汪 洋
(安徽省銅陵市第三人民醫(yī)院,安徽 銅陵 244003)
我院為精神科??漆t(yī)院,筆者運用ABC分析法[1]分析了2008年我院使用藥品的品種及消耗金額情況,為充分利用藥物資源、合理設置藥品庫存和臨床合理用藥提供參考。
資料來源于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS),具體分析2008年全院所使用藥品的品種、規(guī)格、單價、年消耗量及年銷售金額。采用ABC分析法進行數(shù)據(jù)的收集和處理,制成ABC分析表,根據(jù)ABC分析表確定分類及重點管理的要求。ABC分析法通常是將藥品品種數(shù)約占藥品總數(shù)10%,但金額約占藥品總金額60%者歸為A類;品種數(shù)占藥品總數(shù)20%~30%、金額約占總金額20%~30%者歸為B類;品種數(shù)占藥品總數(shù)60%~70%,但金額只占總金額10% ~20%者歸為C類。
2008年使用的藥品共782種,年消耗金額共592.82萬元。統(tǒng)計見表1至表5。
表1 2008年藥品ABC分析表
表2 A類藥物的分布情況分析
表3 B類藥物的分布情況分析
表4 C類藥物的分布情況分析
表5 銷售金額排名前10位的藥品
ABC分析法又稱巴雷托分析法、ABC分類管理法、重點管理法等,是意大利經(jīng)濟學家巴雷托(Pareto)在研究資本主義社會國民財富分配狀況時提出的一個思想分析方法[1]。ABC分析法是根據(jù)事物在技術或經(jīng)濟方面的主要特征進行分類、排隊,分清重點和一般,以分別實施管理。利用ABC分析法,可以合理制訂藥品采購計劃、控制藥品庫存,既保障臨床用藥需求,又合理存儲藥品,并使資金占用最少。實際工作中,可由此確定:A類藥品采購周期為1周,安全庫存約為1次采購量的50%,做到勤進勤發(fā);B類藥品采購周期為1個月,安全庫存為1周的用藥量;C類藥品采購周期為3個月,安全庫存為1周的用藥量。根據(jù)確定藥物分類的臨界點,并分析各類藥物的組成情況可知,我院藥物使用結構基本合理,符合精神專科醫(yī)院的用藥特點。從藥物學分類[2]的藥品分布情況來看,A類、B類、C類排名前3位的品種均為神經(jīng)系統(tǒng)用藥、抗感染藥和其他類藥物,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)藥物的銷售金額明顯高于其他類,這與我院精神病專科特點吻合。從A類藥物中神經(jīng)系統(tǒng)用藥所占比例可以看出[3],由于近年來精神??品墙?jīng)典的抗精神病和抗抑郁藥物的推廣和使用,使得銷售金額上升較快。銷售金額前10位的A類藥物中,新型的抗精神病和抗抑郁藥物就占了8種,說明患者更愿意接受療效好、副作用小的非經(jīng)典藥物。
抗感染藥物總金額比例近16%,這與近年我院在業(yè)務上不斷拓展,走“大??疲【C合”的發(fā)展路子有關。A類藥物中排名前10位的有2種屬第3代頭孢類抗生素,提示隨著綜合科業(yè)務開展,抗生素在我院的用藥品種結構中占有一席之地,但應加強使用監(jiān)管[4],防止濫用。
[1]郭水海.ABC分析法在藥品管理中的應用[J].海峽藥學,1995,7(3):61.
[2]陳新謙,金有豫,湯 光.新編藥物學[M].第16版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:目錄1-目錄23.
[3]廖曉陽,王偉文.醫(yī)院內(nèi)藥物利用問題的研究——ABC和VEN方法的應用[J].中國處方藥,2006(4):32-34.
[4]王亞玲.抗生素的濫用與合理使用[J].中國當代醫(yī)藥,2009,16(5):160.