尹洪影,桑 紅,董之虹,鐘沿風(fēng)
(長春市心理醫(yī)院心理衛(wèi)生中心,吉林長春 130052)
1980年明尼蘇達(dá)多項個體測查表(MMPI)引入我國,在精神科臨床工作中有很高的使用頻度。本文采用MMPI對不同精神疾病患者進行測試,現(xiàn)介紹如下:
2005年2月~2009年3月本中心進行心理咨詢后進行MMPI測查的門診患者,同時符合CCMD-3[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)者共計358例。 其中,男 161 例(45%),女 197 例(55%);年齡(27.6±11.4)歲;總病程(36.5±24.3)個月;婚姻狀況:未婚 226 例(63.1%),已婚 118例(33.0%),離婚 7例(2.0%),再婚 4 例(1.1%)喪偶3例(0.8%);受教育程度:小學(xué) 6例(1.7%),初中72例(20.1%),高中 116例(32.4%),大學(xué) 162例(45.3%),大學(xué)以上2例(0.6%);職業(yè):學(xué)生157例(43.9%),無職業(yè)66例(18.4%),公司職員 32例(8.9%),個體 19例(5.3%),工人 15 例(4.2%),教師 13 例(3.6%),干部 13 例(3.6%),其他 43 例(12.1%);診斷:器質(zhì)性精神障礙1例,酒精所致精神障礙1例,精神分裂癥58例,抑郁發(fā)作119例,癔癥5例,應(yīng)激相關(guān)障礙52例,神經(jīng)癥103例,人格障礙13例,躁狂發(fā)作2例,注意缺陷1例,精神發(fā)育遲滯1例,進食障礙1例。
就診當(dāng)日進行MMPI心理測查,采用海斯曼心理CT的計算機系統(tǒng),人機對話方式,完成399道問題問卷,計算機處理數(shù)據(jù)并機打出具報告,選用中國常模K校正的T分值,包括疑病量表(Hs)、抑郁量表(D)、癔癥量表(Hy)、精神病態(tài)量表(Pd)、男性化或女性化量表(Mf)、偏執(zhí)性人格量表(Pa)、神經(jīng)衰弱量表(Pt)、精神分裂癥量表(Sc)、躁狂量表(Ma)、社會內(nèi)向量表(Si)10 個因子分進行 SPSS 11.5 統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析,T≥60分為中國常模標(biāo)準(zhǔn)。
總分的均值,Mf、Ma、Si分值低于中國常模,其余均高于中國常模標(biāo)準(zhǔn)。見表1。
見表2。
MMPI(明尼蘇達(dá)多項人格量表)是由美國明尼蘇達(dá)大學(xué)哈薩威(Halthaway SR)和麥金利(Mckinly TC)于 1940年編制而成,1945年正式出版,1966年進行修訂[2]。1980年,宋維真教授等制訂了中國常模,并于20世紀(jì)90年代對MMPI-2進行了標(biāo)準(zhǔn)化工作,2003年完成計算機化操作。適用于精神疾病的輔助診斷、司法鑒定、心理治療等領(lǐng)域,其范圍還在不斷擴展之中[3]。
表 1 不同疾病10個因子分總分結(jié)果(x±s)
表 2 不同精神疾病各因子分結(jié)果(x±s)
本研究發(fā)現(xiàn)所調(diào)查就診患者所患疾病的比例依次為,抑郁發(fā)作、神經(jīng)癥、精神分裂癥、應(yīng)急相關(guān)障礙等,其中抑郁癥的比例最高,達(dá)到就診的精神障礙的33.2%,成高發(fā)趨勢。抑郁癥 Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc 高于中國常模,尤以 D 均分值最高;神經(jīng)癥 D、Hy、Pd、Pa、Pt因子分高于常模;精神分裂癥Pd、Pa、Sc 高于中國常模標(biāo)準(zhǔn);應(yīng)急相關(guān)障礙 D、Hy、Pd、Pa、Pt因子分高于常模標(biāo)準(zhǔn),提示不同的精神疾病存在人格差異,與梁世鐘報道相同[4],同時,可以為臨床醫(yī)生在鑒別常見精神疾病中提供一定的參考[5]。
[1]陳彥方.中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)[M].3版.濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:4.
[2]張培琰,吉中孚.精神病診斷治療學(xué)[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1998:196.
[3]黃宗青,孫玲.100例精神分裂癥MMPI測查結(jié)果分析[J].中國民政醫(yī)學(xué)雜志,2001,13(5):283.
[4]孫喜蓉,瞿正方.神經(jīng)癥患者MMPI測查結(jié)果臨床分析[J].健康心理學(xué)雜志.2002,10(2):139-140.
[5]肖春玲,陳彥方,韋君美,等.精神分裂癥382例七軸診斷分析[J].中國臨床心理學(xué)雜志,2000,8(2):79-82.