以技能為導(dǎo)向改革醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教學(xué)

冷淑萍

（大慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，黑龍江 大慶 163312）

以技能為導(dǎo)向改革醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實驗教學(xué)

冷淑萍

（大慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，黑龍江 大慶 163312）

結(jié)合我校（技能+特長）×態(tài)度的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，根據(jù)醫(yī)學(xué)高職高專院校學(xué)生特點，對生物化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考核制度進(jìn)行系統(tǒng)改革。

生物化學(xué)；實驗教學(xué)；以技能為導(dǎo)向

生物化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其實驗課在教學(xué)中占有重要地位。生物化學(xué)實驗教學(xué)是使學(xué)生掌握基本生物化學(xué)技術(shù)，了解基本醫(yī)學(xué)技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生理論與實踐相結(jié)合能力，提高學(xué)生科學(xué)思維能力和獨立操作能力的最佳途徑[1]。

1 生物化學(xué)實驗教學(xué)改革的必要性

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)人才的競爭日益激烈，這就要求畢業(yè)生不僅要有理論知識，更要具備扎實的工作技能和端正的工作態(tài)度。

目前我校生物化學(xué)實驗教學(xué)過程是：教師板書實驗?zāi)康?、原理，所用試劑、儀器及方法步驟并逐一講解，學(xué)生照步驟操作，教師檢查實驗結(jié)果并講解，學(xué)生完成實驗報告。實驗?zāi)康摹⒃?、方法步驟清楚，學(xué)生對照板書內(nèi)容機械完成實驗，缺乏思考性與主動性，學(xué)生的主體性得不到發(fā)揮，個性得不到發(fā)展，使實驗教學(xué)沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。充分發(fā)揮實驗教學(xué)的作用是我校（技能+特長）×態(tài)度的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式具體實施的關(guān)鍵。因此，如何充分發(fā)揮生物化學(xué)實驗教學(xué)的作用，加強對學(xué)生能力的培養(yǎng)是需要解決的重要問題。為此，要全面深化生物化學(xué)實驗教學(xué)改革，使實驗教學(xué)從單純的知識傳授轉(zhuǎn)向?qū)W(xué)生能力的培養(yǎng)[2]。

2 生物化學(xué)實驗教學(xué)改革內(nèi)容

根據(jù)我校（技能+特長）×態(tài)度的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的基本特征和生物化學(xué)學(xué)科特點，從學(xué)生實際知識、經(jīng)驗和能力水平出發(fā)合理設(shè)置生物化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，改革教學(xué)方法和考核制度。

2.1 改革實驗內(nèi)容

以“實用、夠用”為原則對實驗內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，將沿用多年的一些驗證性實驗刪除，保留經(jīng)典實驗，增加有利于訓(xùn)練學(xué)生基本技能、培養(yǎng)學(xué)生能力的實驗。以分光技術(shù)、電泳技術(shù)、離心技術(shù)等為主線，以章節(jié)為骨架，將實驗教學(xué)與理論教學(xué)有機結(jié)合起來，使實驗教學(xué)內(nèi)容具有一定的系統(tǒng)性、連續(xù)性，形成科學(xué)、合理的生物化學(xué)實驗教學(xué)體系。

2.1.1 重視基礎(chǔ)實驗，使學(xué)生掌握基本的生物化學(xué)實驗技術(shù) 基礎(chǔ)實驗一方面能訓(xùn)練學(xué)生必備的基本實驗操作技術(shù)，另一方面也能為后續(xù)的實驗課程和專業(yè)技能的培養(yǎng)打下堅實基礎(chǔ)。但由于基礎(chǔ)實驗多是一些儀器的操作方法和注意事項等，學(xué)生往往不夠重視。為使學(xué)生重視基礎(chǔ)實驗，保證學(xué)會基本實驗操作，我們先讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動到講臺演示，然后自己找出不正確的操作,最后由教師總結(jié)并點評。這種方法既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，又培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)能力,實現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。

2.1.2 實驗內(nèi)容要具有一定的系統(tǒng)性和連續(xù)性 實驗內(nèi)容的系統(tǒng)性和連續(xù)性在保證學(xué)生對實驗的熱情，對知識的思考等方面有著重要作用。例如，“鹽析法分離血清蛋白質(zhì)”實驗，過去分離后的清蛋白待實驗結(jié)束后就扔掉。改進(jìn)后，我們將分離出的清蛋白保存起來，在做“醋酸纖維薄膜電泳”實驗時，將清蛋白和血清蛋白點樣在醋酸纖維薄膜上。這樣，電泳實驗結(jié)束后即可結(jié)合上次的實驗結(jié)果進(jìn)行分析討論。若上一實驗結(jié)果直接關(guān)系到下一實驗，一個實驗做不好將導(dǎo)致下一個實驗不成功，學(xué)生就會重視每一個實驗。實驗的連慣性無形中使學(xué)生做實驗時有一定的壓力，這樣不僅能訓(xùn)練學(xué)生的實驗技能，又可培養(yǎng)學(xué)生一絲不茍、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2.1.3 實驗內(nèi)容要有一定的綜合性 實驗內(nèi)容的綜合性是提高學(xué)生分析、解決問題能力的關(guān)鍵。我們對一些實驗內(nèi)容進(jìn)行了綜合改進(jìn)，例如“影響酶活性因素的實驗”是通過顯色反應(yīng)讓學(xué)生觀察溫度、pH、激活劑、抑制劑對酶活力的影響，整個實驗比較粗糙，學(xué)生只要按照步驟添加試劑即可。以我們現(xiàn)有的實驗條件，可在觀察現(xiàn)象的基礎(chǔ)上，利用分光技術(shù)加上酶活力的測定，將定性實驗與定量實驗結(jié)合起來，使實驗內(nèi)容有一定的綜合性。這樣不僅訓(xùn)練了學(xué)生基本操作技能，而且能使學(xué)生對酶性質(zhì)的認(rèn)識從定性上升到定量理解，對整個實驗有了較深刻的認(rèn)識。

