療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練的組織管理與結(jié)果分析

310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 徐宏偉 劉俊松 張舜

療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練的組織管理與結(jié)果分析

310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 徐宏偉 劉俊松 張舜

療養(yǎng)院；醫(yī)務(wù)人員；業(yè)務(wù)訓(xùn)練

我院主要擔(dān)負(fù)海軍特勤人員的療養(yǎng)保障任務(wù)，服務(wù)對象是以部隊飛行員、水面艦艇艇員為主的青壯年健康人群，有別于治療型醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗欠缺，而開展業(yè)務(wù)訓(xùn)練活動是提高醫(yī)務(wù)人員技能水平的主要手段，對業(yè)務(wù)訓(xùn)練的組織管理工作提出了更高要求。近年來，我院立足實際，探索出了有療養(yǎng)院特色的訓(xùn)練模式，取得了良好效果。

1 打造有療養(yǎng)院特色的業(yè)務(wù)訓(xùn)練模式

1.1 業(yè)務(wù)訓(xùn)練的組織做到“三個結(jié)合” 一是與療養(yǎng)院擔(dān)負(fù)的任務(wù)相結(jié)合。我院承擔(dān)著基地和機(jī)動以及應(yīng)急救援“三重”保障任務(wù)，拓展和深化軍事斗爭準(zhǔn)備，提高遂行多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障能力，就是要以這“三重”任務(wù)為牽引，突出抓好療養(yǎng)、醫(yī)療日常保障、野戰(zhàn)醫(yī)療所實兵對抗演習(xí)、應(yīng)急醫(yī)療救援隊突發(fā)事件處置訓(xùn)練，做到“平時能保障、急時能應(yīng)急、戰(zhàn)時能應(yīng)戰(zhàn)”。二是與醫(yī)務(wù)人員崗位實踐相結(jié)合。始終立足崗位抓練兵，堅持學(xué)習(xí)在崗位、訓(xùn)練在崗位、提高在崗位、創(chuàng)新在崗位[1]。加強(qiáng)新知識、新技能、新裝備學(xué)習(xí)，深化保障研究，衛(wèi)生技術(shù)人員抓好專業(yè)訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)技能水平。三是與我軍歷史使命和根本職能教育相結(jié)合。戰(zhàn)斗精神培育從情況刺激轉(zhuǎn)向使命任務(wù)牽引，在完成護(hù)航官兵、大深度模擬飽和潛水人員的療養(yǎng)保障任務(wù)中，注重挖掘用好教育資源，在服務(wù)保障中培育、在履職盡責(zé)中踐行，以抽組參加實兵演習(xí)為契機(jī)，廣泛開展?fàn)幃?dāng)“愛軍精武標(biāo)兵”活動，強(qiáng)化“當(dāng)兵能打仗”的思想觀念，及時把學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員平時業(yè)務(wù)訓(xùn)練的動力。

1.2 業(yè)務(wù)訓(xùn)練的質(zhì)量做到全程可控 業(yè)務(wù)訓(xùn)練采取的是科室小教員培訓(xùn)、分組訓(xùn)練、全員考核的形式進(jìn)行，“三基”訓(xùn)練以自學(xué)為主，以考促訓(xùn)。2010年以來，現(xiàn)場急救技能訓(xùn)練共計216人次，主要對心肺復(fù)蘇、除顫儀除顫、心電監(jiān)護(hù)、心電圖檢查等項目進(jìn)行了訓(xùn)練。應(yīng)急分隊的訓(xùn)練是采取分訓(xùn)與合訓(xùn)、車內(nèi)急救與車外展開相結(jié)合的模式進(jìn)行，訓(xùn)練中時刻強(qiáng)調(diào)愛傷觀念、敵情觀念、無菌觀念、時間觀念。每名醫(yī)務(wù)人員一本訓(xùn)練手冊，記錄訓(xùn)練時間和訓(xùn)練成績，實現(xiàn)訓(xùn)練量和訓(xùn)練效果的可查、可控，因故未參加訓(xùn)練的，限定時間及時補(bǔ)訓(xùn)，基本杜絕了漏訓(xùn)現(xiàn)象發(fā)生[2]。

