兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的調(diào)查分析

張冬敏 劉傳芝

河南南陽市精神病院心理咨詢科 473000

感覺統(tǒng)合失調(diào)最初在英美等發(fā)達(dá)國家發(fā)生率較高,近幾十年我們國家也發(fā)現(xiàn)越發(fā)達(dá)城市兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)發(fā)生率越高。而我們中小城市普及較晚,對感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生原因、發(fā)病率及統(tǒng)合訓(xùn)練等知識幾乎空白。本人對本病調(diào)查和研究,旨在普及感覺統(tǒng)合知識,并對統(tǒng)合失調(diào)兒童進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練,幫助其改善困境,使兒童健康成長。

1 對象與方法

1.1對象我市1～5年級學(xué)生,6～10歲,經(jīng)對家長及兒童動員自愿配合測評調(diào)查,并排除智力發(fā)育障礙及神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)障礙兒童共計(jì)4000例。

1.2方法用兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表進(jìn)行測查,由家長填寫兒童生長發(fā)育調(diào)查表,并由受過專門訓(xùn)練的人員與家長交流,對每一位兒童進(jìn)行細(xì)致的日常生活能力觀察。兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表評分標(biāo)準(zhǔn)為30分以上為正常,20～30分為輕度,20分以下為重度。

2 結(jié)果

表1 感覺統(tǒng)合失調(diào)發(fā)生率

調(diào)查人數(shù)共計(jì)4000例,其中感覺統(tǒng)合失調(diào)共計(jì)2432例,具體情況見表1。其中重度200例發(fā)生率為 5%,大多與剖宮產(chǎn)、幼兒期未爬行、活動空間狹小、受到過度保護(hù)和限制有關(guān)。

3 討論

感覺統(tǒng)合這一觀點(diǎn)最早由美國心理學(xué)博士Jean Ayres于70年初提出[1],是指個(gè)體對進(jìn)入大腦的各種感覺刺激信息(視、聽、嗅、觸覺等)在中樞神經(jīng)中形成有效組合的過程,即個(gè)體在特定環(huán)境內(nèi)有效利用自己的軀體,對不同感覺通路(視、聽、嗅、觸等)而來的空間和時(shí)間上的信號進(jìn)行解釋、聯(lián)系和統(tǒng)一。感覺統(tǒng)合是與生俱來的,但它需要從小與周圍事物接觸,相互往來,相互刺激,并讓身體和大腦順應(yīng)環(huán)境挑戰(zhàn),才能發(fā)展和完善感覺統(tǒng)合功能,它的發(fā)展同機(jī)體形態(tài)、功能發(fā)育一樣具有順應(yīng)性,各階段順序連接,一旦哪一階段受限,就有可能發(fā)生失調(diào)——感覺統(tǒng)合失調(diào),即進(jìn)入大腦的各種感覺刺激信息,不能在中杻神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)形成有效的組合而產(chǎn)生的一種缺陷,多發(fā)生在4～12歲兒童身上。綜合失調(diào)兒童日常行為表現(xiàn)為過分膽小依賴,與人交往障礙或多動,注意力不集中,動作不協(xié)調(diào),笨手笨腳。學(xué)習(xí)和其他活動中順應(yīng)性差,時(shí)間意識差,閱讀困難,跳行漏字,作業(yè)拖拉、磨蹭,有的甚或有怪僻、咬手指、啃指甲等。它影響兒童學(xué)習(xí)及行為,常被周圍人誤認(rèn)為是智力缺陷而受到不公平的指責(zé),影響兒童生長發(fā)育。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)我市兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的有5%,處于專家研究5%～10%的低線,且發(fā)現(xiàn)統(tǒng)合失調(diào)兒童大多有剖宮產(chǎn)史[2],生長期缺乏爬行、活動空間狹小,父母過分溺愛,過度保護(hù),過于愛干凈限制兒童自由等。兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)知識亟待普及,統(tǒng)合失調(diào)訓(xùn)練急需開展,以解除統(tǒng)合失調(diào)兒童的困擾,幫助兒童健康成長。

本次調(diào)查未進(jìn)行兒童恐怖癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥等情緒障礙的排除,尚有欠缺,有待進(jìn)一步研究。

[1]吳于榮,余毅震,王禮桂,等.兒童學(xué)習(xí)困難的預(yù)防及其矯治[M].武漢:華中師范大學(xué)出版社,2003:35-36.

[2]龔秀娥.兒童顱腦損傷原因分析及預(yù)防[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009,12(20):71.