奶牛真胃變位手術(shù)整復(fù)的療效觀察

杜守仕

(洱源縣鄧川鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,云南 洱源 671204)

正常的奶牛,按其正常牛體的生理器官位置,真胃(第四胃)位于劍狀軟骨突起后方,稍偏右的下腹部。通過臨床總結(jié),真胃變位分為左方變位:它的大彎部向第三胃后方,通過第一胃和第二胃之間向左側(cè)移動(dòng)到左腹壁和第一胃之間;右方變位:在右腹側(cè)變位或扭轉(zhuǎn)到肝臟和橫膈膜之間,或者移到了右側(cè)的季肋部;前方變位:向前方移動(dòng)到第二胃和橫膈膜之間。因此,一旦受到內(nèi)容物通過障礙和消化不良時(shí),就會(huì)出現(xiàn)第四胃及腸道障礙的癥狀,幾年來,如采用前胃弛緩,瘤胃積食,酸中毒等藥物治療無效。通過真胃變位手術(shù),在牛體腹腔,用手術(shù)線牽引固定矯正 29例,均獲成功。

1 病例分析

(1)在妊娠后期,由于飼喂過多的精飼料,造成第四胃的弛緩和擴(kuò)張。

(2)妊娠后期子宮向前上方推擠第一胃,而在第一胃下方的第四胃被推向左方,當(dāng)分娩時(shí),第一胃下沉,第四胃可能被夾在下腹和第一胃之間。特別在第四胃弛緩時(shí),由于大量內(nèi)容物而使第四胃呈現(xiàn)擴(kuò)張時(shí),容易發(fā)生變位。

(3)舍飼,運(yùn)動(dòng)不足,粗飼料供應(yīng)不充分,造成第一胃發(fā)育不良,在第一胃體積小的情況下,容易引起第四胃在腹腔內(nèi)移動(dòng)。

(4)第四胃的前后與第三胃和十二指腸相連接,它在腹腔部的位置正好像吊床一樣,能在兩端固定的情況下容易擺動(dòng)。

2 臨床癥狀

一般左方變位,通常始終保持有間斷的食欲減退,有時(shí)也突然減退或不吃。可以看到左腹側(cè)的最后肋骨隆起,臁部多數(shù)反而凹陷。在季肋部,一邊叩診,一邊聽診,可以聽到特有的金屬回響音,排糞一般量少,多呈泥狀。個(gè)別的牛右方變位,由于腹痛,出現(xiàn)后肢踢腹,脈搏增快(100～130次/min),大便先呈糊狀,經(jīng) 48 h后,有的大便內(nèi)混有血液。同時(shí)并發(fā)扭轉(zhuǎn)時(shí),呈急性經(jīng)過的,發(fā)生脫水和休克。本病呈急性經(jīng)過的,有死亡的現(xiàn)象出現(xiàn)。

3 手術(shù)治療

實(shí)施手術(shù)整復(fù):患畜固定在保定架內(nèi),用鹽酸利多卡因注射液 20mL,12號(hào)針頭作 1、2、4腰椎腰旁神經(jīng)麻醉數(shù)分鐘,右側(cè)臁部從上至下剪毛,常規(guī)消毒處理,手術(shù)刀切開皮膚層 15～20 cm,分別切開肌肉層、腹斜肌和腹膜層,左手臂戴上手套伸入腹腔內(nèi),觸診是哪一方變位,將胃網(wǎng)膜從創(chuàng)口拉出,一端用 12號(hào)縫合線拴緊在胃網(wǎng)膜上,另一端固定在右側(cè)肋骨與肩關(guān)節(jié)水平線,第 11肋骨上拴緊固定。一般觸診右方變位的,多數(shù)有扭轉(zhuǎn)到肝臟和橫膈膜之間,用 12號(hào)縫合線拴緊在胃網(wǎng)膜上,將第四胃矯正后,另一端還是在右側(cè)肋骨與肩關(guān)節(jié)水平線,第 11肋骨上拴緊固定。左手再次伸入腹腔觸診第四胃是否在正常的生理位置,以便松緊拴線。做好皮膚層切口至腹膜層的縫合,各層間縫合處撒布青霉素粉劑,皮膚切口上貼消毒紗布條,待10 d后創(chuàng)口部位拆線。

4 術(shù)后護(hù)理

加強(qiáng)護(hù)理,以對癥療法抗菌消炎和止痛為主。有的術(shù)后奶牛伴有食欲減退,體質(zhì)瘦弱的,可作輸液:30%安乃近30mL,青霉素 80萬 IU 10～15瓶,糖鹽水 1 000～1 500mL,碳酸氫鈉 500mL,維生素 C 50mL,分組輸液。安痛定40～50mL,溶解青霉素 80萬 IU 10～15瓶,1次肌注。中藥:灌服健胃散和前胃動(dòng)力散等。

處于泌乳期的奶牛,產(chǎn)奶量雖然降低,1個(gè)月后逐漸恢復(fù)生產(chǎn)性能。