我國(guó)高致病性禽流感發(fā)生及流行的特點(diǎn)

2004年，中國(guó)爆發(fā)和流行了高致病性禽流感，全國(guó)發(fā)生50起，到2010年發(fā)生0起。期中表現(xiàn)出如下幾個(gè)特點(diǎn)：一是點(diǎn)多面廣，疫情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；二是病毒毒力逐年增強(qiáng)；三是具有一定的地域性和時(shí)間性；四是多種禽類發(fā)病；五是野生禽類不斷發(fā)病，并成為重要的傳染源；六是病毒正在發(fā)生變異；七是與飼養(yǎng)規(guī)模和飼養(yǎng)方式有很大關(guān)系。

一、國(guó)際近況

高致病性禽流感（以下簡(jiǎn)稱禽流感）可引起禽類100%的死亡。

禽流感被發(fā)現(xiàn)100多年來，人類并沒有掌握有效的預(yù)防和治療方法，僅能以消毒、隔離、大量宰殺禽只的方法防止其蔓延。其暴發(fā)區(qū)養(yǎng)禽業(yè)往往蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失。全世界正面臨著禽流感的威脅。

◎H5N1型高致病性禽流感病毒

二、國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀

當(dāng)前中國(guó)所面臨的形勢(shì)非常嚴(yán)峻。一方面，中國(guó)有漫長(zhǎng)的邊界線，國(guó)內(nèi)外人際交流頻繁，且有數(shù)條候鳥遷徙的路線穿越中國(guó)，無論禽流感大流行從任何國(guó)家開始，都很容易傳入中國(guó)。另一方面，由于中國(guó)的家禽飼養(yǎng)數(shù)目巨大，以及有人、家禽和野禽接觸的生態(tài)環(huán)境，有利于人和不同動(dòng)物體內(nèi)的流感病毒實(shí)現(xiàn)雜交重組，產(chǎn)生對(duì)人類有威脅的變異毒種。這樣從生物學(xué)角度不排除流感新亞型有在中國(guó)出現(xiàn)的可能。

中國(guó)人口眾多，也是全世界最大的家禽飼養(yǎng)國(guó)。雖然我們實(shí)施了對(duì)家禽的強(qiáng)制免疫政策，2004年至2009年末，禽流感在中國(guó)已發(fā)生103起，波及23個(gè)省份，同時(shí)已發(fā)生38例人感染禽流感病例，造成25人死亡。一旦發(fā)生流感大流行，如果缺乏有效的防范，對(duì)人類安全和畜牧業(yè)經(jīng)濟(jì)都將是巨大的威脅。因此，中國(guó)在加強(qiáng)當(dāng)前禽流感防控工作，密切監(jiān)測(cè)全球流感發(fā)生動(dòng)態(tài)的同時(shí)，也要系統(tǒng)認(rèn)真地總結(jié)禽流感防控工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，分析存在的問題，調(diào)整和充實(shí)防治對(duì)策和措施，有效地預(yù)防和控制禽流感疫病的發(fā)生和傳播，防止向人類傳染，在做好自身禽流感防控工作的同時(shí)，也要為全世界禽流感防控工作做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

三、疫情的發(fā)生及流行

從2004年臨床開始爆發(fā)禽流感疫情，此后發(fā)生疫情區(qū)域不斷擴(kuò)大，在很短的時(shí)間內(nèi)呈迅速擴(kuò)散蔓延席卷全國(guó)之勢(shì)，對(duì)中國(guó)家禽的飼養(yǎng)、加工、國(guó)際貿(mào)易以及其他有關(guān)行業(yè)造成極大的影響，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重，對(duì)人類健康也造成了嚴(yán)重威脅。至今全國(guó)已有23個(gè)省份先后發(fā)生禽流感疫情。從2004年至2010年的7個(gè)年度中，各年度分別依次發(fā)生疫情50、32、10、3、6、2和0起，總體看，禽流感疫情呈逐年大幅下降的趨勢(shì)。

四、疫情發(fā)生及流行的特點(diǎn)

近幾年來，我國(guó)發(fā)生的禽流感疫情表現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1.點(diǎn)多面廣，疫情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。從2004—2009年，中國(guó)23個(gè)省份發(fā)生過禽流感疫情，累計(jì)45個(gè)省次、103個(gè)縣次先后發(fā)生疫情；疫情多為零星散發(fā)，疫點(diǎn)多、發(fā)病范圍廣。至今疫情仍時(shí)有發(fā)生，在區(qū)域不斷擴(kuò)大的同時(shí)，持續(xù)時(shí)間已達(dá)到6年。

