專升本《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)的探討

方進(jìn)博 李繼平

（四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理部／系，四川成都610041）

專升本《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)的探討

方進(jìn)博 李繼平

（四川大學(xué)華西醫(yī)院護(hù)理部／系，四川成都610041）

網(wǎng)絡(luò) 精品課程 建設(shè) 護(hù)理管理學(xué)

Key wordsNetwork Boutique course Construction Nursing management中圖分類號：R471文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1002－6975（2010）18－1655－03

護(hù)理專升本教育是培養(yǎng)護(hù)理本科人才的重要手段，是護(hù)理人才成長的重要途徑。我國護(hù)理專升本教育除“全日制”脫產(chǎn)學(xué)習(xí)模式外［1］，更多地采用了通過現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不脫產(chǎn)學(xué)習(xí)模式。因而，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教育課程建設(shè)的具體實際，打造護(hù)理網(wǎng)絡(luò)教育的精品課程，成為本科護(hù)理教學(xué)改革與質(zhì)量工程的重要內(nèi)容之一?！蹲o(hù)理管理學(xué)》作為網(wǎng)絡(luò)教育護(hù)理專升本課程的核心之一，在提高學(xué)生利用管理學(xué)理論和知識解決實際問題上占有重要位置。我院自2001年開始招收網(wǎng)絡(luò)教育護(hù)理專升本學(xué)生，承擔(dān)了數(shù)屆網(wǎng)絡(luò)教育《護(hù)理管理學(xué)》課程。自2009年更是參與國家級和四川大學(xué)的《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)精品課程的申報和建設(shè)工作。鑒于網(wǎng)絡(luò)教育特點(diǎn)，筆者將本門課程在建設(shè)中的措施和存在問題報告如下。

1 《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)

在網(wǎng)絡(luò)《護(hù)理管理學(xué)》課程建設(shè)中，著重于如下四方面：即教育思想和理念建設(shè)、課程內(nèi)容與學(xué)習(xí)資源建設(shè)，學(xué)習(xí)活動建設(shè)以及教師隊伍建設(shè)。

1.1 教育思想和理念方面建設(shè) 《護(hù)理管理學(xué)》課程是護(hù)理專升本專業(yè)核心課程，本課程的建設(shè)思路和理念體現(xiàn)以理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用的原則，突出護(hù)理管理能力在護(hù)理專業(yè)中的重要性，著重培養(yǎng)學(xué)生將護(hù)理管理理論和原理應(yīng)用于臨床實踐和解決臨床問題的能力。這種教育的思想和理念在整個本門精品課程的建設(shè)中都應(yīng)牢牢把握和嚴(yán)格貫徹，對各位主講教師加以強(qiáng)化，并且也是課程內(nèi)容和學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)活動和教師隊伍建設(shè)的指南。

1.2 課程內(nèi)容與學(xué)習(xí)資源的建設(shè)

1.2.1 課程內(nèi)容選取 課程按照管理職能的主線展開，主要內(nèi)容包括：管理概述、管理原理和原則、計劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)、激勵、控制、溝通與沖突、信息管理、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)。此外，本課程從內(nèi)容上對知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行了整體融合，根據(jù)管理發(fā)展趨勢增加最新相關(guān)知識，使管理理論體系更加系統(tǒng)完整。特別要考慮到網(wǎng)絡(luò)學(xué)生的特點(diǎn)，在課程內(nèi)容選擇上盡最大努力使學(xué)習(xí)者置身于相關(guān)的管理環(huán)境中，從當(dāng)前和未來的管理者的角度列舉在管理活動中需要面對的問題和機(jī)會，以強(qiáng)調(diào)對管理學(xué)知識的實際應(yīng)用。

1.2.2 學(xué)習(xí)資源建設(shè) 學(xué)習(xí)資源建設(shè)分為基本學(xué)習(xí)資源和擴(kuò)展學(xué)習(xí)資源。在教材建設(shè)上強(qiáng)調(diào)思想性、先進(jìn)性、適應(yīng)性、科學(xué)性、啟發(fā)性，重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)?；緦W(xué)習(xí)資源建設(shè)主要包括教材、教學(xué)大綱、各章節(jié)PPT、各章節(jié)教案、各章節(jié)導(dǎo)學(xué)、各章節(jié)知識點(diǎn)測試等。擴(kuò)展學(xué)習(xí)資源建設(shè)包括課程論壇、視頻資料、考試大綱、考試模擬題、參考文獻(xiàn)庫等。此外，還有每一個章節(jié)都配有相應(yīng)案例，并且將這些案例組建成案例庫，作為教學(xué)的重要補(bǔ)充，以滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)的需求。所有學(xué)習(xí)資源都通過網(wǎng)絡(luò)在網(wǎng)上發(fā)布，學(xué)生利用自己的學(xué)號和密碼進(jìn)入后能順利下載，非常適合學(xué)生的學(xué)習(xí)。

