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    美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史——對(duì)中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)發(fā)展的思考

    2011-02-12 03:58:56龐萬(wàn)勇朱德生賀爭(zhēng)鳴趙德明
    關(guān)鍵詞:獸醫(yī)醫(yī)學(xué)動(dòng)物

    龐萬(wàn)勇,朱德生,賀爭(zhēng)鳴,趙德明

    (1.賽諾菲研發(fā)中心藥物安全評(píng)價(jià)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)部,北京 100022;2.北京大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,北京 100876;3.中國(guó)食品藥品檢定院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理處,北京 100050;4.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院,北京 100193)

    美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)是國(guó)際上第一個(gè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專門學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),目前可能代表著世界上實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的最高水平。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)在美國(guó)的發(fā)展壯大也就只有不到60年的歷史。鑒于往事,資于治道,筆者通過研讀美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)發(fā)展的簡(jiǎn)短歷史,力圖尋找一條符合中國(guó)國(guó)情的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)發(fā)展之道。

    1 生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)?shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)的需求

    在美國(guó)法律要求在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用中必須有獸醫(yī)參與。另外在以下的一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中也需要有獸醫(yī)的參與,譬如基因工程鼠的管理、監(jiān)測(cè)并防止傳染性病原進(jìn)入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施、推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的進(jìn)展、減少或消除實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的疼痛和不安、法律法規(guī)遵循、在生物防御和生物恐怖研究領(lǐng)域中幫助或進(jìn)行人畜共患病原的研究等。

    2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域早期的獸醫(yī)

    19世紀(jì),實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)之父Claude Bernard和其他的科學(xué)家如Louis Pasteur和Robert Koch等一道在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域取得了許多重要的進(jìn)展。譬如Louis Pasteur分別用犬和綿羊進(jìn)行了狂犬病和炭疽的研究。同一時(shí)期,第一位在美國(guó)取得獸醫(yī)學(xué)位的沙門獸醫(yī)師在傳染性細(xì)菌病研究領(lǐng)域做出了重要貢獻(xiàn),事實(shí)上沙門氏菌就是以他的姓氏來命名的。19世紀(jì)后期,生理學(xué)家John Call Dalton開始在醫(yī)學(xué)院使用動(dòng)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

    20世紀(jì)早期生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了進(jìn)一步的發(fā)展和資助。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的重要性也與日俱增。1906年,Donaldson博士在Wistar研究所建立了第一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。據(jù)估計(jì),現(xiàn)今所使用的大鼠有50%都可追溯至1906年的Wistar品系。

    1915年9月15日,Simon Brimhall獸醫(yī)師在梅奧研究所走馬上任,成為了美國(guó)歷史上第一位實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)。其工作職責(zé)包括:管理動(dòng)物設(shè)施、建立繁育種群、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物疾病的診治、參與或獨(dú)立進(jìn)行科研等,這些是現(xiàn)今世界上科研院所中實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)職責(zé)的“模版”。該實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)職位的創(chuàng)立也是頗有玄機(jī)的,當(dāng)時(shí)該研究所正要興建一流的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,而且當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)研究部負(fù)責(zé)人具有獸醫(yī)學(xué)背景,認(rèn)為獸醫(yī)學(xué)有助于實(shí)驗(yàn)外科學(xué)和病理學(xué)研究。該研究所的第3任實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)即Carl Schlotthauer獸醫(yī)師成為了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域里擁有正教授職稱的第一人。在他的領(lǐng)導(dǎo)和推動(dòng)下,明尼蘇達(dá)州頒布了“迷失犬收留所法”,該法規(guī)授權(quán)科研單位可以從收留所獲取無人認(rèn)領(lǐng)的迷失犬進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。他還認(rèn)為醫(yī)學(xué)科學(xué)家和人道主義者之間應(yīng)該進(jìn)行開誠(chéng)布公的交流以達(dá)成公眾對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的理解和支持。

