略論3-6世紀(jì)北方社會(huì)習(xí)俗對(duì)疫病的影響

王 飛

(吉林大學(xué)古籍研究所,吉林長(zhǎng)春 130012)

3～6世紀(jì)北方地區(qū)疫病頻繁暴發(fā),對(duì)當(dāng)時(shí)社會(huì)各層面都帶來了嚴(yán)重的影響與沖擊。對(duì)于導(dǎo)致疫病頻發(fā)的因素,已有學(xué)者作以探討考察,但這些學(xué)者大都關(guān)注這一時(shí)期政治局勢(shì)、軍事行動(dòng)以及自然災(zāi)害對(duì)于疫病的影響,而對(duì)當(dāng)時(shí)社會(huì)習(xí)俗對(duì)于疫病所造成的影響卻鮮有研究。但事實(shí)上,這一時(shí)期北方社會(huì)習(xí)俗對(duì)疫病的發(fā)生也產(chǎn)生了不同程度的影響,有的習(xí)俗可能會(huì)加劇疫情的傳播與蔓延,有的習(xí)俗甚至?xí)苯訉?dǎo)致疫病的發(fā)生。本文擬就這一時(shí)期的民眾衛(wèi)生情況、飲食習(xí)慣及喪葬習(xí)俗等社會(huì)習(xí)俗對(duì)疫病所產(chǎn)生的影響作以初步探討。

一

首先對(duì)當(dāng)時(shí)民眾衛(wèi)生情況對(duì)疫病的影響作以考察?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)告訴我們,民眾的衛(wèi)生條件和習(xí)慣對(duì)預(yù)防傳染病有著很重要的影響。而民眾的衛(wèi)生條件主要與兩方面因素有關(guān),一是個(gè)人洗沐情況,二是民眾所處的生活條件。我國(guó)古代民眾的洗沐習(xí)俗,在秦漢時(shí)期已初步形成。彭衛(wèi)先生在《秦漢時(shí)期洗沐習(xí)俗考察》一文中指出,“考察秦漢時(shí)期的洗沐習(xí)俗,由其洗沐方式和盥洗設(shè)備可看出洗沐已成為當(dāng)時(shí)人們的生活習(xí)慣,這是文明進(jìn)步的一個(gè)標(biāo)志。”[1]但這種生活習(xí)慣當(dāng)指社會(huì)某些特殊群體而言,尤其是指有條件的社會(huì)上層,而漢代是小農(nóng)的汪洋大海,對(duì)于這些小農(nóng)而言,由于生活條件的限制,個(gè)人衛(wèi)生條件一般不會(huì)太好。王充在《論衡·解除篇》中指出:“人民居土上,猶蚤虱著人身也。蚤虱食人,賊人肌膚,猶人鑿地,賊地之體也”?？梢娖胀ò傩丈砩仙邮潜容^常見的。不僅是普通百姓,就是一些上層人物身上也會(huì)因沐浴少而生虱子,如《風(fēng)俗通義·過譽(yù)》記述東漢大將軍梁冀從事中郎趙仲讓“冬月坐庭中,向日解衣裘捕虱”。魏晉南北朝時(shí)期,沐浴習(xí)俗可能較漢代更為普及,特別是社會(huì)上層對(duì)于勤沐浴之習(xí)可能更為普遍,如《南史·梁本紀(jì)下》載南朝梁簡(jiǎn)文帝撰寫《沐浴經(jīng)》三卷。但對(duì)于廣大普通民眾而言,由于生活條件的限制,能真正做到經(jīng)常淋浴的人恐怕為數(shù)不多。殷偉、任玫著《中國(guó)沐浴文化》一書在《魏晉南北朝貴族沐浴奇習(xí)》中也認(rèn)為條件優(yōu)越的沐浴至少是中產(chǎn)以上的人家才可以為之,應(yīng)該說是為貴族沐浴所定的程序,貧苦百姓是無法享受的。[2]此外就算當(dāng)時(shí)的上層社會(huì)人士,對(duì)沐浴的態(tài)度與作法也不一致。如晉朝的王猛常捫虱而談,當(dāng)然他不會(huì)經(jīng)常沐浴。由于個(gè)人衛(wèi)生條件不好,身上長(zhǎng)有虱子等寄生蟲,這為傳染病的產(chǎn)生與傳播創(chuàng)造了條件。

