老干部療養(yǎng)員杭州景觀療養(yǎng)護(hù)理特點(diǎn)

310007 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 金晶

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的飛速發(fā)展，我國已提前進(jìn)入老齡社會，如何提高老年人生活質(zhì)量已成為社會各部門亟待解決的問題。療養(yǎng)是提高老年人生活質(zhì)量的好方法之一。我院地處西湖風(fēng)景區(qū)中心位置，兩面臨湖，碧波環(huán)繞，院內(nèi)環(huán)境幽雅，鳥語花香，如同一顆明珠鑲嵌于美麗的西子湖畔。我院具有得天獨(dú)厚的地理環(huán)境和歷史悠久的人文景觀，每年都吸引著全軍離退休老首長來此療養(yǎng)。我們通過對近年療養(yǎng)任務(wù)的總結(jié)，發(fā)現(xiàn)景觀治療在老年療養(yǎng)員療養(yǎng)生活中發(fā)揮著不可替代的作用。對每批老年療養(yǎng)員進(jìn)行為期15天的療養(yǎng)，具有預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康、調(diào)節(jié)心理平衡的作用。我們利用杭州獨(dú)特的景觀，滿足老年療養(yǎng)員的需求，發(fā)揮了景觀治療的作用。通過療養(yǎng)，讓老年療養(yǎng)員飽覽了祖國大好風(fēng)光，看到了改革發(fā)展的成就，陶冶了情操，促進(jìn)了身心健康。

1 景觀治療的目的

來我院的老年療養(yǎng)員大多是剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退下來的部隊(duì)首長，周圍環(huán)境、家庭狀況等方面的變化均對其心理造成一定的影響，使其產(chǎn)生焦慮、抑郁、淡漠、孤獨(dú)等不良心理，導(dǎo)致失眠、情緒暴躁或低沉、食欲下降等，嚴(yán)重時可引起某些身心疾病。景觀是一種良好的療養(yǎng)因子，選擇恰當(dāng)?shù)木坝^地點(diǎn)，既可達(dá)到醫(yī)療保健的作用，同時又具娛樂性，通過景觀治療，使療養(yǎng)員消除疲勞，調(diào)整心態(tài)，振奮精神，是一種綜合防治疾病、康復(fù)保健的有效方法。景觀的形象具有直觀的物質(zhì)性、思維的空間性、全面的通感性，對大腦皮質(zhì)和心理狀態(tài)有良好的調(diào)節(jié)作用。巴甫洛夫認(rèn)為人的基本神經(jīng)活動過程是興奮和抑制，由大腦皮質(zhì)加以調(diào)節(jié)使其平衡。正誘導(dǎo)是抑制過程所誘導(dǎo)出來的興奮，負(fù)誘導(dǎo)是興奮灶周圍抑制的出現(xiàn)和加強(qiáng)。優(yōu)美的景觀可使大腦皮質(zhì)出現(xiàn)一個新的、外來的活動，即興奮灶的轉(zhuǎn)移，從而消除精神緊張和心理矛盾，穩(wěn)定情緒，改善睡眠和增進(jìn)食欲。對于因腦力過度緊張或心理失衡引起的某些疾病，如高血壓病、冠心病、自主神經(jīng)功能失調(diào)、消化性潰瘍等均有良好的治療作用[1]。

2 景觀治療的方法

針對老年療養(yǎng)員的特點(diǎn)，根據(jù)其健康狀況、心理需求、疾病程度和療養(yǎng)院實(shí)際情況，我們開展了具有針對性的景觀活動。

2.1 自然景觀 療養(yǎng)院豐富的自然療養(yǎng)因子，可滿足療養(yǎng)員的機(jī)體需求。離休老首長均是懷著對療養(yǎng)地及療養(yǎng)院的美好憧憬而來的，獨(dú)特而優(yōu)美的景觀對其在療養(yǎng)期間的身心健康可起到無可替代的作用。我院地處風(fēng)景秀麗的西子湖畔的楊公堤，依山而建。東面緊靠西湖國賓館和西湖，東北方向緊依龍井茶的故鄉(xiāng)茅家埠和西湖十景之一曲院風(fēng)荷景區(qū)，登山遠(yuǎn)眺，龍井茶田和虎跑，靈隱一帶的云林亭閣盡收眼底。西南方向緊貼烏龜潭新景區(qū)，花港觀魚公園，凈慈禪寺和雷峰塔，黃昏時分，可坐享南屏晚鐘和雷峰夕照。而背后則緊靠杭州植物園和浙江賓館，天然大氧吧不斷輸送清新的空氣，和著西湖水送來的涼意，使這里成為真正的清涼勝地，度假好去處。我們據(jù)此合理安排了晨起散步、晨間做操、日光浴等活動，充分利用各種自然療養(yǎng)因子，達(dá)到了加強(qiáng)機(jī)體的生理活動，促進(jìn)新陳代謝，改善通氣和循環(huán)障礙等，從而獲得消除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)、防治疾病、促進(jìn)康復(fù)的效果。

我院占地15萬多平方米，院內(nèi)外風(fēng)景優(yōu)美，院內(nèi)綠化面積大，空氣清新，景色秀麗。院外自然風(fēng)景眾多，環(huán)境優(yōu)美。我們根據(jù)老年療養(yǎng)員的健康狀況，合理安排院內(nèi)散步，以步代車，起到了愉悅心情，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身心健康的作用。