    美國(guó)第一篇有關(guān)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物疾病的綜述發(fā)表于1928年。該綜述的作者預(yù)見了獸醫(yī)在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物種群管理和設(shè)施運(yùn)營(yíng)中的作用。加州大學(xué)創(chuàng)立了“大學(xué)總獸醫(yī)”的職位以行使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)的職能。后來加州大學(xué)的主要校區(qū)都聘用了獸醫(yī),該“大學(xué)總獸醫(yī)”的職位也就成為歷史了。早在悉生技術(shù)出現(xiàn)之前,Charles A.Griffin獸醫(yī)師就開創(chuàng)性地提出了“無病”動(dòng)物種群的概念,并在20世紀(jì)40年代建立了無巴氏桿菌病的兔群。他還證實(shí)了沙門氏菌可通過飼料傳播,飼料生產(chǎn)商因而改進(jìn)了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼料的生產(chǎn)工藝進(jìn)而消除了沙門氏菌的污染。

    獸醫(yī)師Nathan R.Brewer博士是美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)的第一任理事長(zhǎng)和創(chuàng)始人之一,曾于1945~1969年間擔(dān)任芝加哥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的負(fù)責(zé)人。實(shí)際上早在1935年該大學(xué)的兩位教授就想邀請(qǐng)他去管理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施,他們認(rèn)為深諳科研的獸醫(yī)是管理動(dòng)物設(shè)施的最好人選,并堅(jiān)信由獸醫(yī)管理動(dòng)物設(shè)施的這種安排可以增強(qiáng)公眾對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用的信心,并有助于避開反對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)主義者。不久,現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)就開始萌芽了。

    3 美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)的誕生

    1945年左右美國(guó)出臺(tái)了聯(lián)邦政策以增加對(duì)科學(xué)研究的資助。隨著生物學(xué)和醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域所獲得的資助日益增長(zhǎng),實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的使用也越來越多,許多的問題和挑戰(zhàn)也接踵而來。那時(shí)候?qū)?shí)驗(yàn)動(dòng)物護(hù)理和疾病知之甚少,動(dòng)物設(shè)施及其管理都很差,各單位都基本沒法滿足越來越多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的需求。而且醫(yī)學(xué)科學(xué)家所面對(duì)的壓力也越來越大,他們被要求停止或減少動(dòng)物實(shí)驗(yàn),所以這些科學(xué)家們一方面要面對(duì)業(yè)內(nèi)的困難,另一方面要面對(duì)外界的責(zé)難。這時(shí)候就需要有一個(gè)負(fù)責(zé)的組織或社團(tuán),來群策群力地解決問題和困難并推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)就應(yīng)運(yùn)而生了。

    自1949年夏天起,芝加哥地區(qū)的5位管理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施的獸醫(yī)經(jīng)常碰頭以交流討論他們所遇到的一些日常問題。他們至少每月集會(huì)一次,討論的議題多為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)和疾病、如何建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)管理的基本標(biāo)準(zhǔn)、如何應(yīng)對(duì)反動(dòng)物實(shí)驗(yàn)者的活動(dòng)等。后來別的地方的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)、科學(xué)家、技術(shù)員等也來參加討論和會(huì)議。1950年5月,那5位獸醫(yī)起草了一封信,寄給了美國(guó)和加拿大的對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的飼養(yǎng)管理感興趣的人士,該信倡議建立一個(gè)國(guó)家級(jí)的社團(tuán)并歡迎所有對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)管理和使用感興趣的個(gè)人和單位參加。1950年11月28日,有57人參加了該社團(tuán)的第一次會(huì)議,并命名該社團(tuán)為動(dòng)物飼養(yǎng)委員會(huì)。該委員會(huì)早期的會(huì)議上,議題主要為動(dòng)物種群管理、設(shè)施設(shè)計(jì)和設(shè)備、以及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的常見疾病等。在1955年的第6次會(huì)議上,首次收錄原創(chuàng)性的科研論文。該委員會(huì)從其創(chuàng)建開始就致力于培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)人員并提升其待遇和地位。1967年,第一版的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)員手冊(cè)》出版。該委員會(huì)還贊助了第一版的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用指南》(當(dāng)時(shí)稱為《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施和管理指南》)。1967年該委員會(huì)更名為美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)。

