現(xiàn)代教育技術(shù)在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床概念圖教學(xué)中的應(yīng)用

潘玉鈺

(廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣州 510080)

現(xiàn)代教育技術(shù)在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床概念圖教學(xué)中的應(yīng)用

潘玉鈺

(廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣州 510080)

本文探討了概念圖護(hù)理計(jì)劃在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)中的效果,通過(guò)把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于概念圖護(hù)理計(jì)劃引入到護(hù)理臨床教學(xué)中,激發(fā)了實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,銜接了理論與臨床實(shí)踐,培養(yǎng)了評(píng)判性思維和解決問(wèn)題的能力,提高了實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理計(jì)劃書(shū)寫(xiě)能力及臨床護(hù)理教學(xué)效果。

現(xiàn)代教育技術(shù) 婦產(chǎn)科護(hù)理 臨床概念圖教學(xué) 概念圖護(hù)理計(jì)劃 評(píng)判性思維

概念圖是20世紀(jì)60年代由美國(guó)Cornell大學(xué)的諾瓦克(JosephD.Novak)教授等人提出的。20世紀(jì)80年代開(kāi)始引入護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域。研究表明,概念圖是評(píng)估護(hù)理教學(xué)、評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果的優(yōu)良工具,也是提高護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力的有效手段[1],在西方國(guó)家已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用,而我國(guó)護(hù)理界在該領(lǐng)域的研究尚處于起步階段[2]。隨著教育技術(shù)的快速發(fā)展,以網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、多媒體和智能化為代表的信息技術(shù)與其他學(xué)科的整合正改變著傳統(tǒng)教育模式,教育技術(shù)與醫(yī)療活動(dòng)的密切結(jié)合是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要特征之一[3]。為進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理計(jì)劃書(shū)寫(xiě)能力,及時(shí)為患者制定出恰當(dāng)?shù)?、個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃,2008年7月起,我科把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于概念圖護(hù)理計(jì)劃引入到護(hù)理臨床教學(xué)中,效果滿意,介紹如下。

1 概念圖護(hù)理計(jì)劃的引入

“概念圖護(hù)理計(jì)劃”是一個(gè)創(chuàng)新的做護(hù)理計(jì)劃和組織護(hù)理實(shí)踐的途徑,是體現(xiàn)一個(gè)病人問(wèn)題和措施的圖解表。病人的問(wèn)題和治療是一些概念,把這些概念(想法)以圖表的方式體現(xiàn)。某一領(lǐng)域的知識(shí)還可以考慮通過(guò)把現(xiàn)代教育技術(shù)(如超級(jí)鏈接等)提供相關(guān)的文獻(xiàn)資料和背景知識(shí)?；静襟E包括5個(gè)：建立基本骨架、資料數(shù)據(jù)分析和分項(xiàng)、提出最重要的護(hù)理診斷、分析護(hù)理診斷之間的關(guān)系、確認(rèn)目標(biāo)、結(jié)局和護(hù)理措施。

2 準(zhǔn)備階段

2.1 查房時(shí)間

以病區(qū)為小組,每輪回(3周時(shí)間)安排制作概念圖護(hù)理計(jì)劃課件1次,多在第3周中下旬以病區(qū)為單位在全科集中運(yùn)用多媒體進(jìn)行展示,要求全科的科區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、各區(qū)總帶教及全體護(hù)生必須參加。

2.2 查房?jī)?nèi)容選擇

臨床病區(qū)總帶教布置任務(wù),臨床實(shí)習(xí)護(hù)生每組在各自病區(qū)收集1份臨床病例(以前置胎盤(pán)為例),并確定學(xué)習(xí)目標(biāo),即“熟悉前置胎盤(pán)的概念、分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理,畫(huà)出相應(yīng)的概念圖護(hù)理計(jì)劃”,教師要確保這些學(xué)習(xí)目標(biāo)的全面性和可實(shí)現(xiàn)性。再由小組成員經(jīng)過(guò)共同評(píng)估病人及病情后,結(jié)合臨床病例真實(shí)情境提出最重要的護(hù)理診斷、分析護(hù)理診斷之間的關(guān)系、確定護(hù)理目標(biāo)、給出相應(yīng)的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)內(nèi)容。

