唐珊珊 賈京紅 劉彥玲
(河北大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室,河北保定071000)
腹腔鏡手術(shù)具有時(shí)間短,創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),在臨床已廣泛開展。標(biāo)本取物袋也隨之應(yīng)用于普通外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科等的腔鏡手術(shù)中(如腔鏡膽囊切除、腎切除、卵巢腫瘤切除等)。由于一次性標(biāo)本取物袋價(jià)格較高,而且術(shù)中操作不當(dāng)容易破損,標(biāo)本較多時(shí)不能重復(fù)使用,給患者造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我們應(yīng)用一次性物品內(nèi)袋作標(biāo)本取物袋,取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。
一次性電刀套或吸引器管的內(nèi)層包裝袋、大圓針、10號(hào)絲線。
制作方法:將一次性電刀套或吸引器管的內(nèi)層包裝從一端剪開,取出內(nèi)置物品,將包裝袋的邊緣向外反折1~1.5 cm,用大圓針10號(hào)絲線從一端開始連續(xù)縫合一周,兩線端在重合處打死結(jié),剪去多余絲線(圖1)。將縫好的袋子扇形折疊成條狀遞給術(shù)者,術(shù)者用抓鉗夾住袋子經(jīng)10 mmTrocar送入腹腔,松開抓鉗,袋子會(huì)自動(dòng)展開,將袋口撐開裝入標(biāo)本。夾住線結(jié),將袋口收緊,連同 Trocar一起撤出,從 Trocar孔處將標(biāo)本取出(標(biāo)本較大時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)切口),檢查取物袋無(wú)損后丟棄。
一次性電刀套和吸引器管是腔鏡手術(shù)必備用品,使用時(shí)可根據(jù)標(biāo)本大小選擇合適的包裝內(nèi)袋。取材方便,符合無(wú)菌要求,器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上就可以制作,方便快捷。由于一次性物品包裝內(nèi)袋較乳膠手套有一定的張力,便于術(shù)者將標(biāo)本置入,且不易破損,增加了標(biāo)本取出的成功率,縮短了手術(shù)時(shí)間,減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本方法操作簡(jiǎn)單,實(shí)用性強(qiáng),值得應(yīng)用推廣。