    4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)的成立

    在1952年一次美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)的會(huì)議上,34位獸醫(yī)聚集在一起討論了獸醫(yī)在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用中的角色和作用。他們一致認(rèn)為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)發(fā)展得很快,認(rèn)為獸醫(yī)有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)能很好地服務(wù)于這個(gè)領(lǐng)域。當(dāng)時(shí)越來越多的醫(yī)學(xué)院聘用獸醫(yī)而且該趨勢(shì)很可能會(huì)延續(xù)。于是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)學(xué)護(hù)理委員會(huì)就誕生了,并在隨后的美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)會(huì)議上組辦了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)的專門會(huì)議。這時(shí)“實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)”領(lǐng)域誕生了,以把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物口的獸醫(yī)的工作和別的專業(yè)和技術(shù)人員的工作區(qū)別開來。另外在那段時(shí)間,一些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)成功地在他們所工作的研究機(jī)構(gòu)中建立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或比較醫(yī)學(xué)教研室。至此,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)開始成為一個(gè)專業(yè)。

    美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)委員會(huì)于1957年獲得美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)的認(rèn)可,正式成為獸醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,當(dāng)時(shí)有18位創(chuàng)始人。1961年正式更名為美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì),經(jīng)過考核獲得證書的會(huì)員稱之為“Diplomate”即“專家”。美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)的建立是為了促進(jìn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的教育、培訓(xùn)和科研,建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)“專家”的培養(yǎng)方案,并通過考核來授予“專家”證書。

    5 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)

    在20世紀(jì)40年代和50年代早期在獸醫(yī)學(xué)位后沒有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課程,在那時(shí)期進(jìn)入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物領(lǐng)域的獸醫(yī)只能依托已有的獸醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行自學(xué),并且在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)和獸醫(yī)協(xié)會(huì)等會(huì)議上彼此之間互相學(xué)習(xí)和交流。

    隨著美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)在1957年建立,促成了對(duì)于該新領(lǐng)域即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要專門培訓(xùn)的討論和探索。在那一時(shí)期,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院開始在美國(guó)一些頂尖的科研院所組織開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床科學(xué)的培訓(xùn)。直到20世紀(jì)50年代末,在一些醫(yī)學(xué)院校里,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)都是被當(dāng)作一種“學(xué)術(shù)型”的課程來傳授。后來那些院校就考慮要建立(獸)醫(yī)學(xué)位后培訓(xùn)課程和體系。當(dāng)時(shí)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院還沒有成形的動(dòng)物資源部門,而且該部門也沒有進(jìn)行培訓(xùn)的授權(quán)。然而,普通醫(yī)學(xué)科學(xué)部(后來更名為國(guó)立普通醫(yī)學(xué)研究所)下屬的生理學(xué)培訓(xùn)委員會(huì)富有遠(yuǎn)見地意識(shí)到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的重要性,進(jìn)而決定嘗試建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課程。因?yàn)檫@是歷史上第一次把實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)和其它醫(yī)學(xué)和生物學(xué)領(lǐng)域的培訓(xùn)放在一個(gè)平等的層面,所以建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的這個(gè)決定具有極其重要的意義。美國(guó)第一個(gè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課程于1960年1月在堡曼格瑞醫(yī)學(xué)院建立,由一位實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)助理教授負(fù)責(zé)。1960年7月,第二個(gè)該類課程在加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院建立,由其動(dòng)物中心主任(同時(shí)也是生理學(xué)助理教授)負(fù)責(zé)。該課程在1962年因?yàn)樵撠?fù)責(zé)人的工作變動(dòng)而移至密西根大學(xué)舉辦。隨后,在其它的一些醫(yī)學(xué)院和大學(xué)相繼(1963,1965,1968)建立了該類課程。軍隊(duì)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目主要設(shè)置在位于馬里蘭州和得克薩斯州的軍事醫(yī)學(xué)研究所。另外,在美國(guó)退伍軍人管理辦公室的首席獸醫(yī)官員的積極推動(dòng)下,20世紀(jì)60年代中期在位于芝加哥的退伍軍人管理辦公室所屬的一個(gè)醫(yī)學(xué)中心建立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課程?,F(xiàn)今很多活躍在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家都有參加那些培訓(xùn)課程。然而,這些早期課程并沒有一個(gè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的“核心”課程表。而且課程表或培訓(xùn)計(jì)劃體現(xiàn)的多是課程負(fù)責(zé)人的個(gè)人“意志”和所依托的機(jī)構(gòu)的“特色”。有些是正式的研究生課程,可以被授予碩士學(xué)位;有些則是類似于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的住院醫(yī)師培訓(xùn)。換言之,有的課程側(cè)重于科研,有的則偏重于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的臨床或管理方面。到了1964年左右,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)明顯地需要有個(gè)更明確的界定。于是在1964年由實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所舉辦的培訓(xùn)班上明確提出了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課程需要一個(gè)通行的教育大綱。隨后就頒布了第一份大綱?,F(xiàn)在,美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)有正式的審批程序來對(duì)該領(lǐng)域的培訓(xùn)課程進(jìn)行審批。20世紀(jì)60年代中期,動(dòng)物資源部門獲得了培訓(xùn)的許可,于是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)就轉(zhuǎn)到了該部門。另外,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院以外的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展??偠灾@些課程和發(fā)展對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了極好的推動(dòng)和引導(dǎo)作用。有些早期的培訓(xùn)課程停課了,但大多數(shù)都得到了很好的延續(xù),也有許多新建的培訓(xùn)課程。這些課程側(cè)重比較醫(yī)學(xué)方面的科研培訓(xùn),而且得到了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的一貫資助。另外,一些研究機(jī)構(gòu)設(shè)立了不是由國(guó)立衛(wèi)生研究院資助的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)課程。如今,接受獸醫(yī)學(xué)位后培訓(xùn)是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲得成功的一個(gè)必要條件。而且,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家比一般的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)從業(yè)機(jī)會(huì)多、職場(chǎng)發(fā)展的機(jī)會(huì)多、而且待遇也好(一般每年收入要多2~4萬(wàn)美元)。

