高職《衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)的實(shí)踐探索

周德華 侯永生

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇 蘇州 215009）

高職《衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)的實(shí)踐探索

周德華 侯永生

（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇 蘇州 215009）

對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)選修課《衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》的目的、意義、教學(xué)實(shí)踐、效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了探討。此課程的教學(xué)改革對(duì)進(jìn)一步拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)后職業(yè)適應(yīng)能力等有著重要意義。

高職；衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；專(zhuān)業(yè)選修課；實(shí)踐探索

隨著新時(shí)期教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革的不斷深入，專(zhuān)業(yè)選修課在高等職業(yè)教育課程體系中所占的比重越來(lái)越大，在教學(xué)中的地位和作用也越來(lái)越受到重視。開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)選修課，能夠使學(xué)生在學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，多方位、多層次地接觸專(zhuān)業(yè)以外的知識(shí)，學(xué)習(xí)和掌握一些跨專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技能，這對(duì)進(jìn)一步拓寬學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)后職業(yè)適應(yīng)能力等有重要意義。

開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)選修課的目的和意義

隨著我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，特別是在SARS事件以后，國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)極為重視，投入了大量的人力、物力和財(cái)力加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，目的是提高對(duì)突發(fā)應(yīng)急事件現(xiàn)場(chǎng)處置能力和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平，促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展，因此，社會(huì)對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人才的需求與日俱增。另外，食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)所、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局、商品檢驗(yàn)局、環(huán)境保護(hù)局等公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的成立，也急需大量與衛(wèi)生檢驗(yàn)相關(guān)的技術(shù)人員。社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)一體化的發(fā)展趨勢(shì)，更加大了社會(huì)對(duì)同時(shí)具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和衛(wèi)生檢驗(yàn)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)人員的需求。

衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用微生物學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)方法，對(duì)外界環(huán)境中的水、食品、空氣等進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生微生物學(xué)檢查，為執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī)和條例提供確鑿依據(jù)，是開(kāi)展疾病控制、衛(wèi)生管理和環(huán)境保護(hù)工作的一個(gè)極為重要的部分。本門(mén)選修課是面向即將走向?qū)嵙?xí)崗位的高年級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的，學(xué)生在完成了專(zhuān)業(yè)必修課《微生物檢驗(yàn)》等課程的學(xué)習(xí)后，已熟練掌握了醫(yī)學(xué)微生物檢驗(yàn)的相關(guān)理論和技能，為選修本門(mén)課程打下了扎實(shí)的理論和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。本門(mén)專(zhuān)業(yè)選修課教學(xué)的最終目的是使學(xué)生跨專(zhuān)業(yè)的衛(wèi)生檢驗(yàn)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能有一定了解和積累，為加強(qiáng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)適應(yīng)能力、擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面創(chuàng)造條件。

課程的教學(xué)實(shí)踐

重視課程規(guī)劃和建設(shè) 《衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》是衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的必修課和主干課，但將這門(mén)課程作為專(zhuān)業(yè)選修課對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)放時(shí)，卻面臨著不少難題，如課程定位不清晰、課時(shí)受限、課程內(nèi)容難以確定、教材選擇困難等。為此，我們進(jìn)行了社會(huì)調(diào)研，通過(guò)走訪(fǎng)用人單位、咨詢(xún)行業(yè)專(zhuān)家和對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查等工作，最終確定了以培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)“大檢驗(yàn)方向”發(fā)展新趨勢(shì)的課程定位，以造就愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓創(chuàng)新、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的合格人才為主導(dǎo)思想,以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為出發(fā)點(diǎn)，以突出應(yīng)用、服務(wù)基層為目的，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)崗位群的適應(yīng)性。在此教學(xué)思想的指導(dǎo)下，我們制定了課程大綱、選課指南、授課計(jì)劃等教學(xué)資料。我們組織編寫(xiě)了一本很具實(shí)用性的《衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》講義，為課程的順利開(kāi)設(shè)提供了保證，也讓學(xué)生了解和掌握了衛(wèi)生檢驗(yàn)相關(guān)崗位的要求。針對(duì)近幾年來(lái)全球性流行病和傳染病的疫情爆發(fā)和我國(guó)公共衛(wèi)生危機(jī)事件屢有發(fā)生的現(xiàn)狀，我們每年都要對(duì)教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容進(jìn)行修訂和調(diào)整，不斷改革，不斷創(chuàng)新和完善，以保證該課程的教學(xué)質(zhì)量和效果。

