石 麗
閱讀了貴刊第39期維權(quán)版《急危患者轉(zhuǎn)診 醫(yī)院承擔(dān)何種法定義務(wù)》一文,很有感觸,因為我們也遇到了此類的情況。但是我覺得,由于我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律體系尚處于健全完善階段,反映到醫(yī)療法律體系中,也存在法律法規(guī)與部門規(guī)章之間有交叉、重疊,甚至矛盾的現(xiàn)象。這樣就要求醫(yī)院在依法規(guī)范診療行為時,不僅要嚴(yán)格履行和遵守法律法規(guī),還應(yīng)了解并掌握相關(guān)的部門規(guī)章。尤其需注意的是,在不與法律法規(guī)沖突的前提下,部門規(guī)章有具體規(guī)定的,須嚴(yán)格履行規(guī)章的規(guī)定。
盡管對急?;颊呔戎?、轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)盡的義務(wù),在我國的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)中只有籠統(tǒng)的原則性規(guī)定,如“對急?;颊?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置”等,但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度中卻有具體明確的規(guī)定,并且與法律法規(guī)一點也不矛盾。按照基本的法理學(xué)知識,遵守規(guī)章中的規(guī)定是理所當(dāng)然的。
當(dāng)然,醫(yī)務(wù)人員也不能不顧具體情況,一味地遵循所謂的醫(yī)療常規(guī),如在患方不提出要求的前提下,硬要派出救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員陪同護(hù)送,這樣可因增加患者的費用負(fù)擔(dān)而導(dǎo)致不必要的糾紛。所以,怎樣把握履行義務(wù)的界限,醫(yī)務(wù)人員既要加強(qiáng)對醫(yī)療法律法規(guī)和診療操作規(guī)范的學(xué)習(xí),同時也要注重熟悉和掌握部門規(guī)章及管理制度的規(guī)定。盡量在法律法規(guī)和部門規(guī)章之間,做到嚴(yán)格遵守和靈活運用相結(jié)合。