醫(yī)學高職高專學校形態(tài)學科整合的研究

李德水 丁小明

(泉州醫(yī)學高等專科學校,泉州362000)

人體解剖學、組織胚胎學,病理解剖學均是注重研究形態(tài)結構的學科,人體解剖學著重研究人體的正常結構和功能,組織胚胎學中的組織學著重研究人體組織、器官的微細結構和功能,病理解剖學則著重研究機體在疾病過程中形態(tài)結構和功能的改變。病理解剖學是以解剖學和組織學的知識為基礎的,這三門課程之間有著廣泛而密切的聯(lián)系,因此,整合解剖學、組織胚胎學、病理解剖學課程內(nèi)容,使原有的解剖學、組織胚胎學、病理解剖學三門課程的內(nèi)容整合為正常人體結構與疾病一門學科,既可做到“宏觀結合微觀”、“正常結合病變”,又可以避免教學內(nèi)容的重復或脫節(jié),加強相關知識結構的完整性.提高學生分析和解決問題的能力。所以,整合解剖學、組織胚胎學、病理解剖學知識,按系統(tǒng)學習相關知識,實現(xiàn)以學科為中心到重視整體化、系統(tǒng)化知識的轉(zhuǎn)變是非常有必要的。

1 高職高專學校解剖學組織胚胎學病理解剖學教學的現(xiàn)狀

1.1 各學科獨立完成各自的教學任務

目前高職高專學校的解剖學、組織胚胎學、病理解剖學都有對應的獨立教研室,各教研室獨立完成各自的教學任務,各學科的教師之間極少進行教學方面的聯(lián)系和溝通。但各學科的教師在教學中很難清楚地介紹同一個系統(tǒng)的宏觀與微觀、正常與異常的關系,而且有部分內(nèi)容重復,增加了學生負擔。各學科實驗教學以“分割式”的單科性實驗為主,缺乏整體性,各學科實驗缺乏聯(lián)系。

1.2 各學科教學任務繁重、師資力量薄弱

高職高專教育在“十五”期間得到快速發(fā)展,因此,招生規(guī)模和在校人數(shù)增長迅速,而相對來說,教師人數(shù)增長幅度偏小,教師數(shù)量少于應配置的教師比例,師生比例不合理的現(xiàn)象明顯。同時,隨著高等醫(yī)學職業(yè)教育改革的展開,醫(yī)學基礎學科的學時明顯減少,但教學內(nèi)容變化不大。因此,教師的教學任務非常繁重,許多教師完全是超負荷工作,教學質(zhì)量受到嚴重影響。

1.3 各學科的實驗條件滯后、實驗資源浪費現(xiàn)象顯著

1.3.1 實驗條件滯后 由于教育經(jīng)費不足,實驗教學的設施及條件相對滯后,表現(xiàn)為:(1)實驗室少。高職高專學校普遍存在多學科、多年級、多班次、多人數(shù)合用同一實驗室的現(xiàn)象,造成教學秩序混亂、擁擠,各學科沖突日益增多。(2)實驗教學設備及器械陳舊落后、短缺。

1.3.2 資源浪費現(xiàn)象顯著 一是目前各個學科實驗室小而全的管理方式造成儀器設備的重復購置;二是各個學科的實驗教學常以學期為單位,其中有一個學期實驗室處于閑置狀態(tài),這種“單兵作戰(zhàn)”的方式導致實驗室和儀器設備的利用率降低。

2 高職高專學校解剖學組織胚胎學病理解剖學整合的優(yōu)點

2.1 有利于提高學生的學習效率和學習能力

課程整合有利于精簡各門課程之間教學內(nèi)容的重復,減輕學生的學習負擔。同時,課程整合后的教學更加有利于學生對知識的學習和掌握,使學生對基礎醫(yī)學知識的學習更加符合學習的規(guī)律。從宏觀到微觀的教學可以幫助學生記憶,從正常到異常的教學可以加強比較,增加對疾病的認識。因此,按人體系統(tǒng)學習基礎醫(yī)學知識,有利于學生在學習過程中形成系統(tǒng)性連續(xù)性思維,有利于調(diào)動學生學習的主動性和積極性,有利于提高學生的認識、分析、綜合和解決問題的能力。