民眾居住條件與生活環(huán)境也會(huì)對(duì)疫病產(chǎn)生影響。這一時(shí)期的人口應(yīng)主要是集中在廣大鄉(xiāng)村,對(duì)于住在鄉(xiāng)村的普通民眾而言,其居住條件與生活環(huán)境都相對(duì)較差。據(jù)張承宗、魏向東在《中國(guó)風(fēng)俗通史·魏晉南北朝卷》一書《居住與建筑風(fēng)俗》中考證:“至于漢族人民,仍以住房為主。這一時(shí)期普通百姓居住的房舍,大多采用木構(gòu)架結(jié)構(gòu),墻壁為干打壘的土墻,屋頂或呈懸山式或?yàn)槠巾?房屋多圍成院落,內(nèi)設(shè)畜欄和廁所。民間最為簡(jiǎn)陋的住房,純?yōu)椴?、竹等自然材料建?既不牢固,又低矮潮濕,居住環(huán)境十分惡劣?！盵3]由此可見,這一時(shí)期普通漢族百姓生活條件相當(dāng)簡(jiǎn)陋。此外,由于其房屋多圍成院落,內(nèi)設(shè)畜欄和廁所,這樣一來,衛(wèi)生條件將進(jìn)一步下降,這種設(shè)施會(huì)加重對(duì)生活區(qū)域的污染,從而有利于病菌的繁殖與傳播。對(duì)于北方地區(qū)的游牧民族而言,其居所以搭帳蓬為主,類似于今天的蒙古包,如《南齊書·河南傳》載:“河南,匈奴種也。漢建武中,匈奴奴婢亡匿在涼州界雜種數(shù)千人,虜名奴婢為貲,一謂之“貲虜”……多畜,逐水草,無城郭。后稍為宮屋,而人民猶以氈廬百子帳為行屋。”對(duì)于何為百子帳,《南齊書·魏虜傳》載有“以繩相交絡(luò),紐木枝棖,覆以青繒,形制平圓,下容百人坐,謂之為‘傘’,一云‘百子帳’也?！蓖ㄟ^以上記載,可見這種百子帳的結(jié)構(gòu)是比較簡(jiǎn)單的,其并沒有專門的用于處理糞便等排污設(shè)施,因此衛(wèi)生條件也普遍較差,這也利于病菌的滋生與傳播。由于普通民眾的居住與生活條件較差,尤其是衛(wèi)生條件簡(jiǎn)陋,這既會(huì)引發(fā)疫病,也有利于疫病的傳播與蔓延,如曹植《說疫氣》載“建安二十二年 (217年),癘氣流行。家家有僵尸之痛,室室有號(hào)泣之哀?；蜿H門而殪,或覆族而喪,或以為疫者鬼神所作。夫罹此者,悉被褐茹藿之子,荊室蓬戶之人耳!若夫殿處鼎食之家,重貂累蓐之門,若是者鮮焉!”[4]此則表明生活條件簡(jiǎn)陋的貧困之家感染疫病的機(jī)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生活條件優(yōu)越的富貴之家。此外,就生活條件而言,一般來說,城市內(nèi)的居民生活條件要好于居住在鄉(xiāng)村的民眾,但在中國(guó)古代社會(huì),城市內(nèi)也未形成有效的公共衛(wèi)生設(shè)施,況且城市內(nèi)人口密度大,人口流動(dòng)頻繁,因此城市內(nèi)也往往暴發(fā)疫情。如這期間先后為國(guó)都的洛陽(yáng)、長(zhǎng)安等地區(qū),均暴發(fā)過大規(guī)模疫情,《三國(guó)志·魏書·明帝紀(jì)》載:“三年春正月戊子……京都大疫?！薄稌x書·武帝紀(jì)》載:“是月大疫,洛陽(yáng)死者太半。”《陳書·徐陵傳》載:“開皇十年,長(zhǎng)安疾疫,隋文帝聞其名行,召令于尚書都堂講《金剛般若經(jīng)》,尋授國(guó)子博士?！?/p>

