益雙贏

社區(qū)融合是智障人士康復(fù)的重要指導(dǎo)理念，它包含正常化、去機(jī)構(gòu)化、全納教育等思想，主張殘疾人的日常生活和康復(fù)與健康人群一樣享受到基本的社區(qū)成員的權(quán)利和社會(huì)服務(wù)。智障兒童應(yīng)當(dāng)走出特設(shè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的封閉與隔離，倡導(dǎo)殘疾人平等、全面地參與社區(qū)生活，與社區(qū)全面融合。［1］我國(guó)政府也明確提出，康復(fù)工作應(yīng)當(dāng)以社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)，并鼓勵(lì)和扶持社會(huì)力量興辦殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)。然而，作為不同的利益主體，社區(qū)居民與智障康復(fù)組織之間在一定程度上存在著利益差異或沖突。因此，如何協(xié)調(diào)這些利益關(guān)系，減少?zèng)_突，加強(qiáng)融合，是智障康復(fù)組織及政府、社會(huì)面臨的重要課題。

一、智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合中利益協(xié)調(diào)的理論分析

（一）智障康復(fù)民間組織及其特殊性

智障康復(fù)民間組織是指專(zhuān)門(mén)從事智障人士的智力訓(xùn)練、智能開(kāi)發(fā)、心理輔導(dǎo)以及生活能力培養(yǎng)等活動(dòng)，以恢復(fù)智障人士自理能力和社會(huì)適應(yīng)及參與能力為宗旨的非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)。這一組織具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：⑴服務(wù)對(duì)象的特殊性。智障人士因智力上的缺陷在日常生活中存在某些障礙，需要外界的援助；而對(duì)智障人士的護(hù)理和幫助也增加了健康人的金錢(qián)或時(shí)間等生活成本，智障人士的生理缺陷也對(duì)其有一定的投射性，可能帶來(lái)其對(duì)生理缺陷的通感。⑵資金來(lái)源的非國(guó)有化。智障康復(fù)民間組織是由非國(guó)有資產(chǎn)部門(mén)舉辦的，主要包括組織或個(gè)人的自有資產(chǎn)和社會(huì)捐助，如何靠自己的力量贏得社會(huì)資源來(lái)維系組織運(yùn)行已成為重要問(wèn)題。⑶組織運(yùn)行的非強(qiáng)制性。智障康復(fù)組織活動(dòng)一般為民間自發(fā)，不受?chē)?guó)家強(qiáng)制力安排，組織需要自我開(kāi)發(fā)、自我完善，無(wú)法依靠國(guó)家力量進(jìn)行組織和拓展。⑷相對(duì)于社區(qū)的外源性。智障康復(fù)民間組織通常自行選址，以外來(lái)者的身份進(jìn)入社區(qū)，而非出于本社區(qū)居民的利益需求而自然發(fā)展起來(lái)的內(nèi)生性組織。⑸組織活動(dòng)的志愿性。智障康復(fù)具有公益性，援助活動(dòng)體現(xiàn)著志愿精神。

（二）社區(qū)及其利益同質(zhì)性

社區(qū)首先是一個(gè)地域載體，地域要素是社區(qū)界定的基本要素。在我國(guó)，城市社區(qū)主要指街道辦事處下設(shè)的轄區(qū)。社區(qū)又是一個(gè)共同體，滕尼斯認(rèn)為，社區(qū)是由傳統(tǒng)而自然形成的，是在一定地域或空間內(nèi)，出于人的血緣、地域或精神方面的本質(zhì)意志而發(fā)展起來(lái)的“一種持久的和真正的共同生活”，［2］（p54）是一種原始的或者天然狀態(tài)的人的本質(zhì)意志的完善的統(tǒng)一體。費(fèi)孝通也將社區(qū)定義為 “若干個(gè)社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一地域里形成的一個(gè)在生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體”。［3］（p2）在現(xiàn)代社區(qū)中，地域性要素與共同體要素通常同時(shí)具備，人們對(duì)于本地域內(nèi)的共同生活更加關(guān)注，社區(qū)成員擁有共同目標(biāo)和共同利益，表現(xiàn)為在地域范圍內(nèi)保持安全整潔的物理環(huán)境、營(yíng)造愉悅的精神環(huán)境。