2.3 多媒體課件制作

用數(shù)碼相機(jī)拍攝病人相關(guān)資料后再傳輸?shù)诫娔X內(nèi),首先用Photoshop修改圖片的亮度、對(duì)比度,進(jìn)行剪裁,強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容的視覺(jué)效果。其次是在網(wǎng)上或在以往科室教學(xué)資料中查閱與疾病相關(guān)的圖片,恰當(dāng)合理地使用圖片、動(dòng)畫(huà),使抽象的理論知識(shí)直觀化,激發(fā)護(hù)生興趣。對(duì)已有的錄像利用視頻編輯軟件進(jìn)行重新編輯,突出重點(diǎn),難點(diǎn)。再把所有教學(xué)資料整合到PPT中,可在電腦上播放,供護(hù)理臨床教學(xué)使用。最后是在課件制作時(shí)設(shè)計(jì)互動(dòng)教學(xué),將案例相關(guān)知識(shí)和參考答案等鏈接在后,需要時(shí)可直接查詢,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

3 構(gòu)建概念圖護(hù)理計(jì)劃

3.1 繪制臨床實(shí)習(xí)概念圖護(hù)理計(jì)劃

小組成員利用下班時(shí)間,按照構(gòu)建理論學(xué)習(xí)概念圖的方法繪制臨床實(shí)習(xí)概念圖護(hù)理計(jì)劃。經(jīng)過(guò)共同討論病例,根據(jù)當(dāng)時(shí)的病情找出潛在的或存在的護(hù)理問(wèn)題,寫(xiě)出相應(yīng)的護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容。組內(nèi)討論結(jié)束后由每位組長(zhǎng)向組內(nèi)成員進(jìn)行總結(jié)匯報(bào),從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并對(duì)概念圖進(jìn)行反復(fù)修改和完善后,應(yīng)用多媒體技術(shù)制作成課件,再交病區(qū)總帶教修改完成。

3.2 成果展示

選擇每輪回第3周的某一天下午進(jìn)行成果展示：各小組派組長(zhǎng)或1名代表對(duì)本組應(yīng)用多媒體技術(shù)制作成的課件(概念圖護(hù)理計(jì)劃)上臺(tái)進(jìn)行總結(jié)和陳述,通過(guò)視、聽(tīng)、示范多層面讓護(hù)生掌握專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的重點(diǎn)難點(diǎn),陳述結(jié)束后本小組成員可以做補(bǔ)充說(shuō)明,其他小組成員和教師也可以適時(shí)參與討論、點(diǎn)評(píng)和提問(wèn),教師還可進(jìn)一步對(duì)陳述者進(jìn)行引導(dǎo)和提問(wèn),以幫助和引導(dǎo)護(hù)生深入思考,使概念圖護(hù)理計(jì)劃更加完善。成果展示可使病例中的問(wèn)題更為突出,使護(hù)生對(duì)病例中問(wèn)題的理解和認(rèn)識(shí)有更為全面,并充分調(diào)動(dòng)了護(hù)生各種感官獲取知識(shí)的能力。

