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    支氣管哮喘肺功能變化的臨床意義

    2011-09-10 08:15:16濮明
    實(shí)用心腦肺血管病雜志 2011年11期
    關(guān)鍵詞:肺活量呼氣用力

    濮明

    為了對(duì)支氣管哮喘患者的肺功能的變化的臨床意義進(jìn)行系統(tǒng)分析,為今后臨床對(duì)支氣管炎患者進(jìn)行更準(zhǔn)確的治療,使患者診斷的準(zhǔn)確率更高,使誤診和漏診現(xiàn)象的發(fā)生率顯著降低,提供一些比較有參考價(jià)值的資料,我們進(jìn)行了本次研究。在研究的整個(gè)過(guò)程中,我們采用隨機(jī)抽樣的方法,在2006年1月—2011年1月,抽取80例在我院就診的患有支氣管哮喘的患者病例,對(duì)這些患者在發(fā)病時(shí)肺功能變化的臨床意義進(jìn)行分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 80例患者中,男33例,女47例,年齡22~68歲,平均42.8歲;病程在1~16年,平均7.3年。所有患者在接受治療前,均經(jīng)過(guò)相關(guān)的臨床檢查后確診。

    1.2 方法 對(duì)患者在發(fā)病時(shí)肺功能變化的臨床意義進(jìn)行分析。

    1.3 操作方式和觀察指標(biāo) 肺通氣功能、肺容量和體描儀檢測(cè)參數(shù)包括用力肺活量 (FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、第1秒用力呼氣容積與用力肺活量比值 (FEV1/FVC)、最大用力呼氣峰流量 (PEF),25%、50%、75%肺活量時(shí)最大用力呼氣流量 (FEF25、FEF50、FEF75)、深吸氣量(IC)、殘氣量 (RV)、殘氣和肺總量比 (RV/TLC)及總氣道阻力。儀器的誤差控制在3%以下,精度控制為0.05L[1]。重復(fù)3次對(duì)患者的肺功能進(jìn)行檢測(cè),每次檢測(cè)的間隔時(shí)間控制在10min左右,誤差在5%以下時(shí),取其最佳值[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料以 ()表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    患者在不同分期的肺功能參數(shù)比較見(jiàn)表1。

    3 討論

    支氣管哮喘是在氣道內(nèi)發(fā)生的慢性炎癥疾病,一般會(huì)有多種炎癥細(xì)胞參與,基于這一點(diǎn)原因,臨床上對(duì)于哮喘病的治療通常會(huì)根據(jù)病情程度,因人而異的進(jìn)行階梯的有針對(duì)性的治療,其主要的治療原則是采用皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑以及抗生素類,這3種藥物中的一種或幾種聯(lián)用進(jìn)行治療[3]。

    對(duì)肺功能的變化情況進(jìn)行充分具體的掌握,可以使支氣管哮喘患者進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率顯著提高,使誤診和漏診現(xiàn)象顯著降低,值得在今后的臨床診斷過(guò)程中給予充分的重視。

    表1 不同分期的肺功能參數(shù)比較Table 1 Comparison of some indexes

    1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)哮喘學(xué)組.支氣管哮喘防治指南 [J].中國(guó)結(jié)核呼吸雜志,2008,26:132-133.

    2 王雯,黃克強(qiáng).支氣管哮喘的診斷及規(guī)范管理[M].王辰.呼吸病學(xué).北京:中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社,2008:8-10.

    3 曾雪飛.肺功能檢測(cè)在兒童哮喘診治中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學(xué),2008,14(9):1043-1044.

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