董釗,姜磊,于生元
電刺激大鼠上矢狀竇旁硬腦膜后血漿降鈣素基因相關(guān)肽和P物質(zhì)的變化
董釗,姜磊,于生元
目的觀察電刺激上矢狀竇旁硬腦膜對大鼠血漿降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)和P物質(zhì)濃度的影響。方法13只大鼠隨機分為對照組(n=6)和電刺激組(n=7)。對照組行假刺激,電刺激組以20 Hz、4 mA和250 μ s的方波電流刺激上矢狀竇旁硬腦膜,使用放射免疫法比較血漿CGRP和P物質(zhì)的濃度。結(jié)果對照組與電刺激組的血漿CGRP濃度相比有顯著性差異(50.60±7.16 pg/ml vs 42.20±4.82 pg/ml,P=0.029),而血漿P物質(zhì)濃度相比無顯著性差異(308.59±43.07 pg/ml vs 264.60±60.28 pg/ml,P=0.165)。結(jié)論電刺激上矢狀竇旁硬腦膜能夠降低大鼠血漿CGRP濃度,而P物質(zhì)濃度無明顯變化。
電刺激;上矢狀竇;降鈣素基因相關(guān)肽;P物質(zhì);大鼠
降鈣素基因相關(guān)肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物質(zhì)(substance P,SP)是在人類偏頭痛發(fā)病機制中起著重要作用的兩種肽類物質(zhì)。我們在前期研究中利用電刺激大鼠上矢狀竇(sinus sagittalis superior,SSS)旁硬腦膜的方法建立了一種新的偏頭痛動物模型[1],并從行為學、微循環(huán)和組織學證實此模型的可行性[1-4]。本實驗將利用此方法研究大鼠血漿中CGRP和SP的變化,從神經(jīng)遞質(zhì)水平進一步闡明偏頭痛的發(fā)病機制。
1.1 實驗動物 清潔級雄性SD大鼠13只,由解放軍總醫(yī)院實驗動物中心提供,體重280~320 g,平均(300±20)g,隨機分為手術(shù)對照組(n=6)和電刺激組(n=7)。
1.2 主要試劑與儀器 10%EDTA、抑肽酶、CGRP放免試劑盒均由解放軍總醫(yī)院東亞放免研究所提供。電刺激器(型號:SEN-7103):日本光電工業(yè)株式會社;分離器(型號:SS-102J):日本光電工業(yè)株式會社;臺式牙鉆床(型號:307-6):上海齒科器械廠;金屬電極:北京東恒宇技術(shù)開發(fā)中心;冷凍離心機(型號:DDL-5):上海安亭科學儀器廠。
1.3 方法
1.3.1 動物模型制備 大鼠用10%水合氯醛0.4 ml/100 g腹腔麻醉成功后,頭正中部剪掉毛發(fā),固定于立體定位儀上,消毒皮膚,逐層切開皮膚、肌肉,分離骨膜后徹底暴露顱骨,以顱中線冠狀縫交叉點前4 mm為前界,交叉點后6 mm為后界,用臺式牙科鉆鉆開兩個直徑約1 mm的圓孔,鉆孔時間斷使用4℃生理鹽水以降低鉆頭及孔的溫度,以防灼傷硬膜,在剝離顱骨骨片時需注意勿劃破硬膜及SSS。以上所有操作均在無菌條件下進行,整個操作過程保持輕柔、安靜,避免強光,室溫保持25℃左右。
1.3.2 電刺激方法 將金屬電極一前一后放置于刺激孔之上硬腦膜,應(yīng)用刺激器和分離器行電刺激5 min,刺激參數(shù)為:頻率 20 Hz 、脈寬 250 μ s、強度 4 mA。
1.3.3放射免疫法測定血漿CGRP和SP含量 將大鼠于刺激結(jié)束后馬上開胸并暴露心臟,以10 ml注射器從心尖部位抽取全血4 ml,去掉針頭,緩慢注入含有10%EDTA 60 μ l和抑肽酶 80 μ l的無菌離心管中 ,輕輕混勻后立即4℃3000 r/min離心20 min,在整個處理過程中防止溶血,吸上清液分裝于兩個EP管中,加蓋存-80℃冰箱待測。集中測定前,使樣本置于冷水復(fù)融,再次 4 ℃3000 r/min離心 5 min,取上清液,按放免試劑盒說明書進行操作。
1.4 統(tǒng)計學分析 SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件行獨立樣本t檢驗。
2.1 血漿CGRP濃度 對照組和電刺激組分別為(50.60±7.16)pg/ml和(42.20±4.82)pg/ml,兩組間差異有統(tǒng)計學意義(P=0.029)。見圖1。
2.2 血漿SP濃度 對照組和電刺激組分別為(308.59±43.07)pg/ml和(264.60±60.28)pg/ml,兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.165)。見圖2。
圖1 對照組和電刺激組的血漿CGRP比較
圖2 對照組和電刺激組的血漿SP比較