二

這一時(shí)期的飲食習(xí)慣對(duì)于疫病也有很大影響,如北方地區(qū)流行的寒食節(jié)。據(jù)說這是為了紀(jì)念春秋戰(zhàn)國(guó)名臣介子推,北方地區(qū)要絕火寒食一個(gè)月。《后漢書·周舉傳》記載:“舉稍遷并州刺史。太原一郡,舊俗以介子推焚骸,有龍忌之禁。至其亡月,咸言神靈不樂舉火,由是士民每冬中輒一月寒食,莫敢煙爨,老小不堪,歲多死者。舉既到州,乃作吊書以置子推之廟,言盛冬去火,殘損民命,非賢者之意,以宣示愚民,使還溫食。于是眾惑稍解,風(fēng)俗頗革?！庇纱丝芍?東漢中期在今山西太原一帶就流行寒食這一風(fēng)俗,而且是在冬天寒食一個(gè)月之久,以至于老幼體弱者多有死者。也正是因?yàn)檫@一寒食風(fēng)俗導(dǎo)致有很多民眾病死,所以周舉才提倡禁寒食,用溫食。而其結(jié)果是“眾惑稍解,風(fēng)俗頗革”,看來周舉這種說教式方法禁寒食實(shí)際作用不太大,這一習(xí)俗并未由此而禁。為進(jìn)一步禁止寒食,曹操曾下達(dá)過《明罰令》,其云:“聞太原、上黨、西河、雁門,冬至后、百有五日,皆絕火寒食,云為介子推。子胥沉江,吳人未有絕水之事。至子推獨(dú)為寒食,豈不悖乎!且北方冱寒之地,老少贏弱,將有不堪之患。令到,人不得寒食。若犯者,家長(zhǎng)半歲刑,主吏百日刑,令長(zhǎng)奪一月俸?！盵5]周舉禁寒食還只是從說教的角度,而曹操下達(dá)《明罰令》禁止寒食,則是從國(guó)家法令層面禁止寒食。由此可以推斷,這一時(shí)期的寒食不僅從太原擴(kuò)大到上黨、西河、雁門一帶,其所帶來的危害,特別是對(duì)當(dāng)時(shí)民眾健康的損害一定是較前更為嚴(yán)重,否則不會(huì)以國(guó)家法令形式加以禁止。但這種習(xí)俗并未因此而禁絕,十六國(guó)時(shí)石勒曾禁寒食,但很快又取消了禁令。據(jù)《晉書·石勒載記下》載:“勒正服于東堂,以問徐光曰:‘歷代已來有斯災(zāi)幾也?’光對(duì)曰:‘周、漢、魏、晉皆有之,雖天地之常事,然明主未始不為變,所以敬天之怒也。去年禁寒食,介推,帝鄉(xiāng)之神也,歷代所尊,或者以為未宜替也。一人吁嗟,王道尚為之虧,況群神怨憾而不怒動(dòng)上帝乎!縱不能令天下同爾,介山左右,晉文所封也,宜任百姓奉之。’勒下書曰:‘寒食既并州之舊風(fēng),朕生其俗,不能異也。前者外議以子推諸侯之臣,王者不應(yīng)為忌,故從其議,儻或由之而致斯災(zāi)乎!子推雖朕鄉(xiāng)之神,非法食者亦不得亂也,尚書其促檢舊典定議以聞?！兴咀嘁宰油茪v代攸尊,請(qǐng)普復(fù)寒食,更為植嘉樹,立祠堂,給戶奉祀。勒黃門郎韋諛駁曰:‘案《春秋》,藏冰失道,陰氣發(fā)泄為雹。自子推已前,雹者復(fù)何所致?此自陰陽(yáng)乖錯(cuò)所為耳。且子推賢者,曷為暴害如此!求之冥趣,必不然矣。今雖為冰室,懼所藏之冰不在固陰冱寒之地,多皆山川之側(cè),氣泄為雹也。以子推忠賢,令綿、介之間,奉之為允,于天下則不通矣?！諒闹?。于是遷冰室于重陰凝寒之所,并州復(fù)寒食如初?！蓖ㄟ^這段記載可知,寒食這種習(xí)俗在十六國(guó)影響又所擴(kuò)大,石勒雖曾下令禁寒食,但也沒能達(dá)到目的。北魏時(shí)期寒食這一習(xí)俗仍在流行,并影響很大,因此朝廷再次禁寒食,《魏書·高祖紀(jì)》云在延興四年 (即474年)朝廷下令“辛未,禁斷寒食?！钡聦?shí)上,這種習(xí)俗還是有其強(qiáng)大生命力,并未因朝遷的一再禁止而停止。據(jù)上可知,自漢代起在北方地區(qū)就開始流行寒食這一習(xí)俗,此后直至北朝這種習(xí)俗在北方長(zhǎng)期流行。這種習(xí)俗在寒冷的北方地區(qū)流行,必定會(huì)導(dǎo)致多種消化道疾病的產(chǎn)生和蔓延,以至于經(jīng)常會(huì)有人由此而死亡,這也必然會(huì)對(duì)北方地區(qū)疫病,特別是消化系統(tǒng)的疫病產(chǎn)生推動(dòng)作用。