（三）社區(qū)融合中的利益差異及利益協(xié)調(diào)的必要性

“利益”一詞在《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》中解釋為“好處”，英文“interests”解釋為advantage（利益）；profit（裨益）；well－being（福利）。［4］“利益”不僅有著經(jīng)濟(jì)學(xué)的物質(zhì)性層面，還具有精神、心理等非物質(zhì)性的層面，安慰和快樂(lè)實(shí)際上也是一種利益形式。在現(xiàn)代社會(huì)中，個(gè)人或公民成為利益的載體，［5］（p386）處于不同社會(huì)群體或地域的人被視為占有不同社會(huì)資源、享有不同福利水平的主體，利益差別成為客觀現(xiàn)實(shí)。

社區(qū)融合中的利益差異是客觀存在的：首先，智障人士身體和心理狀態(tài)存在異質(zhì)性，相對(duì)于社區(qū)成員也具有成員身份的異質(zhì)性，其作為組織實(shí)體也具有實(shí)在的資源占有資格。其次，雙方的利益追求也存在一定程度的差異性。智障康復(fù)組織的“利益”在于智障人士合法權(quán)利的保護(hù)和實(shí)現(xiàn)，需要社區(qū)居民的關(guān)愛(ài)和各種形式的利益援助；社區(qū)及其居民的“利益”在于居民權(quán)利的實(shí)現(xiàn)以及社區(qū)群體權(quán)益的維護(hù)。

由此看來(lái)，要實(shí)現(xiàn)社區(qū)融合，就必須實(shí)現(xiàn)身份的認(rèn)同和利益的認(rèn)同。身份的認(rèn)同要靠時(shí)間來(lái)實(shí)現(xiàn)，而利益的認(rèn)同則可以通過(guò)可操作的制度和實(shí)踐來(lái)實(shí)現(xiàn)，通過(guò)各種利益協(xié)調(diào)的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此，筆者認(rèn)為，利益的協(xié)調(diào)在社區(qū)融合過(guò)程中應(yīng)該是最基礎(chǔ)性的問(wèn)題。

二、智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合中利益沖突的現(xiàn)實(shí)分析

（一）利益的差異與認(rèn)同沖突

⒈社區(qū)居民的利益訴求及其對(duì)康復(fù)組織的利益認(rèn)同。作為利益共同體的社區(qū)居民，其利益訴求在于安靜整潔的物質(zhì)環(huán)境和寧?kù)o愉悅的精神環(huán)境，這不僅是社區(qū)居民的合法權(quán)益，也是其對(duì)康復(fù)事業(yè)理解和支持的環(huán)境基礎(chǔ)。在對(duì)康復(fù)組織的利益認(rèn)同上，保持其正常生活不被干擾成為社區(qū)居民接納康復(fù)組織的必要條件。據(jù)一份對(duì)上海2270位社區(qū)居民對(duì)智障人士社會(huì)接納度的調(diào)查結(jié)果顯示，雖然絕大多數(shù)居民支持社區(qū)開(kāi)展助殘宣傳工作和建立智障人士社區(qū)安置機(jī)構(gòu)，但接受將“智障人士活動(dòng)中心建在我家附近”的只有61.4%，而明確表示會(huì)在社區(qū)生活中盡量回避智障人士的竟占到70%。［6］現(xiàn)實(shí)案例則表現(xiàn)出更明顯的利益沖突，如2009年北京某康復(fù)組織在入住社區(qū)的過(guò)程中，居民因擔(dān)憂(yōu)智障兒童影響居住環(huán)境而強(qiáng)烈抵制其進(jìn)入，康復(fù)訓(xùn)練被迫中斷，智障兒童身心受到傷害。［7］可見(jiàn)，社區(qū)居民對(duì)群體利益的訴求是客觀存在的，而其對(duì)康復(fù)組織的利益認(rèn)同也在某種程度上是受限的。

