計算機系統(tǒng)在食品從業(yè)人員健康檢查中的應(yīng)用

孫建云

（山東省諸城市疾病預防控制中心，山東 諸城262200）

隨著《食品安全法》的貫徹實施，人民群眾對食品的要求由“衛(wèi)生”上升至“安全”，疾病預防控制中心擔負的疾病預防控制任務(wù)越來越重要。近年來，各級疾控機構(gòu)按照“預防為主”的方針，牢固樹立服務(wù)于經(jīng)濟建設(shè)的指導思想，從源頭上杜絕和控制了各類傳染病的發(fā)生。提高了食品質(zhì)量，保障了人民群眾的生命安全，為構(gòu)建以人為本、社會和諧發(fā)展發(fā)揮了積極作用。但由于受條件的制約，預防性健康檢查一定局限性，傳統(tǒng)的檢查、管理模式已經(jīng)遠遠不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要，一些人為的差錯和疏漏也難以彌補等等。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)就是為了解決預防性健康檢查流程，加強系統(tǒng)化管理而設(shè)計的軟件系統(tǒng)。該系統(tǒng)運用信息化管理手段，在預防性健康檢查過程中，將健康檢查者的身份證作為基本信息進行數(shù)字化采集，全部檢查窗口通過掃描身份證提示健康檢查者的信息并將檢查結(jié)果確認到系統(tǒng)內(nèi)；同時打印條碼，使用唯一性條碼進行血液檢驗和大便檢驗，血液檢驗用讀碼器讀取編號，全自動生化分析儀將檢驗結(jié)果自動通過數(shù)據(jù)接口轉(zhuǎn)到系統(tǒng)內(nèi)，使整個預防性健康檢查形成一個整體流程，經(jīng)過收費審核后，可以打印PVC卡的健康證。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)主要實現(xiàn)七大功能，分別是基本信息錄入、檢查條碼生成、收費審核、檢查信息正常與異常結(jié)果處理、質(zhì)量監(jiān)控、信息結(jié)果、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析共享等。

這些的功能主要通過疾控中心局域網(wǎng)來實現(xiàn)。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)從解決如何對體檢工作進行同步處理入手，采取以下設(shè)計方法：

一是軟件采用體檢同步進行的操作理念，在通過身份證掃描錄入體檢人員的基本信息后。需要體檢的人員可以在一定時間內(nèi)進行多種項目的檢查。如：某體檢人員，在做血液檢驗時，只需要在抽血后用在錄入基本信息是所打出的條形碼做好標識，然后即可以做其他相應(yīng)的檢查。系統(tǒng)可以自動的把本次檢查結(jié)果附加到這個體檢人員信息之后?？梢圆槐氐却龣z驗人員檢驗完成在做其他的后續(xù)檢查。

二是軟件所使用系統(tǒng)運行模式是采用流行的“客戶端/服務(wù)器”的運行模式。系統(tǒng)使用獨立的服務(wù)器，各個科室使用客戶端。所有工作人員的操作都是在一個局域網(wǎng)中進行作業(yè)。即避免了網(wǎng)絡(luò)安全方面的問題、也能有效地提高軟件運行的流暢性等影響軟件使用的各方面問題。

三是系統(tǒng)中采用了多種數(shù)據(jù)訪問控制方式。并且采用多系統(tǒng)的訪問協(xié)調(diào)控制。比如：在驗血時采用的“全自動生化分析儀”，我們在軟件中設(shè)置相應(yīng)的接口，通過把分析儀分析生成的檢驗結(jié)果自動的提取到軟件當中，不需要工作人員再次在軟件中進行錄入。避免重復性操作。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)根據(jù)體檢工作流程，設(shè)計了15個工作事件。分別是基本信息錄入、收費、財務(wù)審核，體征查體、實驗室檢驗、X光胸透、體檢人員狀態(tài)查詢、體檢人員的結(jié)論、復檢、合格證打印、復檢通知打印、鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門體檢人員的信息導入、各種需要注意的事件的通知、各種體檢人員的報表、財務(wù)數(shù)據(jù)匯總等。同時工作事件設(shè)置是動態(tài)的，可以根據(jù)實際情況在我們軟件中設(shè)置相應(yīng)的輕重急緩的提醒工作等。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)設(shè)計共分：業(yè)務(wù)、報表、設(shè)置、幫助共4大部分構(gòu)成系統(tǒng)的全部業(yè)務(wù)。

業(yè)務(wù)管理模塊主要實現(xiàn)軟件中的業(yè)務(wù)流程等的操作。有：基本信息錄入、財務(wù)、體征檢查、X光胸透、實驗室檢查、結(jié)論、數(shù)據(jù)導入和檢查人員狀態(tài)等流程。

報表管理模塊主要實現(xiàn)軟件中的各種報表的需求。有：檢查人員明細/匯總、檢查合格人員明細/匯總、不合格人員明細/匯總、單位或個人收費情況明細/匯總、復檢人員明細/匯總、證件打印情況、地域檢查情況（用于統(tǒng)計不同地域之間的體檢人員的健康狀況）、打印狀態(tài)的提醒等。

設(shè)置模塊主要進行軟件中的設(shè)置部分，包括：網(wǎng)絡(luò)連接設(shè)置、打印設(shè)置、信息采集設(shè)置、登陸設(shè)置、工作人員設(shè)置、條形碼的設(shè)置、檢查地區(qū)設(shè)置、檢查單位性質(zhì)設(shè)置、檢查單位的工種設(shè)置等。