除這一時(shí)期北方地區(qū)寒食習(xí)俗對(duì)疫病有所影響外,北方民眾的飲食方式與飲食結(jié)構(gòu)對(duì)于疫病的發(fā)生與傳播也有一定影響。據(jù)張承宗、魏向東在《中國(guó)風(fēng)俗通史·魏晉南北朝卷》一書《飲食風(fēng)俗》中考證:“現(xiàn)在人們都習(xí)慣三餐制,但在先秦時(shí)期,先民們大都一日兩餐,以適應(yīng)‘日出而作,日入而息’的農(nóng)業(yè)社會(huì)作息規(guī)律。漢代以來,隨著社會(huì)生產(chǎn)的發(fā)展,社會(huì)財(cái)富逐步增加,一日三餐制方才出現(xiàn)并逐步普及開來,但兩餐制在貧窮家庭依然存在,直到唐代以后,一日三餐制才徹底取代了兩餐制。魏晉南北朝是由一日兩餐向一日三餐過渡的時(shí)期。與一日兩餐制和一口三餐制并存一樣,魏晉南北朝時(shí)期的分食制與合食制也并行不悖?！盵3]這一時(shí)期是一日兩餐向一日三餐過渡的時(shí)期,對(duì)于廣大窮苦之家的民眾來說,應(yīng)還是一日兩餐,辛勤的勞作而只能一日兩餐,其結(jié)果是多數(shù)貧困之民會(huì)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,從而導(dǎo)致這些人降低對(duì)疫病的抵抗能力。而這一時(shí)期用餐方式從分食制開始走向合食制,這種合食制則會(huì)通過食物傳播細(xì)菌與病毒,加大疫病傳播的機(jī)會(huì)。對(duì)于這一時(shí)期普通民眾的飲食生活,張承宗、魏向東在《中國(guó)風(fēng)俗通史·魏晉南北朝卷》一書中認(rèn)為,當(dāng)時(shí)民眾普遍陷于貧困狀態(tài),食不果腹,衣不蔽體,是經(jīng)常性的情況。在相對(duì)安定的時(shí)期,老百姓的日子稍稍好過一點(diǎn),富裕人家一年當(dāng)中還能吃上幾次肉。[3]生活水平如此之低,則必會(huì)造成廣大民眾營(yíng)養(yǎng)不良,一旦有疫情發(fā)生,這些人便很難抵制住疫病的侵襲了。

三

還一個(gè)與疫病密切相關(guān)的生活習(xí)俗就是這一時(shí)期的喪葬制度,其中尤以喪葬禮儀與葬法影響最大。漢代以來,特別是漢武帝時(shí)期提倡“罷黜百家,獨(dú)尊儒術(shù)”,儒家思想逐步占主導(dǎo)地位,這對(duì)喪葬制度也產(chǎn)生了重大影響。對(duì)于漢代的喪葬禮儀,據(jù)徐吉軍、賀云翱著《中國(guó)喪葬禮俗》第二章《事死如生的喪葬禮儀》載,漢代的喪葬禮儀大致可分為三個(gè)階段:一是葬前之禮。這一階段包括招魂、沐浴飯含、大小斂、哭喪停尸等項(xiàng)內(nèi)容;第二階段為葬禮,包括告別祭典、送葬、下棺三個(gè)環(huán)節(jié);三是葬后服喪之禮。這其中沐浴飯含要為死者沐浴;大、小斂要為死者穿衣入斂,赤貧者往往不用棺槨而以板床代替,甚至用草席卷尸;外地親屬要趕回奔喪。[6]如若死者是因染疫病而亡,那么這一系列的喪葬禮儀將成為傳播疫病的重要途徑。如為死者沐浴、入斂以及要停尸三日,這樣一來,死者會(huì)成為傳染源,而參與喪事的親朋好友則成為被傳染的重要對(duì)象。以上所言是漢代喪葬禮儀,魏晉時(shí)期與漢代基本相同?！稌x書·禮志》云:“古者天子諸侯葬禮粗備,漢世又多變革。魏晉以下世有改變,大體同漢之制。”北魏時(shí)期,雖是北方少數(shù)民族入主中原,但其喪葬禮儀也很快漢化,沿承了魏晉之俗。對(duì)此,金愛秀在《北魏?jiǎn)试嶂贫瘸跆健芬晃闹杏性敿?xì)闡述。[7]事實(shí)上,以上所述的喪葬禮儀風(fēng)俗也確會(huì)帶來疫病的傳播。如《南齊書·孝義傳》載:“建武二年 (495年),剡縣有小兒,年八歲,與母俱得赤班病。母死,家人以小兒猶惡,不令其知。小兒疑之,問云:‘母嘗數(shù)問我病,昨來覺聲羸,今不復(fù)聞,何謂也?’因自投下床,匍匐至母尸側(cè),頓絕而死。”赤斑病即為麻疹,是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。此記載雖是發(fā)生在南方地區(qū),但這種現(xiàn)象在當(dāng)時(shí)南北方是一致的。據(jù)此我們可以知道,小兒母是因感染赤斑病而死亡,但其死后尸體并沒有被直接處理,而是被置于其家床下,這無疑會(huì)增加周圍人員的感染機(jī)會(huì)。對(duì)于參與因染疫而亡者的喪禮會(huì)傳播疫病,這一時(shí)期的醫(yī)家已有所認(rèn)識(shí),如隋《諸病源候論》在談及喪注候時(shí)云“注者住也,言其病連滯停住,死又住易傍人也。人有臨尸喪,體虛者則受其氣,停經(jīng)絡(luò)腑臟。若觸見喪柩,便即動(dòng),則心腹刺痛,乃至變吐,故謂之喪注。”[8]此記載明確指出因染注而死亡者會(huì)死后傳染他人,特別是若人有臨尸喪,其中體質(zhì)虛弱者染病的機(jī)率會(huì)更高。這也說明當(dāng)時(shí)這種現(xiàn)象較為普遍,否則醫(yī)家不會(huì)將此種現(xiàn)象專例為一種癥候。