⒉智障康復(fù)組織的利益訴求及其對(duì)社區(qū)居民的利益認(rèn)同。康復(fù)組織的利益訴求在于智障人士的權(quán)益保障和公民權(quán)利的實(shí)現(xiàn)，在社區(qū)康復(fù)中，其公益性的實(shí)現(xiàn)在一定程度上得益于社區(qū)居民的理解、支持和援助。而要想實(shí)現(xiàn)社區(qū)融合，達(dá)到社區(qū)康復(fù)的理想效果，康復(fù)組織除關(guān)注自身及其成員的利益訴求外，也應(yīng)關(guān)注社區(qū)居民的利益訴求。如上述案例中的康復(fù)組織在入住前，就沒(méi)有預(yù)先與社區(qū)居民溝通并征得居民的同意，也沒(méi)有考慮到老年居民對(duì)人身安全、安靜環(huán)境的特殊要求，出現(xiàn)了因?qū)χ钦虾⒆颖O(jiān)護(hù)失誤而使老人受到驚嚇的事件。［8］同時(shí)，康復(fù)組織的利益訴求還存在某種程度的單向性，即單方面地希望得到外界援助，而忽視了自身在社區(qū)融合中的主動(dòng)權(quán)和責(zé)任，這也是對(duì)社區(qū)居民利益認(rèn)同不足的表現(xiàn)。

（二）有限的社區(qū)資源誘發(fā)利益沖突

社區(qū)資源的有限性是產(chǎn)生利益沖突的重要誘因。首先，社區(qū)環(huán)境的空間資源是有限的，智障組織的入住必然占用部分社區(qū)活動(dòng)空間，還要占用部分公共服務(wù)設(shè)施和公共衛(wèi)生資源等；其次，康復(fù)組織自身在場(chǎng)地、資金、人力、物力等各方面的資源并不充足，也需要社區(qū)的援助，如志愿者的人力支持、居民的時(shí)間付出、物質(zhì)和金錢(qián)的捐助等；再次，政府對(duì)于公立社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的支持較多，而對(duì)于智障康復(fù)民間組織的援助卻是有限的，對(duì)民間組織的資源補(bǔ)充及其與社區(qū)間的資源協(xié)調(diào)也不到位。

（三）政策法律體系的缺陷為利益沖突留下空間

目前，我國(guó)相關(guān)的政策和法律之間還存在一定的矛盾，國(guó)家倡導(dǎo)殘疾人社區(qū)康復(fù)模式，卻沒(méi)有針對(duì)社區(qū)居民的宣傳指導(dǎo)政策；國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)民間力量興辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，卻沒(méi)有具體的操作和管理規(guī)則。而且目前我國(guó)智障康復(fù)事業(yè)發(fā)展的依據(jù)大多是指導(dǎo)性方針，如《中國(guó)殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見(jiàn)》和《關(guān)于進(jìn)一步將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》等并非法律規(guī)范，約束力有限，而《殘疾人保障法》中也只提到“鼓勵(lì)和扶持”民間康復(fù)組織，如何扶持并沒(méi)有具體說(shuō)明。在組織管理上，專(zhuān)門(mén)針對(duì)智障康復(fù)民間組織行業(yè)監(jiān)管和內(nèi)部管理的具體法律規(guī)范尚顯不足，許多具體問(wèn)題都沒(méi)有可操作的法律規(guī)范，如在智障康復(fù)機(jī)構(gòu)的選址上就無(wú)明確要求，因此也談不上是否應(yīng)該遠(yuǎn)離居民區(qū)。

（四）宣傳導(dǎo)向的缺位影響居民利益認(rèn)同

主要表現(xiàn)為，對(duì)智障康復(fù)事業(yè)公益性和社區(qū)康復(fù)模式的優(yōu)勢(shì)宣傳不夠，對(duì)智障人士生理及心理特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)普及不夠，對(duì)志愿活動(dòng)的宣傳不充分等。普通居民一般只是粗淺地認(rèn)識(shí)到智障人士需要社會(huì)援助，但不了解社區(qū)康復(fù)模式的特殊價(jià)值，更多地是希望康復(fù)組織有獨(dú)立的場(chǎng)所；居民往往過(guò)分擔(dān)憂(yōu)智障人士的危險(xiǎn)性，而不了解大多數(shù)智障人士是不具有攻擊性的；居民通常只看到了社區(qū)康復(fù)志愿活動(dòng)中金錢(qián)、物質(zhì)、時(shí)間等成本的付出，而忽視了從中可能獲得的精神安慰和內(nèi)心愉悅。