    美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)者協(xié)會(huì)成立于1967年,其宗旨是為了推動(dòng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)知識(shí)的推廣普及、推動(dòng)科研,并作為在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)領(lǐng)域工作的獸醫(yī)的發(fā)言人。該協(xié)會(huì)和美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)一道為推進(jìn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物領(lǐng)域的繼續(xù)教育培訓(xùn)起到了很積極的作用。繼續(xù)教育已經(jīng)成為了正式的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)課程的一個(gè)很重要的補(bǔ)充,也是美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)和美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)會(huì)議里很重要的組成部分。

    6 美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)會(huì)“專家”考試簡(jiǎn)介

    申請(qǐng)“專家”考試的考生必須滿足以下的條件:獸醫(yī)畢業(yè)后在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物領(lǐng)域工作至少6年或參加完實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)課程,有一篇第一作者的和動(dòng)物相關(guān)的科研論文。通過資格審查方可參加考試。主要參考書為2002年出版的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》第二版,美國(guó)的相關(guān)法律法規(guī),以及近5年內(nèi)的《比較醫(yī)學(xué)》、《美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)雜志》和《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物所雜志》。

    考試大綱分為6大塊,即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的自發(fā)和實(shí)驗(yàn)誘導(dǎo)產(chǎn)生的疾病的診治和防控(所占比重為25%)、動(dòng)物疼痛和不安的診斷和處置(10%)、科研(20%)、動(dòng)物飼養(yǎng)管理(24%)、法律法規(guī)遵循(19%)和教育(2%)。這些知識(shí)和技能又按時(shí)間分為3大類,即主要在獸醫(yī)教育階段應(yīng)該掌握的、在獲取“專家”稱號(hào)時(shí)應(yīng)該已經(jīng)掌握的、以及在成為“專家”后在工作中或繼續(xù)教育中應(yīng)該掌握的。

    在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物自發(fā)疾病和誘發(fā)疾病方面,在獸醫(yī)教育階段應(yīng)該掌握診斷學(xué)技術(shù)和方法、診斷性和治療性外科學(xué)、免疫生物學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)(側(cè)重于缺乏癥或毒性)。在成為專家時(shí)應(yīng)該能預(yù)防、控制、診斷和治療實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)疾病,其應(yīng)掌握的知識(shí)和技能有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物解剖學(xué)(側(cè)重于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的與其臨床疾病或?qū)嶒?yàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用相關(guān)的解剖學(xué)特點(diǎn))、生理學(xué)(側(cè)重于正常生理指標(biāo)、代謝特點(diǎn)、誘發(fā)疾病的病理生理學(xué)、生殖生理學(xué)、和與臨床相關(guān)的生理學(xué)特點(diǎn))、寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)、解剖病理學(xué)(重要自發(fā)或誘發(fā)疾病的發(fā)病機(jī)制、常見大體和組織病理學(xué)病變、和相關(guān)病理學(xué)技術(shù))、藥理學(xué)(用于治療自發(fā)或誘發(fā)疾病的藥物、誘發(fā)疾病的藥物)、流行病學(xué)(品系相關(guān)的對(duì)誘發(fā)疾病的敏感性)、預(yù)防獸醫(yī)學(xué)(預(yù)防接種、檢疫、疾病監(jiān)測(cè)方法)、診斷技術(shù)(行為學(xué)分析、血清學(xué)、細(xì)胞學(xué)和分子生物學(xué))、遺傳學(xué)(與自發(fā)或誘發(fā)疾病的防控相關(guān)的)。