4 效果評(píng)價(jià)階段

4.1 提高了臨床護(hù)理教學(xué)的效果

評(píng)價(jià)階段是概念圖護(hù)理計(jì)劃教學(xué)方法的最后階段。評(píng)價(jià)方式分為3種：護(hù)生自評(píng)、護(hù)生互評(píng)、教師評(píng)價(jià)。護(hù)生自評(píng)：護(hù)生一致反映通過(guò)應(yīng)用多媒體技術(shù)制作概念圖護(hù)理計(jì)劃,使他們將記憶的內(nèi)容以圖示的形式表現(xiàn)出來(lái),能幫助迅速理順各個(gè)護(hù)理診斷之間的復(fù)雜關(guān)系,在諸多護(hù)理診斷中找出病人主要的護(hù)理問(wèn)題,提高了記憶效率。同時(shí),通過(guò)構(gòu)建概念圖的過(guò)程,促進(jìn)了探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的能力,促使了進(jìn)行評(píng)判性的思考,培養(yǎng)了臨床思維能力,使其理論與臨床緊密聯(lián)系。護(hù)生互評(píng)：不同小組在展示制作的概念圖護(hù)理計(jì)劃時(shí),小組之間利用多媒體動(dòng)靜結(jié)合聲情并茂的方式,充分闡述自己對(duì)問(wèn)題的理解過(guò)程,通過(guò)視聽(tīng)并舉,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并參與討論、辨析、點(diǎn)評(píng)和提問(wèn),培養(yǎng)了護(hù)生高層次的認(rèn)知能力。教師評(píng)價(jià)：各組成果展示結(jié)束后,教師總結(jié)和評(píng)價(jià)概念圖護(hù)理計(jì)劃學(xué)習(xí)的優(yōu)缺點(diǎn),如學(xué)習(xí)目標(biāo)的制定是否合理,護(hù)理問(wèn)題的提出是否恰當(dāng),護(hù)理措施是否完備,概念圖的結(jié)構(gòu)是否合理等。教師需要將這些情況做詳細(xì)的紀(jì)錄,以期完善教學(xué)過(guò)程,并能達(dá)到最佳的教學(xué)效果,提高教學(xué)質(zhì)量。

4.2 多媒體技術(shù)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)

傳統(tǒng)的護(hù)理計(jì)劃書(shū)寫(xiě)多采用護(hù)理程序法,所列的護(hù)理計(jì)劃通常有嚴(yán)格的形式,多傾向于線性思維,難以顯示各種護(hù)理問(wèn)題與治療之間的相互關(guān)系。通過(guò)實(shí)踐,應(yīng)用多媒體技術(shù)制作成的概念圖護(hù)理計(jì)劃,使非直觀性的知識(shí)、技能操作通過(guò)多媒體技術(shù)直觀地展現(xiàn)在護(hù)生的面前,并通過(guò)模擬操作和交互性交流增加了護(hù)理教學(xué)授課的互動(dòng)性,豐富了學(xué)習(xí)手段。同時(shí),利用多媒體教學(xué),通過(guò)講授與模擬再現(xiàn)相結(jié)合,能達(dá)到靜態(tài)(文字、圖像、圖形等)與動(dòng)態(tài)(視頻、動(dòng)畫(huà)等)的結(jié)合,使許多復(fù)雜抽象的內(nèi)容形象化、直觀化,易于加深理解和記憶,達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。

4.3 提高了護(hù)生的綜合素質(zhì)和技能

把現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于概念圖護(hù)理計(jì)劃引入到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)中,提供了生動(dòng)活潑的表述方式,極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的合作精神及凝聚力。不僅可以改善概念學(xué)習(xí),還可以在制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、設(shè)計(jì)研究方案、撰寫(xiě)論文提綱等方面成為一種富有成效的學(xué)習(xí)工具[4]。概念圖護(hù)理計(jì)劃教學(xué)作為一種有效的教學(xué)方法,它與其他教學(xué)方法的互補(bǔ)應(yīng)用將是未來(lái)護(hù)理學(xué)甚至其他學(xué)科教學(xué)方法改革的方向[5]。

隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展和廣泛應(yīng)用及教育改革的深化,將現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)這一新型的臨床護(hù)理教學(xué)方法輔助教學(xué),將是目前護(hù)理學(xué)教育技術(shù)教學(xué)改革的主流。它使護(hù)理工作中復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)和操作過(guò)程生動(dòng)直觀地顯現(xiàn)在護(hù)生的眼前,加上與臨床實(shí)踐相聯(lián)系的問(wèn)題討論,提高了臨床護(hù)理教學(xué)的效果,極大地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力。

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R-4

A

1672-5654(2011)10(c)-0107-02

2011-10-12