2.病毒毒力逐年增強(qiáng)。用近幾年分離到的流行毒株進(jìn)行毒力試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)H5N1亞型禽流感病毒的毒力呈現(xiàn)逐年增強(qiáng)趨勢(shì)。同時(shí)，病毒跨種間感染致病力正逐步增強(qiáng)，水禽、野禽的發(fā)病率和死亡率逐年升高。相關(guān)的生物學(xué)特性的研究，發(fā)現(xiàn)中國(guó)流行的H5亞型禽流感病毒絕大部分對(duì)雞均變?yōu)楦咧虏×Γ《竞芸煸陔u體組織造成全身性感染，引起實(shí)質(zhì)性器官功能性障礙。近年來，中國(guó)越來越多的H5亞型禽流感分離株對(duì)水禽（以鴨為代表）的致病力明顯增強(qiáng)，逐漸打破了不能致水禽發(fā)病和死亡的說法。2005年，青海省青海湖候鳥爆發(fā)H5N1禽流感，表明遷徙水禽已經(jīng)不僅僅是高致病性禽流感病毒的宿主了，同樣也可以大規(guī)模感染、發(fā)病甚至死亡。

3.具有一定的地域和時(shí)間性。疫情多發(fā)生在交通發(fā)達(dá)和養(yǎng)禽集中以及水網(wǎng)密集的區(qū)域，從2004年以來發(fā)生的103起家禽疫情中，靠近道路、鐵路、水網(wǎng)、樹林、濕地、村莊、養(yǎng)殖場(chǎng)等地發(fā)生的疫情有85起，占83.3%。在發(fā)病時(shí)間上多集中在氣溫低下的冬春季節(jié)，且多集中發(fā)生在10月底至次年3月初。

4.多種禽類發(fā)病。不僅家禽發(fā)病，人工飼養(yǎng)的禽鳥及野生禽鳥也有發(fā)生，如野雞、野鴨、野鵝、鵪鶉、鷓鴣、鴕鳥、孔雀、珍珠雞、火雞、黑天鵝、棕頭鷗、斑頭雁等都有發(fā)生，表明禽流感病毒感染的宿主范圍正不斷擴(kuò)大，增加了在各種家禽和野禽中爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

5.野生禽鳥和候鳥不斷發(fā)病，并成為重要的傳染。2006年以來國(guó)內(nèi)候鳥疫情較為嚴(yán)重，對(duì)防控家禽禽流感工作的壓力加大。2005年候鳥疫情只發(fā)生在青海省青海湖一帶，在遼寧省黑山縣和北寧市只發(fā)現(xiàn)留鳥喜鵲發(fā)病死亡，而2006年在遼寧聲錦州、盤錦2個(gè)市，青海聲玉樹、果洛、海北3個(gè)州和西藏自治區(qū)那曲地區(qū)先后發(fā)現(xiàn)候鳥和留鳥死亡，并分別在死亡候鳥中分離到H5N1禽流感病毒。至2006年6月1日，青海、西藏累計(jì)發(fā)現(xiàn)死亡候鳥1168只。調(diào)查和研究表明，候鳥死亡地區(qū)主要位于途徑中國(guó)的三條候鳥遷徙路徑上。在東非／西亞遷徙路徑上的新疆、西藏和青海是疫情的高發(fā)區(qū)。2004年至2006年，新疆連續(xù)3年累計(jì)發(fā)生14起疫情，西藏連續(xù)3年累計(jì)發(fā)生4起疫情，青海連續(xù)2年累計(jì)發(fā)生3起候鳥疫情。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年下半年以來，該遷徙路徑上的還有蒙古國(guó)、哈薩克斯坦、土耳其、印度等多個(gè)國(guó)家和地區(qū)候鳥發(fā)生疫情。

在中亞遷徙路徑上，安徽省2004年至2006年連續(xù)3年累計(jì)發(fā)生了8起疫情，湖北在2004年和2005年累計(jì)發(fā)生了13起疫情，湖南和云南在2004年和2005年各分別共發(fā)生了7起疫情。

在東亞/澳大利亞遷徙路徑上的遼寧省，2005年11月該省錦州市黑山縣、北寧市、南站新區(qū)和阜新市阜蒙縣2市4縣區(qū)的27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)83個(gè)村相繼發(fā)生禽流感疫情，病死家禽12.5萬只。

6.病毒正發(fā)生變異。流感病毒屬分節(jié)段RNA病毒，不同毒株間基因重組率很高，流感病毒抗原性變異頻率快，當(dāng)感染兩種不同的流感病毒粒子時(shí)，病毒的8個(gè)基因組片段可以隨機(jī)互相交換，發(fā)生基因重排。通過基因重排有可能產(chǎn)生高致病性毒株?；蛑嘏胖话l(fā)生于同類病毒之間，它不同于基因重組，這也就是流感病毒容易發(fā)生變異的原因。中國(guó)禽流感疫情發(fā)生已有較長(zhǎng)時(shí)間，特別是經(jīng)過多年的全國(guó)范圍內(nèi)的強(qiáng)制免疫后，病毒發(fā)生變異的幾率已大大增加。

