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    基礎(chǔ)體溫:女人特有的“天氣預(yù)報(bào)”

    2010-12-31 00:00:00宋明靜
    中外女性健康 2010年7期

    日常生活里,很多人依靠看云來(lái)識(shí)別天氣變化情況,那么,女人的身體里也藏有一朵朵奇妙的“云”,通過(guò)這些外顯的“云”,我們就能很好地了解身體內(nèi)部健康狀況。

    比如月經(jīng)就是很明顯的“云”,它一旦在周期、色澤、濃稠等方面出現(xiàn)了異常,我們馬上會(huì)引起警覺(jué),及時(shí)將疾病扼殺在萌芽狀態(tài)。還有一朵“云”既非常重要,又非常有意思,卻被我們經(jīng)常冷落了,那就是基礎(chǔ)體溫。女人是否懷孕,是否處在受孕的最佳時(shí)期。是否具備懷孕條件,是否患有某些女性疾病,它最有發(fā)言權(quán)了。

    什么叫基礎(chǔ)體溫呢?基礎(chǔ)體溫又稱靜息體溫,指人體在經(jīng)過(guò)6~8小時(shí)的睡眠以后,尚未起床、進(jìn)食、說(shuō)話、運(yùn)動(dòng)前所測(cè)定的體溫。臨床上我們常把早晨6~7點(diǎn)醒來(lái),在排除一切干擾后所測(cè)定的體溫稱為基礎(chǔ)體溫?;A(chǔ)體溫是人體一晝夜中的最低體溫,它主要用來(lái)衡量人體的代謝和激素水平。

    基礎(chǔ)體溫,這當(dāng)然男女都有,但男性每天的基礎(chǔ)體溫幾乎無(wú)變化,盡管有小幅度波動(dòng),但無(wú)持續(xù)性升溫,醫(yī)學(xué)上就稱之為單相狀態(tài)。而女性的生殖激素比較復(fù)雜,且總是不斷地變化著,所以基礎(chǔ)體溫也就相應(yīng)出現(xiàn)波動(dòng)。

    要說(shuō)清基礎(chǔ)體溫的變化規(guī)律,得先從女性排卵期說(shuō)起,因?yàn)榛A(chǔ)體溫的變化在時(shí)間上是以排卵期為分界點(diǎn)的。排卵期,是指女性在下次月經(jīng)來(lái)潮前的第14天左右。正常育齡女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期表現(xiàn)出明顯的生理節(jié)律:在每次月經(jīng)來(lái)潮后,測(cè)得的體溫大多在36.5度左右,在排卵前降到最低點(diǎn),而在排卵后的1~2天,由于黃體分泌的孕激素作用干大腦的體溫中樞,基礎(chǔ)體溫可迅速升高0.4~0.5度,并一直持續(xù)14天左右,到下次月經(jīng)來(lái)潮前的1到2天再度降低。若將一個(gè)正常月經(jīng)周期內(nèi),每天測(cè)得的基礎(chǔ)體溫連成線,就成為前半期低后半期高的雙相型,也就是醫(yī)學(xué)所說(shuō)的雙相狀態(tài)。

    每個(gè)月都能測(cè)到雙相體溫的女性是很幸運(yùn)的,這說(shuō)明她的內(nèi)分泌正常,卵巢有排卵,且黃體功能正常。反之若為單相,那情況可就不妙了,這表示卵巢有發(fā)育,但不排卵,黃體功能不正常。女性朋友可別小看了黃體,對(duì)女性而言,它可是決定女性是否具備受孕條件的核心要素之一,也影響著女性的性生活質(zhì)量。黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物,懷孕了就會(huì)轉(zhuǎn)成“妊娠黃體”,若沒(méi)懷孕則自行退化,等待下一輪月經(jīng)周期。有些女性不孕,醫(yī)生會(huì)給她打黃體酮也就是這個(gè)道理。

    如果呈現(xiàn)的是不典型雙相體溫,那情況就更為紛繁復(fù)雜了。那么,從簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)體溫圖上,我們依賴肉眼到底能判斷出哪些有價(jià)值的信息昵?它又是怎樣指導(dǎo)著我們的健康生活呢?概括一下,女性基礎(chǔ)體溫大概有以下七種功能:

    1 檢測(cè)黃體發(fā)育情況:假如女性呈現(xiàn)的是不典型雙相體溫,即持續(xù)性體溫升高維持不了14天,則說(shuō)明黃體過(guò)早萎縮:如果體溫升高的維持時(shí)間正常,但體溫上升的幅度小,不足0.4度,則表示黃體發(fā)育不良,分泌孕酮量不足??扇メt(yī)院抽血化驗(yàn)孕酮,如發(fā)現(xiàn)不足即明確診斷,及時(shí)治療,以避免發(fā)生讓自己遺憾終生的事情。