    在疼痛管理方面,在獸醫(yī)教育階段應(yīng)該掌握疼痛的解剖和生理基礎(chǔ)、患病動(dòng)物的監(jiān)測(cè)、重癥護(hù)理和術(shù)后護(hù)理技術(shù)等。在成為專家時(shí)應(yīng)該能識(shí)別、減輕或消除疼痛或不安、實(shí)施安樂死。其應(yīng)掌握的知識(shí)和技能有疼痛和不安的評(píng)估、疼痛和不安的原因、疼痛和不安對(duì)正常生理學(xué)和研究的影響、對(duì)疼痛和不安進(jìn)行藥物治療及該治療對(duì)生理學(xué)的影響、疼痛不安的非藥物治療、安樂死、仁慈終點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)。

    在科研方面,在成為專家時(shí)應(yīng)該能為科研提供咨詢、支持和幫助、或者設(shè)計(jì)和進(jìn)行科研。應(yīng)掌握的知識(shí)和技能有生物學(xué)方法和技術(shù)、科研方法和儀器設(shè)備、動(dòng)物模型、遺傳學(xué)和命名學(xué)、基因工程技術(shù)、動(dòng)物模型的界定、悉生生物學(xué)、實(shí)驗(yàn)外科學(xué)和器械、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、信息資源、科學(xué)寫作、3R(替換、減少和優(yōu)化)原則和技術(shù)、交流科研問題的有效方法、無菌術(shù)。成為專家后應(yīng)該能和其他的科學(xué)家就科研項(xiàng)目進(jìn)行合作,要掌握基因組學(xué)、代謝組學(xué)和蛋白組學(xué)等知識(shí),并且要知道項(xiàng)目申請(qǐng)、評(píng)審和資助的機(jī)制。

    在動(dòng)物飼養(yǎng)管理方面,在成為專家時(shí)應(yīng)該能建立動(dòng)物飼養(yǎng)規(guī)程并進(jìn)行管理或間接指導(dǎo)、管理實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施或提供指導(dǎo)。應(yīng)掌握的知識(shí)和技能有各相關(guān)品系的飼養(yǎng)管理、環(huán)境豐富度、清潔消毒的方法、動(dòng)物飼養(yǎng)相關(guān)的設(shè)備和耗材的質(zhì)量控制、動(dòng)物購(gòu)買、繁殖種群管理、動(dòng)物識(shí)別體系、蟲害控制、屏障設(shè)施和防污染設(shè)施的管理、可能影響動(dòng)物生理和實(shí)驗(yàn)的環(huán)境因素、環(huán)境監(jiān)測(cè)、飲水和飼料等。成為專家后,應(yīng)該能設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施,因而應(yīng)該掌握以下的知識(shí)和技能:動(dòng)物飼養(yǎng)相關(guān)的設(shè)備和耗材的選擇、財(cái)務(wù)管理、人事管理、災(zāi)害應(yīng)對(duì)計(jì)劃、設(shè)施規(guī)劃設(shè)計(jì)和建造、機(jī)械電力和管道系統(tǒng)、廢棄物處理等。

    在法律法規(guī)遵循方面,在成為專家時(shí)應(yīng)該能履行或指導(dǎo)他人履行主治獸醫(yī)的職責(zé),倡議人道的動(dòng)物管理和使用,為職業(yè)健康安全部門提供咨詢,提供生物、化學(xué)、放射性危害物相關(guān)的咨詢,作為本單位實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用委員會(huì)的成員,審閱實(shí)驗(yàn)方案并為科研人員和動(dòng)物管理和使用委員會(huì)提供咨詢。應(yīng)該掌握的知識(shí)和技能有受管制藥物法(應(yīng)該在獸醫(yī)教育階段掌握)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)法律法規(guī)等。