1.2.3 資源提供方式 按照《護(hù)理管理學(xué)》階段性導(dǎo)學(xué)計劃的設(shè)計思想采取分步式提供，通過章節(jié)－知識點(diǎn)－模塊三級進(jìn)行，分布在整個教學(xué)過程，同時又能形成一個完整的自學(xué)課件，突出實用性、新穎性、有針對性的特點(diǎn)。此外，充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及計算機(jī)多媒體的功能，在資源表現(xiàn)形式上通過視頻、圖像、圖片、動畫以及文字等媒體形式，更加直觀的表現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。例如，在激勵章節(jié)中我們錄制病房護(hù)士長如何對護(hù)士激勵的錄像資料，在護(hù)理質(zhì)量管理章節(jié)時到病房錄制了基礎(chǔ)護(hù)理操作質(zhì)量控制的錄像，這些方式均使得學(xué)生容易理解和激發(fā)興趣，并且充分與臨床實踐結(jié)合，符合自考學(xué)生特點(diǎn)和學(xué)習(xí)的需要。

1.3 學(xué)習(xí)活動建設(shè) 考慮到《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特點(diǎn)，在學(xué)習(xí)活動設(shè)計中充分體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為中心的教育思想，采用混合式教學(xué)模式，例如采用網(wǎng)上學(xué)習(xí)和面授教學(xué)、實時教學(xué)和非實時教學(xué)、過程教學(xué)和案例教學(xué)、以及自主學(xué)習(xí)與協(xié)同學(xué)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式，充分利用交互技術(shù)開展協(xié)同學(xué)習(xí)、討論式學(xué)習(xí)，加強(qiáng)師生交流及學(xué)生間的交流，共同營造網(wǎng)上學(xué)習(xí)的氛圍。

1.3.1 學(xué)習(xí)活動過程 我們將教學(xué)內(nèi)容按照知識的內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu)分為若干相對獨(dú)立的學(xué)習(xí)模塊，然后再細(xì)化為相應(yīng)的章節(jié)以及知識點(diǎn)，制作階段性導(dǎo)學(xué)計劃，突出學(xué)習(xí)章節(jié)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，提出建議學(xué)習(xí)量（內(nèi)容和學(xué)時），配置相應(yīng)的學(xué)習(xí)資源，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，穿插案例教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的探索性學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)潛能。在教學(xué)模塊間通過加入按知識點(diǎn)為單位的測試題設(shè)置自我測評環(huán)節(jié)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況提出進(jìn)一步建議。在模塊結(jié)束時，設(shè)置綜合練習(xí)，進(jìn)行模塊測評和效果反饋。所有模塊學(xué)習(xí)完畢，進(jìn)入課程的復(fù)習(xí)、總測評，然后給出課程學(xué)習(xí)總的評價和建議。通過以上方式，有助于網(wǎng)絡(luò)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

1.3.2 學(xué)習(xí)活動形式 《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程由于是利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)的，我校護(hù)理部／系與網(wǎng)絡(luò)學(xué)院進(jìn)行了合作，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，采用豐富的基于互聯(lián)網(wǎng)的各種學(xué)習(xí)活動形式。例如創(chuàng)建了網(wǎng)上自主學(xué)習(xí)空間、自測練習(xí)、網(wǎng)上作業(yè)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)小組討論、基于網(wǎng)絡(luò)的交互式學(xué)習(xí)（課程論壇、電子郵件、QQ、答疑）等形式的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動，取得了良好的效果。

1.3.3 學(xué)習(xí)評價方式 通過網(wǎng)上章節(jié)自我測評和課程考試相結(jié)合，對所學(xué)到的課程知識進(jìn)行檢測和評價，最終的課程學(xué)習(xí)成績的評定目前仍然以期末考試為主。目前，我們正在考慮今后在該課程的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實踐中是否可以通過網(wǎng)上作業(yè)、課程論壇、網(wǎng)上學(xué)習(xí)小組活動等的參與情況與最后的期末考試筆試成績共同作為學(xué)習(xí)的評價方式。這種結(jié)合基于網(wǎng)絡(luò)的新的教學(xué)評價方式應(yīng)該更加合理和客觀，在一定程度上也督促了學(xué)生的學(xué)習(xí)。

1.4 教師隊伍建設(shè)

1.4.1 課程負(fù)責(zé)人遴選 在精品課程建設(shè)中嚴(yán)格把握課程負(fù)責(zé)人的資質(zhì)要求。負(fù)責(zé)人原則上要求具備教授以上職稱，能承擔(dān)本課程的教學(xué)，且教學(xué)經(jīng)驗豐富，教學(xué)效果好，能把握本學(xué)科的發(fā)展前沿和相關(guān)課程改革的動態(tài)及趨勢，有較強(qiáng)的改革與創(chuàng)新意識，并有明確的教學(xué)改革和課程建設(shè)思路和目標(biāo)，能有效地組織和協(xié)調(diào)完成教學(xué)團(tuán)隊承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)與科研任務(wù)，在教學(xué)內(nèi)容、課程體系、教學(xué)方法和手段的改革方面起主導(dǎo)作用。