幫助模塊主要在軟件中起到輔助作用。可以幫助工作人員查詢到相應(yīng)的幫助信息。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)，在疾控中心現(xiàn)在建有樓內(nèi)局域網(wǎng)，各個科室通過光纖100M接入樓內(nèi)局域網(wǎng)，全中心所有計算機全部連入局域網(wǎng)中，預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)就是基于疾控中心內(nèi)部的局域網(wǎng)絡(luò)進行開發(fā)的。

服務(wù)器采用Windows2003操作系統(tǒng)，配置大容量硬盤，并通過raid 0+1實現(xiàn)數(shù)據(jù)備份，保證系統(tǒng)穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)安全。主干網(wǎng)采用千兆交換機，服務(wù)器、樓層交換機與主交換機實現(xiàn)千兆交換，百兆交換到用戶桌面。

服務(wù)器數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)采用大型分布式數(shù)據(jù)庫Micosoft SQL Server2005，該數(shù)據(jù)庫是基于Windows的可擴充的高性能Client/Server（客戶端/服務(wù)器）關(guān)系型數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，擁有透明分布式處理、OLE接口、基于多線程并行數(shù)據(jù)庫內(nèi)核等新特性，在事務(wù)管理、完整性安全性檢查、并發(fā)控制以及觸發(fā)器技術(shù)等方面功能強大。

客戶端采用Windows XP、2000、Vista、windows7等操作系統(tǒng)，客戶端安裝Office 2003、Adobe Photoshop、Adobe Reader 8等軟件和掃描儀、掃描槍、證件打印機、條碼打印機等硬件設(shè)備。

系統(tǒng)開發(fā)工具采用Powerbuilder、Visual Studio 2005、VB、VC等開發(fā)工具。PowerBuilder作為當前最流行的大型數(shù)據(jù)庫開發(fā)工具,提供了面向?qū)ο缶幊痰娜嬷С?，支持?nèi)嵌SQL語言，擁有易于使用的圖形界面，適應(yīng)目前計算機技術(shù)的發(fā)展潮流，它支持多種數(shù)據(jù)庫，支持跨平臺開發(fā)，在現(xiàn)在流行的Windows XP、2000、Vista及Unix等多種平臺上都能夠開發(fā)和運行應(yīng)用程序，且數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)與應(yīng)用開發(fā)工具相互獨立，大大增加了系統(tǒng)配置的靈活度，提高了開發(fā)效率。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)的體檢流程看似簡單，其實比較復雜。每一項工作既要符合規(guī)范程序又要兼顧到靈活性，簡單化，在進行詳細調(diào)查的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際工作流程，將每一項工作、查體流程進行細分，制定了全面的、嚴密的流程體系，在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，確定了系統(tǒng)的整個功能模塊，對于存在的問題進行歸納整理，確定了系統(tǒng)需要解決的技術(shù)問題。

為保證整個系統(tǒng)的運行，首先在硬件上進行完善，對服務(wù)器以及整個系統(tǒng)進行升級，確保系統(tǒng)對網(wǎng)絡(luò)以及硬件不需要太高要求，又能實現(xiàn)設(shè)計功能。

建立了數(shù)據(jù)模型進行數(shù)據(jù)庫設(shè)計，數(shù)據(jù)庫采用的SQL Server 秉承微軟產(chǎn)品一貫操作簡單特點，簡單易學，功能強大。

編寫預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用軟件，能夠控制掃描設(shè)備、攝像設(shè)備、數(shù)碼相機等設(shè)備的控制程序，控制設(shè)備自動掃描，并自動生成軟件中所要求的數(shù)據(jù)格式。

利用OCR技術(shù)，在掃描的文檔中進行OCR識別，分別將識別的文檔結(jié)合數(shù)據(jù)庫中涉及的字段進行獲取，并自動存入數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。

通過公安局的身份證識別工具，把第二代居民身份證進行掃描，提取到軟件中所需要的信息。

編寫與全自動生化分析儀系統(tǒng)的接口，實現(xiàn)自動獲取分析儀所生成的信息。

利用MS全文檢索技術(shù)，整個數(shù)據(jù)庫進行檢索。查找我們所需要的數(shù)據(jù)并且生成相應(yīng)的報表。

實時監(jiān)測數(shù)據(jù)庫的技術(shù)。查看相應(yīng)的體檢人員的狀態(tài)。在系統(tǒng)的主要窗口中列出不同輕重緩急的相應(yīng)的信息，以供工作人員進行相應(yīng)的處理。

利用動態(tài)統(tǒng)計技術(shù)，編寫統(tǒng)計類模塊。

利用MS Office通過Ole將數(shù)據(jù)統(tǒng)計到Excel中分別以圖表顯示。

預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)在技術(shù)設(shè)計上的先進性主要體現(xiàn)在六個方面。一是工作事件數(shù)字模型的構(gòu)建。二是數(shù)字化信息的采集。三是全文檢索功能的實現(xiàn)。四是跨平臺的數(shù)據(jù)應(yīng)用。五是實現(xiàn)數(shù)字化操作，避免和減少了人為的差錯和疏漏。六是財務(wù)審核工作的實現(xiàn)監(jiān)督管理系統(tǒng)等信息化應(yīng)用的緊密結(jié)合。

應(yīng)用計算機信息化系統(tǒng)管理整個健康檢查過程，比較系統(tǒng)化，流程化，它將隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)運行速度的提高和穩(wěn)定性的增強，進一步規(guī)范網(wǎng)絡(luò)運行機制的建設(shè)，繼續(xù)充實提高預防性健康檢查信息化管理系統(tǒng)的功能，完善系統(tǒng)的質(zhì)量控制體系，杜絕各種因素的差錯和疏漏，確保食品、公共場所、生活飲用水從業(yè)人員的身體健康，防止食品、生活飲用水污染事件的發(fā)生。