（五）康復(fù)組織管理的局限性促使利益沖突的凸顯

由于缺乏資金，規(guī)模有限，目前，智障康復(fù)民間組織發(fā)展水平還比較低，缺乏先進(jìn)的組織運(yùn)作流程，不具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，組織自身的宣傳溝通能力有限并存在內(nèi)部管理缺陷。如2004年北京某康復(fù)中心的一位學(xué)員在有教師陪伴活動(dòng)的情況下將一位老人推倒致重傷，指導(dǎo)教師因害怕承擔(dān)責(zé)任不辭而別，法院判該中心支付賠償金94000多元，中心面臨破產(chǎn)。［9］

三、智障康復(fù)民間組織社區(qū)融合中利益雙贏模式的構(gòu)建

（一）強(qiáng)化雙贏的利益認(rèn)同

推進(jìn)智障康復(fù)民間組織的社區(qū)融合，首要的問(wèn)題就是融合雙方的利益認(rèn)同。一方面，社區(qū)居民應(yīng)充分理解智障康復(fù)事業(yè)的公益性和智障社區(qū)康復(fù)模式的價(jià)值，認(rèn)識(shí)到智障康復(fù)事業(yè)與社會(huì)公共利益及居民自身利益的一致性，關(guān)愛(ài)智障人士、援助社區(qū)康復(fù)的志愿活動(dòng)不僅是單方面“施舍”，還是一種可以獲得巨大精神滿(mǎn)足、促進(jìn)身心健康的有益行為；在行動(dòng)上，也需要將其對(duì)生活環(huán)境方面的利益需求及時(shí)與康復(fù)組織溝通。另一方面，智障康復(fù)民間組織要充分考慮社區(qū)居民的利益需求，盡量不干擾社區(qū)居民的正常生活；“殘疾人自身應(yīng)是社區(qū)康復(fù)的主體，而不是被動(dòng)接受者”，［10］應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任，由被動(dòng)的福利接受者變?yōu)橹鲃?dòng)的福利創(chuàng)造者。如通過(guò)志愿活動(dòng)讓居民感受到精神回報(bào)，在指導(dǎo)教師的帶領(lǐng)下適當(dāng)讓輕度智障人士為社區(qū)居民做些力所能及的服務(wù)，比如環(huán)境清潔、公共設(shè)施維護(hù)等。在這方面，北京慧靈智障人士社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)就是一個(gè)很好的范例，該機(jī)構(gòu)經(jīng)常向居民贈(zèng)送小禮品，還建立了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的社區(qū)服務(wù)點(diǎn)與社區(qū)居民進(jìn)行溝通，贏得了居民的廣泛理解和支持。

（二）整合資源，減少利益沖突的誘因

首先，要建立一個(gè)溝通協(xié)調(diào)機(jī)制來(lái)合理分配社區(qū)資源，就資源分配、設(shè)施的具體設(shè)置和使用進(jìn)行協(xié)商，保證雙方對(duì)社區(qū)資源的有效利用。其次，要發(fā)動(dòng)政府、殘聯(lián)、社區(qū)組織、居民、官辦康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)資助以及康復(fù)組織自身等各種力量進(jìn)行資源整合，讓有限的資源變?yōu)楣蚕碣Y源，提高資源的使用效率。如2002年成立的北京市宣武區(qū)成年智障康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)中心的經(jīng)驗(yàn)就是，只有通過(guò)多方合作，成年智障人士的社區(qū)康復(fù)工作才能順利進(jìn)行。［11］浙江省寧波市海曙區(qū)達(dá)敏特殊教育學(xué)校就是通過(guò)對(duì)社區(qū)資源合理充分利用取得卓越的治療康復(fù)效果的。［12］