1.4.2 教師隊伍組成 一支高素質(zhì)和充滿活力的教師隊伍是保證我?！蹲o(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)的關(guān)鍵。共有7位主講教師，都具有從事臨床護(hù)理管理和《護(hù)理管理學(xué)》課程的教學(xué)經(jīng)驗，甚至有教育部護(hù)理教學(xué)指導(dǎo)委員會委員、學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人。主講教師大多數(shù)具備高級職稱（71.4%），年齡以40歲左右為主，且考慮到本門課程的可持續(xù)發(fā)展和學(xué)科建設(shè)，也特別注重了年輕教師的培養(yǎng)（表1）。

表1 主講教師的職稱、年齡、學(xué)歷結(jié)構(gòu)n（%）

除主講的教師團(tuán)隊以外，考慮到網(wǎng)絡(luò)課程的特點(diǎn)，同時也包括了由技術(shù)人員和教輔人員組成的團(tuán)隊，這些成員負(fù)責(zé)本門課程的運(yùn)行管理、學(xué)習(xí)平臺設(shè)計及軟件開發(fā)、界面設(shè)計、媒體制作以及視音頻編導(dǎo)、攝像等，與主講教師相輔相成，保證了本門課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)順利和優(yōu)質(zhì)進(jìn)行。

1.4.3 教師隊伍培養(yǎng) 在進(jìn)行精品課程建設(shè)中特別注重對主講教師的培養(yǎng)，在整個精品課程中，既注重提高她們的業(yè)務(wù)能力，也注重提高她們的綜合素養(yǎng)。鼓勵和幫助青年教師積極參與科研活動，利用教研活動促進(jìn)教學(xué)，開展護(hù)理管理教學(xué)改革，互相交流，取長補(bǔ)短。通過派出年輕教師外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，鼓勵老師積極參加各類講課比賽來更新專業(yè)知識，提高教學(xué)水平。在主講教師團(tuán)隊中，多人獲得了院級以及校級優(yōu)秀教師、骨干教師、網(wǎng)絡(luò)教育優(yōu)秀教師等榮譽(yù)稱號，而這些又反過來促進(jìn)了《護(hù)理管理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程的良好進(jìn)行，保證了教學(xué)質(zhì)量。

2 存在的問題

2.1 通過網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生互動不足 互動不足主要是兩方面的問題：一方面來自學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，平時工作家庭事務(wù)干擾，以及自身對網(wǎng)絡(luò)的利用能力受限等各種因素；另一方面來自教師不能很好地把握網(wǎng)絡(luò)教學(xué)特點(diǎn)，把學(xué)習(xí)資源掛在網(wǎng)上，而對教學(xué)活動和過程考慮較少；此外，對學(xué)生層次和特點(diǎn)沒有充分估計等。因而，如何在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中將教學(xué)資源、教學(xué)過程、教學(xué)活動、教學(xué)管理等因素整合運(yùn)用于教學(xué)，是目前網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)面臨的難題。

2.2 自主學(xué)習(xí)資源開發(fā)不足 網(wǎng)絡(luò)精品課程的一大特色是學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者通過網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)，實現(xiàn)精品課程的資源共享［2］。由于學(xué)生能力和知識水平不一樣，這就要求在自主學(xué)習(xí)資源的開發(fā)上要下功夫，才能滿足學(xué)生個性化和自主學(xué)習(xí)的需要。目前在本門課程的建設(shè)中有了案例庫、參考資料等資源，但對于自主學(xué)習(xí)資料的及時更新、不斷開發(fā)、促進(jìn)自主學(xué)習(xí)資源的全面性以及各類資源和案例與臨床實踐的密切結(jié)合上還不夠，仍需要努力。

2.3 評價與反饋系統(tǒng)不夠完善 主要表現(xiàn)在兩方面：一是對學(xué)生的成績評價形式較為單一，以期末考試筆試成績?yōu)橹?，?dǎo)致了學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)資源利用的不重視和不足；另一方面，更多的評價方式僅限于教師對學(xué)習(xí)者的評價（作業(yè)和考試），很少考慮學(xué)習(xí)者對授課教師的授課方法、教材適用性和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)過程與活動的評價。目前，我們正在考慮建設(shè)多樣化的對學(xué)生的評價體系以及對教師的考核，以利教學(xué)相長。

［1］ 蘇春年，王利群.對全日制“專升本”學(xué)歷教育的思考［J］.中國醫(yī)藥指南，2007，5（9）：40－41.

［2］ 周海英.高校網(wǎng)絡(luò)精品課程建設(shè)的研究與實踐［J］.廣西教育，2009，5（6）：29－31.

2010－03－24）

方進(jìn)博（1974－），女，貴州貴陽，博士，副教授，研究方向：護(hù)理教育，內(nèi)科護(hù)理

李繼平