中國『癌癥地圖』解析

文/鄭丹

▲癌癥村的玉米

近年來，我國各地癌癥發(fā)病率節(jié)節(jié)攀升，引起了醫(yī)學(xué)專家們的廣泛關(guān)注。他們繪制出的“癌癥地圖”，為防治癌癥敲響了警鐘。

肺癌

代表地區(qū)：云南省宣威市、個舊市

馳名世界的火腿讓云南宣威成為中國著名的“火腿之鄉(xiāng)”，但大多數(shù)人不知道，也正因為當(dāng)?shù)厝藧鄢匝频幕鹜?、常年用敞開的燃煤爐為家庭取暖和做飯，使宣威成為了世界上不吸煙女性肺癌患者最多的地方。

云南個舊這個世界最大的錫產(chǎn)地，早在1975年，該地肺癌發(fā)病率就幾乎是全國平均水平的100倍。

兩地肺癌高發(fā)的情況不同，宣威是農(nóng)民居多，個舊以礦工為主；前者的致病元兇是煙煤，后者則是礦塵，但禍?zhǔn)锥际强諝馕廴荆屓藗兾肓撕写罅侩?、錫、砷、甲苯等致癌物質(zhì)的氣體。

事實上，這也是近年來大城市肺癌高發(fā)的重要原因，雖然沒有礦塵和煙煤，但煙草對呼吸環(huán)境的污染，燒飯時屋內(nèi)常年繚繞的煙霧、汽車尾氣、煙囪里的黑煙、環(huán)境污染造成的陰霾天、不環(huán)保的房屋裝修材料……都使人們吸進了太多的致癌物質(zhì)，以致釀成肺癌成為目前中國第一大癌癥，發(fā)病率和死亡率都躍居首位。

肺癌是“人造的災(zāi)禍”，完全可以預(yù)防。

一是遠離煙草，二是要注意廚房的清潔通風(fēng)，三是減少高溫煎炸，四是裝修后不要急于遷入新居。

胃癌

代表地區(qū)：遼寧省莊河市，山東省臨朐縣，福建省長樂市，河北省贊皇縣

這些看似無關(guān)的城市因為胃癌高發(fā)而被聯(lián)系到了一起。根源就在于飲食。研究發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)雖然在烹飪上各具“地方特色”，但有一個共同點——長時間食用腌制食品。甘肅、青海、寧夏、吉林、江蘇、上海等部分喜愛吃此類食品的地區(qū)，也屬于胃癌的高發(fā)地帶。

遼寧莊河人愛吃咸豬肉，每到冬天幾乎家家戶戶都要腌一大缸咸豬肉，平時燉菜、炒菜也都要放一點。福建長樂人常吃腌魚干、蝦油，而在山東臨朐，當(dāng)?shù)睾芰餍械氖澄锼峒屣灥闹谱鞣椒愃朴诩屣灩?，但它還摻雜了玉米、地瓜等，當(dāng)?shù)鼐用襁€經(jīng)常把它當(dāng)成主食。

這些腌制食品中因為鹽多，會直接損傷胃黏膜，而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細(xì)菌作用下會轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢罚字掳?。相比較而言，山東蒼山則是胃癌發(fā)病率最低的地區(qū)，愛吃生大蒜是主要原因。

想要改變這種情況，千萬要少吃熏烤、味重、辛辣等食物，多吃新鮮的蔬菜，補充胡蘿卜素、維生素C、維生素E等。

肝癌

代表地區(qū)：江蘇省啟東市和大豐市，浙江省海寧市

全球大部分肝癌病人都在我國。而肝癌的分布也有其特點，就是沿海高于內(nèi)地，江蘇啟東就是很典型的代表。這里是肝癌發(fā)病率最高的地區(qū)，也因此被認(rèn)定為是肝癌研究的“活字典”。

發(fā)病原因，一是這里的乙型肝炎病人很多，二是啟東一帶氣候潮濕，農(nóng)民收下的糧食曬不干，容易發(fā)霉，產(chǎn)生的黃曲霉素是很強的致癌物，農(nóng)民經(jīng)常吃發(fā)霉的糧食，患肝癌的風(fēng)險便明顯增大。

醫(yī)學(xué)專家們發(fā)現(xiàn)肝癌的三個最重要的致病因素是病毒性肝炎、黃曲霉素、喝受污染的水以及酗酒、吸煙。預(yù)防肝癌有四個辦法：第一，改水，不吃溝塘水，吃深井水，吃自來水；第二，防霉，不吃霉變糧食；第三，接種疫苗。

腸癌

代表地區(qū)：北京市，浙江省嘉善縣和海寧市

上世紀(jì)70年代，腸癌在我國還不屬于高發(fā)的癌癥，僅有幾個城市，出現(xiàn)了比較多的腸癌人群，比如浙江省嘉善市、海寧市。也就在這短短的幾十年間，以北京為代表的大城市出現(xiàn)了明顯的腸癌增加趨勢，增幅在所有癌癥中位居前三甲。

