養(yǎng)血清腦顆粒治療偏頭痛 112例療效觀察

(勝利石油管理局河口醫(yī)院，山東東營 257200)

偏頭痛是神經(jīng)內科最常見的疾病之一，其發(fā)病機制尚不完全清楚，單純西藥治療療效不滿意，筆者近年采用養(yǎng)血清腦顆粒治療偏頭痛患者112例，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

臨床資料:選擇我院門診偏頭痛患者 112例，均符合1988年國際典型偏頭痛診斷標準。其中男 40例、女 72例，年齡 11～57歲，平均 30.2歲;病程 1個月 ～30 a。排除其他疾病引起頭痛、過敏體質、孕婦、低血壓、存在急性或難以控制疾病，嚴重心、肝、腎功能異常者。隨機分為治療組與對照組各 56例。兩組一般資料有可比性。

方法:對照組給予安慰劑(安慰劑制成同樣外包裝、同樣質地顆粒，由天津天士力制藥股份有限公司提供)。治療組服用天津天士力制藥股份有限公司生產(chǎn)的養(yǎng)血清腦顆粒，每包 4.0 g，每日 3次，每次 1包，20 d為一療程。觀察 2個療程。療效標準:顯效:總發(fā)作次數(shù)減少率 ＞75%;有效:總發(fā)作次數(shù)減少率 25%～75%;無效:總發(fā)作次數(shù)減少率 ＜25%。

結果:對照組有 2例中途退出，治療組顯效 14例、有效30例、無效 16例，總有效率 78.6%;對照組分別為 3、7、44例，總有效率 18.5%。治療組總有效率明顯高于對照組(P＜0.01)。

討論:偏頭痛是一種良性的、反復發(fā)作的一側或兩側搏動性頭痛，或(和)神經(jīng)功能障礙，惡心、嘔吐、畏光、畏聲和倦怠是常見的伴發(fā)癥狀，一部分患者發(fā)作前有視覺、感覺、運動等先兆，有的患者有家族史，劇烈頭痛常影響患者正常的工作生活。本病的病因和發(fā)病機制仍不完全清楚，主要有血管學說、神經(jīng)學說、三叉神經(jīng)炎性反應學說，血管神經(jīng)聯(lián)合學說，而以血管學說深為廣大醫(yī)務工作者認同。目前治療偏頭痛的西藥種類不多，且均有較明顯的不良反應，采用中醫(yī)藥治療不失為一劑良方。

養(yǎng)血清腦顆粒主要成分包括細辛、珍母、決明子、熟地、當歸、川芎。主要功能為養(yǎng)血平肝、活血通絡?，F(xiàn)代藥理研究表明養(yǎng)血清腦顆?？梢詳U張腦血管，增加腦血流量，改善大腦微循環(huán)，增加大腦供血供氧，降低血管阻力，緩解血管痙攣，降低血黏度，抑制血小板聚集，抗血栓形成，同時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有良好鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用。本研究結果顯示，治療組總有效率明顯高于對照組，提示養(yǎng)血清腦顆粒治療偏頭痛患者安全有效，值得臨床應用。