馬明江 張 健
(新疆哈巴河縣人民醫(yī)院,836700)
小兒腹瀉中醫(yī)學稱“泄瀉”、“瀉下”。多由于小兒臟腑嬌小幼稚,抵抗力差,乳食不節(jié),壅滯腸胃或外感暑濕,傷及脾胃腸腑,升清降濁功能失常,走大腸而瀉下。
我科門診自2008年以來,開展藥物貼敷配合溫和灸治療小兒腹瀉40例,取得滿意效果,報道如下。
本組患者40例,男性16例,女性24例;年齡最大6歲,最小8個月。
1.以“健脾化濕,行濕止瀉”為治療原則。
2.取穴:中脘、神闕、天樞、足三里、下巨虛為主穴。陰虛內(nèi)熱者加三陰交;濕熱盛者加曲池、合谷;脾胃虛寒加脾俞、胃俞;腎虛者加腎俞、命門;便血者加長強、二白。
3.操作:①將點燃的艾條在施灸部位上1.5 cm處懸灸,應注意勿將皮膚燒傷,醫(yī)者用中示指分別按在施灸部位兩側(cè),感覺受熱程度,一般灸至皮膚潮紅為宜,每日1次。②施灸結(jié)束后,取中藥散劑適量,置于臍窩,外用麝香壯骨膏固定。中藥散劑:丁香、肉桂研末備用。每日1次。7~10天為1個療程。
療效評定標準:顯效:治療24~48 h后,大便次數(shù)減至<2次/日,大便常規(guī)鏡檢及培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,大便外觀呈形或軟便,臨床癥狀完全消失;有效:治療 48~72 h后,大便次數(shù)減至<4次/日,水分明顯減少,大便常規(guī)鏡檢及培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,臨床癥狀基本消失;無效:治療10天后,大便次數(shù)仍>4次/日,大便性狀無明顯好轉(zhuǎn),臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)或加重者。
治療結(jié)果:顯效 32例,有效 6例,無效 2例,有效率95%。
小兒腹瀉是兒科常見病,多為脾虛濕盛所致,對久瀉患者應兼顧“固本培元”,補益脾腎,利濕排毒。治療期間忌辛辣飲食,忌肥甘油膩之品。合理安排飲食,注意個人衛(wèi)生。