體育鍛煉對(duì)老年人心理健康的影響

方慧

(鄭州輕工業(yè)學(xué)院體育系,河南鄭州450002)

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的來(lái)臨,老年人的健康問(wèn)題引起了社會(huì)的強(qiáng)烈關(guān)注,老年體育也得到了迅速發(fā)展。近年來(lái),不少專(zhuān)家學(xué)者對(duì)老年人的健康問(wèn)題進(jìn)行了研究,一致認(rèn)為,經(jīng)常參加體育活動(dòng)對(duì)于改善老年人的身體狀況和提高生活質(zhì)量有著無(wú)可替代的作用。但對(duì)于老年人參與體育活動(dòng)的特征、社會(huì)意義和價(jià)值尤其是對(duì)其心理健康的影響鮮有人探討。本研究以河南省城鎮(zhèn)60歲以上老人為樣本,采用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)與問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方法對(duì)河南省城鎮(zhèn)老年人體育鍛煉對(duì)心理健康的影響進(jìn)行測(cè)查,旨在為河南省乃至全國(guó)的老年體育事業(yè)的健康發(fā)展提供翔實(shí)的理論和實(shí)踐依據(jù)。

一、研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

選取河南省17個(gè)地級(jí)市1 000名60歲及以上城鎮(zhèn)老年人為研究對(duì)象,其中男性521人,女性479人。

2.研究方法

(1)文獻(xiàn)資料法。根據(jù)研究目的與內(nèi)容,通過(guò)檢索中國(guó)知網(wǎng),查詢(xún)河南省圖書(shū)館、鄭州大學(xué)圖書(shū)館、河南大學(xué)圖書(shū)館、鄭州輕工業(yè)學(xué)院圖書(shū)館相關(guān)圖書(shū)資料,收集有關(guān)老年人體育行為與心理健康等方面的相關(guān)資料和研究成果,對(duì)所有與本研究有關(guān)的資料進(jìn)行詳細(xì)的分析。

(2)問(wèn)卷調(diào)查法。本研究采用被國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用的由L.R.Derogatis編制、王征宇翻譯的癥狀自評(píng)量表(SCL-90)的90個(gè)項(xiàng)目來(lái)評(píng)定各被測(cè)對(duì)象的心理健康狀況,并設(shè)計(jì)了“河南城鎮(zhèn)老年人健身活動(dòng)參與現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷”,為了保證問(wèn)卷質(zhì)量的可靠性,在調(diào)查前請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家做了效度檢驗(yàn),結(jié)果符合研究要求。由于問(wèn)卷針對(duì)的是老年人,調(diào)查時(shí)我們逐一向被測(cè)試者進(jìn)行面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查,以使那些文化水平較低或者視力欠佳的老年人能順利完成問(wèn)卷。問(wèn)卷信度檢驗(yàn)采用再測(cè)法進(jìn)行,相關(guān)系數(shù)R=0.92。采用隨機(jī)抽樣發(fā)放問(wèn)卷1 100份,回收問(wèn)卷1 041份,有效問(wèn)卷1 000份,有效回收率為90.9%。

(3)數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。對(duì)調(diào)查所獲取的數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了重測(cè)信度、效度的檢驗(yàn)。

二、研究結(jié)果

1.樣本基本情況

(1)參加鍛煉的人數(shù)比例。調(diào)查結(jié)果表明:在選定的樣本中老年人在余暇時(shí)間參與鍛煉的有778人,占所有調(diào)查人數(shù)的77.8%,其中60～64歲的老年人占28.8%,65～69歲的老年人占25.8%,70～75歲的老年人占23.5%,75～79歲的老年人占11.7%,80～84歲的老年人占8.6%,85歲以上的老年人占1.6%;不參加鍛煉的有222人,占所有調(diào)查人數(shù)的22.2%。