CGRP是一種由37個氨基酸組成的生物活性多肽,在神經(jīng)系統(tǒng)中以脊髓含量最高,特別是背側(cè)角、背根神經(jīng)節(jié)及三叉神經(jīng)節(jié)。CGRP發(fā)揮生物學效應(yīng)可能的途徑為其可與平滑肌受體結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)cAMP濃度升高,進而作為第二信使促進Ca2+從胞漿攝入至細胞內(nèi)的膜結(jié)構(gòu)中,阻斷Ca2+向細胞內(nèi)流動,引起細胞內(nèi)Ca2+濃度下降,最終導(dǎo)致鈣調(diào)蛋白形成肌球蛋白輕鏈激酶,使肌動球蛋白的ATP酶激活發(fā)生障礙,產(chǎn)生擴血管效應(yīng)。另一方面,通過cAMP依賴的蛋白激酶作用,使肌球蛋白的輕鏈激酶失活,引起擴血管效應(yīng)。它是迄今已知最強大的血管舒張肽,在疼痛感覺和調(diào)控中也有重要作用[5-6]。
偏頭痛發(fā)病機制中的神經(jīng)源性炎癥假說認為,偏頭痛中肽類物質(zhì)的釋放導(dǎo)致以血管擴張、血漿蛋白滲出、肥大細胞脫顆粒等為特征的神經(jīng)源性炎癥。而此過程中與三叉神經(jīng)血管反射系統(tǒng)最相關(guān)的神經(jīng)肽是CGRP[7]。SP是另一種和三叉神經(jīng)血管反射激活有關(guān)的肽類物質(zhì),和神經(jīng)激肽A、神經(jīng)激肽B等同屬于速激肽類,是初級傳入纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì),在脊髓主要位于背側(cè)角,在腦干主要位于導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)、中縫大核、網(wǎng)狀巨核細胞等,對傷害性痛覺的傳遞起著重要作用[8]。
目前關(guān)于不同的動物模型及偏頭痛患者血漿中CGRP和SP的變化的研究結(jié)果尚不完全一致。有研究發(fā)現(xiàn)電刺激離體的鼠硬腦膜的5 min刺激期間,CGRP釋放增加,在刺激后采樣期間恢復(fù)至基線水平,而SP卻無明顯變化[9]。還有研究發(fā)現(xiàn),刺激動物SSS可以導(dǎo)致頸靜脈血中CGRP和血管活性腸肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的升高,而SP和神經(jīng)肽Y(neuropeptide Y,NPY)無明顯改變[10]。關(guān)于偏頭痛患者,多數(shù)報道認為患者頭痛發(fā)作間歇期CGRP反應(yīng)升高,而SP無明顯變化[11-13]。但也有研究發(fā)現(xiàn),在偏頭痛的頭痛緩解后4 d內(nèi)的周圍血樣中CGRP與SP是降低的,而且在頭痛剛緩解,尚存頭部不適患者的CGRP降低更為明顯[14]。但同樣的研究者在刺激大鼠三叉神經(jīng)節(jié)5 min后發(fā)現(xiàn)CGRP和SP的水平均明顯升高[15]。
本研究發(fā)現(xiàn),電刺激組較對照組的CGRP血漿水平有所降低,而SP無明顯變化。采血樣的時機是影響測定結(jié)果的重要因素。當頭痛發(fā)作初始或者刺激正在進行時,這些肽類在神經(jīng)末梢大量釋放,這時血中濃度可升高;在頭痛緩解期的某一時程,這些肽類經(jīng)代謝而降低,而神經(jīng)末梢處于排空狀態(tài)時,血中CGRP濃度無法得到適時補充而漸消失。本研究結(jié)果提示,CGRP在偏頭痛的發(fā)病過程中可能有較大的波動,從另一角度支持在頭痛期感覺神經(jīng)末梢釋放CGRP的觀點[16]。在后續(xù)研究中我們將進一步研究在不同時間點這些神經(jīng)肽類的動態(tài)變化,以進一步闡明偏頭痛等血管源性頭痛的發(fā)病機制。
[1]Dong Z,Jiang L,Wang X,et al.Nociceptive behaviors were induced by electrical stimulation of the dura mater surrounding the superior sagittal sinus in conscious adult rats and reduced by morphine and rizatriptan benzoate[J].Brain Res,2011,1368:151-158.
[2]Wang X,Yu S,Dong Z,et al.The Fos expression in rat brain following electrical stimulation of dura mater surrounding the superior sagittal sinus changed with the pretreatment of rizatriptan benzoate[J].Brain Res,2011,1367:340-346.