2.2 有利于減輕教師的工作負擔和提高教學質(zhì)量

隨著高等醫(yī)學職業(yè)教育改革的展開,醫(yī)學基礎學科的學時明顯減少,若將學科重組進行整合教學,可避免教學內(nèi)容的重復,縮短課堂講授時間,減輕教師的工作負擔。同時,課程整合可使師資力量薄弱的情況得到改善,因為課程整合前解剖學和組織胚胎學的老師一般是上學期教學任務繁重,而下學期很少或沒有教學任務,而病理學老師一般是上學期很少或沒有教學任務,而下學期教學任務繁重,而課程整合后該門學科的教學任務可按系統(tǒng)的順序均衡地安排在上、下兩個學期由所有三門課程的教師共同完成,這樣每位老師在周學時數(shù)減少的情況下,他們每學年能夠完成的教學工作量卻有大幅度的增加。

課程整合后三門課程的教師通過集體備課,共同編寫教學大綱,共同制定教學計劃,共同探討教學重點難點,加強了課程間的相互滲透、交叉,增進了學科的互補性,提高了教學質(zhì)量。

2.3 有利于資源共享

解剖學組織胚胎學病理解剖學都是實踐性很強的學科。在許多實驗內(nèi)容上也有相關聯(lián)系。傳統(tǒng)實驗體制是在“服務于本學科、從屬本學科”的觀念指導下建立起來,這種體制不但造成資源的浪費,相互制約,而且使各學科相互滲透,交叉融合難以實現(xiàn)。對三門課程實驗課內(nèi)容重組整合,這充分可以利用現(xiàn)有的教學資源,提高實驗室的利用率,儀器設備使用率,達到了設備共用、資源共享的目的。例如,解剖學和病理解剖學可共用大體標本陳列室和標本示教室,組織學和病理解剖學可共用顯微鏡操作的實驗室及設備。

3 高職高專學校解剖學組織學病理解剖學整合的內(nèi)容

3.1 理論教材的整合

理論教材的整合要按照新的整合課程要求,重新編寫整合課程的教學大綱,重新組織教學內(nèi)容,打破學科間的界限,加強不同學科內(nèi)容的融合貫通,注意各部分間的有機聯(lián)系,特別是基礎與臨床學科之間的聯(lián)系。在整合教材內(nèi)容時,要充分體現(xiàn)職業(yè)教育和專業(yè)特點兩個特性,貫徹“必須”、“夠用”的原則,以講清概念、強化應用為教學重點”的原則進行重組。刪除陳舊、繁復、重復內(nèi)容,擴充新知識、新技術,密切聯(lián)系臨床工作基本技能,以器官、系統(tǒng)為中心,遵循從宏觀到微觀,從正常到異常的步驟,增強教材的實效性和針對性。

3.2 實驗教學內(nèi)容的整合

實驗教學內(nèi)容的整合要以器官為中心。將該器官解剖、組織、病理的知識融為一體。使學生在溫習了器官正常大體和組織結構的基礎上認識患病器官在大體和組織學水平上的變化,加深對病理知識的理解。實驗教學內(nèi)容可設基本實驗(單學科)和綜合性實驗(多學科比較)等。

3.3 師資隊伍的整合

整合課程對師資素質(zhì)的要求相對較高。分科課程只需要教師掌握本門學科的系統(tǒng)知識就可以承擔教學任務,整合課程的教學卻要求教師必須具有多學科的知識結構,還要有綜合思維和綜合解決問題的能力。因此,教師要盡快從原來單一的教學模式中解放出來,認真對教材中涉及到的內(nèi)容進行學習和研究,領會新教材的精神實質(zhì),要自覺接受繼續(xù)醫(yī)學教育和進修學習,努力提高自身素質(zhì),以便使綜合性課程的教學達到其應有的效果。

3.4 實驗資源的整合

在對實驗教學內(nèi)容進行重組、整合的基礎上,將原隸屬于各教研室的實驗室整合為統(tǒng)一管理的實驗中心,改變實驗室的管理體制、實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補、減少儀器設備的重復購置、降低消耗、提高實驗室和儀器設備的利用率。

總之,開展解剖學、組織胚胎學和病理解剖學的整合,把描述人體組織、器官結構的正常發(fā)育、成熟和異常改變的理論知識完整地、有機地結合在一起,使課程安排更趨合理,既減輕了學生學習和教師工作的負擔,又為學校節(jié)省了開支,也為實現(xiàn)學生全面、有效地學習和掌握醫(yī)學知識提供了堅實的基礎。

[1] 郭慕依,查錫良,趙子琴,等.“以器官學為中心”的基礎醫(yī)學相關課程教學改革的嘗試[J].山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學教育版),2000,2(4):265-266.

[2] 石銀珍,張逸,謝輝.病理生理學與生理學優(yōu)化整合的探索與評價[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006,22(2):315-316.

[3] 戴長蓉,鄧惠芳,吳玉斌.護理高職教育醫(yī)學基礎課程整合的研究與實施[J].護理學雜志(綜合版),2008,23(21):67-68.