(2)制約參加鍛煉的因素。家務(wù)忙成為制約河南省城鎮(zhèn)老年人參加體育鍛煉的主要因素,排第1位,選擇人數(shù)占39.0%;選擇沒(méi)有時(shí)間參加鍛煉的排第3位,占21.8%。在對(duì)不參加體育鍛煉的老年人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),對(duì)體育鍛煉沒(méi)興趣的占26.4%,可見(jiàn)沒(méi)有興趣也是阻礙老年人參加體育鍛煉的重要因素。

(3)參加體育鍛煉的動(dòng)機(jī)。河南省城鎮(zhèn)老年人參加健身活動(dòng)的動(dòng)機(jī)調(diào)查顯示,對(duì)于男性排在前3位的是強(qiáng)身健體、調(diào)節(jié)情緒和休閑娛樂(lè),選擇比例分別是46.1%、26.5%和21.2%;對(duì)于女性排在前3位的是強(qiáng)身健體、休閑娛樂(lè)和調(diào)節(jié)情緒,選擇比例分別是40.3%、23.6%和20.4%。

(4)參加體育鍛煉的形式。調(diào)查結(jié)果顯示,與他人一起參加健身活動(dòng)在河南省城鎮(zhèn)老年人健身活動(dòng)參加形式中排在第1位,比例高達(dá)59.6%;第2位是個(gè)人單獨(dú)鍛煉,占36.2%;與家人一起鍛煉比例較小,僅占13.8%。

(5)參加體育鍛煉的項(xiàng)目。河南省城鎮(zhèn)老年人參加健身活動(dòng)選擇的項(xiàng)目主要以長(zhǎng)走和跑步為主。其中選擇長(zhǎng)走的有37.4%,排在第1位;選擇跑步的有25.6%,排在第2位;選擇民族舞蹈和健身操的老年人也較多,分別為23.1%和22.6%;選擇登山、釣魚(yú)和游泳的老年人較少,并且隨參加者年齡的增長(zhǎng)逐漸減少。

2.結(jié)果分析

(1)參加體育鍛煉對(duì)心理健康水平之影響。表1顯示,參加體育鍛煉的老年人SCL-90各因子的均分除偏執(zhí)因子外,其他都低于不參加體育鍛煉的老年人,且抑郁因子呈顯著差異。這說(shuō)明老年人因不參加體育鍛煉而抑郁的可能性明顯高于參加者。

(2)不同性別老年人參加體育鍛煉的心理健康比較。運(yùn)用方差齊性檢驗(yàn)對(duì)4類(lèi)對(duì)象進(jìn)行兩兩比較,發(fā)現(xiàn)除焦慮、恐怖和偏執(zhí)因子外,參加體育鍛煉的女性老年人在心理健康方面明顯優(yōu)于不參加體育鍛煉的人群和參加體育鍛煉的男性老年人;并且與不參加體育鍛煉的女性老年人相比在軀體化和強(qiáng)迫癥狀兩因子上呈顯著性差異,與參加鍛煉的男性老年人相比在軀體化因子方面呈顯著性差異(見(jiàn)表2)。

(3)參加體育鍛煉項(xiàng)目的比較。表3顯示,參加健身操鍛煉的老年人的SCL-90各因子均分均低于不參加健身操鍛煉的老年人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)可知,軀體化、抑郁、恐怖和附加項(xiàng)目,以及總因子分、總分,兩者之間都呈顯著性差異。此外,參加散步鍛煉的老年人各SCL-90因子均分都低于不參加者,焦慮、偏執(zhí)以及總分和總癥狀指數(shù)呈顯著性差異。這表明與不參加散步鍛煉的老年人相比,參加者在心理健康方面明顯要好。

在本次問(wèn)卷調(diào)查中,有一半以上的被調(diào)查者參加長(zhǎng)走和跑步運(yùn)動(dòng),約有一半被調(diào)查者平日有做健動(dòng)。從以上比較可以看出,經(jīng)常參加有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉的老年人心理健康有關(guān)因子明顯好于不參加的老年人。

