特勤療養(yǎng)院參加抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療隊(duì)的做法和體會(huì)

430072 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū) 閆彩 熊萬喜 王麗 宋光

特勤療養(yǎng)院參加抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療隊(duì)的做法和體會(huì)

430072 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū) 閆彩 熊萬喜 王麗 宋光

2010年入汛以來，長(zhǎng)江流域發(fā)生特大洪水，我院在接到抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療保障任務(wù)后，認(rèn)真準(zhǔn)備，積極備戰(zhàn)；在抗洪搶險(xiǎn)醫(yī)療保障中，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)案，積極救治抗洪官兵和群眾3 000余人，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和地方政府的高度贊揚(yáng)，被上級(jí)單位評(píng)為抗洪先進(jìn)集體。現(xiàn)將我院的具體做法匯報(bào)如下，以供商榷。

1 準(zhǔn)備階段

1.1 制定預(yù)案

1.1.1 成立防汛救災(zāi)衛(wèi)勤保障領(lǐng)導(dǎo)小組 領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)和政委擔(dān)任，其他醫(yī)療、后勤、護(hù)理負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

1.1.2 成立醫(yī)療隊(duì) 挑選業(yè)務(wù)技術(shù)精、政治素質(zhì)高的人員組成醫(yī)療隊(duì)。隊(duì)員以外科和內(nèi)科人員為主，人員結(jié)構(gòu)以老帶青。待命期間醫(yī)療隊(duì)成員手機(jī)保持24 h開機(jī)，不得離開營(yíng)區(qū)，接到命令30 min內(nèi)出發(fā)。

1.1.3 制定抗洪部隊(duì)衛(wèi)生防疫保障、疫情處理和疾病處理預(yù)案 衛(wèi)生防疫保障預(yù)案主要有：抗洪搶險(xiǎn)部隊(duì)飲水衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、食品衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、安全保障預(yù)案。疫情處理預(yù)案主要在食物和飲水安全、營(yíng)區(qū)安全、疫情報(bào)告、作業(yè)防護(hù)等方面制定了衛(wèi)生防疫應(yīng)急對(duì)策。疾病處理預(yù)案主要包括：霍亂、傷寒、副傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎、鉤端螺旋體、急性血吸蟲、出血熱等疾病。

1.2 物品準(zhǔn)備

1.2.1 藥品準(zhǔn)備 根據(jù)季節(jié)性疾病、當(dāng)?shù)亓餍胁〖耙咔闇?zhǔn)備了12大類193種藥物，主要治療呼吸道感染、皮膚病(主要是外用)、腹瀉、中暑、蚊蟲叮咬、傷寒、副傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體、外傷感染等。藥品準(zhǔn)備及管理由專人負(fù)責(zé)，做到藥品定位置、定數(shù)量、定品種、定劑量。

1.2.2 器材準(zhǔn)備 ①急救車準(zhǔn)備。氧氣2瓶、救生衣10件、救生圈2個(gè)、擔(dān)架2副。急救車要始終處于待命狀態(tài)，要求定司機(jī)、定地點(diǎn)。②急救箱準(zhǔn)備。外科急救箱1個(gè)、內(nèi)科急救箱1個(gè)、巡診箱3個(gè)。要求專人管理，定位置、定數(shù)量、定品種。所有醫(yī)療隊(duì)成員要熟知搶救預(yù)案和熟練使用急救器材。③消殺準(zhǔn)備。5%高效氯氰菊酯懸浮劑(1∶100)；高濃度生物除臭劑 (1∶1 000)、2%二氧化氯 (1∶5 000)、噴霧器。

1.2.3 個(gè)人物品準(zhǔn)備 攜行物品包括：迷彩包、挎包、口杯、水壺、手電、迷彩鞋1雙、襪子2雙、毛巾2條、床單、蚊帳、洗漱包、雨衣、碗筷盒、個(gè)人換洗衣服。

2 保障階段

2.1 建立醫(yī)療救護(hù)點(diǎn) 在抗洪部隊(duì)作業(yè)區(qū)建立救治點(diǎn)，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治工作。

2.2 了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況 主動(dòng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門聯(lián)系，了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)院技術(shù)力量，確定傷員后送醫(yī)院及后送路線；同時(shí)了解當(dāng)?shù)亓餍胁〖耙咔榍闆r，做好針對(duì)性藥品準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣教工作。

2.3 定期巡診 每天深入抗洪一線巡診兩次，在巡診前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括藥品、器械等工作；在巡診中，加強(qiáng)疾病的預(yù)防和治療，對(duì)可疑傳染病要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)案，防止發(fā)生大規(guī)模流行。

2.4 按時(shí)消殺 每天1次對(duì)官兵駐地、食堂、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行消毒，并指導(dǎo)部隊(duì)對(duì)廁所、垃圾堆放處等重點(diǎn)場(chǎng)所嚴(yán)格監(jiān)管，防蚊、防蠅、滅蟑螂、滅鼠，避免蟲媒性疾病和鼠源性疾病的發(fā)生。

2.5 衛(wèi)生宣教 對(duì)抗洪官兵和群眾進(jìn)行衛(wèi)生宣教，做好防中暑、防觸電、防雷擊、防食物中毒、防流行病等方面的宣傳教育。

3 討論

3.1 衛(wèi)生負(fù)責(zé)人參加前指工作 為防止中暑發(fā)生，我們給每位官兵在作業(yè)前服用人丹、十滴水、藿香正氣丸等防暑藥，但由于官兵長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下高強(qiáng)度作業(yè)，中暑情況還是時(shí)有發(fā)生。我們建議衛(wèi)生保障負(fù)責(zé)人參加前指工作，了解部隊(duì)作業(yè)情況，從而在衛(wèi)勤保障方面提出合理化建議，科學(xué)安排官兵輪休、飲食、飲水等，減少中暑發(fā)生，有效保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。

3.2 科學(xué)合理地準(zhǔn)備藥品 由于環(huán)境因素，股癬、體癬、濕疹、蟲咬性皮炎、毛囊炎等是抗洪官兵和群眾的多發(fā)病，治療這些病的常用藥如皮炎平軟膏(20 g/支)、達(dá)克寧霜(20 g/支)、克霉唑軟膏(20 g/支)等均為膏劑，在潮濕環(huán)境下使用普遍反映不舒適，而且單支劑量過大，有些人因?yàn)槭褂煤蟛皇孢m而棄用，造成了浪費(fèi)。因此，我們認(rèn)為今后在抗洪搶險(xiǎn)藥品準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)將現(xiàn)有的大包裝改為小包裝，膏劑改為水劑、粉劑或噴劑，這樣既節(jié)約了藥品用量也讓使用者感到舒適，同時(shí)達(dá)到治療目的。

3.3 改良攜行裝備 抗洪搶險(xiǎn)任務(wù)重、時(shí)間緊，官兵體力透支大，保證良好的睡眠尤為重要。此次抗洪期間，部隊(duì)官兵在野外均用涼席鋪地而臥，這樣既不防潮也不防蟲。我們建議在攜行包內(nèi)配發(fā)可折疊防潮墊，防潮墊在戶外休息時(shí)能很好地起到防潮防蟲作用，保障了官兵睡眠，使他們盡快恢復(fù)體力。

2010-11-04)

1005-619X(2011)05-0475-01