完善信息化平臺(tái) 優(yōu)化療養(yǎng)環(huán)節(jié)管理

361002 南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院 龔曉燕 葉鳳萍 黃大節(jié)

隨著醫(yī)院HIS系統(tǒng)逐步完善，衛(wèi)生系統(tǒng)管理信息化程度的不斷提高，療養(yǎng)院的信息化建設(shè)也取得了長足的進(jìn)步。我院從2006年開始使用大連療養(yǎng)院研制開發(fā)的“療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)”，療養(yǎng)業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)微機(jī)化、網(wǎng)絡(luò)化、無紙化[1]，在療養(yǎng)規(guī)范化管理上取得了一定的進(jìn)步。但是，現(xiàn)有的療養(yǎng)信息管理系統(tǒng)主要為醫(yī)療活動(dòng)服務(wù)，沒有療養(yǎng)生活管理系統(tǒng)。因此，利用信息系統(tǒng)管理療養(yǎng)生活環(huán)節(jié)，提高管理效益的需求日益強(qiáng)烈。15 d或1個(gè)月的療養(yǎng)生活環(huán)節(jié)管理中可能面臨以下問題：非療養(yǎng)員或非療養(yǎng)期內(nèi)療養(yǎng)員到療養(yǎng)餐廳免費(fèi)就餐。非享受伙食補(bǔ)助療養(yǎng)員免費(fèi)就餐。療養(yǎng)生活安排是否可以隨時(shí)查到？療養(yǎng)員與醫(yī)務(wù)人員互動(dòng)活動(dòng)效果如何？還在使用紙質(zhì)的調(diào)查問卷嗎？療養(yǎng)員提出的寶貴意見和建議，領(lǐng)導(dǎo)是否可以在辦公室查閱？療養(yǎng)院財(cái)務(wù)管理開支與收益的核算與分析還在收集手工報(bào)表，人工核算嗎?療養(yǎng)生活涉及吃、住、行等多方面，這些環(huán)節(jié)在節(jié)約成本的管理中成了軟肋。餐廳常常因?yàn)榀燄B(yǎng)員人數(shù)多，不請(qǐng)假就外出就餐等原因，難以統(tǒng)計(jì)就餐人數(shù)及就餐人員詳細(xì)情況，造成不必要的浪費(fèi)。安全教育課組織者難以確定哪些人參加了安全教育，特別是海水浴及景觀游覽前的安全告知，是保證療養(yǎng)安全的關(guān)鍵。

針對(duì)以上可能出現(xiàn)的問題，我院以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為支點(diǎn)，依托現(xiàn)有的信息平臺(tái)，研究各環(huán)節(jié)管理中的信息化建設(shè)，重點(diǎn)關(guān)注療養(yǎng)生活環(huán)節(jié)中人的因素，療養(yǎng)生活環(huán)節(jié)主要涉及三類人群，即療養(yǎng)員、醫(yī)務(wù)人員、管理人員，為這三類人群提供信息服務(wù)即可監(jiān)控療養(yǎng)全程，形成院內(nèi)立體共贏的信息服務(wù)藍(lán)圖。

1 為療養(yǎng)員提供信息服務(wù)

1.1 療養(yǎng)院信息咨詢系統(tǒng)[2]采用觸摸屏電腦，為療養(yǎng)員提供療養(yǎng)相關(guān)的信息查詢，設(shè)療養(yǎng)院概況、療養(yǎng)生活安排、療養(yǎng)注意事項(xiàng)、健康保健知識(shí)、療養(yǎng)地人文環(huán)境信息等子系統(tǒng)，介紹療養(yǎng)院歷史、現(xiàn)狀及未來發(fā)展；介紹療養(yǎng)特色、科室分布、專家情況；介紹景觀療養(yǎng)、風(fēng)景名勝區(qū)、療養(yǎng)地民俗民風(fēng)、土特產(chǎn)；介紹療養(yǎng)禁忌證、保健常識(shí)、海水浴、療養(yǎng)生活安排等。使原來需要固定時(shí)間和地點(diǎn)的健康教育、安全告知等內(nèi)容隨時(shí)可查詢。觸摸屏查詢系統(tǒng)還可酌情接入療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)，對(duì)各類檢查、檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行查詢，開辟療養(yǎng)員與院首長互動(dòng)欄，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)意見調(diào)查問卷系統(tǒng)，結(jié)果可在首長辦公電腦上查閱。

1.2 軍隊(duì)保健信息一卡通系統(tǒng) 軍隊(duì)保健信息“一卡通”，是以IC卡為便攜式傳輸媒介，開發(fā)軍人醫(yī)療保健信息的數(shù)據(jù)加密傳輸?shù)认嚓P(guān)軟件，在“軍衛(wèi)一號(hào)”和“軍隊(duì)療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)”之間實(shí)現(xiàn)便捷、穩(wěn)定、安全的數(shù)據(jù)通信，實(shí)現(xiàn)在軍隊(duì)醫(yī)院與軍隊(duì)療養(yǎng)院之間醫(yī)療保健信息互聯(lián)互通的信息系統(tǒng)工程。療養(yǎng)員攜帶該卡療養(yǎng)時(shí)，可充分了解疾病及治療過程，根據(jù)康復(fù)需求提供個(gè)性化的康復(fù)療養(yǎng)方案。