(4)參加體育鍛煉形式之比較。表4顯示,以集體形式參加體育鍛煉的老年人,除強(qiáng)迫癥狀及抑郁兩項(xiàng)SCL-90因子平均數(shù)外,其他各項(xiàng)因子及三項(xiàng)總分都低于以個(gè)人形式運(yùn)動(dòng)的老年人。而恐怖因子在兩者間存在著顯著性差異,這說(shuō)明以集體形式進(jìn)行體育鍛煉的老年人,其心理健康水平明顯好于以個(gè)人形式鍛煉者。

(5)參加體育鍛煉目的之比較。就參加體育鍛煉的目的而言,問(wèn)卷將老年人參加運(yùn)動(dòng)的目的歸結(jié)為5類(lèi),即增強(qiáng)體質(zhì)、減肥健美、治療疾病、消遣娛樂(lè)以及舒展身心。檢測(cè)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),不同目的的參加者在恐怖、偏執(zhí)、精神病性以及附加項(xiàng)目上都存在著顯著或者非常顯著差異(見(jiàn)表5)。方差齊性檢驗(yàn)結(jié)果顯示,以治療疾病為目的的老年人在恐怖因子上明顯差于抱其他目的的鍛煉者,而以消遣娛樂(lè)為目的的鍛煉者則在偏執(zhí)因子上明顯差于以增強(qiáng)體質(zhì)、減肥健美為目的的鍛煉者(見(jiàn)表6)。

表2 不同性別的老年人參加體育鍛煉對(duì)心理健康水平特征影響的事后比較檢驗(yàn)

表3 參加健身操和散步鍛煉對(duì)老年人心理健康水平特征的影響比較

表4 參加體育鍛煉的形式對(duì)心理健康水平特征影響的比較檢驗(yàn)

表5 參加體育鍛煉的目的對(duì)心理健康水平特征影響的變異數(shù)分析

表6 治療疾病、消遣娛樂(lè)與其他鍛煉目的比較對(duì)心理健康水平的影響

三、結(jié)論

河南省老年人參加體育鍛煉的形式和程度與心理健康狀況之間的關(guān)系同大多數(shù)相關(guān)研究結(jié)果相似,經(jīng)常參加體育鍛煉與心理健康有顯著相關(guān)性。

1.老年人參加體育鍛煉與心理健康水平有直接關(guān)系,且女性作用更明顯

經(jīng)常鍛煉身體是成功老齡化的顯著性相關(guān)因素。[1]Brannon L.等人指出,通常規(guī)律地運(yùn)動(dòng)能降低焦慮及憂郁、減輕壓力、增加個(gè)人自尊。國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為,中等運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉與最低的應(yīng)激水平有相應(yīng)關(guān)系,可減輕焦慮狀態(tài),抵抗抑郁,提升個(gè)人的自尊心。[2]本研究測(cè)試結(jié)果表明:經(jīng)常參加體育鍛煉的老年人SCL-90因子均分,除偏執(zhí)因子外,其他所有因子都比不參加體育鍛煉的老年人低,抑郁因子更是達(dá)到了顯著水平,這表明參加體育鍛煉對(duì)老年人心理健康有積極作用;這種積極作用在女性老年人的心理健康水平方面表現(xiàn)得更明顯,其軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、偏執(zhí)、精神病性等因子都達(dá)到了顯著或非常顯著水平。本測(cè)試研究進(jìn)一步證明:體育鍛煉在增進(jìn)老年人的心理健康,轉(zhuǎn)移個(gè)體不愉快的情緒、意識(shí)和行為,幫助人們擺脫煩惱和痛苦的精神狀態(tài)等方面有積極作用。

2.參加有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人心理健康水平有積極作用

對(duì)參加不同鍛煉項(xiàng)目的老年人的心理健康狀況進(jìn)行的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),平時(shí)習(xí)慣參與健身操、散步或慢跑的老年人,他們的部分SCL-90因子均分顯著或非常顯著地低于未參加有關(guān)體育項(xiàng)目鍛煉的老年人。這說(shuō)明參加有氧運(yùn)動(dòng)者的老年人,其心理健康水平相對(duì)較高。

