妊娠期間磺胺類藥物和呋喃妥因應(yīng)用推薦

2011年5月24日，美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院 (ACOG)產(chǎn)科執(zhí)行委員會(huì)公布了妊娠期磺胺類藥物和呋喃妥因應(yīng)用推薦意見(jiàn)，文章發(fā)表于《婦產(chǎn)科》雜志 ［Obstet Gynecol，2011，117:1484］。

2009年發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，上述藥物與出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)，該委員會(huì)對(duì)此項(xiàng)研究和其他證據(jù)進(jìn)行了評(píng)估，認(rèn)為2009年研究有回憶偏倚等顯著不足。委員會(huì)總結(jié)指出，β內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類等常用抗生素及喹諾酮類等不常用抗菌藥與畸形風(fēng)險(xiǎn)顯著升高無(wú)相關(guān)性。該委員會(huì)建議，在妊娠前3個(gè)月，醫(yī)師應(yīng)在適當(dāng)情況下，盡量縮短抗生素應(yīng)用時(shí)間。在無(wú)合適的替換抗生素時(shí)，妊娠前3個(gè)月磺胺類藥物或呋喃妥因仍可被使用。在妊娠中后3個(gè)月，上述藥物可作為防治敏感菌所致的尿路感染和其他感染的一線藥物。