2 為醫(yī)務(wù)人員提供信息服務(wù)

2.1 醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館 通過外購的方式，安裝醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字全文數(shù)據(jù)庫，該數(shù)據(jù)庫收錄期刊數(shù)較全，搜索引擎使用方便，給醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和科學(xué)研究提供便利。

2.2 郵件系統(tǒng)和BBS論壇 在局域網(wǎng)上開發(fā)郵件系統(tǒng)便于工作人員之間交流信息，BBS論壇用于發(fā)通知，開辟專題討論專欄，大家可以在上面發(fā)表看法和建議，促進(jìn)全院業(yè)務(wù)建設(shè)。

2.3 醫(yī)護(hù)技學(xué)習(xí)考試系統(tǒng)[3]建設(shè)網(wǎng)絡(luò)考試系統(tǒng)，配合日常訓(xùn)練、職稱考試等需求，建設(shè)醫(yī)護(hù)技專業(yè)技能考試系統(tǒng)，可以在網(wǎng)上設(shè)定試卷難度，自動(dòng)生成試題和自動(dòng)閱卷評(píng)分。方便專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)。

3 為管理層提供信息服務(wù)

3.1 療養(yǎng)院財(cái)經(jīng)管理平臺(tái)[4]使用南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院研發(fā)的“軍隊(duì)療養(yǎng)院全成本核算管理信息系統(tǒng)”，將已有的各環(huán)節(jié)管理軟件納入該核算平臺(tái)，由操作終端錄入原始數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)完成院、科兩級(jí)成本核算，使療養(yǎng)院財(cái)經(jīng)管理工作由點(diǎn)到面實(shí)現(xiàn)信息化。

3.2 療養(yǎng)客房管理系統(tǒng)建設(shè) 療養(yǎng)院客房管理系統(tǒng)采用地方人員開發(fā)的酒店客房管理模板，根據(jù)療養(yǎng)院實(shí)際情況進(jìn)一步完善，縮減了開發(fā)時(shí)間和開發(fā)成本。客房門禁系統(tǒng)是其中重要的成本控制環(huán)節(jié)，設(shè)置住宿時(shí)間利于超期療養(yǎng)者的管理，方便客房的合理使用、管控、統(tǒng)計(jì)，客房管理效果明顯。

3.3 餐廳刷卡就餐系統(tǒng) 為解決軍、地療養(yǎng)員身份不同、餐費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異的問題，建設(shè)療養(yǎng)餐廳就餐刷卡系統(tǒng)，憑卡就餐?？梢愿鶕?jù)人員身份分類建卡，如地方療養(yǎng)與本部療養(yǎng)的分類，使不同伙食標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)區(qū)分開來，控制餐廳管理中的經(jīng)費(fèi)漏洞，避免非療養(yǎng)員或非療養(yǎng)期內(nèi)療養(yǎng)員到療養(yǎng)餐廳免費(fèi)就餐或非享受伙食補(bǔ)助療養(yǎng)員免費(fèi)就餐等情況的發(fā)生。還可設(shè)置次日就餐預(yù)約模塊，實(shí)現(xiàn)可控式的餐飲管理。

3.4 療養(yǎng)院辦公自動(dòng)化系統(tǒng) 因療養(yǎng)信息系統(tǒng)自帶的通知板功能較弱，我院應(yīng)用修改友鄰單位開發(fā)的辦公自動(dòng)化軟件，結(jié)合療養(yǎng)院需求增加了郵件功能，公告新聞版塊，為全院人員增設(shè)10 M的網(wǎng)絡(luò)文件夾，使個(gè)人文件可隨意在任何連網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上使用。

綜上所述，通過對(duì)療養(yǎng)各環(huán)節(jié)的信息化，逐步完成療養(yǎng)全程管理的信息化，療養(yǎng)管理工作環(huán)節(jié)眾多，隨著各類信息系統(tǒng)的研發(fā)與運(yùn)用，管理工作各環(huán)節(jié)相互交錯(cuò)，相互影響，療養(yǎng)管理信息化程度將更加深入。因此，在實(shí)際工作中需要對(duì)信息化進(jìn)程進(jìn)行系統(tǒng)和長遠(yuǎn)地規(guī)劃，這樣才能達(dá)到節(jié)能增效的目的，使信息化平臺(tái)能真正優(yōu)化療養(yǎng)環(huán)節(jié)管理，為建設(shè)數(shù)字化療養(yǎng)院夯實(shí)基礎(chǔ)。

[1]石樺.軍隊(duì)療養(yǎng)院信息化建設(shè)相關(guān)問題[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2008，15(5)：445-446.

[2]韓晟，王錦偉，孟國強(qiáng)，等.基于磁卡的醫(yī)院觸摸屏查詢系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23(7)：27-29．

[3]鄭文奎，張東生.基于ASP技術(shù)的網(wǎng)上考試系統(tǒng)[J].福建電腦，2009，25(2)：89-90.

[4]蘇國同，汪家倫，李波，等.軍隊(duì)療養(yǎng)院全成本核算管理信息系統(tǒng)的研制與實(shí)踐[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2008，15(7)：683-385.