[3]董釗,于生元,趙秀梅,等.不同參數(shù)電刺激上矢狀竇對大鼠硬腦膜血流量的影響[J].微循環(huán)雜志,2008,18:13-14,19.
[4]董釗,于生元,趙秀梅,等.舒馬普坦對電刺激上矢狀竇后大鼠硬腦膜血流量的影響[J].微循環(huán)雜志,2008,18:20-21,23.
[5]Girgis SI,Macdonald DW,Stevenson JC,et al.Calcitonin gene-related peptide:potent vasodilator and major product of calcitonin gene[J].Lancet,1985,2:14-16.
[6]Brain SD,Williams TJ,Tippins JR,et al.Calcitonin generelated peptide is a potent vasodilator[J].Nature,1985,313:54-56.
[7]Geppetti P,Capone JG,Trevisani M,et al.CGRP and migraine:neurogenic inflammation revisited[J].J Headache Pain,2005,6(2):61-70.
[8]Snijdelaar DG,Dirksen R,Slappendel R,et al.Substance P[J].Eur J Pain,2000,4:121-135.
[9]Ebersberger A,Averbeck B,Messlinger K,et al.Release of substance P,calcitonin gene-related peptide and prostaglandin E2 from rat dura mater encephali following electrical and chemical stimulation in vitro[J].Neuroscience,1999,89:901-907.
[10]Zagami AS,Goadsby PJ,Edvinsson L.Stimulation of the superior sagittal sinus in the cat causes release of vasoactive peptides[J].Neuropeptides,1990,16:69-75.
[11]Goadsby PJ,Edvinsson L.The trigeminovascular system and migraine:studies characterizing cerebrovascular and neuropeptide changes seen in humans and cats[J].Ann Neurol,1993,33:48-56.
[12]連亞軍,滕軍放,王左生,等.偏頭痛患者血漿一氧化氮和降鈣素基因相關(guān)肽含量的測定及發(fā)病機理探討[J].中華神經(jīng)科雜志,1999,32:94-95.
[13]Ashina M,Bendtsen L,Jensen R,et al.Evidence for increased plasma levels of calcitonin gene-related peptide in migraine outside of attacks[J].Pain,2000,86:133-138.
[14]張志堅,慕容慎行,許國英,等.偏頭痛患者血中神經(jīng)肽含量的觀察.臨床神經(jīng)病學雜志[J].臨床神經(jīng)病學雜志,2001,14:67-70.
[15]張志堅,慕容慎行,許國英,等.偏頭痛患者及接受三叉神經(jīng)刺激的大鼠血中神經(jīng)肽水平的改變[J].中國疼痛醫(yī)學雜志,2003,9:3-7.
[16]張志堅,吳秀麗.偏頭痛病人頭痛緩解初期血中CGRP與SP含量觀察[J].中國疼痛醫(yī)學雜志,2000,6:133-135.
Changes of PlasmaConcentration of Calcitonin Gene-related Peptide and Substance P after Electrical Stimulation on Dura Mater Adjacent to Sinus Sagittalis Superior in Rats
DONG Zhao,J IANG Lei,YU Sheng-yuan.Departmentof Neurology,Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China
ObjectiveTo analyze the changes of plasma concentration of calcitonin gene-related peptide(CGRP)and substance P(SP)after electrical stimulation on dura mater adjacent to sinus sagittalis superior(SSS)in rats.Methods13 rats were randomly divided into control group(n=6)and stimulation group(n=7)in which the dura matter adjacent to SSS was stimulated electrically with square wave of 20 Hz,4 mA and 250μ s.The plasma concentrations of CGRP and SP in both groups were compared by means of radioimmunity method.ResultsThere was significant difference in the plasma concentration of CGRP between control and stimulation groups(50.60±7.16 pg/ml vs 42.20±4.82 pg/ml,P=0.029).However,there was no significant difference in the plasma concentration of SP between two groups(308.59±43.07 pg/ml vs 264.60±60.28 pg/ml,P=0.165).ConclusionPlasma concentration of CGRP decreased after electrical stimulation on dura mater in rats but the concentrations of SP unchanged.
electrical stimulation;superior sagittal sinus;calcitonin gene related peptide;substance P;rats
[本文著錄格式]董釗,姜磊,于生元.電刺激大鼠上矢狀竇旁硬腦膜后血漿降鈣素基因相關(guān)肽和P物質(zhì)的變化[J].中國康復(fù)理論與實踐,2011,17(4):334—336.
解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,北京市 100853。作者簡介:董釗(1976-),男,河南洛陽市人,博士,主治醫(yī)師,主要研究方向:頭面痛的基礎(chǔ)與臨床研究。通訊作者:于生元。
book=336,ebook=71
R245,R338
A
1006-9771(2011)04-0334-03
2011-02-22)
·基礎(chǔ)研究·