2.2 人文景觀 歷史悠久的人文景觀，濃郁的文化氛圍，使療養(yǎng)員精神上得到滿足。如胡雪巖故居，位于杭州市西湖風(fēng)景區(qū)元寶街，占地7 200 m2，為清同治十一年(1872年)胡雪巖共耗資10萬兩白銀所建，號稱“中國巨商第一宅”，整座古宅分十三樓宇、芝園等，亭臺樓閣，水榭通幽。從建筑到家具都精心布置，運(yùn)用大量名貴木材精雕細(xì)刻。故居內(nèi)還有董其昌、鄭板橋、唐伯虎、文征明等名家的書法石刻作品，以及兩頂為胡雪巖量身制作的紅木轎子，坐在其中，宛如置身小亭。我們根據(jù)療養(yǎng)員的體力情況，注意動靜結(jié)合，使其適度的參觀，通過這些獨(dú)特的人文景觀，使療養(yǎng)員求知的需求得到極大的滿足，并滿足了其對文化的需求，使其感到輕松和愉悅[2]。

3 景觀治療的結(jié)果

經(jīng)常度假、參加活動的老年人平均壽命比深居簡出者長2.5～3年。隨著人們自我保健意識的增強(qiáng)，越來越多的老年人積極投身到社會活動中。景觀是療養(yǎng)因子的重要組成部分，是各種自然療養(yǎng)因子與文化高層次的有機(jī)結(jié)合，也是一種綜合防治疾病保健康復(fù)的有效方法。療養(yǎng)員在景觀療法中的心理要求主要有以下幾個方面。

3.1 實(shí)現(xiàn)美好愿望 我院接待的全軍各單位療養(yǎng)首長是懷著對所到療養(yǎng)地及療養(yǎng)院的向往，心中充滿美好愿望而來的。因而療養(yǎng)過程中帶來的樂趣是任何事情都無法替代的。住進(jìn)療養(yǎng)院后，景觀治療實(shí)施時，他們對每次參加景觀活動都充滿美好的期待。

3.2 尋求新奇 人的注意力和興趣往往是由新異刺激所引起的。人的情緒和情感也經(jīng)常會被新鮮離奇的事物所觸動。在景觀活動中，療養(yǎng)員往往希望每次都有新鮮的活動和感受。不愿意多次重復(fù)參觀，這是一種獵奇心理，是一種具有普遍性的心理需求。

3.3 優(yōu)質(zhì)舒適的服務(wù) 任何一個療養(yǎng)員都希望得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)并希望這種服務(wù)貫穿于療養(yǎng)生活中的各個環(huán)節(jié)。雖然一次療養(yǎng)在時間上不一定很長，在人的全部生活中所占的比例很小，然而由于環(huán)境和角色的改變，療養(yǎng)員都希望得到周到細(xì)致的服務(wù)。因此在景觀治療中導(dǎo)游人員詳細(xì)、準(zhǔn)確的講解和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)成為使療養(yǎng)員胸懷開闊、賞心悅目，取得平靜、振奮、歡樂情緒的一種最重要的手段，從而達(dá)到保健康復(fù)的目的。

3.4 社會和友誼 生活在社會中，人與人之間必然發(fā)生各種交際關(guān)系，人們往往通過語言、思想、感情的交流彼此相互影響。心理學(xué)家休斯認(rèn)為每個人都需要別人，因而都具有人際關(guān)系的需求。這種需求包括三類：包容需求、控制需求、感情需求，對此療養(yǎng)員也不例外。每個來院的療養(yǎng)員都有各自的特點(diǎn)，由于療養(yǎng)員來自全國各地，生活習(xí)慣、生活方式、受教育程度、職業(yè)和地位等方面存在差異，從職業(yè)上看雖然都是軍人，但他們既有學(xué)者、教授、領(lǐng)導(dǎo)干部，也有專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)務(wù)工作者和一般職工，他們都存在社交的需要。

4 景觀治療的結(jié)論

針對療養(yǎng)院老年療養(yǎng)員較多的特點(diǎn)，在選景上注重結(jié)合他們自身的經(jīng)歷與所參觀景點(diǎn)歷史背景，通過導(dǎo)游人員講解，激起療養(yǎng)員的共鳴，重溫戰(zhàn)爭年代叱咤風(fēng)云的壯舉，展示老首長年輕時的風(fēng)采，使其自身價值得到重新定位。在滿足其探索需要的同時，更激發(fā)起身臨其境的感覺，滿足其受尊敬的心理需要。

通過景觀治療，使療養(yǎng)員老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所學(xué)，達(dá)到修養(yǎng)身心，精神升華之目的[3]。

[1]曹國英，傅立根.療養(yǎng)技術(shù)常規(guī)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2005：138.

[2]胡朝輝，莊煥國，李華，等.興城海濱環(huán)境綜合療法對老年高血壓病康復(fù)的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2003，12(1)：3-4.

[3]劉曉潔.景觀治療對提高療養(yǎng)員生活質(zhì)量的作用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2006，15(4)：243-244.