醫(yī)院發(fā)展中用統(tǒng)計學分析指導床位分配調(diào)整

董兆婧

（民航總醫(yī)院，北京 100123）

在近些年隨著某院患者量的增長，醫(yī)院的病床使用率逐年增高，病床的使用情況是反映醫(yī)院工作效率的重要指標，也是反映醫(yī)院工作質(zhì)量和管理效能的重要內(nèi)容，本人用統(tǒng)計學中t檢驗的95%置信區(qū)間進行數(shù)據(jù)進行分析。測算現(xiàn)有病床是否符合目前患者需要，在患者增長的情況下是否需要根據(jù)患者數(shù)調(diào)整各科床位，做到能高效利用病床，并使病床周轉運行通暢，讓患者能盡快得到住院治療，調(diào)整病床結構，做到資源的最大合理利用[1-5]。

1 資 料

資料來源于該院2010年年度統(tǒng)計工作量報表——-病房報表。數(shù)據(jù)真實，可靠。見表1。

表1 各病區(qū)專業(yè)組住院情況

2 公 式

病床工作效率=病床周轉次數(shù)×平均床位工作日=（出院人數(shù)÷平均開放床位數(shù)）×（實際占用總床日數(shù)÷平均開放床位數(shù)）=出院人數(shù)×實際占用總床日數(shù)÷平均開放床位數(shù)2

平均開放床位數(shù)=（出院人數(shù)×實際占用床位總日數(shù)÷病床工作效率）1/2

床位周轉次數(shù)＝當月出院人數(shù)×當月天數(shù)÷當月占床總天數(shù)。平均病床工作日=實際占用總床日數(shù)÷期末實有病床數(shù)

3 計算和結果

表2 該院床位是否應進行合理調(diào)整結果

上述表2中十九個專業(yè)中有10個專業(yè)組需要調(diào)整，有8個專業(yè)組不需調(diào)整，1個專業(yè)組可進行預期性調(diào)整，也可以暫不調(diào)整。這說明該院床位分配已經(jīng)不符合現(xiàn)在醫(yī)院的就醫(yī)狀況。

4 討 論

從上述結果中看出：①需要調(diào)整的專業(yè)在50%以上，醫(yī)院已經(jīng)長時間未進行大的床位變動，科室發(fā)展進度不同，造成了大量的專業(yè)需要調(diào)整。而不需要整的專業(yè)中有相當一部分是新增專業(yè)，適應現(xiàn)階段的患者需求，傳統(tǒng)專業(yè)組有待改動。②在需要調(diào)整的專業(yè)組中間兩級分化很嚴重，造成計算綜合評價中床位上下線差增大，出現(xiàn)很多極值現(xiàn)象，是其離均數(shù)很遠，造成原因是其中一部分專業(yè)萎縮，而另一部分專業(yè)在近些年發(fā)展極其迅猛，所以，需要變動的專業(yè)中，一部分要縮減床位，而另一部分要大量擴編，這樣才能更好的進行工作。③病床的有效使用影響著患者的就醫(yī)狀況，和人力的分配狀況。只有更好的利用硬件資源和軟件資源才能使醫(yī)院良性的快速發(fā)展。④該方法直接明了，易于運用，評價效果可靠，但是因為應用到均數(shù)，極值的出現(xiàn)對該結果評價干擾較大，個別科室只能指明改變方向，只有進行幾次調(diào)整，消滅極值，才能使數(shù)據(jù)最區(qū)域合理。對決策者有數(shù)字上準確的指導意義。

5 結 語

近些年統(tǒng)計指標越來越受到醫(yī)療單位的重視，從單純的經(jīng)濟學指標，轉向?qū)Ψ?，結構優(yōu)化，科研，管理等多方面的評價。在保證數(shù)據(jù)的真實可靠的基礎上應該大量挖掘其所反映的意義，建立統(tǒng)計指標體系，使經(jīng)濟指標與管理指標并存，提高醫(yī)院的管理質(zhì)量。

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