3.參加體育鍛煉的形式和目的影響老年人的心理健康水平

選擇以集體形式參加體育鍛煉的老年人,他們大部分SCL-90因子均分都低于選擇以個(gè)人形式參加體育鍛煉的老年人,在恐怖因子上更是達(dá)到了顯著水平,這支持以集體形式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人的心理健康有好處的觀點(diǎn)。老年人退休后喪失部分社會(huì)角色,與社會(huì)的接觸減少,他們以集體形式參加鍛煉可以與人更好地交流和協(xié)作,通過(guò)與同齡人結(jié)伴活動(dòng),可以擴(kuò)大生活圈子,與他人分享自己的想法和運(yùn)動(dòng)的快樂(lè),從而緩解憂郁和煩惱,使身心得到良好的發(fā)展。以增強(qiáng)體質(zhì)、減肥健美和舒展身心為鍛煉目的的老年人,在心理健康水平上要優(yōu)于以治療疾病和消遣娛樂(lè)為鍛煉目的者。以治療疾病為目的的鍛煉者往往抱著急于求成的心態(tài),在鍛煉的過(guò)程中也容易患得患失;而以消遣娛樂(lè)為鍛煉目的的老年人缺乏鍛煉的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī),相比較而言鍛煉積極性不高,更會(huì)因?yàn)槿齑螋~(yú)兩天曬網(wǎng)而影響鍛煉的效果。

四、思考與建議

1.政府應(yīng)提高對(duì)老年人的服務(wù)意識(shí),關(guān)注并重視老年人的體育鍛煉問(wèn)題。政府、社會(huì)基于傳統(tǒng)觀念,多關(guān)注老年人的吃、喝、醫(yī)療問(wèn)題,對(duì)老年人的體育健身問(wèn)題關(guān)注較少,這使老年人在退休后缺乏社會(huì)群體感。此外,社區(qū)管理部門(mén)也缺乏指導(dǎo)老年人體育活動(dòng)的專(zhuān)業(yè)人員,政府應(yīng)加大社會(huì)支持力度,在社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃中增加滿(mǎn)足老年群體體育鍛煉需求的內(nèi)容,如增設(shè)老年健身活動(dòng)場(chǎng)所、活動(dòng)中心等。此外,應(yīng)大力支持老年體育團(tuán)體舉辦各項(xiàng)促進(jìn)老年人身心健康的活動(dòng)。

2.社區(qū)應(yīng)通過(guò)開(kāi)展義務(wù)健康講座、印制老年人健身指導(dǎo)手冊(cè)等形式,增強(qiáng)老年人對(duì)體育鍛煉的方式、功能等方面的認(rèn)識(shí),使他們能夠選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)方法。有關(guān)研究指出,有氧運(yùn)動(dòng)有助于減低憂郁、緩解精神壓力與心理失衡、調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)的功能。老年人在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)應(yīng)特別注意運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,而能自由控制距離、時(shí)間和速度的散步及慢跑運(yùn)動(dòng),被公認(rèn)為是安全、簡(jiǎn)便、易行且適合老年人的運(yùn)動(dòng)形式。

3.社會(huì)應(yīng)加大宣傳力度,進(jìn)一步提升民眾的尊老、愛(ài)老意識(shí),普及有關(guān)老年人身心健康的知識(shí)。特別是,在各級(jí)各類(lèi)社會(huì)體育指導(dǎo)員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中,應(yīng)增加老年人體育運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)的專(zhuān)項(xiàng)內(nèi)容,使老年人能夠以積極的心態(tài)、明確的目的參與到科學(xué)的有組織的體育鍛煉中。

[1] 李春波,張明園,何燕玲,等.健康行為方式對(duì)成功老齡化的影響:五年社區(qū)隨訪研究[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2001,15(5):324.

[2] 王笑.運(yùn)動(dòng)的心理效應(yīng)[J].西北第二民族學(xué)院學(xué)報(bào):哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版,2001(2):68.