人文護理在住院患者康復中的應用

曹衛(wèi)萍，張 莉

（金塔縣人民醫(yī)院，甘肅 金塔 735300）

隨著社會的不斷進步，人民群眾的生活水平不斷提高，社會對醫(yī)療服務質量的要求也在不斷提高，原有單純的“治病救人”服務理念已不能適應當今社會的要求和醫(yī)療護理的發(fā)展，人文關懷在醫(yī)療服務過程中的重要性逐漸突顯。2005年以來，我院在提高醫(yī)療技術水平的同時，重點完善醫(yī)療護理服務，將“以人為本”的人文關懷服務理念貫徹落實到醫(yī)療護理中，收到了較好的效果。現(xiàn)將我院開展人文護理的情況及效果總結如下。

1 對住院患者實施人文護理的具體措施

1.1 加強護理人員人文護理知識學習

人文護理的核心是人文關懷，就是關注人、關心人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權利。人文關懷集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權利與需求、人格和尊嚴的維護。人文護理的實施者是護理人員，人文護理的核心是“以人為本”，與單純的疾病護理有著本質的區(qū)別。其范圍已擴展到從疾病到心身、從形體到精神、從醫(yī)院到社會等方面。在醫(yī)院這個特定工作環(huán)境中，護理人員將自身技術、知識及個人修養(yǎng)、品格有機結合，通過護理這個平臺，將人性化服務落實到診治疾病的各個環(huán)節(jié)，使其貫穿于護理全過程。護理人員具有良好的修養(yǎng)是實現(xiàn)人文護理的關健。這要求護理人員不僅要有良好的醫(yī)療護理技術水平，更要有良好的文化素質及道德觀念。由于我院護理人員學歷層次偏低，人員緊缺，外出進修學習機會少等，護理人員文化基礎比較薄弱，人文修養(yǎng)相對不足，在某種程度上制約了護理質量的提高。針對這種現(xiàn)狀，我院護理部開展了一系列強化人文知識的學習，如學習護理倫理學、心理學等，通過學習，使護理人員樹立尊重人、尊重生命、關心病患、關愛生命的人文護理理念。同時，我院護理部定期開展人文護理專題講座，讓人文護理理念深入護理人員內心，使其樹立人文護理理念，在醫(yī)療護理服務過程中流露出“人性美”，體現(xiàn)出護理人員的人文修養(yǎng)和內涵。護理人員必須學會觀察人、尊重人、理解人，進而真誠地關心人、體諒人、照顧人，懂得關愛患者，具有與患者溝通的技能。

1.2 營造人文護理氛圍

1.2.1 給入院患者留下良好的第一印象 近年來，我院特別注重導醫(yī)護士人文素質培養(yǎng)。提倡微笑迎接患者，給患者留下良好的第一印象。良好的第一印象可大大縮短建立信任關系的時間，起到事半功倍的作用[1]?？傋o理部從細節(jié)上提出嚴格要求，護理人員做好患者入院全程接待工作，要求導醫(yī)要有“眼色”，主動協(xié)助年老體弱、行動不方便的患者就醫(yī)；要求導醫(yī)護士要有“口才”，對患者的咨詢、疑惑，做到耐心細致地回答；要求導醫(yī)護士要有“心計”，對一些病情較重、心情煩躁或候診時間長、牢騷滿腹的患者，要主動溝通；要求導醫(yī)護士要有“腿功”，不僅要導診護士微笑迎送每一位患者，而且要幫助患者順利就醫(yī)?；颊呷朐簳r，要求護理人員微笑接待，以恰當的稱謂稱呼患者，并與患者親切交談，說好第一句話，遞上第一杯水，做好第一次入院介紹和指導，回答好第一個問題，落實第一頓飯，協(xié)助做好第一次檢查，講解好第一次用藥[1]，盡可能為患者留下良好的第一印象，使患者感受到人文氣息，消除因住院帶來的緊張、焦慮心理。

1.2.2 提供舒適和諧的住院環(huán)境 病區(qū)是住院患者接受診斷、治療、護理的場所。近年來，我院下大力氣改善住院環(huán)境，為患者提供整潔、安靜、舒適、安全的住院環(huán)境；配置專門的保潔員負責病區(qū)地面、墻壁、玻璃、洗漱間、浴室等處的環(huán)境衛(wèi)生，做到隨臟隨打掃[1]；定期或隨時為患者更換病員服和床單、被套，時時處處做到干凈整齊；墻面上張貼本病區(qū)醫(yī)護人員一覽表及各科常見病的健康宣傳資料，使患者對自己的疾病情況及管床醫(yī)生和責任護士有初步了解；走廊或大廳根據情況擺放綠色植物或花卉，病區(qū)地面設有防滑設施，過道設置扶手，為離床活動的患者提供安全感。患者入病區(qū)后，當班護士選擇適當的時機詳細介紹病區(qū)環(huán)境、管床醫(yī)生及負責護士的相關職稱和經驗水平等，并對每位患者一視同仁；介紹病區(qū)有關規(guī)章制度，如探視、陪護制度，飲食制度等，在制度的執(zhí)行上采取原則性和靈活性相結合，充分彰顯人性化，尊重每一位患者的權益，盡量為住院患者創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。