    在教育方面,在成為專家時(shí)應(yīng)該能在動(dòng)物管理和使用方面提供培訓(xùn)、了解最新的相關(guān)知識(shí)并持續(xù)勝任實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的工作。

    實(shí)驗(yàn)動(dòng)物按其常用性分為3大類,即主要的種屬(大小鼠、兔、獼猴、犬和豬)、次要的種屬(非洲爪蟾、狒狒、貓、雪貂、沙鼠、山羊、豚鼠、絨猴/絹毛猴、綿羊、松鼠猴、敘利亞地鼠、斑馬魚)和3級(jí)種屬(鳥類、無脊椎動(dòng)物、爬行動(dòng)物、其它的兩棲動(dòng)物、其它的魚類、其它的家畜、其它的哺乳動(dòng)物、其它的非人靈長(zhǎng)類、其它的嚙齒類動(dòng)物)。其在考試中所占的比重分別為60~70%,18~28%和7~17%。

    7 相關(guān)法律法規(guī)和指南對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的影響

    美國(guó)在1966年以前沒有涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的購(gòu)買和使用方面的聯(lián)邦法規(guī)。建立相關(guān)立法的呼聲在20世紀(jì)50年代末和60年代初逐漸高漲。動(dòng)物福利組織要求進(jìn)行相關(guān)立法以抑制“偷盜寵物”和在實(shí)驗(yàn)中濫用動(dòng)物。然而相關(guān)科學(xué)社團(tuán)如美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)、國(guó)家醫(yī)學(xué)研究協(xié)會(huì)等對(duì)擬定的法案提出了異議。他們認(rèn)為最好的促進(jìn)人道的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用的途徑是更好的支持相關(guān)科研和培訓(xùn)、為動(dòng)物設(shè)施的更新提供資助、并且加強(qiáng)自我約束的機(jī)制如通過美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物認(rèn)證協(xié)會(huì)(成立于1965年,90年代中期更名為國(guó)際實(shí)驗(yàn)動(dòng)物評(píng)估和認(rèn)證協(xié)會(huì))和機(jī)構(gòu)內(nèi)部的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用委員會(huì)等來對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理和使用進(jìn)行評(píng)估。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利法頒布于1966年,其主要的目的是為了依法管理犬、貓、非人靈長(zhǎng)類、兔、豚鼠和倉(cāng)鼠等的商業(yè)交易;制定這些動(dòng)物的飼養(yǎng)、運(yùn)輸和“適當(dāng)?shù)墨F醫(yī)護(hù)理”的標(biāo)準(zhǔn)。該法令是由美國(guó)農(nóng)業(yè)部來執(zhí)法的,它從法律的層面要求科研機(jī)構(gòu)為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物提供適宜的護(hù)理,而該護(hù)理是由獸醫(yī)來管理或在其指導(dǎo)下來實(shí)施。后來對(duì)該法令進(jìn)行了修訂,并更名為動(dòng)物福利法。該法令要求在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)事務(wù)中要有獸醫(yī)的參與,從而推動(dòng)了動(dòng)物管理和福利的改善。長(zhǎng)久以來,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院都認(rèn)為沒有健康的和護(hù)理得好的動(dòng)物就沒有好的科研。1963年,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院出版了第一版的《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施和管理指南》,該指南是由動(dòng)物管理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)所撰寫的。自1963年以來,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院和其他的研究基金管理機(jī)構(gòu)都要求申請(qǐng)基金資助的單位要遵循該指南里面的標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)際實(shí)驗(yàn)動(dòng)物評(píng)估和認(rèn)證協(xié)會(huì)也使用該指南作為其評(píng)估和認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)。該指南中的一項(xiàng)基本要求就是必須為動(dòng)物提供充分的獸醫(yī)護(hù)理,同時(shí)這也是美國(guó)農(nóng)業(yè)部的相關(guān)條例所要求的。1978年美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局頒布了與藥品、食品添加劑或其它相關(guān)化學(xué)品的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)相關(guān)的法律,即藥物非臨床研究管理規(guī)范。該規(guī)范也對(duì)用于上述實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物的疾病的診斷、治療、防制等提出了相關(guān)要求。因此,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院、美國(guó)農(nóng)業(yè)部和食品藥品監(jiān)督管理局的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)都要求獸醫(yī)要參與到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理和使用。事實(shí)上,這些法規(guī)為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物接受“充分的獸醫(yī)護(hù)理”提供了法律依據(jù)。