    2 把握受孕良機(jī),檢測(cè)早早孕及早孕安危:當(dāng)女性月經(jīng)來(lái)臨時(shí),基礎(chǔ)體溫為低溫;排卵之后,基礎(chǔ)體溫則會(huì)轉(zhuǎn)為高溫。一般來(lái)說(shuō),女性在排卵24小時(shí)之后,受精的比率會(huì)變得比較低;但是,男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時(shí)。所以。在女性基礎(chǔ)體溫處于低溫、接近排卵期時(shí)就應(yīng)該行房,以增加懷孕幾率;若等到基礎(chǔ)體溫達(dá)到高溫時(shí)再行房,那可就錯(cuò)失良機(jī)了。還有,看基礎(chǔ)體溫圖也能判斷出是否懷孕,若高溫期持續(xù)16天,懷孕的可能性為97%;而達(dá)到20天,懷孕的可能性則高達(dá)100%。如果孕早期的基礎(chǔ)體溫曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤(pán)功能不良,會(huì)有流產(chǎn)傾向,就要格外引起注意了。

    3 鑒別閉經(jīng)類型:閉經(jīng)是女性常見(jiàn)的一種月經(jīng)失調(diào)癥,假如呈現(xiàn)雙相型體溫,則表示病變?cè)谧訉m;如為單相體溫,則病變?cè)诼殉?、垂體或下丘腦。

    4 發(fā)現(xiàn)多囊卵巢:如果高溫期較短,嚴(yán)重的還可能持續(xù)低溫,那很有可能患上了多囊卵巢?;忌洗瞬〉呐酝^胖、長(zhǎng)青春痘、毛發(fā)濃密、月經(jīng)經(jīng)常性不準(zhǔn)。有這種情況的女性,通常有家族性遺傳糖尿病,如懷孕生子,則屬于妊娠糖尿病的高危險(xiǎn)人群。

    5 檢測(cè)卵巢功能:如果基礎(chǔ)體溫的循環(huán)周期會(huì)縮短,原本的28天,慢慢變?yōu)?4天或22天,高溫期也相應(yīng)縮短,則說(shuō)明卵巢功能不好。會(huì)影響女性雌性激素分泌,破壞性生活,損傷女性膚質(zhì)、膚色,若卵巢衰竭,還會(huì)讓女性更年期提前到來(lái)。

    6 推算適宜的內(nèi)膜活檢時(shí)間:月經(jīng)周期不規(guī)則的患者,要了解子宮內(nèi)膜有無(wú)分泌反應(yīng)和黃體的功能,應(yīng)在基礎(chǔ)體溫上升后估計(jì)下次月經(jīng)來(lái)潮前兩到三天作內(nèi)膜活檢。

    7 提示其他病變:如果月經(jīng)期間基礎(chǔ)體溫不降低,可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),也應(yīng)及時(shí)警覺(jué),及早到醫(yī)院去作進(jìn)一步檢測(cè)。子宮內(nèi)膜異位癥最主要的癥狀是痛經(jīng),其次是一些跟不育有關(guān)的癥狀。

    所以說(shuō),女性掌握好了基礎(chǔ)體溫的升降變化規(guī)律,就像擁有了一座健康觀測(cè)站,它能幫助女性隨時(shí)檢測(cè)自己的健康狀態(tài),及時(shí)預(yù)防一些可能出現(xiàn)的女性疾病,或者掌握自己的懷孕、避孕的主動(dòng)權(quán)。

    那么,基礎(chǔ)體溫到底該如何自測(cè)呢?方法也很簡(jiǎn)單。每晚臨睡前,你就把甩好的基礎(chǔ)體溫計(jì)放在隨手可拿的地方。清晨醒來(lái)后不作任何活動(dòng),包括起床、說(shuō)話、大小便、喝水等,立即把體溫表放在舌下約5分鐘。每天測(cè)量的時(shí)間最好也能固定。將每天的測(cè)量結(jié)果記錄在體溫單上,并連成曲線,同時(shí),將影響體溫的任何因素如感冒、性交、失眠、月經(jīng)期、使用電熱毯等,也記在體溫單上,并作特別標(biāo)記。根據(jù)一段時(shí)間的記錄就可為女性提供生理健康指導(dǎo)了,掌握自己的基礎(chǔ)體溫規(guī)律,敦促我們及時(shí)排查健康隱患。如果你經(jīng)常上中班或夜班,時(shí)間不好掌握,那建議你可以把測(cè)量基礎(chǔ)體溫的時(shí)間安排在每次睡覺(jué)4~6小時(shí)初醒的時(shí)候,會(huì)比較準(zhǔn)確。

    還要提醒一點(diǎn)的是,女性的基礎(chǔ)體溫不比日常體溫,沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),人與人都各不相同,也沒(méi)有可比性,需以自測(cè)2~3個(gè)月的數(shù)據(jù)作為參考,才可以得出大致的最低溫、最高溫以及走勢(shì)。

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