1.2.3 提供細致入微的護理服務 在臨床護理工作中，我院強調以人為本的服務理念，關愛患者，尊重患者的生命價值、人格尊嚴、個人隱私，將整體護理與人性化護理相結合。想方設法與患者及其家屬溝通，隨時了解患者心理與生理需求，提供多樣化、便捷的、優(yōu)質的服務，使患者的合理需求得以滿足，讓護理人員的專業(yè)技能得以充分發(fā)揮，從而構建良好的護患關系。倡導人文護理不僅需要精湛的技術，更要通過細節(jié)來詮釋愛與關懷?；颊咦≡哼^程中接受各項治療和護理時，護理人員要認真履行告知義務，充分尊重患者及其家屬的知情權，責任護士要富有愛心和責任心。

低年資護理人員要先從基礎做起，由高年資護理人員手把手帶教，放手不放眼。接診患者、宣教指導飲食生活起居、巡視病房及各項操作前解釋、操作中指導、操作后宣教等，皆在高年資護理人員的指導下實施。在熟練掌握操作技能及流程的同時，滲透人文護理思想，從一言一行做起，如一個稱呼、一個微笑、一個攙扶、一句問候、一聲致歉等，滿足患者需求，提高患者滿意度，為患者提供全面細致的護理服務。

1.2.4 加強患者各階段的健康教育 患者接受治療時存有對疾病預后的不安心理。此時，護理人員應對患者進行健康教育，使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關健康知識，為此，我院各病區(qū)均制定了各種疾病的健康教育計劃，如各科常見病在康復中所需的住院指導、術前指導、術后指導、出院指導等。除由專職護士定時進行健康教育外，臨床護理人員在護理過程中也要根據患者病情、年齡、文化層次等向患者傳遞正確、科學的疾病防治知識。為患者提供及時、適時的健康教育，可幫助患者消除對疾病的恐懼和對環(huán)境的陌生感，穩(wěn)定患者及其家屬情緒，幫助患者及其家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.5 加強住院患者的心理護理 患者接受各類治療時往往缺乏安全感，迫切需要他人的關懷。如多數患者十分敏感，他們會從醫(yī)護人員的表情和言行中判斷自己的病情輕重。因此，我院強調護理人員在進行醫(yī)護關懷時要言語親切，保持不慌不忙、不急不躁的工作態(tài)度，通過有條不紊的護理手段，取得患者的信賴和認可，為患者構筑心理安全感并使其樹立進一步治療的信心。對于部分心理有障礙的患者，要制定心理護理方案，運用心理學理論與方法，面對面解決患者心理問題，促進患者的心理健康和生理疾病的康復。

1.2.6 親情護送患者出院[1]患者出院當日，責任護士及時通知患者準備出院并主動協(xié)助患者及其家屬清理用物，辦理出院手續(xù)；根據患者康復情況，進行恰當的健康教育，告知患者出院后在飲食、服藥、休息、功能鍛煉和定期復查等方面的注意事項；同時征詢患者意見，以便改進工作。護士長及責任護士微笑送患者至電梯口，并適時送上美好祝福，使患者在細微之處感受到護理人員的關愛。

2 實施人文護理取得的成效

2.1 和諧了護患關系，提高了護理服務滿意度[2]

和諧的護患關系，增進了護患雙方的尊重和信任。自2005年以來，我院在以患者為中心的管理模式下，注重人文關懷，充分保障患者的各項權益，在患者及其家屬心中建立了良好的職業(yè)形象，進而為醫(yī)院的生存與發(fā)展奠定基礎。開展人文護理以來，明顯提高了患者滿意度（統(tǒng)計結果見表1）。

表1 我院開展人文護理前后患者滿意度對比（%）

2.2 增進了相互理解，減少了醫(yī)療糾紛[2]

對住院患者實施人文關懷后，患者及其家屬感受到了醫(yī)護人員的關心、支持與幫助，對醫(yī)護人員的醫(yī)療護理工作也表示理解，醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療、護理糾紛逐年減少。

2.3 增加了醫(yī)院經濟效益

自2005年我院實施人文護理以來，提高了床位周轉率，縮短了住院天數，降低了醫(yī)療費用，由此提升了醫(yī)院聲譽，使我院形成了良好的就醫(yī)顧客發(fā)展鏈，增加了經濟收入。

3 人文護理開展的意義

3.1 拓展了護理服務范圍，提升了整體護理內涵[2]

隨著社會的進步，滿足不同患者的需求已成為護理工作的重要內容。對住院患者實施人文關懷，重視了患者的認知、行為、心理、情感的傳遞因素，為患者提供了周到、細致的服務，充分保障了患者的各項權益，最大限度地滿足了患者的需求，進一步融洽了護患關系，消除了護患矛盾，提升了整體護理的內涵。

3.2 體現(xiàn)了護士素質，提高了護理質量[2]

對住院患者實施人文護理展示了護士美好的職業(yè)形象，是護士素質的一種體現(xiàn)?；颊邼M意度的提高，護患糾紛的減少，患者治愈率的提升，對護理質量起著舉足輕重的作用。

3.3 順應了醫(yī)學模式發(fā)展的要求[2]

社會的進步與人民群眾對物質文明與精神文明需求的日益提高，使得護理工作中人文護理的作用和地位日益突出，整體護理中滲透人文關懷，使患者滿意度上升，促使護士提高自身素質，改變陳舊護理觀念，樹立人文護理理念，順應了現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求，具有深遠和廣泛的臨床意義。

[1]孫玉紅.人性化服務在婦科病區(qū)護理中的應用[J].中國誤診學雜志，2007，1（7）:273～274.

[2]楊花蓉.人文關懷在重癥監(jiān)護病人家屬中的應用[J].長江大學學報，2006 ，12（3）：318～319.