基層醫(yī)院實施繼續(xù)醫(yī)學教育模式探討

高艷華,崔俊芝,張立新,于福英,金 輝

(北京市懷柔區(qū)第一醫(yī)院,北京 101400)

繼續(xù)醫(yī)學教育是衛(wèi)生技術人員從業(yè)后獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫(yī)學教育,是提高衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質,更新知識的途徑之一,是培養(yǎng)和造就一大批掌握現(xiàn)代化醫(yī)學知識的專業(yè)技術高素質人才的系統(tǒng)工程。目前,我院是北京市懷柔區(qū)規(guī)模最大一所二級甲等綜合性醫(yī)院,現(xiàn)有職工848名,其中 ,衛(wèi)生技術人員占較大比例。根據(jù)2010年北京市衛(wèi)生局關于建立統(tǒng)一的科教評估指標體系即“北京市科教工作檢查指標體系”,以及繼續(xù)醫(yī)學教育的“12.5”規(guī)劃精神。同時結合我院實際科教工作,做出今后的繼續(xù)醫(yī)學教育模式。

1 加快人才培養(yǎng)完善梯隊建設

1.1 學科帶頭人、骨干醫(yī)師培訓及進修

根據(jù)北京市衛(wèi)生局關于加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設和人才培養(yǎng)的規(guī)定,自2004年開始對農(nóng)村二級以上醫(yī)院的衛(wèi)生技術學科帶頭人和骨干人員每年招收100人進行一對一的專業(yè)技術培訓,我院先后選送了14人進行了培訓,取得了比較好的效果,為醫(yī)院的人才培養(yǎng)和學科建設起到了積極推動作用。為今后區(qū)域醫(yī)療綜合服務中心建設積極儲備人才,今后繼續(xù)加大人才培養(yǎng)力度,每年派出10名不同專業(yè)的技術骨干到三級醫(yī)院培訓基地進行規(guī)范化培訓學習一年。

1.2 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,當年錄取的臨床醫(yī)學本科以上新畢業(yè)生全部送出進行規(guī)范化培訓;對于因特殊原因未參加培訓基地的住院醫(yī)師,加強管理,采取在院內(nèi)臨床科室輪轉培訓的方法,強化其基本功的規(guī)范化培訓,為大家購置培訓登記和考核手冊,要求認真填寫。同時要求各級帶教老師嚴格帶教,爭取第一階段培訓結束后參加市衛(wèi)生局組織的住院醫(yī)師培訓考試成績合格,也為今后我院申報?？漆t(yī)師培訓基地做準備。

1.3 加強全科醫(yī)師基地建設

2009～ 2010年共招收13名全科醫(yī)師來院培訓,學生入院后繼續(xù)加強管理,安排崗前培訓、科室輪轉,由具有主治醫(yī)師以上職稱的人員實行一對一的帶教,購置部分模擬教具,加強硬件建設,定期組織科室教學干事對全科醫(yī)師進行理論講課、出科理論考試和技能考核,做好學員的生活管理,使學員在我院得到很好的培訓。我院于2008年10月被批準為全科醫(yī)師培訓基地,由于基地建設比較晚,需不斷完善全科醫(yī)師培訓制度和考核辦法,加強對管理人員和教師隊伍進行培養(yǎng),特別是師資隊伍的建設,為此,年內(nèi)繼續(xù)請三級醫(yī)院的專家來我院進行疑難病會診,規(guī)范查房、指導手術等,提高我院全科醫(yī)師的帶教能力,同時繼續(xù)與北京安貞醫(yī)院建立“手拉手”幫扶對象,我院選派師資參加安貞醫(yī)院的教學查房,安貞醫(yī)院派專家來我院指導教學查房,課件制作等。每年選派3～ 4名副主任醫(yī)師參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓和考核,并要求取得合格證書。

1.4 接收進修生

我院做為區(qū)內(nèi)最大的二級醫(yī)院,承擔者為基層培訓衛(wèi)生技術人員的任務。每年接受基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員培訓、長期或短期進修25～ 30人。

1.5 承擔教學任務

我院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、康復等多個科室承擔著懷柔衛(wèi)生學校在職大專班、本科班的授課、出題、考試任務。為懷柔衛(wèi)生人才隊伍培養(yǎng)工作做出努力。

2 在職職工繼續(xù)醫(yī)學教育

2.1 院內(nèi)學術講座

每年申報繼續(xù)教育講座項目20多項,自管項目5～ 6項,課題上報到區(qū)衛(wèi)生局備案,內(nèi)容包括：醫(yī)學法律法規(guī)、院感防治知識、傳染病防治知識、疑難病例討論,醫(yī)學知識新進展等。為充分發(fā)揮我院專業(yè)技術人才優(yōu)勢,多利用自己的師資為大家授課,鍛煉大家的講課能力,科教科為大家準備課件提供方便,并定期按時組織大家學習。

2.2 學分管理

2010年對我院的學分管理系統(tǒng)進行升級,投入近萬元更換軟件,確保大家及時準確進行學分刷錄。年初為職工購買好醫(yī)生網(wǎng)絡學習卡,對于各級人員外出參加外各類短期學習班、繼續(xù)教育講座等,及時做好學分管理。為新畢業(yè)生和調(diào)入人員購買 IC卡、學習卡,爭取繼續(xù)教育學習達標率在95%以上。

2.3 參加學術會議和短期理論學習班

定期派主治醫(yī)師以上人員外出參加短期理論培訓班,學習新理論、新技術和醫(yī)學新進展。

2.4 學歷教育

為提高我院的整體水平,每年有計劃的推薦臨床醫(yī)療骨干到各大專院校攻讀相應的?？茖W位,使他們的實踐技能得到理論上的升華。

2.5 外語培訓

經(jīng)常組織多樣的外語培訓,對提高中青年醫(yī)務工作者外語水平尤為重要,使他們有能力與國外學者學術交流,閱讀外文資料,查閱醫(yī)學文獻,了解和掌握國外醫(yī)學發(fā)展的新動向,更好的服務于臨床。

總之,我院重視繼續(xù)醫(yī)學教育的規(guī)范化管理,經(jīng)過幾年的探索和實踐,初步摸索出一套比較完善的實施辦法,通過這項工作的開展。使我院衛(wèi)生技術人員樹立了自覺學習、不斷進取的良好素質,推動了醫(yī)院的人才進步。