2.2 改革教學(xué)方法

為強化學(xué)生實驗技能，提高學(xué)生基本技能，培養(yǎng)學(xué)生溝通能力、團(tuán)隊合作精神和語言表達(dá)能力等，教師必須采用多種教學(xué)方法。

2.2.1 實驗報告分為預(yù)習(xí)報告和實驗記錄 把實驗報告分成預(yù)習(xí)報告和實驗記錄[3]2部分。預(yù)習(xí)報告主要包括實驗?zāi)康?、原理、簡單的步驟、實驗的關(guān)鍵點、實驗的意義。實驗記錄由實驗結(jié)果、分析與討論、實驗感想和改進(jìn)意見等組成。要求學(xué)生課前必須書寫預(yù)習(xí)報告。在講解實驗時，教師強調(diào)重點和注意事項而對原理、方法等基本內(nèi)容僅進(jìn)行簡單介紹并向?qū)W生提出問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行實驗，這樣實驗的目的性增強了，減少了學(xué)生盲目實驗的情況。

2.2.2 綜合利用多種教學(xué)方法 實驗教學(xué)要采用多種教學(xué)方法，如啟發(fā)式、討論式、PBL、案例教學(xué)法等。例如，在做“血清總膽固醇的測定”實驗時，采用PBL教學(xué)法，可先提出問題：膽固醇增高會導(dǎo)致病人產(chǎn)生哪些癥狀，產(chǎn)生這些癥狀的原因以及對我們生活的影響。讓學(xué)生查資料，找答案。實驗課上以提問的方式檢查課前準(zhǔn)備情況，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，然后再提出問題，如何知道人血清總膽固醇濃度呢？血清總膽固醇濃度又是根據(jù)什么原理測定的？怎樣操作？這些問題促使學(xué)生對血清總膽固醇的測定實驗進(jìn)行思考。這樣做，既使學(xué)生學(xué)習(xí)了理論知識，又聯(lián)系了臨床生活實際，實現(xiàn)理論與實際的完美結(jié)合。

2.2.3 重視實驗討論 實驗結(jié)束后，以小組為單位，教師組織、引導(dǎo)學(xué)生對實驗過程中出現(xiàn)的問題和實驗結(jié)果進(jìn)行討論。力求讓學(xué)生真正明白實驗為什么要這樣做，而不是單純追求實驗結(jié)果、現(xiàn)象與數(shù)據(jù)。

2.3 改革實驗考核制度

實驗課需有一個科學(xué)、系統(tǒng)的，操作性強并能客觀反映學(xué)生綜合能力和體現(xiàn)專業(yè)特點的考核方法[4]。實驗考核主要由平時實驗成績、實驗技能考試成績和筆試成績3部分組成，其中平時實驗成績、實驗技能考試成績分別占40%，筆試成績占20%。平時實驗成績包括課堂回答問題、技能操作、預(yù)習(xí)報告撰寫、課堂討論發(fā)言等；實驗操作技能考試，設(shè)計5個考題，針對學(xué)生實驗的基本操作能力、儀器使用熟練程度等進(jìn)行考核，要求其在規(guī)定時間內(nèi)完成相應(yīng)的操作；筆試針對實驗理論、原理命出一個簡單的實驗題目讓學(xué)生設(shè)計。這樣能比較客觀地衡量每個學(xué)生的實驗技能，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)的積極性和主動性。

實驗是學(xué)習(xí)生物化學(xué)最有效、最直接的途徑，學(xué)生只有在做實驗的過程中體會到實驗對學(xué)習(xí)生物化學(xué)的重要意義和作用對自身能力培養(yǎng)的重要性，才能激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，為成為具有良好職業(yè)態(tài)度的高素質(zhì)技能型人才打下堅實的基礎(chǔ)。

[1]常冰梅，王惠珍，張悅紅.醫(yī)學(xué)七年制生物化學(xué)教學(xué)方法探索[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2005，7（6）：582～584.

[2]肖維威，馬文麗，張興梅.生物化學(xué)實驗教學(xué)現(xiàn)狀及改革的基本思路[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15（2）：270～271.

[3]韓志芳.生物化學(xué)實驗教學(xué)改革的初步研究[J].杭州師范學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2006，4:298～300.

[4]劉文軍，田輝勇，蘇永春，等.醫(yī)學(xué)院校工科設(shè)計性實驗教學(xué)改革的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2007，（12）：114～115.

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1671-1246（2010）21-0081-02

黑龍江省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃重點課題“黑龍江省職業(yè)教育發(fā)展戰(zhàn)略研究”子課題（ZLYJ031）