不斷豐富、充實(shí)教學(xué)內(nèi)容 根據(jù)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才知識(shí)面廣、素質(zhì)高、應(yīng)用能力強(qiáng)的要求，結(jié)合本門(mén)課的課程目標(biāo)和選修課的特點(diǎn)，我們堅(jiān)持用理論聯(lián)系實(shí)際和少而精的原則來(lái)確定教學(xué)內(nèi)容，而不過(guò)分強(qiáng)調(diào)內(nèi)容的系統(tǒng)性和體系的完整性，教學(xué)過(guò)程力求簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，認(rèn)真組織教學(xué)素材。并將課程的教學(xué)形式定位為實(shí)驗(yàn)性選修課，教學(xué)內(nèi)容主要圍繞每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目展開(kāi)，且每個(gè)項(xiàng)目都具有一定的代表性和實(shí)用性，以便學(xué)生在將來(lái)的工作實(shí)踐中能加以應(yīng)用，舉一反三，觸類(lèi)旁通。例如，為掌握與水有關(guān)的標(biāo)本（如水源水、自來(lái)水、飲用水、泳池水等）的衛(wèi)生微生物檢測(cè)，我們選擇了中度污穢的河水進(jìn)行細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群的檢測(cè)訓(xùn)練；針對(duì)日趨嚴(yán)重并引起全社會(huì)高度關(guān)注的食品安全問(wèn)題，課程安排了食品衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)（檢驗(yàn)對(duì)象有面包、蛋糕、醬菜、飲料和冷飲等）及食物中毒標(biāo)本的處理和檢驗(yàn)；另外，還安排了針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境及防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染發(fā)生的微生物檢驗(yàn)的監(jiān)測(cè)（監(jiān)測(cè)對(duì)象如空氣、物體表面、醫(yī)療器械、消毒劑、醫(yī)護(hù)人員的手等）；針對(duì)食堂、飯店等服務(wù)行業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)（監(jiān)測(cè)對(duì)象如餐具、賓館用具、化妝品等），教學(xué)中還注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育，強(qiáng)化學(xué)生的法律意識(shí)、環(huán)保意識(shí)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和事業(yè)心。

靈活多樣的教學(xué)方法 （1）在授課中寓教于樂(lè)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課程以社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題為切入點(diǎn)，側(cè)重實(shí)際應(yīng)用，介紹衛(wèi)生檢驗(yàn)應(yīng)用實(shí)例和該專(zhuān)業(yè)的發(fā)展概況，展示衛(wèi)生檢驗(yàn)在日常生活、醫(yī)療服務(wù)、餐飲服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等方面的應(yīng)用，讓學(xué)生從感官上了解衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的意義。同時(shí)為學(xué)生介紹課程概況、課程目的和意義，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到此專(zhuān)業(yè)選修課是應(yīng)用微生物的理論和實(shí)驗(yàn)方法解決衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)所涉及的某些技術(shù)問(wèn)題的課程，是對(duì)前期所學(xué)知識(shí)的深層次應(yīng)用，與市場(chǎng)需求息息相關(guān)。（2）構(gòu)建良好的人際教學(xué)環(huán)境。良好的師生關(guān)系對(duì)教學(xué)活動(dòng)的影響極其深遠(yuǎn),會(huì)影響學(xué)生對(duì)課程的興趣和學(xué)生的思想品德、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)效率等等。因此，我們?cè)诮虒W(xué)中注意自覺(jué)遵守工作紀(jì)律,以此帶動(dòng)和影響學(xué)生，要求他們遵守課堂紀(jì)律，不能因?yàn)槭沁x修課就放松要求。教師還要善于抓住學(xué)生的心理，在情感上打動(dòng)學(xué)生，引起學(xué)生感情上的共鳴，從而增強(qiáng)學(xué)生對(duì)教師的認(rèn)同感，如在教學(xué)過(guò)程中注意聯(lián)系學(xué)生關(guān)注的實(shí)習(xí)、就業(yè)、繼續(xù)教育、職稱(chēng)晉升等問(wèn)題，為學(xué)生答疑解惑，激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴求。還要注意在教學(xué)中多與學(xué)生互動(dòng)，如采用課堂提問(wèn)、課堂討論等形式，使學(xué)生的積極性、參與性得以提高，活躍課堂氣氛,寓教于樂(lè)。（3）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)。本門(mén)課程是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，在傳授理論知識(shí)的同時(shí)，更應(yīng)注重提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力。由于衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)所應(yīng)用的檢驗(yàn)方法中定量技術(shù)相當(dāng)重要，其報(bào)告的數(shù)據(jù)結(jié)果具有權(quán)威性和法律效力，因此要求整個(gè)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程既強(qiáng)調(diào)“無(wú)菌”又要求“準(zhǔn)確”，這對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言有些難度，為此，在每次實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前均由教師先做示范操作和講解，并請(qǐng)學(xué)生代表作助手。這對(duì)學(xué)生無(wú)菌概念的強(qiáng)化，操作手法的規(guī)范、準(zhǔn)確到位，減少誤差等都能起到很好的示范作用。為了讓學(xué)生的基礎(chǔ)操作能力得到提高，我們還利用課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室讓學(xué)生進(jìn)行基本技能訓(xùn)練，如無(wú)菌吸管的操作、接種環(huán)的使用、普通平板培養(yǎng)基制作等，教師現(xiàn)場(chǎng)巡視指導(dǎo)，手把手糾正，這些都使學(xué)生的操作技能在短時(shí)間內(nèi)得以提高。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，我們按照課程目標(biāo)精心選擇和安排了多個(gè)涉及面廣、實(shí)用性強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，模擬實(shí)際環(huán)境精心設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。如采用多媒體教學(xué)、觀(guān)看《食物中毒》等教學(xué)片等，還安排了很受學(xué)生歡迎的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地采樣、單位參觀(guān)見(jiàn)習(xí)等教學(xué)活動(dòng)。（4）加強(qiáng)選修課的管理與考核，保證教學(xué)質(zhì)量。在本門(mén)課程的教學(xué)過(guò)程中，我們嚴(yán)格執(zhí)行考核制度，對(duì)課堂紀(jì)律的管理與專(zhuān)業(yè)課實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。要求學(xué)生必須認(rèn)真學(xué)習(xí)，認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師要對(duì)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行記錄(包括考勤、提問(wèn)及回答問(wèn)題、討論發(fā)言、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣等)給予評(píng)分，作為平時(shí)成績(jī)記錄。本門(mén)課程是在即將實(shí)習(xí)的高年級(jí)學(xué)生中開(kāi)設(shè)的，這個(gè)時(shí)間段也正是他們所學(xué)專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行最后整合和沖刺的繁忙階段，因此，專(zhuān)業(yè)選修課的考核不能成為學(xué)生的負(fù)擔(dān)，其考試方法可以靈活一些、新穎一些。我們采用了開(kāi)卷考試加問(wèn)卷的形式，在考試內(nèi)容上，既考核學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握情況，又注重考核學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析、解決問(wèn)題的能力。最后將平時(shí)成績(jī)和考試成績(jī)進(jìn)行總評(píng),得出學(xué)生五級(jí)制的總成績(jī)。