7.與飼養(yǎng)規(guī)模和飼養(yǎng)方式有很大的關(guān)系。根據(jù)對(duì)中國(guó)2004年以來103起疫情的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其中100只戶以下6起，占5.88%，100～1萬只的場(chǎng)戶高達(dá)91起，占疫情總數(shù)的89.2%，1萬～5萬只養(yǎng)殖場(chǎng)戶5起，占4.9%，5萬只以上規(guī)模場(chǎng)沒有一起。現(xiàn)代化的大規(guī)模飼養(yǎng)場(chǎng)由于管理嚴(yán)格，各項(xiàng)防疫措施到位而不容易發(fā)生禽流感?？梢娭袊?guó)感染禽流感的家禽幾乎都在飼養(yǎng)規(guī)模10000只以下的小場(chǎng)和散養(yǎng)戶。

◎獸醫(yī)向養(yǎng)殖戶宣傳禽流感防治知識(shí)

五、疫情發(fā)生及流行的原因

1.病毒分布范圍廣，污染面大。至今，全國(guó)23個(gè)省份先后都發(fā)生過禽流感疫情，都不同程度地存在病毒污染的問題，一旦條件成熟，就會(huì)造成疫情的發(fā)生、傳播和流行。

2.水禽和飛鳥（包括候鳥）長(zhǎng)期帶毒并造成大范圍的病毒污染。中國(guó)水禽飼養(yǎng)量占世界水禽飼養(yǎng)量的76%。特別是在我國(guó)華東華南區(qū)域約有15%的水禽長(zhǎng)期帶毒并排毒，加上候鳥等飛禽的長(zhǎng)距散毒，使得南方相當(dāng)部分水系都被污染，成為重要的傳染源。同時(shí)，作為疫情高發(fā)地區(qū)的華南、華中地區(qū)多為候鳥棲息、越冬的地區(qū)，鳥類遷徙過程中病毒也被遠(yuǎn)距離傳播，導(dǎo)致疫情發(fā)生。

3.免疫不到位，免疫質(zhì)量達(dá)不到要求。由于各種原因，仍然有一些地方和養(yǎng)殖場(chǎng)戶不能按照國(guó)家的要求達(dá)到100%免疫，免疫操作不規(guī)范等使之免疫效果不達(dá)標(biāo)，不能使禽群有效抵抗病毒的感染。從2004年以來發(fā)生的疫情來看，全部都是由于未免疫或免疫不合格而造成的。

4.疫情封鎖不嚴(yán)，無害化處理不徹底。個(gè)別地區(qū)在處理疑似疫情和疫情時(shí)封鎖不嚴(yán)，無害化處理不徹底，致使疫區(qū)內(nèi)染疫禽只、種蛋和禽類產(chǎn)品流出，導(dǎo)致疫情的傳播。2006年6月發(fā)生在山西省長(zhǎng)子縣的疫情，就是由于疫情發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，采取封鎖措施不嚴(yán)，無害化處理不徹底而造成疫情的大范圍擴(kuò)散。

5.飼養(yǎng)和管理方式落后。我國(guó)養(yǎng)禽業(yè)主要以農(nóng)戶家庭散養(yǎng)和小規(guī)模飼養(yǎng)方式為主，全國(guó)有60%的家禽散養(yǎng)，飼養(yǎng)分散，管理粗放，生產(chǎn)環(huán)境不能隔離封閉，因陋就簡(jiǎn)，環(huán)境復(fù)雜，缺乏基本的防疫條件。加之飼養(yǎng)管理人員文化水平低，缺乏專業(yè)知識(shí)和防疫經(jīng)驗(yàn)，防疫質(zhì)量和家禽免疫效果得不到保證，極易造成疫情的發(fā)生和流行。

6.檢疫、監(jiān)管缺失或不到位。部分產(chǎn)地檢疫和流通環(huán)節(jié)把關(guān)不嚴(yán)，檢疫監(jiān)管不到位，缺乏快速簡(jiǎn)捷的診斷技術(shù)，無法及時(shí)檢出和處理病禽、帶毒禽只及其產(chǎn)品，使之進(jìn)入流通領(lǐng)域，特別是活禽的長(zhǎng)途調(diào)運(yùn)銷售活動(dòng)頻繁，極易造成疫情的跨區(qū)域傳播。

7.疫苗質(zhì)量不過關(guān)，免疫效果差。個(gè)別生物藥廠、科研院校等單位，在不具備生物安全和生產(chǎn)條件的情況下，非法進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)，制售假劣疫苗，導(dǎo)致病毒的泄漏和污染，直接導(dǎo)致疫情傳播；個(gè)別正規(guī)疫苗生產(chǎn)廠家佐劑質(zhì)量差、防腐劑超量、疫苗有效含量低等原因，造成疫苗質(zhì)量差，造成免疫副反應(yīng)強(qiáng)烈或不能產(chǎn)生有效抗體，失去強(qiáng)制免疫效果，無保護(hù)力