    8 對(duì)中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)發(fā)展的思考

    從美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程不難看出這個(gè)領(lǐng)域是應(yīng)實(shí)際需求而產(chǎn)生的,而后又在立法的高度確立了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用中的必須性和所扮演的重要角色。而在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專門知識(shí)的發(fā)展上,經(jīng)歷了在獸醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行自學(xué)、相互交流、師徒似的傳幫帶、私塾似的教育培訓(xùn)、形成學(xué)會(huì)、直至形成正規(guī)的教育培訓(xùn)課程。

    一個(gè)不容置疑的事實(shí)是生物醫(yī)藥業(yè)正在中國(guó)蓬勃發(fā)展。國(guó)家在該領(lǐng)域的投入正在逐年穩(wěn)步增長(zhǎng)。國(guó)際醫(yī)藥業(yè)的外包服務(wù)也成逐漸增長(zhǎng)之態(tài)勢(shì),而中國(guó)所擁有的廣大市場(chǎng)和高素質(zhì)的科研人員和技術(shù)人員都讓國(guó)際醫(yī)藥巨擎?zhèn)儧]法不親睞中國(guó)。假以時(shí)日,中國(guó)肯定要從藥物生產(chǎn)、生物醫(yī)藥外包服務(wù)走向自主研發(fā)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)在中國(guó)的重要性、對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)人才尤其是領(lǐng)軍人才的需求只會(huì)與日俱增。是時(shí)候在中國(guó)發(fā)掘、培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)人才了!

    首先,國(guó)家需要在立法的高度強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理和使用中的必須性和作用。譬如在北京,在對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施進(jìn)行專家現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收時(shí)就要求設(shè)施里必須有大專以上學(xué)歷的有3年以上實(shí)驗(yàn)動(dòng)物從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)。而且難能可貴的是這一條件是屬于一票否決的條件,即不符合的設(shè)施驗(yàn)收不合格。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,應(yīng)該出臺(tái)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利法。

    其次,要加強(qiáng)獸醫(yī)本科教育扎實(shí)度,理論和實(shí)踐并重,以為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)夯實(shí)基礎(chǔ)。國(guó)內(nèi)的獸醫(yī)教育的強(qiáng)項(xiàng)一直是傳染病的防控,側(cè)重于大動(dòng)物,可喜的是近些年在寵物如犬貓等的疾病診治方面有所進(jìn)展。而且我們的獸醫(yī)畢業(yè)生在獸醫(yī)理論方面絲毫不比歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家差。但對(duì)于動(dòng)物福利、職業(yè)健康安全、動(dòng)物行為學(xué)等方面有所欠缺。獸醫(yī)畢業(yè)生進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物領(lǐng)域,都不得不進(jìn)行幾大轉(zhuǎn)變,即從大動(dòng)物疾病轉(zhuǎn)向小動(dòng)物疾病,建立動(dòng)物福利、科研倫理、職業(yè)健康安全等的理念并在實(shí)踐中提高,治療手段如外科手術(shù)等要從粗放走向精細(xì)等。在獸醫(yī)本科教育中,可否考慮在開設(shè)《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》的基礎(chǔ)上,試著開設(shè)《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)》或《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物疾病學(xué)》的選修課程。或者在專業(yè)性碩士學(xué)位系列中,聯(lián)合大型或跨國(guó)制藥企業(yè)的研發(fā)中心或國(guó)內(nèi)大學(xué)、科研院所、醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,開設(shè)側(cè)重于實(shí)踐的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)碩士教育。主干課程可以包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)法律法規(guī)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)、動(dòng)物倫理和行為學(xué)、小動(dòng)物外科手術(shù)學(xué)(含小動(dòng)物麻醉學(xué))、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施運(yùn)營(yíng)管理(人力資源、財(cái)務(wù)、設(shè)備等)、生物安全、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)等??勺们榭紤]要求在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施實(shí)習(xí)并完成研究論文。