課程的效果評(píng)價(jià)與思考

通過(guò)本門(mén)課程的開(kāi)設(shè)，效果首先是提高了學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，規(guī)范了學(xué)生的無(wú)菌操作和定量分析操作；其次是強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程的理解；第三是提高了學(xué)生分析判斷實(shí)驗(yàn)結(jié)果的能力；第四是提高了學(xué)生對(duì)未來(lái)工作崗位群的適應(yīng)能力。這門(mén)選修課自開(kāi)設(shè)以來(lái)一直深受學(xué)生歡迎，在對(duì)學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查中，學(xué)生普遍反映其教學(xué)內(nèi)容豐富，教學(xué)形式新穎，教師教學(xué)風(fēng)格嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真又不失幽默風(fēng)趣，教學(xué)效果好，學(xué)生學(xué)習(xí)效率高、印象深，在短時(shí)間內(nèi)既學(xué)到了很多知識(shí)又學(xué)會(huì)了如何做人。近幾年來(lái)，在各級(jí)疾病控制中心和有關(guān)檢驗(yàn)檢疫單位就業(yè)的畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，而且學(xué)生工作后的崗位適應(yīng)能力也不斷提高，在每年的全國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)人員的資格考試中均取得了很好成績(jī)。

但由于是選修課，課時(shí)較少且每周只排一次課，本課程安排顯得松散拖沓，學(xué)生對(duì)此有些意見(jiàn)，希望能增加課時(shí)、注意課程的連貫性、增加外出采樣的機(jī)會(huì)等等。針對(duì)這些情況，我們不斷在選修課安排過(guò)程中作出調(diào)整，盡量將課程安排得緊湊些，并注意避讓學(xué)生的假期和各種考試，得到了學(xué)生的認(rèn)可和支持。

專(zhuān)業(yè)選修課是對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的縱向延伸和橫向拓展，它可以使相鄰專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課之間相互滲透,以利于拓寬學(xué)生的專(zhuān)業(yè)覆蓋面。幾年來(lái)，筆者通過(guò)這門(mén)課程的教學(xué)實(shí)踐，認(rèn)真抓好上述四個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，使學(xué)生既學(xué)到了與衛(wèi)生檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，又了解了醫(yī)學(xué)微生物檢驗(yàn)與本門(mén)課程的異同點(diǎn)，拓展了學(xué)生的視野，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，為學(xué)生將來(lái)就業(yè)拓寬了路徑。

[1]劉臣洲.淺談高校公共選修課教學(xué)的管理[J].山西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2000，（1）:76-77.

[2]曲躍華,皇甫超申,閆文義.公共選修課對(duì)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的影響[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2002，（3）：9-10.

[3]周瓊.關(guān)于加強(qiáng)高校專(zhuān)業(yè)選修課教學(xué)的思考[J].湘潭師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，（5）.

[4]王嵐,劉贊英,張艷紅,張瑜.構(gòu)建以研究為本的本科研究性教學(xué)模式[J].江蘇高教，2007，（4）：72-74.

G712

A

1672-5727（2010）04-0142-02

周德華（1958—），女，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)驗(yàn)師，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)。

（本文責(zé)任編輯：謝良才）