除喪葬禮儀對(duì)疫病的傳播有所影響外,這一時(shí)期死者的埋葬方法對(duì)于疫病的傳播也有較大影響。若從防治疫病的角度看,對(duì)死者的最佳埋葬方法當(dāng)首推火葬。因?yàn)橥ㄟ^火葬,死者所攜帶的細(xì)菌或病毒都會(huì)被一同消滅。但可惜的是,這一時(shí)期僅是部分少數(shù)民族地區(qū)采用火葬方式,如《晉書·石勒載記下》:“又下書禁國(guó)人不聽報(bào)嫂及在喪婚娶,其燒葬令如本俗?！边@說明十六國(guó)時(shí)期的羯人是采用火葬風(fēng)俗的。此外,這一時(shí)期的突厥人也有火葬風(fēng)俗,如《北史·突厥傳》載:“死者,停尸于帳,子孫及親屬男女各殺羊、馬,陳于帳前祭之,繞帳走馬七匝,詣帳門以刀面且哭,血淚俱流,如此者七度乃止。擇日,取亡者所乘馬及經(jīng)服用之物,并尸俱焚之,收其余灰,待時(shí)而葬?！钡珜?duì)于人數(shù)眾多的漢族人,或是漢化了的少數(shù)民族而言,主要還是采用土葬方式,這與自漢代以來儒家思想影響日深有直接關(guān)系。儒家提倡事死如生,入土為安,但這種土葬方式實(shí)確有利于疫病的傳播。對(duì)于3～6世紀(jì)的北方地區(qū)而言,饑荒、戰(zhàn)亂頻繁,曹操所言“白骨露于野,千里無雞鳴”現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,大量人口死亡后暴尸荒野,這無疑會(huì)加劇疫病的傳播與擴(kuò)散。

綜上所述,這一時(shí)期的民眾生活條件、飲食方式以及喪葬制度等習(xí)俗都會(huì)對(duì)疫病產(chǎn)生不同程度的影響。有的習(xí)俗會(huì)加劇疫病的傳播與蔓延,有的習(xí)俗則可能會(huì)直接引發(fā)疫病,因此這也應(yīng)該是考察影響疫病因素的一個(gè)重要方面。

[1]彭衛(wèi).秦漢時(shí)期洗沐習(xí)俗考察[J].中華醫(yī)史雜志,1999(4).

[2]殷偉,任玫.中國(guó)沐浴文化[M].昆明:云南人民出版社,2003:11.

[3]張承宗,魏向東.中國(guó)風(fēng)俗通史·魏晉南北朝卷[M].上海:上海文藝出版社,2001:123,47,70.

[4]趙幼文.曹植集校注[M].北京:人民文學(xué)出版社,1984.

[5]歐陽(yáng)詢.藝文類聚:第一冊(cè)[M].上海:上海古籍出版社,1965:62.

[6]徐吉軍,賀云翱.中國(guó)喪葬禮俗[M].杭州:浙江人民出版社,1991:84-85.

[7]金愛秀.北魏?jiǎn)试嶂贫瘸跆絒J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2004(4):15.

[8]巢元方.諸病源候論:卷二十四[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2006:264.