高性能戰(zhàn)斗機飛行員前庭穩(wěn)定性現(xiàn)況

310007 空軍杭州航空醫(yī)學鑒定訓練中心 黃煒 呂汽兵

高性能戰(zhàn)斗機的高機動性、高認知負荷對飛行員的前庭穩(wěn)定性要求很高，前庭穩(wěn)定性的不足常是引起空暈病、情景意識喪失的主要原因。為了了解我空軍高性能戰(zhàn)斗機飛行員的前庭穩(wěn)定性現(xiàn)況，我們對2002—2008年來院健康療養(yǎng)的高性能戰(zhàn)斗機飛行員進行了檢測性評定，報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 來我院進行健康療養(yǎng)的186名高性能戰(zhàn)斗機飛行員，全部為男性；年齡21～43歲，平均年齡32.8歲；飛行總時間450～2 600 h，飛行均合格。

1.2 方法 階梯式累加科里奧利加速度耐力測定。對186名高性能戰(zhàn)斗機飛行員的測試終點時間，按照相關標準進行等級評定。

1.2.1 測試前準備 要求飛行員測試前晚不可飲酒，避免服用抑制及興奮中樞的飲料及藥物，保證足夠的睡眠時間。正式測試前讓飛行員按節(jié)拍器練習擺頭動作，并告知飛行員第一時間報告測試過程中的所有不適感，包括：全身發(fā)熱、出汗、頭暈、胃部不適、惡心等。

1.2.2 測試過程 令飛行員端坐在轉(zhuǎn)椅上，調(diào)整頭托高度(枕突緊靠頭托的正中點)，頭靠在頭托一側(cè)，閉眼。以選定的角速度、角加速度值啟動轉(zhuǎn)椅，達到恒速20 s后令受訓者在頭托間按節(jié)拍器左右擺頭。轉(zhuǎn)椅角速度分5個等級：順時針60°/s，逆時針75°/s，順時針90°/s，逆時針105°/s，順時針120°/s，每一等級的旋轉(zhuǎn)時間≤5 min，一個角速度旋轉(zhuǎn)5 min后休息1 min再進行下一個更快的角速度測試。角加速度值恒定為10°/s2，每次測試以額角有微汗、面色稍白、胃部稍有不適即Ⅰ度前庭植物神經(jīng)反應為終點，或者以飛行員主動要求中止為終點。避免讓飛行員出現(xiàn)嚴重的惡心和嘔吐等Ⅱ度以上植物神經(jīng)反應，記錄訓練時間。

2 結(jié)果

1)根據(jù)評定標準，前庭穩(wěn)定性等級可分A、B、C、D、E、F 6級，186名高性能戰(zhàn)斗機飛行員前庭穩(wěn)定性等級分布(表1)。

表1 高性能戰(zhàn)斗機飛行員前庭穩(wěn)定性等級分布(n=186)

2)把飛行員分成20～30歲、31～40歲、40歲以上3個年齡段，各年齡段飛行員前庭穩(wěn)定性等級分布(表2)，按照標準，A、B、C級飛行員為合格，D、E、F級為不合格。總的不合格率為24.7%，各年齡段不合格率分別為：19.0%(20～30歲)，27.0%(31～40歲)，37.5%(40歲以上)。

表2 高性能戰(zhàn)斗機飛行員前庭穩(wěn)定性等級年齡分布(n=186)

3 討論

我空軍對高性能戰(zhàn)斗機飛行員的前庭穩(wěn)定性要求很高[1]，把前庭穩(wěn)定性等級分為A、B、C、D、E、F 6級，A、B級飛行員不進行專門的前庭適應訓練，C級只做主動性鍛煉，D、E級必須接受前庭適應性訓練，而F級應接受專門的檢查、矯治。并要求飛行員在療養(yǎng)期間進行前庭穩(wěn)定性評定的同時，還針對D、E級飛行員進行前庭適應訓練，使其盡可能提高前庭穩(wěn)定性。前庭穩(wěn)定性與暈機病易感性密切相關，是暈機病易感性的可靠指標，能直接反映飛行員的暈機反應程度[2]。

高性能戰(zhàn)斗機飛行員在療養(yǎng)期間航空生理訓練中必須接受前庭穩(wěn)定性的檢測評定及訓練。我們對2002—2008年間來院的186名高性能戰(zhàn)斗機飛行員前庭穩(wěn)定性評定，發(fā)現(xiàn)不合格的占了不小的比例(24.7%)，其中D級12.9%，E級11.3%，F(xiàn)級0.5%。高性能戰(zhàn)斗機飛行員是經(jīng)過嚴格挑選的，前庭穩(wěn)定性應該是合格的，為什么還會有24.7%的飛行員出現(xiàn)不合格，這是一個值得關注的問題。同時這同樣值得關注。

我們對這些不合格的飛行員進行前庭適應訓練，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過訓練前庭穩(wěn)定性等級均達C級以上，短期有效率為100%，外軍報道為95%以上[3]。

根據(jù)以上情況，我們建議，高性能戰(zhàn)斗機飛行員應在全面提高身體各項素質(zhì)的基礎上加強前庭適應性訓練；對高年資高性能戰(zhàn)斗機飛行員縮短航訓間隔，現(xiàn)行是兩年做一次前庭穩(wěn)定性評定，應改為一年一次為宜；提高高性能戰(zhàn)斗機飛行員的認識，在被動訓練基礎上，加強主動訓練。

[1]田大為，賈宏博，武留信，等.不同方式前庭習服鍛煉對正弦諧波加速度試驗的影響[J].中華耳科學雜志，2006，4(4)：269-271.

[2]謝溯江，于立身.科里奧利錯覺研究進展[J].中華航空航天醫(yī)學雜志，2000，11(2)：122-125.

[3] McCarthy GW，Stott JRR，Belyavin AJ.Remed ialflying for airsickness in the Royal Air Force-an analysis of 1 000 sorties over 10 years[J].Aviat Space Environ Med，1999，70(4)：390-391．