臨床藥師職業(yè)內(nèi)涵拓展建議

北京市昌平區(qū)中醫(yī)院(102200) 沈艷慧

臨床藥師是掌握藥品信息最多的專業(yè)技術(shù)人員，正確、合理地使用藥品是臨床藥師的主要職責(zé)。藥師已從“以保障藥品為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，直接參與臨床用藥，為患者提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師正確合理地用藥[1]。但由于種種原因，藥學(xué)服務(wù)在基層醫(yī)院還沒有廣泛開展，臨床用藥指導(dǎo)、臨床用藥評價、藥品情報、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、藥學(xué)咨詢等一系列工作還處于起步階段[2]。本文旨在探討臨床藥師如何以良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在臨床中發(fā)揮更大的作用。

1 直接參與臨床用藥。藥學(xué)工作的發(fā)展決定藥師必須深入臨床一線開展工作。以往的藥師都是通過處方發(fā)現(xiàn)醫(yī)師的一些不合理用藥，由于對患者病情不了解，存在一定的局限性。只有深入科室密切配合醫(yī)護(hù)人員合理用藥，才能更容易發(fā)現(xiàn)問題，確保病人用藥安全有效。實施藥師查房制度，參與病例討論，與醫(yī)師共同查房，參加醫(yī)護(hù)交接班會，對雙方發(fā)表的用藥意見進(jìn)行整理記錄，對疑難病例，通過討論提出用藥分析方案，供醫(yī)師臨床用藥參考。

2 真誠與患者溝通交流，建立平等、信任的醫(yī)患關(guān)系。臨床藥師是患者最愿意聽取推薦意見的人，指導(dǎo)用藥的作用十分重要。優(yōu)秀的臨床藥師將成為接受咨詢最多、最受人信賴的人。這就要求臨床藥師不斷更新自己的知識，掌握更多的藥品信息，具備與病人溝通的能力以及專業(yè)的臨床經(jīng)驗，使患者建立對醫(yī)院、醫(yī)師及藥師的信任，增強(qiáng)治療的依從性，加快病情康復(fù)[3]。

3 協(xié)助臨床醫(yī)師做好新上市藥品使用的臨床觀察。收集、整理、分析日常用藥情況，反饋藥物安全信息。配合臨床醫(yī)師正確使用新藥，避免重復(fù)用藥和不合理用藥。承擔(dān)臨床科室藥物不良反應(yīng)的收集、上報工作，建立門診追蹤調(diào)查制度，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，及時協(xié)助醫(yī)師分析，找出原因，對藥物做出全面評價，淘汰劣藥，推廣療效好、副作用小的藥物，做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作[4]。

4 收集醫(yī)師情報，編寫資料，為臨床醫(yī)師的工作提供咨詢。不斷加強(qiáng)外語學(xué)習(xí)，閱讀外文資料，了解國際藥學(xué)發(fā)展動態(tài)。及時收集國內(nèi)外新劑型、新制劑的研究、發(fā)展動態(tài)和成果應(yīng)用情況[5]。

5 虛心向臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)臨床知識，幫助臨床醫(yī)師擬定用藥方案，指導(dǎo)臨床合理用藥。廣泛參加院內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動，不斷更新知識，將好的研究成果及經(jīng)驗用于臨床；廣泛閱讀藥學(xué)文獻(xiàn)，了解藥品最新動態(tài)，做好聯(lián)合用藥和配伍的研究，指導(dǎo)臨床用藥。

總之，作為一名優(yōu)秀的臨床藥師，應(yīng)時刻保持高度的責(zé)任感，以患者的利益高于一切為宗旨，強(qiáng)化安全、合理、科學(xué)、有效地用藥意識，建立專業(yè)過硬的監(jiān)測和指導(dǎo)，保障用藥的安全有效。