1.3 業(yè)務(wù)訓(xùn)練的保障做到無微不至 我院投入100余萬元改建了訓(xùn)練示教室，添置了訓(xùn)練專用的除顫儀、呼吸機(jī)和模擬人，在人力、物力、場地、設(shè)施等各方面保障訓(xùn)練工作，并通過板報、網(wǎng)絡(luò)、橫幅等形式，進(jìn)一步營造了“比、學(xué)、趕、幫、超”的濃厚訓(xùn)練氛圍，激發(fā)療區(qū)醫(yī)務(wù)人員大抓業(yè)務(wù)訓(xùn)練的熱情，避免了活動走過場，為良好的訓(xùn)練質(zhì)量提供了重要保證。

2 訓(xùn)練結(jié)果與分析

2010年以來，全院組織了452人次參加了技能培訓(xùn)，在每月組織一次的理論模擬考試中，科室及個人的平均成績逐月提高，平均分由第1次的74.2分提高到87分。在全院科室參加的心肺復(fù)蘇操作比武中，平均得分85.6分，最高分97分，最低分74分，與兄弟單位某治療型醫(yī)院比較，無顯著差異(P＞0.05)。10月份，我院選派了23名醫(yī)務(wù)人員參加了上級單位組織的比武競賽，在理論測試和急救車展開兩個項目上，個人和團(tuán)體均取得了優(yōu)異成績，其主要原因是平時訓(xùn)練工作打下了堅實基礎(chǔ)。比賽中，也暴露出了醫(yī)務(wù)人員對病人突發(fā)情況的處理應(yīng)變能力差等問題，分析其原因主要是因為療養(yǎng)院平日面對健康人群，接觸病例機(jī)會少，可通過分批選派人員去軍地醫(yī)院臨床科室進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會議等方式，彌補(bǔ)臨床經(jīng)驗的不足。

3 體會

療養(yǎng)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)是以預(yù)防保健為主，醫(yī)務(wù)人員的臨床經(jīng)驗缺乏是客觀現(xiàn)實，如何通過抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練工作提升療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量，做到有的放矢，對推動療養(yǎng)院長期發(fā)展具有重要意義。通過以上我院訓(xùn)練工作的實踐來看，一是要發(fā)揮好醫(yī)務(wù)處的籌劃作用。醫(yī)務(wù)處將全年訓(xùn)練分為組織動員、培訓(xùn)提高、競賽評比三個階段進(jìn)行，訓(xùn)練計劃落實到人，訓(xùn)練結(jié)果與立功受獎、提前晉級相結(jié)合，從訓(xùn)練比武中發(fā)現(xiàn)苗子，充分挖掘他們的自身潛力，結(jié)合專業(yè)特長，培養(yǎng)一批適應(yīng)療養(yǎng)院發(fā)展的高素質(zhì)人才。二是要發(fā)揮好訓(xùn)練尖子的酵母作用。在比武活動中獲得名次的衛(wèi)生技術(shù)人員成為訓(xùn)練尖子，通過發(fā)揮尖子的酵母作用，以一帶十，以十帶百，帶動全院醫(yī)務(wù)人員積極投入到崗位練兵活動中去，提高全員能力素質(zhì)。三是要發(fā)揮好比武競賽的激勵作用。比武競賽具有擇優(yōu)性的特點(diǎn)[3]，通過比武活動給予醫(yī)務(wù)人員一定程度的心理壓力，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員把考核壓力轉(zhuǎn)化為訓(xùn)練動力，激勵機(jī)制使醫(yī)務(wù)人員高度重視自身的業(yè)務(wù)技能提高，能夠正確處理工訓(xùn)矛盾，主動利用下午、晚上和雙休日的時間進(jìn)行訓(xùn)練，帶動了綜合素質(zhì)的提高。

[1]李永忠，王力紅，張文遠(yuǎn)，等.醫(yī)技科室崗位練兵活動的組織管理與結(jié)果分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2008，24(9)：648.

[2]王國權(quán)，范靜.強(qiáng)化訓(xùn)練模式對實習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理知識掌握程度的影響[J].中國實用護(hù)理雜志：上旬版，2007，23(8)：9-11.

[3]彼得·圣吉.第五項修煉[M].上海.上海三聯(lián)出版社，1998：237-243.

1005-619X(2011)05-0399-02

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2010-12-07)