    第三,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)。充分利用目前國(guó)家留學(xué)基金委的資源,每年選派3~5名獸醫(yī)畢業(yè)生到美國(guó)攻讀實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)課程(2~4年),并參加其專家考試。連續(xù)派遣3~5批學(xué)員。學(xué)成歸國(guó)后,應(yīng)優(yōu)先安排到醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心開展教學(xué)科研,建立實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)論壇(可以網(wǎng)絡(luò)形式進(jìn)行),并每年舉辦3~4次討論學(xué)習(xí)班??煞窨紤]在中國(guó)畜牧獸醫(yī)學(xué)會(huì)或中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)會(huì)下開設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)分會(huì)。5~10年后時(shí)機(jī)成熟即可開展中國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家考試。切忌照搬美國(guó)或其他國(guó)家的考試,我們應(yīng)該取其精華棄其糟粕,結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際,建立符合中國(guó)國(guó)情的國(guó)際水準(zhǔn)的培訓(xùn)考核體系。國(guó)家部委如科技部、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、人力資源和社會(huì)保障部等可能需要聯(lián)手給予支持,如在就業(yè)、職稱、待遇等方面給予政策傾斜。

    第四,組織大學(xué)、科研院所、國(guó)際國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥公司的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)舉行非正式的討論會(huì),探討常見的問題。邀請(qǐng)國(guó)際知名的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家假其到中國(guó)出差之機(jī)會(huì),舉辦講座和研討會(huì)。同時(shí)和這些專家建立良好的聯(lián)系,有問題可以向他們虛心請(qǐng)教。

    第五,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)人員/一線實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)(獸醫(yī)技術(shù)員)的培養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)人員經(jīng)常和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物打交道,最了解他們?cè)诠ぷ髦兴樟虾褪褂玫膶?shí)驗(yàn)動(dòng)物,是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)和其他科研人員的耳朵和眼睛。因此對(duì)他們的培訓(xùn)和繼續(xù)教育也非常重要。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)技術(shù)員是獸醫(yī)的助手,并按獸醫(yī)的要求和指導(dǎo)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行診治,是實(shí)際的執(zhí)行者。不妨先引入國(guó)外成熟的培訓(xùn)教材如實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)員或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物獸醫(yī)遠(yuǎn)程教育課程甚至于國(guó)際合作辦學(xué),師其之所長(zhǎng),然后再發(fā)展有中國(guó)特色的培訓(xùn)體系。

    第六,加大對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的投入和資助。如行為醫(yī)學(xué)、動(dòng)物福利評(píng)估指標(biāo)/體系的建立、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物疾病診斷等。

    總之,中國(guó)要站在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的肩膀上,借鑒其成功的經(jīng)驗(yàn),發(fā)展中國(guó)特色的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)事業(yè)。期待在不久的將來,中國(guó)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)能傲立于國(guó)際實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)之舞臺(tái),為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的健康和福利、為我國(guó)的科學(xué)研究和生物醫(yī)藥研發(fā)、為人類健康和福祉做出貢獻(xiàn)!

    [1]Fox JG,Anderson LC,Loew FM,Quimby FW.2002.Laboratory animal medicine[M].第二版,California:Academic Press 1-16.

    [2]趙德明,龐萬(wàn)勇.2011.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的獸醫(yī)作用[M].(賀爭(zhēng)鳴,李根平,李冠民,陳振文,王祿增主編.2011.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)科學(xué)[M].科學(xué)出版社,489-498.

    [3]沈智,龐萬(wàn)勇.淺論實(shí)驗(yàn)動(dòng)物獸醫(yī)的職責(zé)及實(shí)踐.中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志。2010,20(6):1-6.

    [4]American College of Laboratory Animal Medicine美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家考核的資格要求.http://www.aclam.org/certification/requirements.

    [5]American College of Laboratory Animal Medicine.2008.美國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專家考核的考試大綱http://www.aclam.org/Content/files/files/Public/Active/RDD-2008-03.pdf.

    [6]李根平,邵軍石,李學(xué)勇,鄭振輝,朱德生,陳振文.2010.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理與使用手冊(cè)[M].中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,1-41;267-317.

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