（三）協(xié)調(diào)法律規(guī)范以保障雙方權(quán)益

為保障智障社區(qū)康復(fù)中的利益雙贏，必須盡快健全有關(guān)智障人士康復(fù)領(lǐng)域的法律法規(guī)，將政策性指導(dǎo)變?yōu)榭刹僮鞯姆杀Ｕ?。即盡快完善社區(qū)康復(fù)和智障康復(fù)民間組織的管理規(guī)范，為社區(qū)康復(fù)提供利益協(xié)調(diào)的有效工具，也為社區(qū)和康復(fù)組織各方的利益維護(hù)提供有力的法律支持。如就智障康復(fù)民間組織準(zhǔn)入、法人資格獲得、機(jī)構(gòu)選址、組織管理等問(wèn)題進(jìn)行具體的規(guī)定。同時(shí)，協(xié)調(diào)好各領(lǐng)域、各層次政策、法律、法規(guī)之間的關(guān)系，營(yíng)造良好的法律和政策環(huán)境。

（四）強(qiáng)化宣傳導(dǎo)向以增進(jìn)利益認(rèn)同

應(yīng)加強(qiáng)對(duì)智障康復(fù)事業(yè)公益性的宣傳，在推廣落實(shí)《中國(guó)殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》的過(guò)程中，宣傳殘疾人康復(fù)事業(yè)對(duì)和諧社會(huì)構(gòu)建的重大意義，倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù)模式，宣傳其智障康復(fù)的重要作用。同時(shí)，普及智障人士生理及心理方面的科學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，增進(jìn)社區(qū)居民對(duì)智障人士的了解和理解，鼓勵(lì)居民參與智障社區(qū)康復(fù)。建議相關(guān)的宣傳工作在中央、地方、公眾媒體、社區(qū)宣傳渠道等多角度、多層次展開(kāi)，并可結(jié)合“殘奧會(huì)”、“世博會(huì)”等大型活動(dòng)開(kāi)展配套宣傳。

（五）加強(qiáng)智障康復(fù)民間組織行業(yè)和內(nèi)部管理

在智障康復(fù)民間組織的行業(yè)管理上，應(yīng)嚴(yán)格行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)民間組織在智障康復(fù)服務(wù)上的標(biāo)準(zhǔn)化管理，對(duì)民間組織提供智障康復(fù)服務(wù)的資質(zhì)、能力、資金、人力、管理模式等進(jìn)行全面、嚴(yán)格的審查。在智障康復(fù)民間組織的內(nèi)部管理上，政府及有關(guān)主管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)民間組織機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持和培訓(xùn)，幫助其建立科學(xué)、有效的組織管理體制和危機(jī)應(yīng)對(duì)機(jī)制，組織自身也應(yīng)加強(qiáng)人員素質(zhì)的培訓(xùn)和管理，既要保障智障康復(fù)的進(jìn)程，又要保障社區(qū)居民不受干擾，形成和平共處的雙贏局面。

［1］鄧猛.社區(qū)融合理念下的殘疾人康復(fù)服務(wù)模式探析［J］.中國(guó)特殊教育，2005，（08）：23.

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（責(zé)任編輯：高 靜）

The Construction of Win－win Benefits Model in Community Inclusion of Mental Retardation Rehabilitation NGOs

Qiu Yuhui

Community Inclusion is one of important ideas for mentally retarded people＇s community rehabilitation.Because of limited organizational abilities and the effect from some objective factors，mental retardation rehabilitation NGOs may be confronted with some benefit conflicts in the process of community inclusion.This article use benefit analysis as the perspective，deeply analyzes the benefit conflicts and the reasons that happens in the community inclusion of mental retardation rehabilitation NGOs，and states the idea that win－win benefits model is an necessary way for mental retardation rehabilitation NGOs to reach community inclusion.

mental retardation rehabilitation；NGOs；community inclusion；win－win benefits

D912.83

A

1007－8207（2011）05－0046－03

2011－03－20

邱玉慧 （1980—），女，黑龍江哈爾濱人，黑龍江大學(xué)哲學(xué)與公共管理學(xué)院講師，在讀博士，研究方向?yàn)楣补芾砝碚撆c社會(huì)保障。

本文得到黑龍江省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目 “非營(yíng)利組織在和諧社會(huì)建設(shè)中的作用及其實(shí)現(xiàn)途徑”（項(xiàng)目編號(hào)：11534094）以及教育部人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目 “人的需要與轉(zhuǎn)型時(shí)期的公共政策行為研究” （項(xiàng)目編號(hào)：08JA810007）的資助。