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    醫(yī)德淪陷

    2011-05-14 13:37楊于澤
    雜文選刊 2011年10期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)中醫(yī)院倫理

    楊于澤

    7月27日晚,河北安國市中醫(yī)院按110指揮中心通報(bào),將被撞傷的一流浪女拉到醫(yī)院門口,由一名值班醫(yī)生上救護(hù)車進(jìn)行了簡(jiǎn)單包扎,然后,該院副院長(zhǎng)張運(yùn)興電話指示:“從哪來的扔哪去!”工作人員遂將流浪女“送”到博野縣一片小樹林里拋棄。翌日早晨,人們發(fā)現(xiàn)了流浪女尸體。

    在安國市中醫(yī)院,“革命的人道主義”不講了,傳統(tǒng)“救人一命,勝造七級(jí)浮屠”的悲憫情懷沒有了?!皬哪膩淼娜幽娜?!”態(tài)度何其決絕,做法何其冷血,對(duì)待一個(gè)同類就像對(duì)待一塊無用的石頭!現(xiàn)在博野警方已將張運(yùn)興等一干“醫(yī)務(wù)工作者”正式逮捕,看樣子是要繩之以法,但如果以為這樣做能夠解決什么問題,那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。

    安國市中醫(yī)院將亟待救治的病人拋棄野外,這是一個(gè)具體案件。警方依法辦事,是整個(gè)事件合情合理的進(jìn)展。但安國市中醫(yī)院的冷血到底是某幾個(gè)當(dāng)事人的惡,還是有著更深層次的原因,需要我們認(rèn)真反思。如果有著個(gè)人之外或者某個(gè)單位之外的原因,就必須在處理當(dāng)事責(zé)任人之外,進(jìn)行另外有針對(duì)性的糾錯(cuò)。

    把支付能力可疑的病人當(dāng)廢物扔掉,這種事在網(wǎng)上百度一下,不勝枚舉。扔病人的醫(yī)院負(fù)責(zé)人受到了法律制裁,但十年前有醫(yī)院扔,現(xiàn)在照樣有醫(yī)院扔,沒有停止的跡象。

    個(gè)人和醫(yī)院的責(zé)任受到了追究,但扔病人成為醫(yī)務(wù)工作的一道“風(fēng)景”,并且這邊那邊“風(fēng)景”都好。這決非個(gè)人和單位責(zé)任可以了斷,其深層次實(shí)際上是制度安排和價(jià)值導(dǎo)向上的缺陷。

    醫(yī)院救治了“無主”病人,除了醫(yī)院自己,沒誰埋單,這是一種制度缺陷。但一家醫(yī)院并非經(jīng)常碰到這樣的難題,偶爾碰到,完成一兩次義務(wù)救治,想必也不至于超出其承受能力。把病人當(dāng)廢物扔掉,實(shí)際上體現(xiàn)的是醫(yī)務(wù)工作者的心狠手辣,這是另一種“跳出三界外,不在五行中”:不講人情,不講道德,心無“掛礙”,冷如鐵石。而且不是一兩個(gè)業(yè)內(nèi)人士“一顆老鼠屎壞了一鍋湯”,而是大家相互理解,相互激勵(lì),相互心照不宣。否則,一名副院長(zhǎng)打電話說“從哪來的扔哪去”,有誰愿意、敢于照著做?

    “從哪來的扔哪去”,一句簡(jiǎn)單的話,卻反映出當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者普遍的道德水準(zhǔn),反映了時(shí)下醫(yī)學(xué)倫理的真實(shí)現(xiàn)狀。醫(yī)學(xué)倫理不是合乎人類理想的抽象觀念,而是制度安排的觀念對(duì)應(yīng)物?,F(xiàn)在醫(yī)療體制的主要制度特征,就是創(chuàng)收,而且是一種扭曲的“多勞多得”。創(chuàng)收表現(xiàn)為利益計(jì)算,則醫(yī)學(xué)倫理、道德就成了障礙和累贅;病人不再是醫(yī)生的同類,而是有毛可剪的羊。如果無毛可剪,則連羊都不是,必須被拋棄。

    有人會(huì)以為,既然醫(yī)生缺德,那就搞一下道德、倫理教育與灌輸。道德倫理源于人的不忍之心、惻隱之心,卻跟社會(huì)生活及其制度有著更密切的聯(lián)系。創(chuàng)收是人之所欲,醫(yī)院以創(chuàng)收為目的,醫(yī)生自然更要?jiǎng)?chuàng)收,錢成了這個(gè)行業(yè)的主流價(jià)值。在這種價(jià)值導(dǎo)向下,病人失去的已經(jīng)不是錢,而是作為人的尊嚴(yán)。

    【選自《中青在線》】

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