腸癌，是徹頭徹尾的“富貴病”。餐桌上的高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食是最直接的原因。因此，想要遠離腸癌，除了多吃富含纖維素的食物，少吃油炸、煎炸、腌制食品，養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣。同時，必須格外警惕該病的信號。如有便血、大便次數(shù)增加、大便形狀異常、腹痛等，一定要及時去醫(yī)院檢查。

乳腺癌

代表地區(qū)：上海市

近年來，經(jīng)濟快速發(fā)展的同時，乳腺癌病人也在“急劇增加”。與30年前相比，我國乳腺癌死亡率上升了34.1%，其中城市上升了38.8%，上海則成了其中典型的代表，其女性乳腺癌發(fā)病率位居全國之首。

近百年來，上海都是中國最時尚、富裕、前衛(wèi)的城市，但正是這樣的特點造成了其乳腺癌的高發(fā)。上海女人十分愛美，從妙齡少女到中老年人，生活中誰都不會少了化妝品，直接造成雌激素的過量使用；富裕的生活則讓人們越來越多地迷上了高脂肪、高熱量食物；繁忙的工作讓女性一方面久坐不動、缺少鍛煉；另一方面晨昏顛倒、壓力重重……再加上抽煙、泡吧，生活不規(guī)律?？茖W(xué)研究證實，這些生活方式是誘發(fā)乳腺癌的重要原因。

因此，在日子越過越好的同時，更得注意乳房的健康。除了多吃膳食纖維、少吃高脂肪高熱量食物外，還應(yīng)積極控制體重，適量運動，戒煙限酒、慎用雌激素，適齡婚育。需要強調(diào)的是，很多年輕女性通過多吃水果，少吃飯菜來控制體重，這是非常不科學(xué)的。水果吃過量，糖類一樣可以向脂肪轉(zhuǎn)化，而體內(nèi)過多的脂肪含量會導(dǎo)致乳腺癌，同樣很危險。

食管癌

代表地區(qū)：河南省林州市

早在上世紀(jì)50年代，河南省林州市就是全球食管癌發(fā)病率、死亡率最高的地區(qū)之一。此外，山西省陽泉市、陽城縣，河北省磁縣、涉縣、贊皇縣，河南省濟源市，江蘇省淮安市，陜西省佳縣等，其食管癌發(fā)病率都明顯高于其他地方。

研究發(fā)現(xiàn)，之所以食管癌在這些地方出現(xiàn)大規(guī)模集中爆發(fā)，主要是當(dāng)?shù)厝似毡橄矚g吃粗糙及腌制的食物，體內(nèi)普遍缺乏維生素C，這種食物中硝酸鹽、亞硝酸鹽過多，再加上霉菌的作用，亞硝胺產(chǎn)生風(fēng)險明顯增加，直接誘發(fā)食管癌。此外，他們在用餐時普遍吃得太快，且喜熱飲、嗜煙、酗酒，這些都會傷害食管黏膜，引起病變。

宮頸癌

代表地區(qū)：江西省靖安縣，河北赤江等地

在所有腫瘤中，宮頸癌的病因是最為明確的，那就是人乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染。宮頸癌可能成為人類歷史上第一個可以預(yù)防的腫瘤、第一個被消滅的腫瘤。宮頸癌多發(fā)可能與公廁等環(huán)境污染物、早婚早育、多產(chǎn)、吸煙，以及個人衛(wèi)生情況有關(guān)。

感染HPV病毒不代表都會發(fā)展為宮頸癌。研究顯示，80%女性在一生中都可能感染HPV病毒，但一般能在7～12個月內(nèi)實現(xiàn)自我清除。慢性婦科病、不潔的性行為，均可導(dǎo)致宮頸癌。

鼻咽癌

代表地區(qū)：廣東省，廣西壯族自治區(qū)，福建省，湖南省，江西省

全世界約八成鼻咽癌發(fā)生于我國，主要集中在廣東、廣西、福建、湖南、江西等南方五省。其中又以廣東為首，被稱為“廣東瘤”，惡性腫瘤的命名能冠以地名，這是唯一的一個。

鼻咽癌的發(fā)生依然被認(rèn)為與遺傳、EB病毒、環(huán)境中的致癌物等多種因素有關(guān)。廣東地區(qū)鼻咽癌之所以高發(fā)，可能與廣東人的祖先中有鼻咽癌相關(guān)的遺傳基因有關(guān)。他們世代相傳，加上EB病毒感染和環(huán)境中一些致癌物，從而造成了這一結(jié)果。

少吃廣州咸魚、大頭菜等含亞硝胺等致癌物質(zhì)的腌制食物，可以降低發(fā)病風(fēng)險。盡早確診，也能提高治愈率。